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2025年醫(yī)療廢物管理考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年修訂版)》,以下哪類廢物屬于感染性廢物?A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液C.病理切片后廢棄的人體組織D.廢棄的汞血壓計(jì)答案:B2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為?A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案:A3.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:C4.以下哪項(xiàng)不屬于化學(xué)性廢物的處理要求?A.單獨(dú)收集于專用容器B.標(biāo)明“化學(xué)性廢物”C.由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理D.混入感染性廢物共同處置答案:D5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存期限應(yīng)為?A.1年B.3年C.5年D.10年答案:B6.對(duì)使用后的一次性注射器(未被血液污染),正確的分類是?A.感染性廢物B.損傷性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物答案:B(注:未被污染的一次性醫(yī)療器具若屬于銳器,歸為損傷性廢物;若被污染則歸感染性廢物)7.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的溫度應(yīng)控制在?A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.無明確要求答案:B(依據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》)8.以下哪類廢物需使用雙層包裝袋?A.病原體培養(yǎng)基B.普通輸液器C.廢棄的疫苗D.病理臘塊答案:A(高感染性廢物需雙層包裝)9.醫(yī)療廢物標(biāo)簽中無需標(biāo)注的信息是?A.產(chǎn)生科室B.廢物重量C.收集日期D.處置單位名稱答案:D(標(biāo)簽需含產(chǎn)生科室、類別、重量、日期、責(zé)任人)10.對(duì)醫(yī)療廢物管理違規(guī)行為的行政處罰主體是?A.衛(wèi)生健康主管部門B.生態(tài)環(huán)境主管部門C.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門D.A和B答案:D(依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,衛(wèi)生健康部門管機(jī)構(gòu)內(nèi)管理,生態(tài)環(huán)境部門管處置環(huán)節(jié))11.以下哪種行為符合醫(yī)療廢物管理要求?A.將手術(shù)切除的胎盤混入感染性廢物B.用銳器盒收集一次性針灸針C.將過期的抗生素投入黃色包裝袋D.暫存點(diǎn)與生活垃圾存放點(diǎn)共用答案:B(銳器盒是損傷性廢物專用收集容器)12.醫(yī)療廢物集中處置單位的經(jīng)營(yíng)許可證由哪級(jí)部門頒發(fā)?A.縣級(jí)生態(tài)環(huán)境局B.設(shè)區(qū)的市級(jí)生態(tài)環(huán)境局C.省級(jí)生態(tài)環(huán)境廳D.國(guó)家生態(tài)環(huán)境部答案:C(依據(jù)《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》)13.對(duì)醫(yī)療廢物登記資料的保存期限要求是?A.至少1年B.至少3年C.至少5年D.長(zhǎng)期保存答案:C(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第12條)14.以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施?A.立即用肥皂水沖洗暴露部位B.擠壓傷口促進(jìn)血液流出C.局部涂抹碘伏消毒D.24小時(shí)后報(bào)告主管部門答案:D(需立即報(bào)告并啟動(dòng)應(yīng)急流程)15.病理性廢物的處置方式應(yīng)優(yōu)先選擇?A.衛(wèi)生填埋B.高溫蒸汽消毒后再利用C.焚燒D.化學(xué)消毒后深埋答案:C(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定病理性廢物優(yōu)先焚燒)16.以下哪種情形不屬于醫(yī)療廢物管理的“重大違規(guī)”?A.丟失醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳播風(fēng)險(xiǎn)B.每月轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢物1次C.買賣醫(yī)療廢物獲利D.未對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)答案:B(暫存超48小時(shí)才屬違規(guī),每月轉(zhuǎn)移屬嚴(yán)重超期,但“重大違規(guī)”通常指造成危害或非法獲利)17.醫(yī)療廢物專用運(yùn)輸車輛應(yīng)標(biāo)注的警示標(biāo)志是?A.生物危害標(biāo)志B.易燃標(biāo)志C.腐蝕標(biāo)志D.放射性標(biāo)志答案:A18.對(duì)使用后的一次性口罩(未接觸患者),正確的處理方式是?A.投入黃色醫(yī)療廢物袋B.投入黑色生活垃圾袋C.投入紅色感染性廢物袋D.消毒后重復(fù)使用答案:B(未被污染的一次性防護(hù)用品歸生活垃圾)19.醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是?A.后勤部門負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人D.護(hù)理部主任答案:C(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第7條)20.以下哪項(xiàng)是醫(yī)療廢物處置單位的義務(wù)?A.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類B.定期對(duì)暫存點(diǎn)消毒C.確保處置過程符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)D.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)答案:C(處置單位負(fù)責(zé)規(guī)范處置,分類和暫存由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé))二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分,錯(cuò)選、漏選不得分)1.以下屬于感染性廢物的有?A.被血液污染的棉球B.廢棄的免疫接種后棉簽C.病原體的標(biāo)本運(yùn)送箱(未消毒)D.病理科廢棄的組織切片答案:ABC(D屬病理性廢物)2.醫(yī)療廢物專用包裝物的要求包括?A.符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》B.有明確的警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽C.容積不超過包裝物的3/4D.可重復(fù)使用但需消毒答案:ABC(專用包裝物為一次性使用)3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求包括?A.獨(dú)立封閉,與其他區(qū)域分隔B.配備防鼠、防蠅、防蚊設(shè)施C.每日清潔消毒并記錄D.允許非工作人員進(jìn)入搬運(yùn)答案:ABC(暫存點(diǎn)需專人管理,限制無關(guān)人員進(jìn)入)4.醫(yī)療廢物管理中禁止的行為有?A.將醫(yī)療廢物混入生活垃圾B.自行焚燒醫(yī)療廢物(無資質(zhì))C.轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物給無資質(zhì)單位D.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記答案:ABC(登記是法定要求)5.職業(yè)暴露后的處理流程包括?A.立即局部處理(沖洗、消毒)B.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門C.進(jìn)行暴露源評(píng)估(如患者傳染病史)D.無需記錄暴露過程答案:ABC(需詳細(xì)記錄暴露時(shí)間、部位、處理措施等)6.以下屬于損傷性廢物的有?A.廢棄的手術(shù)刀B.玻璃安瓿C.一次性針灸針D.帶血的縫合線答案:ABC(D屬感染性廢物)7.醫(yī)療廢物分類錯(cuò)誤的情形包括?A.將過期的胰島素歸入藥物性廢物B.將廢棄的汞溫度計(jì)歸入化學(xué)性廢物C.將胎盤歸入病理性廢物D.將使用后的血壓計(jì)袖帶(未污染)歸入感染性廢物答案:D(未污染的血壓計(jì)袖帶歸生活垃圾)8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的作用包括?A.記錄廢物種類和數(shù)量B.明確交接責(zé)任C.作為處置單位收費(fèi)依據(jù)D.用于生態(tài)環(huán)境部門監(jiān)管答案:ABCD9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立的醫(yī)療廢物管理檔案包括?A.分類收集記錄B.暫存交接記錄C.轉(zhuǎn)移聯(lián)單副本D.工作人員培訓(xùn)記錄答案:ABCD10.以下符合醫(yī)療廢物處置要求的有?A.處置單位按《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》操作B.化學(xué)性廢物采用中和、稀釋等方式預(yù)處理后再處置C.病理性廢物與感染性廢物混合焚燒D.損傷性廢物裝入銳器盒后直接填埋答案:ABC(損傷性廢物需焚燒,填埋不符合規(guī)范)三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.病理性廢物包括手術(shù)切除的人體組織和病理臘塊。()答案:√2.化學(xué)性廢物包括廢棄的化學(xué)試劑和消毒劑。()答案:√3.一次性使用的醫(yī)療器械(如注射器)無論是否被污染,均屬于感染性廢物。()答案:×(未被污染的銳器屬損傷性廢物)4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可設(shè)置在門診大廳角落,方便收集。()答案:×(需獨(dú)立、封閉、遠(yuǎn)離人員密集區(qū))5.醫(yī)療廢物標(biāo)簽需由收集人員和暫存點(diǎn)管理人員共同簽字。()答案:√6.醫(yī)療廢物處置單位需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供處置資質(zhì)證明。()答案:√7.對(duì)醫(yī)療廢物管理違規(guī)行為,可處5000元以上3萬元以下罰款。()答案:√(依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第46條)8.職業(yè)暴露后,若暴露源患者HIV陰性,無需隨訪。()答案:×(仍需按規(guī)范進(jìn)行定期檢測(cè))9.藥物性廢物包括廢棄的細(xì)胞毒性藥物和過期的疫苗。()答案:√10.醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛需每日清洗消毒,避免交叉污染。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的基本原則。答案:醫(yī)療廢物分類需依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,按照感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性五類區(qū)分?;驹瓌t包括:(1)以風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為核心,區(qū)分是否攜帶病原體或具有毒性;(2)以性質(zhì)為輔助,如銳器歸損傷性廢物;(3)以是否被污染為判斷依據(jù),未被污染的普通醫(yī)療用品歸生活垃圾;(4)特殊廢物特殊處理,如化學(xué)試劑歸化學(xué)性廢物,過期藥物歸藥物性廢物。2.醫(yī)療廢物專用包裝物的具體要求有哪些?答案:(1)顏色:黃色(感染性、病理性、損傷性廢物),紅色(藥物性廢物),藍(lán)色(化學(xué)性廢物);(2)標(biāo)識(shí):需有“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括產(chǎn)生科室、類別、重量、收集日期、責(zé)任人;(3)材質(zhì):符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)》,具備防滲漏、防刺穿性能;(4)容量:不超過包裝物的3/4,封口緊實(shí);(5)一次性使用,禁止重復(fù)利用。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物管理中職業(yè)防護(hù)的主要措施。答案:(1)培訓(xùn):工作人員需接受醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露防護(hù)等培訓(xùn),考核合格上崗;(2)個(gè)人防護(hù)裝備:穿戴工作服、手套、口罩、護(hù)目鏡、防水圍裙等,接觸銳器時(shí)使用專用工具;(3)操作規(guī)范:避免直接接觸醫(yī)療廢物,分類收集時(shí)輕拿輕放,銳器及時(shí)放入銳器盒;(4)健康監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案;(5)應(yīng)急處理:制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生暴露后立即沖洗、消毒并報(bào)告,進(jìn)行暴露源評(píng)估和預(yù)防用藥;(6)環(huán)境防護(hù):暫存點(diǎn)配備通風(fēng)、消毒設(shè)施,避免氣溶膠傳播。4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求包括哪些內(nèi)容?答案:(1)選址要求:獨(dú)立封閉,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員密集區(qū)和生活垃圾存放點(diǎn);(2)設(shè)施要求:配備防鼠、防蠅、防蚊、防蟑螂設(shè)施,地面硬化、防滲漏,有照明和通風(fēng)設(shè)備;(3)日常管理:每日清潔消毒并記錄,溫度控制≤25℃,濕度適宜;(4)暫存時(shí)間:不超過48小時(shí),特殊情況不超過72小時(shí)需備案;(5)登記制度:建立暫存臺(tái)賬,記錄廢物種類、重量、來源、轉(zhuǎn)移時(shí)間等;(6)人員管理:由專人負(fù)責(zé),限制無關(guān)人員進(jìn)入,搬運(yùn)時(shí)使用專用推車。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的作用及填寫要求。答案:作用:(1)記錄醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全流程,明確各環(huán)節(jié)責(zé)任;(2)作為生態(tài)環(huán)境部門監(jiān)管的依據(jù);(3)確保醫(yī)療廢物合法轉(zhuǎn)移,防止非法處置。填寫要求:(1)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和處置單位共同填寫,一式多聯(lián)(通常為五聯(lián));(2)內(nèi)容包括廢物類別、重量、轉(zhuǎn)移時(shí)間、運(yùn)輸車輛信息、雙方經(jīng)手人簽字;(3)聯(lián)單需用鋼筆或簽字筆填寫,不得涂改,有誤需雙方簽字確認(rèn);(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存聯(lián)單副本至少3年,處置單位將聯(lián)單報(bào)送生態(tài)環(huán)境部門備案。五、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某二級(jí)醫(yī)院被生態(tài)環(huán)境部門檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)感染性廢物與病理性廢物混裝于黃色包裝袋;(2)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)無防蠅設(shè)施,地面有滲液;(3)部分廢物標(biāo)簽僅標(biāo)注“感染性廢物”,未填寫產(chǎn)生科室和重量;(4)近3個(gè)月轉(zhuǎn)移聯(lián)單缺失2份。問題:指出上述行為違反的具體法規(guī)條款,并提出整改措施。答案:違規(guī)條款:(1)混裝違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第11條“醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,不得混裝”;(2)暫存點(diǎn)無防蠅設(shè)施、地面滲液違反《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》第4.3.2條“暫存點(diǎn)應(yīng)具備防蠅、防滲漏設(shè)施”;(3)標(biāo)簽信息不全違反《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》第5條“標(biāo)簽應(yīng)包含產(chǎn)生科室、重量等信息”;(4)轉(zhuǎn)移聯(lián)單缺失違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第14條“轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存3年”。整改措施:(1)立即對(duì)混裝廢物重新分類,病理性廢物單獨(dú)裝入黃色包裝袋(或使用專用容器);(2)暫存點(diǎn)加裝防蠅網(wǎng),修復(fù)地面滲漏,每日清潔消毒并記錄;(3)規(guī)范標(biāo)簽填寫,補(bǔ)充產(chǎn)生科室、重量、收集日期等信息,由責(zé)任人簽字;(4)追溯缺失的轉(zhuǎn)移聯(lián)單,聯(lián)系處置單位補(bǔ)簽,完善聯(lián)單管理制度,確保每批次轉(zhuǎn)移均留存副本;(5)對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),明確分類、暫存、標(biāo)簽和聯(lián)單管理要求。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士在給患者輸液時(shí),被使用過的針頭刺傷手指(患者乙肝表面抗原陽(yáng)性)。問題:(1)請(qǐng)簡(jiǎn)述該護(hù)士應(yīng)采取的應(yīng)急處理步驟;(2)若暴露源患者HIV未知,需進(jìn)一步采取哪些措施?答案:(1)應(yīng)急處理步驟:①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液,避免來回?cái)D壓;②用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口(黏膜暴露時(shí)用生理鹽水沖洗);③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口,覆蓋無菌敷料;④立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,記錄暴露時(shí)間、部位、方式及暴露源信息;⑤進(jìn)行暴露源評(píng)估(患者乙肝兩對(duì)半、HIV、丙肝
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