養(yǎng)老護理員測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.老年人睡眠時適宜的室溫范圍是（）A.1822℃B.2226℃C.2630℃D.1518℃答案：A2.為失能老年人進行口腔清潔時，棉球蘸取生理鹽水的量應(yīng)（）A.完全浸透B.以不滴水為宜C.濕潤表面即可D.擠干水分答案：B3.老年人每日飲水量（包括食物中的水分）應(yīng)保持在（）A.500800mlB.8001200mlC.15002000mlD.25003000ml答案：C4.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.增加營養(yǎng)B.保持皮膚清潔C.定時翻身D.使用氣墊床答案：C5.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.關(guān)閉導(dǎo)尿管開關(guān)B.用碘伏消毒尿管接口C.集尿袋高于膀胱水平D.觀察尿液顏色和量答案：C6.老年人使用助行器行走時，護理員應(yīng)站在其（）A.正前方B.正后方C.患側(cè)后方D.健側(cè)后方答案：C7.失智老年人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚煩躁）時，正確的處理方法是（）A.強行約束B.增加光照C.播放激烈音樂D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：B8.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，首先應(yīng)（）A.立即扶起B(yǎng).檢查意識C.固定患肢D.冰敷腫脹處答案：B9.為吞咽障礙老年人喂食時，食物的最佳性狀是（）A.稀流質(zhì)B.干硬塊狀C.糊狀D.普通米飯答案：C10.老年人使用胰島素后，最需警惕的并發(fā)癥是（）A.高血糖B.低血糖C.酮癥酸中毒D.視力模糊答案：B11.老年人如廁時，護理員應(yīng)在門外等待的時間不宜超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B12.為老年人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃答案：C13.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的夾角應(yīng)為（）A.2030度B.3045度C.4560度D.6090度答案：B14.老年人出現(xiàn)便秘時，錯誤的干預(yù)措施是（）A.增加膳食纖維B.每日按摩腹部C.立即使用開塞露D.鼓勵適當活動答案：C15.為氣管切開老年人吸痰時，每次吸引時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C16.老年人服用降壓藥后，最應(yīng)關(guān)注的生命體征是（）A.心率B.血壓C.體溫D.呼吸答案：B17.失智老年人走失風(fēng)險最高的時間段是（）A.清晨B.上午C.下午D.夜間答案：A18.為老年人進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則是（）A.強度越大越好B.時間越長越好C.循序漸進D.完全依賴器械答案：C19.老年人發(fā)生噎食時，海姆立克急救法適用于（）A.意識清醒者B.意識喪失者C.嬰兒D.孕婦答案：A20.老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)時，首次健康評估應(yīng)在（）內(nèi)完成A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.為老年人測量血壓時，袖帶應(yīng)綁在肘窩上23cm處（）答案：√2.老年人使用熱水袋時，水溫應(yīng)控制在6070℃（）答案：×（正確為50℃以下）3.失能老年人更換床單時，應(yīng)先將老年人移向?qū)?cè)（）答案：√4.老年人出現(xiàn)嘔吐時，應(yīng)讓其保持平臥位（）答案：×（應(yīng)側(cè)臥位）5.為糖尿病老年人注射胰島素時，需輪換注射部位（）答案：√6.老年人跌倒后無明顯外傷，可立即扶其起身（）答案：×（需先評估是否骨折）7.失智老年人拒絕進食時，可強行喂食（）答案：×（應(yīng)耐心引導(dǎo)）8.老年人使用助行器時，應(yīng)先移動助行器，再移動下肢（）答案：√9.為留置胃管老年人鼻飼時，食物溫度應(yīng)控制在3840℃（）答案：√10.老年人出現(xiàn)壓瘡時，可使用紅汞或龍膽紫涂抹（）答案：×（會影響觀察）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述失能老年人床上擦浴的操作步驟。答案：①評估老年人身體狀況、皮膚情況及環(huán)境溫度（24℃以上）；②關(guān)閉門窗，遮擋屏風(fēng)；③準備4045℃溫水、毛巾、浴巾、清潔衣物等；④協(xié)助老年人取仰臥位，脫上衣（先脫健側(cè)，后脫患側(cè)）；⑤依次擦洗面部、頸部、上肢、胸腹部（注意皮膚褶皺處）；⑥翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，擦洗背部、臀部；⑦更換溫水，擦洗下肢、會陰部（女性由前向后，男性清潔包皮）；⑧擦干身體，更換清潔衣物；⑨整理床單位，觀察皮膚有無異常；⑩記錄擦浴情況及老年人反應(yīng)。2.列舉預(yù)防老年人跌倒的5項措施。答案：①改善環(huán)境：保持地面干燥無雜物，安裝扶手、防滑墊；②穿著合適：防滑鞋、合體衣物；③評估風(fēng)險：使用Morse跌倒評估量表，高風(fēng)險者重點關(guān)注；④用藥管理：避免夜間使用鎮(zhèn)靜劑，監(jiān)測降壓藥后血壓；⑤活動指導(dǎo)：協(xié)助起身時遵循“三部曲”（臥床30秒→坐起30秒→站立30秒）。3.簡述失智老年人進食照護的要點。答案：①環(huán)境：安靜、無干擾，固定用餐位置；②食物：選擇軟食、易吞咽，避免圓形（如湯圓）、粘性食物；③喂食技巧：用小勺子，每次喂食量為勺子的1/2，等待吞咽后再喂下一口；④鼓勵自主：提供抓握方便的餐具（如加粗手柄），允許用手抓食物；⑤情緒安撫：用溫和語言引導(dǎo)，避免催促或責備；⑥記錄：觀察進食量、吞咽情況及有無嗆咳。4.如何為使用輪椅的老年人進行壓瘡預(yù)防？答案：①每1530分鐘提醒或協(xié)助老年人進行“身體移位”（如前傾、左右傾斜）；②輪椅坐墊選擇減壓材質(zhì)（如凝膠墊、空氣墊）；③保持會陰部清潔干燥，避免尿液、糞便污染；④評估皮膚：每日檢查坐骨結(jié)節(jié)、骶尾部等受壓部位，觀察有無發(fā)紅、破損；⑤加強營養(yǎng)：保證蛋白質(zhì)、維生素攝入，增強皮膚修復(fù)能力。5.簡述老年人噎食的識別與急救流程。答案：識別：突然不能說話/咳嗽，手抓頸部（窒息表現(xiàn)），或劇烈咳嗽、面色發(fā)紺（部分阻塞）。急救流程：①判斷是否完全阻塞（不能發(fā)聲、咳嗽無力）；②意識清醒者：采用海姆立克法（站于背后，雙手環(huán)抱腹部，一手握拳拳眼對準臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次）；③意識喪失者：立即呼救，放置于平臥位，行胸外按壓（位置兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分）；④撥打120，持續(xù)急救至專業(yè)人員到達；⑤急救后觀察呼吸、意識，記錄過程。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張奶奶，78歲，腦梗死后遺癥，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）該老年人出現(xiàn)了幾期壓瘡？（2）應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）Ⅰ期壓瘡（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①避免繼續(xù)受壓：每2小時翻身1次，使用氣墊床或減壓墊；②保護皮膚：保持清潔干燥，避免摩擦、潮濕（如及時更換尿墊）；③促進血液循環(huán)：用50%酒精或紅花油按摩發(fā)紅周圍皮膚（不可按摩已發(fā)紅部位）；④加強營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）、維生素（如新鮮果蔬）攝入；⑤觀察記錄：每日評估皮膚變化，記錄顏色、范圍及處理措施。案例2：李爺爺，82歲，阿爾茨海默病，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，護理員小王直接約束其雙手。問題：（1）小王的做法是否正確？為什么？（2）應(yīng)如何正確處理？答案：（1）不正確。約束會增加老年人的恐懼和焦慮，可能導(dǎo)致皮膚損傷、關(guān)節(jié)僵硬，且失智老年人夜間躁動多與晝夜節(jié)律紊亂有關(guān)，約束并非首選措施。（2）正確處理：①環(huán)境調(diào)整：保持臥室光線柔和（