天津市中醫(yī)院「結(jié)石防治」健康教育能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.天津市中醫(yī)院在推廣結(jié)石防治健康教育時，應優(yōu)先強調(diào)以下哪項生活方式干預？A.高蛋白飲食B.少量多餐，避免暴飲暴食C.長期飲用碳酸飲料D.缺乏運動2.天津地區(qū)居民因高鹽飲食易患哪種結(jié)石？A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石3.天津市中醫(yī)院建議腎結(jié)石患者術(shù)后飲水量應達到多少？A.500ml/天B.1000ml/天C.2000ml/天D.3000ml/天4.肝內(nèi)膽管結(jié)石患者飲食中應避免哪種成分？A.蔬菜纖維B.高脂肪食物C.低脂牛奶D.水果5.天津地區(qū)夏季高溫易誘發(fā)哪種結(jié)石？A.尿酸結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.腎結(jié)石D.胰腺結(jié)石6.天津市中醫(yī)院推薦預防結(jié)石的飲水類型是？A.礦泉水B.純凈水C.碳酸飲料D.茶水7.患有胱氨酸結(jié)石的患者應限制哪種食物攝入？A.海鮮B.豆制品C.紅肉D.乳制品8.天津市中醫(yī)院健康教育中，以下哪項是膽結(jié)石高發(fā)人群？A.青少年B.中年女性C.老年男性D.兒童9.預防輸尿管結(jié)石的藥物中，天津市中醫(yī)院常推薦的是？A.布洛芬B.別嘌醇C.阿司匹林D.地奧心血康10.天津地區(qū)居民因水質(zhì)特點，易患哪種結(jié)石？A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.膽固醇結(jié)石D.混合結(jié)石二、多選題（每題3分，共10題）1.天津市中醫(yī)院強調(diào)的結(jié)石防治健康教育內(nèi)容應包括哪些？A.飲食指導B.運動建議C.藥物使用D.定期體檢2.腎結(jié)石患者術(shù)后天津市中醫(yī)院建議的飲食調(diào)整包括？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.限制鈉鹽C.多吃富含草酸的蔬菜D.飲用檸檬水3.天津地區(qū)膽結(jié)石高發(fā)的危險因素有哪些？A.高脂肪飲食B.不規(guī)律作息C.肥胖D.糖尿病4.預防尿酸結(jié)石的天津市中醫(yī)院推薦措施包括？A.限制動物內(nèi)臟攝入B.多飲水C.使用別嘌醇D.避免酒精5.膽囊結(jié)石患者天津市中醫(yī)院建議的低脂飲食選擇有？A.魚類B.瘦肉C.豆制品D.油炸食品6.天津市中醫(yī)院針對腎結(jié)石患者的運動建議包括？A.游泳B.快走C.劇烈跑步D.瑜伽7.預防胱氨酸結(jié)石的天津市中醫(yī)院飲食指導包括？A.限制高蛋氨酸食物B.增加維生素C攝入C.多飲水D.避免海鮮8.天津地區(qū)肝內(nèi)膽管結(jié)石的常見誘因有哪些？A.膽囊炎B.營養(yǎng)不良C.肝硬化D.高脂飲食9.天津市中醫(yī)院健康教育中強調(diào)的結(jié)石預防工具包括？A.晨起空腹飲水B.定期尿檢C.避免熬夜D.使用防結(jié)石藥物10.腎結(jié)石患者天津市中醫(yī)院推薦的中醫(yī)療法有哪些？A.針灸B.推拿C.中藥排石D.西藥手術(shù)三、判斷題（每題2分，共10題）1.天津地區(qū)居民因高鈉飲食，膽結(jié)石發(fā)病率高于全國平均水平。（√）2.天津市中醫(yī)院建議所有腎結(jié)石患者術(shù)后立即飲用大量水。（×）3.膽囊結(jié)石患者可適量食用油炸食品。（×）4.天津夏季高溫可能導致尿路感染，增加結(jié)石風險。（√）5.腎結(jié)石患者術(shù)后天津市中醫(yī)院推薦低蛋白飲食。（×）6.天津地區(qū)肝內(nèi)膽管結(jié)石與乙肝病毒感染無關(guān)。（×）7.天津市中醫(yī)院建議所有結(jié)石患者長期服用防結(jié)石藥物。（×）8.胱氨酸結(jié)石患者可多吃海鮮以補充蛋白質(zhì)。（×）9.天津居民因水質(zhì)硬，草酸鈣結(jié)石發(fā)病率較高。（√）10.天津市中醫(yī)院健康教育中強調(diào)結(jié)石預防以“早發(fā)現(xiàn)、早治療”為主。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述天津市中醫(yī)院對腎結(jié)石患者的飲水建議。2.解釋天津地區(qū)膽結(jié)石高發(fā)的原因及預防措施。3.天津市中醫(yī)院如何指導尿酸結(jié)石患者的飲食？4.簡述天津市中醫(yī)院推廣結(jié)石防治健康教育的途徑。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者王女士，45歲，天津人，長期高脂飲食，體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。天津市中醫(yī)院為其制定健康教育方案，請簡述方案要點。2.患者李先生，30歲，天津人，因腎結(jié)石發(fā)作入院，天津市中醫(yī)院為其術(shù)后制定健康教育計劃，請列出計劃關(guān)鍵內(nèi)容。答案與解析一、單選題1.B（天津市中醫(yī)院強調(diào)少食多餐，避免暴飲暴食以減少結(jié)石形成風險。）2.B（天津地區(qū)高鹽飲食易導致磷酸鈣結(jié)石。）3.C（天津市中醫(yī)院建議腎結(jié)石術(shù)后飲水量2000ml/天以促進排石。）4.B（高脂肪食物會刺激膽囊收縮，增加膽結(jié)石風險。）5.C（夏季高溫導致出汗增多，尿量減少，易形成腎結(jié)石。）6.A（天津市中醫(yī)院推薦礦泉水因其含礦物質(zhì)豐富，有助于預防結(jié)石。）7.A（胱氨酸結(jié)石患者需限制高蛋氨酸食物如海鮮。）8.B（中年女性因雌激素影響，膽結(jié)石發(fā)病率較高。）9.B（天津市中醫(yī)院常推薦別嘌醇預防尿酸結(jié)石。）10.B（天津水質(zhì)硬度較高，易形成草酸鈣結(jié)石。）二、多選題1.A、B、D（健康教育包括飲食、運動、定期體檢，藥物使用需遵醫(yī)囑。）2.A、B、D（增加蛋白質(zhì)需適量，限制鈉鹽，飲用檸檬水可促進排石。）3.A、B、C（高脂飲食、不規(guī)律作息、肥胖是膽結(jié)石高危因素。）4.A、B、D（限制動物內(nèi)臟、多飲水、避免酒精可降低尿酸水平。）5.A、B、C（魚類、瘦肉、豆制品為低脂選擇，油炸食品需避免。）6.A、B、D（游泳、快走、瑜伽可促進排石，劇烈跑步需謹慎。）7.A、C、D（限制高蛋氨酸食物、多飲水、避免海鮮可預防胱氨酸結(jié)石。）8.A、C、D（膽囊炎、肝硬化、高脂飲食易誘發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石。）9.A、B、C（晨起空腹飲水、定期尿檢、避免熬夜可預防結(jié)石。）10.A、B、C（針灸、推拿、中藥排石為中醫(yī)治療結(jié)石的方法。）三、判斷題1.√（天津高鹽飲食導致膽結(jié)石發(fā)病率高于全國。）2.×（術(shù)后需逐步增加飲水量，避免一次性大量飲水。）3.×（膽囊結(jié)石患者需低脂飲食。）4.√（高溫易導致尿路感染，增加結(jié)石風險。）5.×（術(shù)后需適量補充蛋白質(zhì)，但避免高草酸食物。）6.×（肝內(nèi)膽管結(jié)石與乙肝病毒感染相關(guān)。）7.×（藥物使用需遵醫(yī)囑，并非所有患者都需要長期服藥。）8.×（胱氨酸結(jié)石患者需避免高蛋氨酸食物。）9.√（天津水質(zhì)硬，草酸鈣結(jié)石發(fā)病率較高。）10.×（健康教育更強調(diào)“預防為主”，而非“治療為主”。）四、簡答題1.飲水建議：天津市中醫(yī)院建議腎結(jié)石患者每日飲水量2000ml以上，晨起空腹飲水300ml，避免睡前大量飲水，可飲用檸檬水或淡茶水促進排石。2.高發(fā)原因及預防：天津地區(qū)高鹽、高脂肪飲食，加之部分居民作息不規(guī)律，導致膽結(jié)石高發(fā)。預防措施包括低脂飲食、規(guī)律作息、控制體重、定期體檢。3.飲食指導：尿酸結(jié)石患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等高嘌呤食物，增加蔬菜水果攝入，多飲水，避免高糖飲料。4.推廣途徑：天津市中醫(yī)院通過講座、宣傳冊、社區(qū)義診、線上科普平臺等方式推廣結(jié)石防治健康教育。五、案例分析題1.王女士健康教育方案：-飲食調(diào)整：低脂飲食，避免油炸、高膽固醇食物，增加蔬菜纖維；-運動建議：每日快走30分鐘，避免久坐；-生活習慣：規(guī)律作息，避免熬夜；-定期復查：每半年超聲