2025年?duì)I養(yǎng)師考試押題卷：運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)與特殊人群營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將最佳答案的字母填入括號(hào)內(nèi)，每題2分，共30分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素是運(yùn)動(dòng)中骨骼肌直接利用的主要能源物質(zhì)？A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素C2.長(zhǎng)時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)中，身體主要依賴(lài)哪種能量系統(tǒng)供能？A.磷酸肌酸系統(tǒng)B.乳酸能系統(tǒng)C.有氧氧化系統(tǒng)D.糖酵解系統(tǒng)3.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行力量訓(xùn)練后，補(bǔ)充蛋白質(zhì)的主要目的是？A.提供即時(shí)能量B.增加肌肉體積和力量C.促進(jìn)水合作用D.提高免疫力4.以下哪項(xiàng)不屬于競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員體重管理的常用策略？A.調(diào)整總能量攝入B.增加肌肉量，降低體脂率C.使用利尿劑快速減重D.優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)素分布5.孕早期（前3個(gè)月）孕婦對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求主要發(fā)生什么變化？A.能量需求顯著增加，所有營(yíng)養(yǎng)素按比例增加B.能量需求維持不變，僅鐵和葉酸需求增加C.能量需求變化不大，蛋白質(zhì)需求略有增加D.能量需求可能下降，但對(duì)葉酸和維生素D需求急劇上升6.嬰兒期（0-6個(gè)月）理想的喂養(yǎng)方式是？A.母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)或牛乳喂養(yǎng)C.配方奶喂養(yǎng)或牛乳喂養(yǎng)D.母乳、配方奶和輔食同時(shí)進(jìn)行7.學(xué)齡前兒童（1-3歲）每日鈣推薦攝入量約為多少毫克？A.300毫克B.400毫克C.500毫克D.600毫克8.老年人常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題不包括？A.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良B.鈣和維生素D缺乏C.微量元素缺乏D.脂肪攝入過(guò)多9.糖尿病患者的核心營(yíng)養(yǎng)管理原則是？A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入B.提高膳食纖維攝入，控制總能量和血糖生成指數(shù)C.增加脂肪攝入，特別是飽和脂肪D.減少蛋白質(zhì)攝入，以降低尿蛋白10.患有慢性腎功能衰竭（CKD）的患者，需要嚴(yán)格限制攝入哪種營(yíng)養(yǎng)素？A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.維生素11.下列哪種食物不適合作為嬰幼兒的輔食初試？A.米糊B.蛋黃C.雞肉泥D.蜂蜜12.運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分，除了補(bǔ)充水分丟失量，還應(yīng)考慮？A.運(yùn)動(dòng)中出汗帶走電解質(zhì)的情況B.運(yùn)動(dòng)后食欲下降的情況C.睡眠中水分蒸發(fā)的情況D.飲用飲料的口味偏好13.適合素食者的蛋白質(zhì)來(lái)源主要包括？A.畜肉、禽肉、魚(yú)蝦B.豆類(lèi)、堅(jiān)果、種子、谷物C.奶制品、蛋類(lèi)D.水果、蔬菜14.某運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練期間經(jīng)常感到疲勞，體檢顯示血紅蛋白水平偏低，可能的原因是？A.能量攝入不足B.鐵攝入不足或吸收障礙C.維生素C攝入不足D.碳水化合物攝入過(guò)多15.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充哪種維生素對(duì)預(yù)防神經(jīng)管缺陷至關(guān)重要？A.維生素AB.維生素B12C.葉酸D.維生素D二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填入括號(hào)內(nèi)，每題2分，共20分）1.運(yùn)動(dòng)員為了提高體能，可以不限制地增加能量攝入。（）2.嬰幼兒輔食添加的原則是“少量、單一、逐漸增加種類(lèi)和數(shù)量”。（）3.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)而穩(wěn)定不變。（）4.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）5.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）后，補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì)的組合有助于肌肉恢復(fù)。（）6.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（SMF）是為特定疾病、醫(yī)學(xué)狀況或生理功能人群設(shè)計(jì)的，其營(yíng)養(yǎng)成分可調(diào)整至適合目標(biāo)的水平。（）7.孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多或過(guò)少都可能對(duì)母嬰健康造成風(fēng)險(xiǎn)。（）8.素食者只要合理搭配食物，可以滿足所有必需氨基酸的需求。（）9.運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑必須經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證才能推薦給運(yùn)動(dòng)員使用。（）10.膳食纖維主要提供能量，對(duì)健康沒(méi)有其他重要作用。（）三、名詞解釋?zhuān)ㄕ?qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞的含義，每題4分，共20分）1.基礎(chǔ)代謝率（BMR）2.非訓(xùn)練適應(yīng)（Non-trainingadaptation）3.乳糖不耐受4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（NRIs）5.運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑四、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)要求作答，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)期間水分補(bǔ)充的重要性及原則。2.簡(jiǎn)述肥胖兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的主要原則。3.簡(jiǎn)述老年人維生素D缺乏的常見(jiàn)原因及其對(duì)健康的影響。4.簡(jiǎn)述糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療中，選擇食物時(shí)需要考慮的哪些主要因素。五、論述題（請(qǐng)根據(jù)要求作答，每題10分，共20分）1.論述針對(duì)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（如長(zhǎng)跑、舉重）的營(yíng)養(yǎng)策略應(yīng)如何調(diào)整？2.論述為妊娠期糖尿病孕婦提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的重要性及主要內(nèi)容。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.D6.A7.D8.D9.B10.B11.D12.A13.B14.B15.C二、判斷題1.錯(cuò)誤2.正確3.錯(cuò)誤4.錯(cuò)誤5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.錯(cuò)誤三、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率（BMR）：指人體在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境溫度適宜（約20-25℃）狀態(tài)下，維持最基本生命活動(dòng)（如呼吸、心跳、體溫維持、細(xì)胞代謝等）所需的最低能量消耗。它是人體靜息能量消耗的主要部分。2.非訓(xùn)練適應(yīng)（Non-trainingadaptation）：指身體為適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練而發(fā)生的、與直接增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力無(wú)關(guān)的生理生化變化。這些變化可能是身體對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的代償性反應(yīng)，或?yàn)橛?xùn)練適應(yīng)創(chuàng)造必要的生理?xiàng)l件。3.乳糖不耐受：指由于體內(nèi)缺乏足夠的乳糖酶，導(dǎo)致無(wú)法完全消化乳制品中的乳糖，從而引起腹脹、腹瀉、腹痛等消化不適癥狀的一種現(xiàn)象。4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（NRIs）：是指為滿足特定人群幾乎所有個(gè)體（97%-98%）日常營(yíng)養(yǎng)需要而建議攝入的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素量。主要包括推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）、可耐受最高攝入量（UL）等。5.運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：指為特定運(yùn)動(dòng)人群，在普通膳食之外，補(bǔ)充其訓(xùn)練、比賽或身體恢復(fù)需求的特定營(yíng)養(yǎng)素或營(yíng)養(yǎng)素組合的產(chǎn)品。如蛋白粉、肌酸、β-丙氨酸、電解質(zhì)飲料等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)期間水分補(bǔ)充的重要性及原則。重要性：運(yùn)動(dòng)期間大量出汗導(dǎo)致體液丟失，若不及時(shí)補(bǔ)充，可引起脫水，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能下降、心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)增加、疲勞感加劇、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)下降，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)熱衰竭、中暑等危象。及時(shí)補(bǔ)充水分是維持身體正常生理功能、保證運(yùn)動(dòng)能力和安全的關(guān)鍵。原則：*少量多次：避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃腸道不適和血液稀釋?zhuān)瑧?yīng)每隔15-20分鐘補(bǔ)充少量水分（約100-150毫升）。*根據(jù)出汗量調(diào)整：補(bǔ)充量應(yīng)大致等于或略大于汗液丟失量?？赏ㄟ^(guò)體重變化（每丟失1公斤體重約相當(dāng)于丟失1升體液）或觀察尿液顏色（淺黃色為宜）來(lái)估算。*考慮環(huán)境因素：高溫、高濕環(huán)境或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)，出汗量增加，需增加補(bǔ)充頻率和量。*補(bǔ)充電解質(zhì)：對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間（>1小時(shí)）或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或出汗量很大時(shí)，應(yīng)考慮補(bǔ)充含有電解質(zhì)（如鈉、鉀）的運(yùn)動(dòng)飲料，以維持體液和電解質(zhì)平衡。2.簡(jiǎn)述肥胖兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的主要原則。主要原則：*個(gè)體化評(píng)估：全面評(píng)估兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況（BMI、身高、體重）、營(yíng)養(yǎng)狀況、活動(dòng)水平、家庭環(huán)境、心理狀態(tài)及潛在疾病等。*家長(zhǎng)參與和教育：家長(zhǎng)是干預(yù)成功的關(guān)鍵。需對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、喂養(yǎng)技巧、家庭飲食管理等方面的教育，使其成為積極的參與者和支持者。*能量負(fù)平衡，適度減重：通過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和控制總能量攝入，使能量攝入略低于能量消耗，實(shí)現(xiàn)緩慢、平穩(wěn)的體重下降（通常建議每年減重不超過(guò)體重的5%-10%）。*營(yíng)養(yǎng)均衡，保障生長(zhǎng)發(fā)育：避免過(guò)度限制飲食，確保兒童獲得足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，滿足其生長(zhǎng)發(fā)育和日?；顒?dòng)所需。優(yōu)先選擇天然、未加工的食材。*增加體力活動(dòng)：鼓勵(lì)兒童參與多樣化的體育鍛煉，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，提高能量消耗。*行為矯正和心理健康：引導(dǎo)兒童建立健康的飲食習(xí)慣（如規(guī)律進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、減少含糖飲料和零食），培養(yǎng)對(duì)食物的合理態(tài)度，關(guān)注兒童心理健康，避免因體態(tài)問(wèn)題產(chǎn)生自卑或社交障礙。*長(zhǎng)期管理，定期監(jiān)測(cè)：肥胖干預(yù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需定期監(jiān)測(cè)體重、身高、BMI等指標(biāo)，并根據(jù)情況調(diào)整干預(yù)方案。3.簡(jiǎn)述老年人維生素D缺乏的常見(jiàn)原因及其對(duì)健康的影響。常見(jiàn)原因：*日曬不足：老年人戶外活動(dòng)減少，皮膚合成維生素D的能力隨年齡增長(zhǎng)而下降。*飲食攝入不足：天然富含維生素D的食物有限（如蛋黃、深海魚(yú)），很多老年人飲食結(jié)構(gòu)不合理。*吸收利用障礙：胃腸道功能減退，對(duì)維生素D及其前體的吸收能力下降；肝臟和腎臟功能下降，影響維生素D活化過(guò)程。*藥物影響：某些藥物（如糖皮質(zhì)激素）可能增加維生素D代謝，或干擾其作用。*基礎(chǔ)疾?。悍逝挚赡苡绊懢S生素D的代謝；慢性腎病會(huì)嚴(yán)重影響維生素D活化。對(duì)健康的影響：*骨骼健康：維生素D是鈣吸收的關(guān)鍵因素。缺乏維生素D可導(dǎo)致骨礦化不足，引起佝僂?。▋和┗蚬琴|(zhì)疏松（成人及老年人），增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。*肌肉功能：維生素D參與肌肉蛋白質(zhì)代謝和鈣調(diào)。缺乏維生素D與肌肉力量下降、肌少癥（Sarcopenia）風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。*免疫功能：維生素D具有免疫調(diào)節(jié)作用。缺乏維生素D可能削弱免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，也可能與某些自身免疫性疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。*心血管健康：流行病學(xué)研究表明維生素D缺乏可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但機(jī)制尚不完全明確。*其他：可能與某些癌癥、認(rèn)知功能下降（如癡呆）風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但證據(jù)仍在研究中。4.簡(jiǎn)述糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療中，選擇食物時(shí)需要考慮的哪些主要因素。選擇食物時(shí)主要考慮以下因素：*血糖生成指數(shù)（GI）和血糖負(fù)荷（GL）：選擇低GI食物有助于延緩餐后血糖升高速度。結(jié)合GL（考慮食物份量）進(jìn)行選擇比單獨(dú)看GI更準(zhǔn)確。*總碳水化合物含量和類(lèi)型：控制全天總碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆、薯類(lèi)等富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物，限制精制糖和簡(jiǎn)單碳水化合物。*膳食纖維含量：高膳食纖維食物（如蔬菜、全谷物、豆類(lèi)）有助于延緩糖分吸收、降低餐后血糖、改善腸道健康、增加飽腹感。*脂肪種類(lèi)和含量：限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入（如肥肉、油炸食品、人造奶油），選擇富含不飽和脂肪酸的食物（如堅(jiān)果、種子、深海魚(yú)、橄欖油），適量攝入健康脂肪。*蛋白質(zhì)含量和來(lái)源：保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入（如瘦肉、魚(yú)蝦、禽肉、蛋類(lèi)、奶制品、豆制品），有助于維持肌肉量、延緩胃排空、增加飽腹感。對(duì)腎功能受損的糖尿病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。*食物的升糖指數(shù)（GI）：了解常見(jiàn)食物的GI值，合理搭配，盡量選擇低GI食物。*食物的份量控制：即使是健康的食物，過(guò)量攝入也會(huì)導(dǎo)致能量過(guò)剩和血糖升高。學(xué)習(xí)并控制食物份量是血糖管理的關(guān)鍵。*個(gè)體化差異：考慮患者的飲食習(xí)慣、口味偏好、生活方式、合并疾?。ㄈ缒I病、高血脂）、用藥情況（如胰島素敏感性）等因素，制定個(gè)體化的飲食方案。*餐次分配：合理安排三餐（或加餐）的時(shí)間和碳水化合物的分配比例，有助于維持血糖穩(wěn)定。五、論述題1.論述針對(duì)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（如長(zhǎng)跑、舉重）的營(yíng)養(yǎng)策略應(yīng)如何調(diào)整？不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)能量、營(yíng)養(yǎng)素的需求存在顯著差異，因此營(yíng)養(yǎng)策略需要針對(duì)性調(diào)整。*長(zhǎng)跑（耐力項(xiàng)目）營(yíng)養(yǎng)策略：*總能量：通常需要較高能量攝入以支持長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)消耗和恢復(fù)。需確保攝入足夠的碳水化合物（占全天總能量的50%-65%）提供主要燃料。*碳水化合物：重點(diǎn)在于提高肌糖原儲(chǔ)備（賽前加載）和運(yùn)動(dòng)中維持血糖水平（適時(shí)補(bǔ)充含碳水化合物飲料或補(bǔ)給）。訓(xùn)練期間和賽后及時(shí)補(bǔ)充。*脂肪：攝入量不宜過(guò)高，以免影響脂肪氧化供能效率。但需保證適量健康脂肪攝入。*蛋白質(zhì)：攝入量需充足，以支持肌肉蛋白周轉(zhuǎn)和修復(fù)。建議每日每公斤體重1.2-1.7克。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)恢復(fù)。*微量營(yíng)養(yǎng)素：需關(guān)注鐵（預(yù)防貧血）、維生素B族（能量代謝）、維生素C（抗氧化、鐵吸收）的攝入。*補(bǔ)水：運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后充分補(bǔ)充水分和電解質(zhì)至關(guān)重要。*舉重（力量項(xiàng)目）營(yíng)養(yǎng)策略：*總能量：能量需求取決于訓(xùn)練強(qiáng)度和目標(biāo)（增肌或減脂）。增肌期通常需要適度能量盈余（約120%-160%RNI），減脂期則需能量負(fù)平衡。*蛋白質(zhì)：是重點(diǎn)。需要較高蛋白質(zhì)攝入量（每日每公斤體重1.6-2.2克），尤其是在訓(xùn)練后補(bǔ)充，以促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成和修復(fù)，增加肌肉力量和體積。*碳水化合物：需要提供足夠的能量支持訓(xùn)練，并補(bǔ)充肌糖原。訓(xùn)練前后是補(bǔ)充碳水化合物的好時(shí)機(jī)。選擇升糖指數(shù)適中的復(fù)合碳水化合物。*脂肪：需要適量健康脂肪，支持激素分泌（如睪酮），但應(yīng)限制飽和脂肪和反式脂肪攝入。*微量營(yíng)養(yǎng)素：鈣和維生素D對(duì)骨骼健康和力量維持很重要。鋅和鎂參與肌肉功能和修復(fù)過(guò)程。鐵攝入需充足以支持氧氣運(yùn)輸。*補(bǔ)水：訓(xùn)練中需注意水分補(bǔ)充，尤其是在炎熱環(huán)境下。*調(diào)整依據(jù)：營(yíng)養(yǎng)策略的調(diào)整需依據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)（持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度、能量系統(tǒng)供能比例）、訓(xùn)練周期（基礎(chǔ)期、賽前期、賽期、恢復(fù)期）、運(yùn)動(dòng)員個(gè)體目標(biāo)（增肌、減脂、維持）、體重和體脂要求、以及個(gè)人飲食習(xí)慣和反應(yīng)。2.論述為妊娠期糖尿病孕婦提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的重要性及主要內(nèi)容。為妊娠期糖尿病（GDM）孕婦提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)至關(guān)重要，其不僅關(guān)系到孕婦自身的健康，更直接影響胎兒宮內(nèi)發(fā)育、血糖控制、分娩方式和遠(yuǎn)期母嬰健康。重要性：*控制血糖：穩(wěn)定血糖水平，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，降低高血糖對(duì)母嬰的短期和長(zhǎng)期危害。*維持妊娠結(jié)局：減少因高血糖引起的巨大兒、早產(chǎn)、胎兒畸形、剖宮產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。*促進(jìn)母嬰健康：幫助孕婦避免不必要的降糖藥物使用，降低妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；有助于胎兒健康發(fā)育，減少產(chǎn)后新生兒低血糖、高膽紅素血癥等問(wèn)題。*改善母嬰遠(yuǎn)期健康：幫助孕婦建立健康的飲食習(xí)慣，可能降低其產(chǎn)后患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；引導(dǎo)兒童從小養(yǎng)成健康的飲食行為，降低其未來(lái)患肥胖和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。*提升自我管理能力：通過(guò)個(gè)體化指導(dǎo)，empowering孕婦掌握飲食管理、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等自我管理技能，增強(qiáng)其對(duì)妊娠期糖尿病的控制信心和能力。主要內(nèi)容：*全面的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：詳細(xì)了解孕婦的病史、孕期體重變化、飲食習(xí)慣、生活方式、文化背景、對(duì)疾病的認(rèn)知程度和自我管理能力。*醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療（MNT）：這是GDM管理的核心。*設(shè)定個(gè)體化目標(biāo)：根據(jù)孕婦的具體情況（如孕周、體重指數(shù)BMI、血糖水平、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等）設(shè)定合理的血糖控制目標(biāo)。*均衡膳食模式：指導(dǎo)孕婦采用均衡、多樣化的膳食模