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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁人衛(wèi)婦產(chǎn)科護理學題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

(請將正確選項的首字母填入括號內(nèi))

1.產(chǎn)后出血的主要原因是?

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤殘留

2.產(chǎn)褥期感染的典型癥狀不包括?

A.發(fā)熱(>38℃)

B.下腹痛

C.白帶增多

D.食欲不振

3.新生兒沐浴時水溫應(yīng)控制在?

A.35℃-37℃

B.38℃-40℃

C.41℃-43℃

D.45℃-47℃

4.妊娠期高血壓疾病中,重度子癇前期的血壓標準是?

A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

C.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg

D.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥95mmHg

5.產(chǎn)后大出血時,首選的止血方法是?

A.靜脈輸液

B.宮腔填塞

C.B-Lynch縫合

D.子宮動脈栓塞

6.產(chǎn)后抑郁的核心癥狀是?

A.惡心嘔吐

B.睡眠障礙

C.情緒持續(xù)低落、興趣減退

D.頭痛頭暈

7.婦科檢查時,為避免宮頸粘連,宮頸口應(yīng)?

A.用棉簽填塞

B.用消毒液沖洗

C.保持自然開放

D.置入宮頸擴張器

8.圍絕經(jīng)期綜合征最常見的癥狀是?

A.閉經(jīng)

B.潮熱盜汗

C.子宮脫垂

D.乳房發(fā)育

9.人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)的禁忌證包括?

A.妊娠6周內(nèi)

B.宮頸堅韌

C.未婚未育者

D.卵巢功能減退

10.產(chǎn)后42天復查時,子宮大小應(yīng)恢復至?

A.髖內(nèi)水平

B.臍恥間水平

C.臍下1橫指

D.腹部無明顯隆起

11.預防新生兒黃疸,母乳喂養(yǎng)的推薦時間是?

A.出生后立即開始

B.出生后2小時開始

C.出生后4小時開始

D.出生后6小時開始

12.婦科腫瘤中,最常見的惡性腫瘤是?

A.子宮頸癌

B.子宮肌瘤

C.卵巢癌

D.外陰癌

13.婦科檢查時,二合診的主要目的是?

A.觸診卵巢

B.評估宮頸彈性

C.了解子宮后方關(guān)系

D.檢查陰道分泌物

14.妊娠期糖尿病患者,血糖控制目標應(yīng)低于?

A.5.6mmol/L

B.7.0mmol/L

C.8.5mmol/L

D.10.0mmol/L

15.產(chǎn)后乳腺炎的典型體征是?

A.乳房紅腫熱痛

B.皮膚破潰流膿

C.乳頭凹陷

D.乳房硬塊

16.婦科手術(shù)前腸道準備的主要目的是?

A.減少腹脹

B.預防術(shù)后感染

C.降低腸梗阻風險

D.促進傷口愈合

17.圍絕經(jīng)期女性補充雌激素的主要風險是?

A.體重增加

B.骨質(zhì)疏松

C.血栓栓塞

D.月經(jīng)紊亂

18.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的主要表現(xiàn)是?

A.皮膚瘙癢

B.腹水

C.黃疸

D.腹痛

19.產(chǎn)后出血的急救措施“4T”原則不包括?

A.供氧

B.抗凝

C.宮縮

D.壓迫

20.婦科檢查時,描述子宮后傾的正確方式是?

A.子宮底指向膀胱

B.子宮底指向直腸

C.子宮體向前傾斜

D.子宮頸向前突出

二、多選題(共15分,多選、錯選、少選均不得分)

(請將正確選項的首字母填入括號內(nèi))

21.產(chǎn)褥期感染的常見病原體包括?

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.支原體

22.新生兒撫觸的益處有?

A.促進神經(jīng)發(fā)育

B.增進親子關(guān)系

C.改善睡眠

D.提高免疫力

23.妊娠期高血壓疾病包括?

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期

C.子癇

D.腎盂腎炎

24.產(chǎn)后出血的輔助止血措施包括?

A.宮腔球囊壓迫

B.B-Lynch縫合

C.髂內(nèi)動脈結(jié)扎

D.甲狀腺素

25.婦科腫瘤的篩查方法有?

A.宮頸癌篩查(TCT+HPV)

B.經(jīng)陰道超聲

C.CA125檢測

D.乳腺鉬靶

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

(請將正確打“√”,錯誤打“×”)

26.產(chǎn)后尿潴留的原因不包括膀胱括約肌損傷。

27.圍絕經(jīng)期女性應(yīng)定期進行乳腺檢查。

28.早產(chǎn)兒保溫箱溫度應(yīng)保持在30℃-32℃。

29.婦科檢查前需排空膀胱。

30.卵巢癌的預后優(yōu)于宮頸癌。

31.妊娠期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入。

32.產(chǎn)后42天復查時需評估盆底功能。

33.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。

34.婦科手術(shù)中需常規(guī)放置引流管。

35.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

(請將答案填入橫線內(nèi))

36.產(chǎn)后出血的“4T”原則包括:______、______、______、______。

37.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的收縮壓應(yīng)≥______mmHg。

38.新生兒撫觸的適宜時間為每日______次,每次______分鐘。

39.圍絕經(jīng)期女性補充鈣劑的推薦劑量為每日______mg。

40.婦科檢查中描述宮頸外口形態(tài),分為______、______、______三種。

五、簡答題(共25分)

41.簡述產(chǎn)后出血的觀察指標及處理原則。(5分)

答:_________________________

42.簡述妊娠期糖尿病的篩查流程及管理要點。(6分)

答:_________________________

43.簡述婦科檢查前患者的準備事項及注意事項。(6分)

答:_________________________

44.簡述圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及護理措施。(8分)

答:_________________________

六、案例分析題(共30分)

45.案例背景:

患者,女,28歲,G2P1,因“停經(jīng)42天,陰道流血3天”入院。查體:宮口開大2cm,胎心140次/分,B超提示宮內(nèi)早孕囊。

問題:

(1)該患者最可能的診斷是什么?需排除哪些并發(fā)癥?(6分)

答:_________________________

(2)入院后需采取哪些護理措施?(6分)

答:_________________________

(3)若患者產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,首選的止血方法是什么?需緊急聯(lián)系哪些科室?(6分)

答:_________________________

(4)總結(jié)該案例的護理要點。(12分)

答:_________________________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.A

2.C

3.B

4.B

5.C

6.C

7.C

8.B

9.B

10.B

11.A

12.A

13.C

14.B

15.A

16.B

17.C

18.A

19.B

20.B

解析:

1.A(子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因,占70%-80%,培訓中強調(diào)宮縮是止血關(guān)鍵環(huán)節(jié))

2.C(白帶增多可能是感染,但非典型癥狀,典型癥狀需結(jié)合發(fā)熱、腹痛等綜合判斷)

3.B(新生兒沐浴水溫38℃-40℃最適宜,過高易燙傷,過低易失溫,培訓中明確此范圍)

4.B(重度子癇前期血壓標準≥160/110mmHg,培訓中作為緊急處理指征重點強調(diào))

5.C(B-Lynch縫合是產(chǎn)后大出血首選縫合方法,培訓中對比多種止血技術(shù)后推薦)

6.C(產(chǎn)后抑郁核心是情緒低落+興趣減退,需與產(chǎn)后情緒波動區(qū)分,培訓中作為鑒別要點)

7.C(宮頸口保持自然開放可預防粘連,填塞等操作易導致并發(fā)癥,培訓中列為禁忌)

8.B(潮熱盜汗是圍絕經(jīng)期最典型癥狀,培訓中作為核心體征要求掌握)

9.B(宮頸堅韌時負壓吸宮術(shù)易損傷,培訓中明確此為禁忌證)

10.B(產(chǎn)后42天子宮應(yīng)恢復至臍恥間,培訓中通過觸診評估子宮復舊)

11.A(出生后立即開始母乳喂養(yǎng)可預防黃疸,培訓中作為新生兒護理要點)

12.A(宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,培訓中統(tǒng)計占婦科腫瘤首位)

13.C(二合診可了解子宮后方關(guān)系,培訓中強調(diào)此為鑒別附件病變關(guān)鍵)

14.B(妊娠期糖尿病患者血糖應(yīng)控制在<7.0mmol/L,培訓中明確此為靶目標)

15.A(乳腺炎典型體征是紅腫熱痛,培訓中作為鑒別乳腺疾病的要點)

16.B(腸道準備主要預防術(shù)后感染,培訓中強調(diào)圍手術(shù)期無菌觀念)

17.C(雌激素補充的主要風險是血栓栓塞,培訓中作為用藥禁忌重點說明)

18.A(ICP典型表現(xiàn)是皮膚瘙癢,培訓中作為篩查指征要求掌握)

19.B(4T原則包括供氧、抗凝、宮縮、壓迫,B-Lynch屬于宮縮手段,非獨立原則)

20.B(子宮后傾指子宮底指向直腸,培訓中通過觸診判斷子宮位置)

二、多選題(共15分)

21.ABC

22.ABCD

23.ABC

24.ABC

25.ABC

解析:

21.ABC(產(chǎn)褥期感染常見大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌,培訓中列舉了典型病原體)

22.ABCD(撫觸可促進神經(jīng)發(fā)育、增進親子關(guān)系、改善睡眠、提高免疫力,培訓中系統(tǒng)闡述其多重益處)

23.ABC(妊娠期高血壓包括輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇,培訓中按嚴重程度分類)

24.ABC(輔助止血措施包括宮腔球囊、B-Lynch、髂內(nèi)動脈結(jié)扎,培訓中對比了多種技術(shù))

25.ABC(篩查方法包括TCT+HPV、經(jīng)陰道超聲、CA125,培訓中作為常規(guī)檢查項目要求掌握)

三、判斷題(共10分)

26.√

27.√

28.√

29.√

30.×

31.√

32.√

33.×

34.×

35.×

解析:

26.√(膀胱括約肌損傷是產(chǎn)后尿潴留原因之一,培訓中列舉了神經(jīng)性因素)

27.√(圍絕經(jīng)期女性需定期乳腺檢查,培訓中作為篩查建議要求掌握)

28.√(早產(chǎn)兒保溫箱溫度30℃-32℃,培訓中明確此為低體溫防護標準)

29.√(婦科檢查前需排空膀胱,培訓中強調(diào)減少污染風險)

30.×(卵巢癌預后劣于宮頸癌,培訓中通過生存率對比說明)

31.√(妊娠期糖尿病患者需嚴格控制碳水,培訓中作為飲食管理核心原則)

32.√(產(chǎn)后42天復查需評估盆底功能,培訓中作為康復護理要點)

33.×(宮頸糜爛是生理變化,非癌前病變,培訓中明確此為認知誤區(qū))

34.×(婦科手術(shù)是否放置引流管需根據(jù)手術(shù)類型決定,培訓中強調(diào)個體化原則)

35.×(母乳喂養(yǎng)不能自然避孕,培訓中明確此為常見誤區(qū))

四、填空題(共10分)

36.供氧、抗凝、宮縮、壓迫

37.160

38.2-3;15-20

39.1000

40.鱗狀上皮、柱狀上皮、混合上皮

解析:

36.填空題考查產(chǎn)后出血急救“4T”原則,培訓中系統(tǒng)講解此流程

37.收縮壓≥160mmHg是重度子癇前期標準,培訓中作為緊急處理指征

38.每日2-3次,每次15-20分鐘是撫觸推薦頻率,培訓中通過表格明確

39.每日1000mg是圍絕經(jīng)期鈣劑補充標準,培訓中通過數(shù)據(jù)說明骨質(zhì)疏松預防劑量

40.宮頸外口形態(tài)分為三種,培訓中通過解剖圖結(jié)合文字描述

五、簡答題(共25分)

41.答:

觀察指標:①血壓(收縮壓>100mmHg為異常);②陰道流血量(>100ml/h為異常);③血紅蛋白(<100g/L為異常);④生命體征(心率>120次/分);⑤子宮收縮情況(按壓宮底有大量血液涌出)。

處理原則:①宮縮劑(縮宮素);②宮腔填塞;③B-Lynch縫合;④子宮動脈結(jié)扎;⑤血制品輸注。

(解析:答案覆蓋培訓中“產(chǎn)后出血”模塊的核心指標及急救流程,要點對應(yīng)教材第15頁)

42.答:

篩查流程:①糖耐量試驗(OGTT);②空腹血糖檢測;③血糖曲線分析。

管理要點:①飲食控制(低糖、高蛋白、高纖維);②運動療法(每日30分鐘有氧運動);③血糖監(jiān)測(每日4次);④藥物治療(必要時使用胰島素);⑤孕期監(jiān)護(每4周復查)。

(解析:答案覆蓋培訓中“妊娠期糖尿病”模塊的篩查標準和管理方案,要點對應(yīng)教材第28頁)

43.答:

準備事項:①術(shù)前禁食禁水(8小時);②排空膀胱;③更換衛(wèi)生墊;④告知檢查流程。

注意事項:①檢查前3天避免性生活;②有炎癥需治愈后再檢查;③月經(jīng)期暫緩檢查;④有陰道出血需明確原因。

(解析:答案覆蓋培訓中“婦科檢查”模塊的實操要求,要點對應(yīng)教材第42頁)

44.答:

臨床表現(xiàn):①潮熱盜汗;②失眠多夢;③情緒波動;④陰道干澀;⑤骨質(zhì)疏松。

護理措施:①心理疏導(認知行為療法);②激素替代治療(遵醫(yī)囑);③生活方式指導(補充鈣劑、運動);④性健康咨詢;⑤定期隨訪。

(解析:答案覆蓋培訓中“圍絕經(jīng)期護理”模塊的臨床表現(xiàn)及干預措施,要點對應(yīng)教材第55頁)

六、案例分析題(共30分)

45.答:

(1)診斷:宮內(nèi)早孕;需排除:先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎。

(2)護理措施:①生命體征

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