2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類護理學專業(yè)知識試卷（護理護理學應用）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在答題卡相應位置。每題1分，共20分）1.關于鋪床操作，下列哪項是錯誤的？A.暖水袋水溫應調節(jié)在50℃左右。B.鋪好的床單應平整、緊貼、中線對齊。C.麻醉床的床頭蓋被應蓋至腳端。D.鋪盤龍式鋪法時，先鋪床頭部分。2.一位心梗患者出現(xiàn)心源性休克，護士應優(yōu)先采取的措施是？A.立即給予高流量吸氧。B.迅速建立兩條靜脈通路。C.給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛。D.立即進行心包穿刺抽液。3.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？A.心悸、呼吸困難、瀕死感。B.惡心、嘔吐、腹痛。C.發(fā)紺、四肢冰冷、血壓下降。D.頭痛、頭暈、意識模糊。4.下列關于生命體征的描述，錯誤的是？A.體溫調節(jié)中樞位于下丘腦。B.脈搏是指每分鐘心跳的次數(shù)。C.呼吸頻率受自主神經系統(tǒng)調節(jié)。D.血壓是指動脈血壓，僅受心臟因素影響。5.一位腹部手術后的患者，對其腹部傷口進行紅外線照射，其主要目的是？A.促進傷口滲出。B.減輕疼痛和炎癥。C.干燥傷口，促進結痂。D.殺滅傷口表面的細菌。6.關于氧氣吸入，下列哪種方法氧濃度最高？A.鼻導管吸氧，氧流量4L/min。B.面罩吸氧，氧流量5L/min。C.氧氣枕吸氧。D.頭罩吸氧，氧流量10L/min。7.護理危重患者時，最重要的原則是？A.盡量減少患者的移動。B.密切觀察病情變化。C.嚴格執(zhí)行無菌操作。D.與患者進行充分溝通。8.一位患者因長期臥床導致壓瘡，護士評估該患者皮膚最可能的分期是？A.I期（淤血紅潤期）。B.II期（炎性紅腫期）。C.III期（淺度潰瘍期）。D.IV期（壞死潰瘍期）。9.關于靜脈輸液速度的調節(jié)，下列說法錯誤的是？A.老年人輸液速度應適當減慢。B.兒童輸液速度應適當減慢。C.脫水嚴重者輸液速度應加快。D.使用強心苷類藥物時輸液速度應嚴格控制。10.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴血絲，最可能的并發(fā)癥是？A.肺不張。B.肺炎。C.胸腔積液。D.支氣管狹窄。11.為糖尿病患者進行足部檢查時，特別需要注意？A.足部皮膚溫度。B.足部皮紋深淺。C.足趾末梢感覺。D.足部毛發(fā)分布。12.護士小王在為患者進行肌肉注射時，選擇臀大肌注射定位法，其標志是？A.髂嵴、髂前上棘、尾骨連線的外上1/3處。B.髂嵴、髂前上棘、尾骨連線的中點處。C.髂嵴最高點與尾骨端連線的外上1/4處。D.髂嵴最高點與尾骨端連線的中外1/3處。13.心肺復蘇（CPR）時，按壓與通氣的比例是？A.15:2。B.30:2。C.10:1。D.20:1。14.關于醫(yī)療廢物分類，下列哪項屬于感染性廢物？A.使用過的體溫計。B.醫(yī)用針頭、手術刀。C.過期的消毒液。D.廢棄的玻璃安瓿瓶。15.患者因焦慮情緒導致失眠，護士為其提供的心理支持措施中，哪項不恰當？A.耐心傾聽患者的訴說。B.指導患者進行深呼吸放松訓練。C.建議患者頻繁使用地西泮助眠。D.協(xié)助患者進行身體放松練習。16.靜脈輸注氯化鉀時，下列哪項操作是錯誤的？A.必須加入葡萄糖溶液中。B.不可直接推注。C.需稀釋成特定濃度。D.速度應緩慢。17.護理人員進行手衛(wèi)生時，揉搓雙手的時間至少應為？A.10秒。B.15秒。C.20秒。D.30秒。18.關于母乳喂養(yǎng)指導，下列說法正確的是？A.嬰兒出生后立即給予配方奶。B.建議母親產后立即開始哺乳。C.每次哺乳應持續(xù)至少1小時。D.哺乳時母親無需保持正確的體位。19.護士在采集患者血液樣本時，錯誤的操作是？A.嚴格遵循無菌操作原則。B.根據(jù)檢驗項目選擇合適的采血管。C.同時采集多個項目時，無需區(qū)分采血順序。D.采集完成后立即將標本送往實驗室。20.關于妊娠期高血壓疾病，下列哪項是錯誤的？A.子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種嚴重階段。B.患者可能出現(xiàn)水腫、蛋白尿。C.適時終止妊娠是治療的關鍵。D.所有孕婦都會發(fā)生妊娠期高血壓。二、多項選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在答題卡相應位置。每題2分，共10分。多選、錯選、漏選均不得分）21.關于鋪麻醉床的目的，下列哪些是正確的？A.便于患者接受麻醉和手術。B.使患者舒適。C.預防壓瘡發(fā)生。D.便于術后護理。E.滿足無菌手術要求。22.脫水患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)？A.皮膚彈性下降。B.口渴、乏力。C.尿量減少，顏色深。D.中心靜脈壓降低。E.呼吸深快。23.護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，應注意哪些監(jiān)測指標？A.血糖濃度。B.尿酮體。C.血氣分析結果（pH、PaCO2）。D.血壓。E.體重變化。24.肺癌患者出現(xiàn)阻塞性肺炎時，可能采取的護理措施包括？A.保持呼吸道通暢。B.霧化吸入。C.給予高流量吸氧。D.加強胸部物理治療。E.使用支氣管擴張劑。25.患者因車禍導致腹部閉合性損傷，護士在等待急救車時，應采取哪些措施？A.立即進行腹部穿刺抽液。B.監(jiān)測生命體征。C.觀察腹部癥狀和體征變化。D.建立靜脈通路。E.解開患者過緊的衣物。三、判斷題（請判斷下列說法的正誤，正確的劃“√”，錯誤的劃“×”。每題1分，共10分）26.為患者進行口腔護理時，應使用開口器協(xié)助張口，必要時可用壓舌板。27.輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應立即采取左側臥位和頭低腳高位。28.妊娠期婦女應定期進行產前檢查，包括測量宮高、腹圍和胎心音。29.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應立即停止執(zhí)行并向上級醫(yī)生報告。30.褥瘡分期主要是根據(jù)傷口的深度和有無感染來劃分的。31.使用呼吸機輔助呼吸的患者，應定時評估其呼吸機參數(shù)是否合適。32.醫(yī)療廢物應分類收集、暫時儲存和轉運，所有醫(yī)療廢物均不可回收利用。33.患者自述“我感覺心里難受，好像要死了”，應判斷為焦慮情緒的嚴重表現(xiàn)。34.給患者進行肌肉注射時，應避免在神經血管豐富的部位進針。35.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情緊急，應立即通知醫(yī)生，同時根據(jù)病情采取初步急救措施。四、簡答題（請根據(jù)要求作答。每題5分，共20分）36.簡述長期臥床患者預防壓瘡的護理措施。37.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。38.簡述護理不良事件報告制度的重要性。39.簡述對出院患者進行健康教育的要點。五、論述題（請根據(jù)要求作答。每題10分，共20分）40.結合臨床實際，論述護士在危重患者搶救中的角色和職責。41.論述在護理工作中如何體現(xiàn)以患者為中心的護理理念。試卷答案一、單項選擇題1.C解析：麻醉床的床頭蓋被應蓋至胸部，足端蓋被應齊腳跟。2.B解析：心源性休克首要問題是循環(huán)血量不足或心輸出量急劇下降，迅速建立兩條靜脈通路可以快速補充血容量和給藥。3.A解析：空氣栓塞時，空氣進入右心室，隨血流堵塞肺動脈，導致右心室壓力急劇升高，患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難、瀕死感。4.D解析：血壓受心臟因素、血管因素和神經因素共同影響。5.B解析：紅外線照射具有熱效應，可以擴張血管，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和炎癥。6.B解析：面罩吸氧時，氧氣能更直接地作用于面部吸道，氧流量越大，氧濃度越高（面罩吸氧氧濃度可高達50-60%）。7.B解析：危重患者病情變化快，隨時可能發(fā)生意外，護士必須密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。8.C解析：長期臥床導致局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)破損、潰瘍，屬于淺度潰瘍期。9.C解析：脫水嚴重者血容量不足，輸液速度應適當減慢，防止快速輸液導致循環(huán)負荷過重。10.D解析：肺癌患者咳嗽伴血絲，多為腫瘤侵犯支氣管黏膜引起，可導致支氣管狹窄。11.C解析：糖尿病足部神經病變導致感覺減退，患者可能無法感知足部損傷，因此檢查足部感覺尤為重要。12.A解析：臀大肌注射定位法以髂嵴、髂前上棘、尾骨連線的外上1/3處為注射部位。13.B解析：心肺復蘇時，按壓頻率為100-120次/分鐘，通氣頻率為每30次按壓給予2次通氣，即30:2。14.B解析：醫(yī)用針頭、手術刀等銳器屬于感染性廢物。使用過的體溫計、過期消毒液可能被污染，但通常歸為損傷性或化學性廢物。廢棄的玻璃安瓿瓶屬于生活垃圾。15.C解析：地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，有依賴性和副作用，不應用于頻繁幫助助眠，應優(yōu)先采用非藥物方法。16.A解析：靜脈輸注氯化鉀必須稀釋成特定濃度，并加入葡萄糖溶液中緩慢滴注，不可直接推注，以防心臟驟停。17.C解析：根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）指南，手衛(wèi)生揉搓時間（含洗手和手消毒）應不少于20秒。18.B解析：世界衛(wèi)生組織推薦產后立即開始母乳喂養(yǎng)，盡早皮膚接觸和吸吮。19.C解析：同時采集多個項目時，應遵循先血常規(guī)后生化、先普通管后特殊管的原則，避免交叉污染和影響檢驗結果。20.D解析：并非所有孕婦都會發(fā)生妊娠期高血壓，只有一部分孕婦會發(fā)展為該疾病。二、多項選擇題21.A,B,C,D,E解析：鋪麻醉床的目的包括：便于患者接受麻醉和手術；使患者術中體位舒適；預防壓瘡發(fā)生；便于術后護理；滿足無菌手術要求。22.A,B,C,D,E解析：脫水時，體液丟失導致循環(huán)血量減少和細胞外液減少，出現(xiàn)皮膚彈性下降、口渴、乏力、尿量減少顏色深、中心靜脈壓降低、呼吸深快等表現(xiàn)。23.A,B,C,D,E解析：糖尿病酮癥酸中毒時，需密切監(jiān)測血糖、尿酮體、血氣分析（pH、PaCO2）、血壓、體重等指標，以評估病情和指導治療。24.A,B,C,D,E解析：阻塞性肺炎的護理措施包括：保持呼吸道通暢（如吸痰）、霧化吸入稀釋痰液、根據(jù)缺氧程度給氧、胸部物理治療（如拍背、體位引流）、使用支氣管擴張劑等。25.B,C,D,E解析：腹部閉合性損傷患者等待急救時，應監(jiān)測生命體征，觀察腹部癥狀體征變化，建立靜脈通路，解開過緊衣物，以減輕不適和方便后續(xù)處理。不宜隨意進行腹部穿刺。三、判斷題26.×解析：應先用開口器，必要時再用壓舌板，避免損傷口腔黏膜或牙齒。27.√解析：發(fā)生空氣栓塞時，左側臥位和頭低腳高位可以減少空氣堵塞肺動脈的幾率，并促進氣體向右心室尖部擴散。28.√解析：定期產檢是產前保健的重要內容，測量宮高、腹圍和胎心音有助于評估胎兒生長發(fā)育和宮內狀況。29.√解析：護士有責任執(zhí)行醫(yī)囑，但同時也負有保障患者安全的義務，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應立即提出并報告，防止差錯。30.×解析：褥瘡分期主要是根據(jù)皮膚受損程度和有無破損來劃分，分為I期（淤血紅潤期）、II期（炎性紅腫期）、III期（淺度潰瘍期）、IV期（壞死潰瘍期）。31.√解析：使用呼吸機時，需定時評估患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度、血氣分析結果等，根據(jù)病情調整呼吸機參數(shù)。32.√解析：醫(yī)療廢物根據(jù)其危害性分為感染性、損傷性、化學性、藥物性、放射性等，大部分醫(yī)療廢物不可回收利用，需按規(guī)范處理。33.√解析：患者出現(xiàn)瀕死感等表述，提示其焦慮情緒可能非常嚴重，甚至可能存在自殺風險，需要高度關注。34.√解析：肌肉注射應避免在神經血管豐富的部位進針，如坐骨神經溝、血管豐富區(qū)域，以防造成神經損傷或出血。35.√解析：發(fā)現(xiàn)患者病情緊急時，護士應立即通知醫(yī)生，并在醫(yī)生到達前根據(jù)病情和急救知識采取初步有效的急救措施。四、簡答題36.預防長期臥床患者壓瘡的護理措施包括：*定時翻身：一般每2小時翻身一次，必要時每1小時翻身一次，避免局部組織長期受壓。*保持皮膚清潔干燥：每日清潔按摩受壓部位皮膚，保持干燥。*使用減壓用具：在骨突處使用氣墊、水墊等減壓裝置。*促進血液循環(huán)：鼓勵進行肢體活動（如踝泵運動、股四頭肌收縮），必要時使用彈力襪。*正確的體位擺放：根據(jù)病情選擇合適的體位，如半臥位時抬高床頭20-30度，避免壓瘡發(fā)生。*加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，改善全身營養(yǎng)狀況。37.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施包括：*立即停止輸液：迅速取下輸液裝置。*體位安置：立即將患者置于左側臥位和頭低腳高位。此體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免堵塞肺動脈入口，并促進氣體在肺循環(huán)中緩慢吸收。*高流量吸氧：給予高流量氧氣吸入，以提高血液中的氧分壓，有助于氣體彌散進入肺泡。*監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等變化。*準備搶救藥物和設備：遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉等藥物，必要時準備進行心肺復蘇。*立即通知醫(yī)生：迅速報告醫(yī)生并配合搶救。38.護理不良事件報告制度的重要性在于：*提高患者安全：及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在或已發(fā)生的護理不良事件，減少對患者造成的傷害。*分析原因，改進工作：通過分析事件發(fā)生的原因，找出系統(tǒng)性或流程中的缺陷，從而改進護理工作，預防類似事件再次發(fā)生。*改進護理質量：是持續(xù)質量改進（CQI）的重要組成部分，有助于不斷提升護理服務的質量和安全水平。*規(guī)避法律風險：規(guī)范的不良事件報告有助于醫(yī)療機構了解風險，采取預防措施，減少醫(yī)療糾紛和法律訴訟。*提高護士安全意識：通過報告和分析事件，增強護士的安全意識和責任感。39.對出院患者進行健康教育的要點包括：*評估患者需求：了解患者的文化背景、理解能力、健康狀況及存在的健康問題，確定教育重點。*明確教育目標：根據(jù)患者情況設定具體、可衡量的教育目標。*選擇合適內容：包括疾病知識、治療方案（藥物、飲食、運動）、自我監(jiān)測方法（如血糖、血壓）、并發(fā)癥預防、復診指導、生活方式調整等。*采用有效方法：運用口頭講解、演示、圖片、宣傳資料、視頻等多種形式，確?；颊呃斫夂驼莆铡?耐心解答疑問：鼓勵患者提問，耐心解答，消除疑慮。*確認理解程度：通過提問或復述等方式，確認患者是否真正理解和掌握了教育內容。*提供書面資料：根據(jù)需要提供書面健康教育材料，方便患者回家查閱。*強調支持系統(tǒng)：告知患者可利用的社區(qū)資源和支持系統(tǒng)。五、論述題40.結合臨床實際，論述護士在危重患者搶救中的角色和職責。護士在危重患者搶救中扮演著至關重要的角色，其職責是多方面的，貫穿于搶救的整個過程。首先，護士是搶救工作的直接執(zhí)行者。接到搶救任務后，護士需要迅速到位，根據(jù)醫(yī)囑或搶救預案，準確、及時地執(zhí)行各項治療和護理措施，如建立靜脈通路、吸氧、吸痰、使用搶救藥物、連接心電監(jiān)護、進行心肺復蘇等。護士的快速反應和熟練操作是搶救成功的關鍵。其次，護士是病情變化的觀察者。危重患者病情變化迅速，護士需要密切監(jiān)測患者的生命體征（心率、血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度等）、神志、瞳孔、尿量、皮膚顏色及彈性等，以及各種治療儀器的參數(shù)變化。敏銳的觀察力有助于及時發(fā)現(xiàn)病情的轉折點或潛在問題，為醫(yī)生提供重要的決策依據(jù)。再次，護士是信息傳遞者。護士需要準確、及時地將患者的病情變化、治療反應等信息報告給醫(yī)生，同時也要將醫(yī)生的指示準確地傳達給相關搶救人員。有效的溝通是確保搶救工作協(xié)調一致的重要保障。此外，護士還需承擔協(xié)調與配合者的角色。搶救現(xiàn)場人員多、任務重，護士需要協(xié)助醫(yī)生指揮搶救工作，協(xié)調各班次、各科室人員之間的配合，確保搶救流程順暢。同時，要做好家屬的溝通和安撫工作，減輕其焦慮情緒。最后，護士是心理支持者。危重患者往往承受著巨大的生理和心