忻州市人民醫(yī)院科室病例討論主持考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在主持科室病例討論時，主持人的首要職責是？A.引導討論方向B.宣讀病歷資料C.保持討論秩序D.提出治療方案E.記錄討論要點2.對于首次進行病例討論的患者，主持人應重點強調以下哪項內容？A.既往病史B.當前癥狀C.實驗室檢查結果D.?？茩z查發(fā)現(xiàn)E.治療方案調整3.在討論過程中，若參會人員對診斷意見存在分歧，主持人應如何處理？A.直接否定少數(shù)意見B.要求少數(shù)服從多數(shù)C.引導雙方提供依據(jù)D.延期討論E.委托科主任仲裁4.以下哪項不屬于病例討論的必要環(huán)節(jié)？A.患者基本信息介紹B.臨床表現(xiàn)詳細分析C.輔助檢查結果匯報D.治療方案辯論E.社會關系調查5.主持人心跳過快時，可通過以下哪種方式調節(jié)？A.停止討論B.喝水緩解C.暫停討論提醒D.加快語速E.轉移話題6.對于復雜病例，主持人應如何安排討論順序？A.按職稱高低B.按發(fā)言時長C.按專業(yè)領域D.隨機分配E.由科主任指定7.若討論中有人提出不恰當建議，主持人應如何回應？A.直接批評B.要求其說明依據(jù)C.暫停討論D.轉移話題E.請科主任解釋8.主持人在總結發(fā)言時應注意什么？A.僅強調個人觀點B.簡單重復討論內容C.提煉關鍵結論D.補充無關信息E.引用權威文獻9.對于需要多學科協(xié)作的病例，主持人應如何協(xié)調？A.強制指定方案B.逐個學科討論C.組織專題會議D.委托專人跟進E.由患者家屬決定10.若討論時間超出預期，主持人應如何處理？A.強制結束B.臨時增加人員C.適當延長D.調整后續(xù)安排E.提前通知二、多選題（每題3分，共10題）1.主持科室病例討論應具備哪些能力？A.臨床專業(yè)知識B.溝通協(xié)調能力C.時間管理能力D.病歷分析能力E.情緒控制能力2.病例討論中常見的主持問題有哪些？A.討論偏離主題B.時間分配不均C.意見沖突激烈D.信息遺漏E.參會人員遲到3.主持人應如何確保討論質量？A.提前準備資料B.明確討論目標C.控制發(fā)言時間D.記錄討論要點E.避免學術爭論4.對于疑難病例，主持討論時應關注哪些方面？A.診斷依據(jù)B.治療難點C.預后評估D.醫(yī)患溝通E.倫理問題5.主持人在引導討論時可以采用哪些技巧？A.提問引導B.分組討論C.案例對比D.控制節(jié)奏E.鼓勵參與6.病例討論的記錄應包含哪些內容？A.患者基本信息B.參會人員名單C.診斷意見D.治療方案E.討論時間7.主持人在處理爭議時應遵循哪些原則？A.公平公正B.以數(shù)據(jù)說話C.保護隱私D.維護權威E.鼓勵創(chuàng)新8.對于需要改進的討論環(huán)節(jié)，主持人應如何反饋？A.直接提出意見B.會后溝通C.調整下次安排D.培訓相關人員E.優(yōu)化流程9.主持跨科室討論時應注意什么？A.明確分工B.統(tǒng)一標準C.避免重復D.強調協(xié)作E.保留記錄10.病例討論的改進方向有哪些？A.提高效率B.增強互動C.拓寬視野D.強化總結E.注重實踐三、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述主持科室病例討論的準備工作有哪些？2.描述如何處理討論中的意見分歧？3.說明主持人在討論中應避免哪些行為？4.解釋病例討論記錄的重要性及內容要求。5.分析主持復雜病例討論的難點及應對策略。6.闡述如何提升科室病例討論的參與度？四、案例分析題（每題10分，共3題）1.某患者因急性腹痛入院，初步診斷為急性胰腺炎。討論中，部分醫(yī)生主張保守治療，部分醫(yī)生傾向急診手術。主持人應如何引導討論？2.一名老年患者因多器官功能衰竭入院，多學科會診時意見不統(tǒng)一。主持人應如何協(xié)調各方？3.某罕見病病例討論中，參會人員缺乏相關經(jīng)驗。主持人應如何組織討論？答案與解析一、單選題1.C宣讀病歷資料雖重要，但主持人首要職責是維持討論秩序，確保討論高效進行。2.A首次討論應聚焦患者基本信息，為后續(xù)討論奠定基礎。3.C主持人應引導雙方提供依據(jù)，避免主觀臆斷。4.E社會關系調查與醫(yī)療決策無關，不屬于必要環(huán)節(jié)。5.C暫停提醒可讓主持人調整狀態(tài)，不影響討論。6.C按專業(yè)領域安排可確保討論的深度和廣度。7.B要求說明依據(jù)有助于判斷建議的合理性。8.C總結發(fā)言應提煉關鍵結論，避免冗余。9.C組織專題會議能系統(tǒng)協(xié)調多學科協(xié)作。10.D調整后續(xù)安排可彌補時間不足問題。二、多選題1.A、B、C、D、E主持病例討論需綜合能力，涵蓋專業(yè)知識及管理技巧。2.A、B、C、D常見問題包括主題偏離、時間管理、意見沖突及信息遺漏。3.A、B、C、D提前準備、明確目標、控制發(fā)言和記錄要點能提升討論質量。4.A、B、C、D、E疑難病例需關注診斷依據(jù)、治療難點、預后、醫(yī)患溝通及倫理問題。5.A、B、C、D、E提問、分組、對比、控制節(jié)奏和鼓勵參與都是有效技巧。6.A、B、C、D、E記錄應全面反映討論內容，包括基本信息、參會人員、診斷、方案及時間。7.A、B、C、E爭議處理需公平、以數(shù)據(jù)說話、保護隱私、鼓勵創(chuàng)新。8.B、C、D、E反饋應注重溝通、調整、培訓及流程優(yōu)化。9.A、B、C、D、E跨科室討論需分工明確、標準統(tǒng)一、避免重復、強調協(xié)作并保留記錄。10.A、B、C、D、E改進方向包括提高效率、增強互動、拓寬視野、強化總結及注重實踐。三、簡答題1.準備工作包括：-提前收集病歷資料；-明確討論主題；-邀請相關參會人員；-準備討論提綱；-確認場地設備。2.處理意見分歧：-冷靜傾聽雙方觀點；-要求提供依據(jù)；-引導客觀分析；-必要時請權威人士仲裁。3.應避免：-主觀臆斷；-偏袒個人觀點；-超時發(fā)言；-輕視他人意見。4.記錄重要性及內容：-重要性：便于總結、改進及存檔；-內容：患者信息、參會人員、診斷、方案、討論時間及結論。5.復雜病例討論難點及應對：-難點：信息量大、意見沖突；-應對：分組討論、明確分工、控制節(jié)奏、保留記錄。6.提升參與度方法：-鼓勵發(fā)言；-分組討論；-適當獎勵；-優(yōu)化流程。四、案例分析題1.引導策略：-先請各方案支持者說明依據(jù)；-引導對比優(yōu)缺點；-咨詢科主任意見；-基