運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查前，對患者進(jìn)行過敏史詢問的主要目的是什么？A.預(yù)防麻醉意外B.預(yù)防呼吸道感染C.預(yù)防碘造影劑過敏D.預(yù)防出血2.纖維支氣管鏡檢查中，最常用的局部麻醉藥物是？A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因3.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)心率突然下降的原因可能是？A.患者緊張B.麻醉藥物過量C.氣道刺激D.心肌缺血4.纖維支氣管鏡檢查后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇，可能的原因是？A.氣道黏膜損傷B.細(xì)菌感染C.麻醉殘留D.心肺功能不全5.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)異物，首選的處理方法是？A.使用活檢鉗取出B.使用沖洗液沖出C.使用負(fù)壓吸引器吸出D.延長檢查時間觀察6.纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)呼吸困難加重，可能的原因是？A.氣道痙攣B.麻醉藥物過敏C.呼吸道出血D.氣胸7.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，活檢標(biāo)本送檢前，應(yīng)如何固定？A.直接放入生理鹽水B.放入10%甲醛溶液C.放入細(xì)胞固定液D.自然風(fēng)干8.纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，首選的治療方法是？A.局部用藥B.冷凍治療C.熱消融D.支氣管支架置入9.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)出血不止，應(yīng)采取的措施是？A.減少檢查時間B.使用腎上腺素局部注射C.立即停止檢查D.使用止血鉗鉗夾10.纖維支氣管鏡檢查后，患者出現(xiàn)胸痛，可能的原因是？A.肺部感染B.氣胸C.心肌炎D.肋骨骨折二、多選題（每題3分，共10題）1.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查前，患者需準(zhǔn)備的措施包括？A.禁食6小時B.簽署知情同意書C.測量生命體征D.預(yù)防性使用抗生素2.纖維支氣管鏡檢查中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.氣胸B.出血C.心律失常D.感染3.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，用于取活檢的器械包括？A.活檢鉗B.毛刷C.獨立活檢鉗D.莖狀活檢鉗4.纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)膜病變，可能的治療方法包括？A.冷凍治療B.熱消融C.化學(xué)藥物注射D.支氣管支架置入5.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，患者出現(xiàn)煩躁不安，可能的原因是？A.麻醉藥物殘留B.低氧血癥C.呼吸道刺激D.心力衰竭6.纖維支氣管鏡檢查中，用于灌洗液檢查的指標(biāo)包括？A.白細(xì)胞計數(shù)B.腫瘤標(biāo)志物C.痰液培養(yǎng)結(jié)果D.細(xì)胞學(xué)檢查7.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，患者術(shù)后護(hù)理措施包括？A.密切監(jiān)測生命體征B.預(yù)防性使用抗生素C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防肺栓塞8.纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管狹窄，可能的原因包括？A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.支架移位9.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，用于治療氣道出血的藥物包括？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.凝血酶D.立止血10.纖維支氣管鏡檢查中，患者出現(xiàn)嘔吐，可能的原因是？A.麻醉藥物殘留B.氣道刺激C.低血糖D.胃腸道反射三、判斷題（每題1分，共10題）1.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查前，患者需進(jìn)行肺功能檢查。（√）2.纖維支氣管鏡檢查中，活檢標(biāo)本無需立即送檢。（×）3.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即停止檢查。（×）4.纖維支氣管鏡檢查后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能需要使用抗生素。（√）5.纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)異物時，應(yīng)立即取出。（√）6.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，患者需簽署知情同意書。（√）7.纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)氣胸時，應(yīng)立即吸氧。（×）8.纖維支氣管鏡檢查后，患者需臥床休息24小時。（×）9.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查中，支氣管擴張患者可使用冷凍治療。（√）10.纖維支氣管鏡檢查中，出現(xiàn)出血不止時，應(yīng)立即使用止血鉗鉗夾。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查前的準(zhǔn)備工作。2.簡述纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)出血的處理方法。3.簡述運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查后，患者的護(hù)理要點。4.簡述纖維支氣管鏡檢查中，支氣管擴張的常見原因。5.簡述纖維支氣管鏡檢查中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重的緊急處理措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合運城市中醫(yī)院的實際情況，論述纖維支氣管鏡檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值。2.結(jié)合運城市中醫(yī)院的臨床需求，論述纖維支氣管鏡檢查中，并發(fā)癥的預(yù)防措施及處理方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：碘造影劑過敏是纖維支氣管鏡檢查中常見的過敏反應(yīng)，需提前詢問患者過敏史以預(yù)防意外。2.A解析：利多卡因是常用的局部麻醉藥物，起效快，安全性高。3.B解析：麻醉藥物過量可能導(dǎo)致心率下降，需密切監(jiān)測麻醉深度。4.B解析：發(fā)熱、咳嗽加劇可能是細(xì)菌感染的表現(xiàn)，需及時處理。5.A解析：活檢鉗是取出支氣管異物的首選工具。6.A解析：氣道痙攣可能導(dǎo)致呼吸困難加重，需立即處理。7.B解析：活檢標(biāo)本需用10%甲醛溶液固定，以保持組織學(xué)完整性。8.A解析：局部用藥是治療支氣管擴張的首選方法，可減輕炎癥。9.B解析：腎上腺素局部注射可有效止血，需及時使用。10.B解析：胸痛可能是氣胸的表現(xiàn)，需立即檢查并處理。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：檢查前需禁食、簽署知情同意書、測量生命體征，無需預(yù)防性使用抗生素。2.A,B,C,D解析：氣胸、出血、心律失常、感染是常見的并發(fā)癥。3.A,B,C,D解析：活檢鉗、毛刷、獨立活檢鉗、莖狀活檢鉗均用于取活檢。4.A,B,C,D解析：冷凍治療、熱消融、化學(xué)藥物注射、支氣管支架置入均可治療支氣管內(nèi)膜病變。5.A,B,C,D解析：麻醉藥物殘留、低氧血癥、呼吸道刺激、心力衰竭均可能導(dǎo)致煩躁不安。6.A,C,D解析：灌洗液檢查指標(biāo)包括白細(xì)胞計數(shù)、痰液培養(yǎng)結(jié)果、細(xì)胞學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)志物不屬于灌洗液檢查范疇。7.A,C,D解析：術(shù)后需監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、預(yù)防肺栓塞，無需預(yù)防性使用抗生素。8.A,B,C,D解析：炎癥、腫瘤、外傷、支架移位均可能導(dǎo)致支氣管狹窄。9.A,B,C解析：腎上腺素、去甲腎上腺素、凝血酶可有效止血，立止血不常用。10.A,B,C,D解析：麻醉藥物殘留、氣道刺激、低血糖、胃腸道反射均可能導(dǎo)致嘔吐。三、判斷題答案與解析1.√解析：肺功能檢查可評估患者能否耐受檢查。2.×解析：活檢標(biāo)本需立即送檢，以避免組織學(xué)改變。3.×解析：心律失常時，應(yīng)調(diào)整麻醉深度或給予藥物，無需立即停止檢查。4.√解析：發(fā)熱可能是感染的表現(xiàn)，需使用抗生素。5.√解析：異物取出可避免并發(fā)癥。6.√解析：患者需簽署知情同意書，保障知情權(quán)。7.×解析：氣胸時，需根據(jù)情況給予吸氧或排氣治療。8.×解析：患者無需臥床休息24小時，需根據(jù)情況活動。9.√解析：冷凍治療可有效治療支氣管擴張。10.×解析：出血不止時，需查找原因并給予針對性治療，無需立即鉗夾。四、簡答題答案與解析1.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查前的準(zhǔn)備工作解析：包括禁食6小時、簽署知情同意書、測量生命體征、評估心肺功能、預(yù)防性使用抗生素（如有必要）、告知患者檢查流程及注意事項。2.纖維支氣管鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)出血的處理方法解析：立即用腎上腺素局部注射止血，或使用活檢鉗鉗夾出血點，必要時給予輸血治療。3.運城市中醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查后，患者的護(hù)理要點解析：包括監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、指導(dǎo)患者休息及飲食，觀察有無并發(fā)癥。4.纖維支氣管鏡檢查中，支氣管擴張的常見原因解析：包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、囊性纖維化等。5.纖維支氣管鏡檢查中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重的緊急處理措施解析：立即停止檢查，給予吸氧、支氣管擴張劑，必要時行機械通氣治療。五、論述題答案與解析1.纖維支氣管鏡檢查在運城市中醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值解析：纖維支氣管鏡檢查可直視氣管、支氣管病變，