2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村急救技能操作急救知識問答試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘多少次？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次2.對于意識喪失但呼吸存在的患者，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即撥打急救電話并檢查呼吸道C.立即進(jìn)行人工呼吸D.讓患者平躺等待救援3.使用自動體外除顫器（AED）時，以下哪項(xiàng)描述是正確的？A.使用前需要先進(jìn)行胸外按壓B.清理胸貼電極片后，無需涂抹導(dǎo)電膏C.分析心律后，應(yīng)立即繼續(xù)胸外按壓D.除顫完成后，應(yīng)立即檢查患者有無呼吸4.成人氣道異物梗阻搶救時，“海姆立克法”操作中，施救者應(yīng)站在患者的什么位置？A.患者背后左側(cè)B.患者背后右側(cè)C.患者前面左側(cè)D.患者前面右側(cè)5.患者出現(xiàn)中暑，體溫升高，意識模糊，以下哪種處理方法是首選？A.立即用冷水全身澆浴B.將患者移至陰涼通風(fēng)處，松解衣物，用濕毛巾擦拭身體，并飲用含鹽分的飲料C.立即給予強(qiáng)效退熱藥D.讓患者平臥，等待體溫自然下降6.處理開放性傷口時，以下哪項(xiàng)是錯誤的做法？A.用無菌紗布或布料直接壓迫止血B.清潔傷口周圍皮膚C.傷口內(nèi)使用無菌生理鹽水沖洗D.對于較深傷口，應(yīng)自行清創(chuàng)縫合7.搬運(yùn)脊柱損傷患者時，應(yīng)采用以下哪種方式？A.一人抬頭，一人抬腳B.使用擔(dān)架，保持患者身體平直，避免扭曲C.讓患者自己走動，觀察能否站立D.用床單或被套卷起作為滾動支架8.發(fā)現(xiàn)患者突然倒地，判斷其有無意識，正確的方法是？A.輕拍其肩膀并大聲呼喊“喂！你怎么了？”B.觀察其胸部有無起伏即可判斷C.搖動其身體看是否能反應(yīng)D.直接觸摸其頸動脈判斷有無脈搏9.農(nóng)村地區(qū)常見的農(nóng)藥中毒，中毒者出現(xiàn)流涎、惡心、嘔吐、瞳孔縮小等癥狀，應(yīng)考慮是哪種類型中毒？A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.酒精中毒10.農(nóng)忙時發(fā)生農(nóng)田作業(yè)人員手足戳刺傷，為預(yù)防破傷風(fēng)，應(yīng)采取的措施是？A.立即用火燒灼傷口B.清潔傷口后，及時注射破傷風(fēng)類毒素疫苗C.清潔傷口后，及時注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)類毒素D.不需要特殊處理，傷口會自行愈合二、判斷題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）2.給嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓部位是胸骨下半部中央。（）3.AED使用時，必須先分析心律，再進(jìn)行除顫，除顫成功后立即開始心肺復(fù)蘇。（）4.對于疑似溺水者，施救前應(yīng)確保自身安全，避免發(fā)生二次溺水。（）5.胸外按壓時，掌根應(yīng)放在患者的前胸正中，雙臂伸直垂直向下按壓。（）6.任何情況下，都應(yīng)優(yōu)先考慮撥打急救電話，不要自行移動受傷的脊柱損傷患者。（）7.農(nóng)村環(huán)境中，如果找不到合適的急救藥品，可以使用當(dāng)?shù)刈灾频牟菟幋孢M(jìn)行急救。（）8.中暑患者意識恢復(fù)后，可以立即給予大量飲水。（）9.包扎傷口時，應(yīng)從傷口中心向四周環(huán)繞包扎，松緊適度。（）10.動物咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口至少15分鐘。（）三、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本流程。2.簡述海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的操作要點(diǎn)。3.在農(nóng)村急救中，如何判斷傷者有無意識、呼吸和脈搏？4.簡述中暑患者的主要臨床表現(xiàn)及初步處理原則。5.簡述包扎傷口的目的和基本要求。四、論述題結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，論述在缺乏專業(yè)急救設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生如何運(yùn)用有限的資源和知識，對突發(fā)心臟驟停患者進(jìn)行有效的初步救治，并最大程度地挽救生命。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.B8.A9.A10.C二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√三、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本流程。答案要點(diǎn)：判斷意識和呼吸（無反應(yīng)、無正常呼吸或?yàn)l死喘息）->撥打急救電話（或讓他人撥打）->將患者置于仰臥位（硬地上）->開放氣道（采用仰頭抬頦法）->進(jìn)行胸外按壓（按壓部位：胸骨下半部中央；頻率：100-120次/分鐘；深度：成人5-6厘米；確保胸廓完全回彈）->人工呼吸（每30次按壓后，給予2次人工呼吸；捏住鼻子，口對口吹氣，看到胸廓起伏）。循環(huán)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有專業(yè)急救人員接替、或施救者精疲力竭。2.簡述海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的操作要點(diǎn)。答案要點(diǎn)：讓患者站立或坐直，頭部前傾。施救者站在患者身后，臂圍抱住患者腰腹部。一手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍稍上、劍突下的位置。另一手抓住拳頭，向上、向后快速沖擊按壓，直到異物排出。如果患者無法站立，則讓患者平臥，施救者跨跪在患者髖部，一手掌根放在患者腹部正中（肚臍稍上、劍突下），另一手壓住手背，快速向上、向后沖擊按壓。3.在農(nóng)村急救中，如何判斷傷者有無意識、呼吸和脈搏？答案要點(diǎn)：判斷意識：輕拍患者肩膀，大聲呼喚其姓名或問“你怎么了？”，觀察是否有反應(yīng)（如動彈、睜眼、說話）。判斷呼吸：觀察胸部有無起伏，感受口鼻有無氣流，聽有無呼吸聲（注意：瀕死喘息不屬于正常呼吸）。判斷脈搏：在患者頸動脈或股動脈處，用食指和中指指尖輕輕觸摸，感受有無搏動，一般觸摸5-10秒。4.簡述中暑患者的主要臨床表現(xiàn)及初步處理原則。答案要點(diǎn)：主要臨床表現(xiàn)：早期（先兆）表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、多汗、乏力、惡心等；中暑（輕癥）表現(xiàn)為體溫升高（>38℃）、面色潮紅或蒼白、皮膚灼熱或濕冷、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、脈搏加快等；重癥中暑包括熱射病、熱衰竭、熱痙攣，其中熱射病最為危險(xiǎn)，可出現(xiàn)高熱（>40℃）、意識障礙（煩躁、譫妄、昏迷）、呼吸急促、心率快、皮膚干熱無汗等。初步處理原則：迅速脫離熱環(huán)境，移至陰涼、通風(fēng)處休息；松解衣物；用濕毛巾、風(fēng)扇或空調(diào)降溫（避免用冷水）；若意識清醒，可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料；若意識不清或出現(xiàn)熱射病癥狀，立即撥打急救電話，并采取物理降溫措施，密切觀察生命體征。5.簡述包扎傷口的目的和基本要求。答案要點(diǎn)：包扎目的：固定受傷部位，防止再次移位、損傷或污染；止血；保護(hù)傷口，防止感染；托扶和保護(hù)患肢?；疽螅簜谇鍧嵑筮M(jìn)行包扎；包扎應(yīng)從傷口中心向四周環(huán)繞進(jìn)行；松緊適度，既能固定傷口，又不妨礙血液循環(huán)；包扎材料應(yīng)清潔無菌；注明包扎日期；根據(jù)需要定時更換敷料。四、論述題答案要點(diǎn)（以下為論述框架和關(guān)鍵點(diǎn)，需展開詳細(xì)闡述）：*意識評估與呼救：首先判斷患者有無意識，無意識則立即呼救并撥打急救電話，同時檢查有無正常呼吸。若無呼吸或?yàn)l死喘息，則立即開始心肺復(fù)蘇。*胸外按壓是關(guān)鍵：在專業(yè)設(shè)備到達(dá)前，胸外按壓是唯一確證有效的急救措施。要確保按壓頻率在100-120次/分鐘，深度5-6厘米，保證每次按壓后胸廓完全回彈，減少中斷，盡量持續(xù)進(jìn)行。*人工呼吸的重要性：在按壓間隙，若條件允許且施救者受過培訓(xùn)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。若無培訓(xùn)或不確定，單人心肺復(fù)蘇可僅進(jìn)行胸外按壓（CPR），保證按壓質(zhì)量。*利用有限資源：若有簡易氣道異物梗阻急救工具（如腹部沖擊板），可嘗試使用。若無，則根據(jù)海姆立克法原理，利用身邊可及的硬物（如椅背邊緣、桌子角）進(jìn)行沖擊按壓。*環(huán)境控制與安撫：盡可能將患者轉(zhuǎn)移到安全、平坦的地方。保持患者體溫，避免過冷。對清醒患者進(jìn)行安撫，減輕其恐懼。*觀察與準(zhǔn)備：密切觀察患者反應(yīng)，記錄重要變化。準(zhǔn)備好簡易急救包，如聽診器（聽呼吸）、血壓