2025第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)操作與數(shù)據(jù)管理權(quán)限考核一、單選題（共15題，每題2分，合計(jì)30分）1.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士登錄系統(tǒng)時需要使用的默認(rèn)身份標(biāo)識是？A.患者身份證號B.護(hù)士工號C.部門編碼D.賬戶密碼2.當(dāng)護(hù)士需要為患者開具醫(yī)囑時，必須具備的權(quán)限是？A.查看權(quán)限B.編輯權(quán)限C.刪除權(quán)限D(zhuǎn).打印權(quán)限3.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，患者出院后，其病歷數(shù)據(jù)的最終歸屬部門是？A.信息科B.醫(yī)務(wù)科C.病案室D.護(hù)理部4.護(hù)士在系統(tǒng)中修改患者體溫記錄時，若未及時保存，系統(tǒng)將如何處理該記錄？A.自動保存為草稿B.直接刪除未保存內(nèi)容C.提示錯誤并要求重新輸入D.記錄操作日志但數(shù)據(jù)不保存5.第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中的“權(quán)限管理”模塊主要用于？A.處理患者費(fèi)用B.控制用戶對數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限C.生成報(bào)表D.調(diào)度護(hù)士排班6.當(dāng)患者病情發(fā)生變化時，護(hù)士需要及時更新系統(tǒng)中的護(hù)理記錄，這一操作屬于？A.數(shù)據(jù)錄入B.數(shù)據(jù)審核C.數(shù)據(jù)導(dǎo)出D.數(shù)據(jù)歸檔7.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士需要查詢所有ICU病房患者的生命體征數(shù)據(jù)，應(yīng)選擇哪個功能模塊？A.護(hù)理記錄B.患者列表C.生命體征監(jiān)測D.病區(qū)管理8.護(hù)士在系統(tǒng)中填寫護(hù)理評估時，若發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“數(shù)據(jù)格式錯誤”，可能的原因是？A.輸入了非法字符B.網(wǎng)絡(luò)中斷C.權(quán)限不足D.患者信息未同步9.當(dāng)護(hù)士需要導(dǎo)出患者病歷數(shù)據(jù)時，系統(tǒng)默認(rèn)的導(dǎo)出格式是？A.PDFB.ExcelC.WordD.XML10.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士的權(quán)限被臨時撤銷，其已完成的操作記錄將如何處理？A.自動刪除B.保留但不可查看C.保留并可查看D.轉(zhuǎn)移至其他用戶11.護(hù)士在系統(tǒng)中創(chuàng)建新的護(hù)理計(jì)劃時，必須先選擇？A.患者姓名B.護(hù)理等級C.醫(yī)生工號D.病區(qū)編號12.當(dāng)系統(tǒng)提示“操作超時”時，護(hù)士應(yīng)采取的正確做法是？A.強(qiáng)行關(guān)閉系統(tǒng)B.等待系統(tǒng)自動恢復(fù)C.保存當(dāng)前數(shù)據(jù)后重新登錄D.聯(lián)系信息科重啟服務(wù)器13.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士需要查看某科室的護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)，應(yīng)選擇哪個模塊？A.護(hù)理統(tǒng)計(jì)B.患者管理C.醫(yī)囑管理D.護(hù)士排班14.護(hù)士在系統(tǒng)中填寫患者過敏史時，若發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“信息已存在”，應(yīng)如何處理？A.忽略提示并繼續(xù)操作B.刪除原有記錄后重新錄入C.修改過敏信息后保存D.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否重復(fù)15.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士需要修改已歸檔的護(hù)理記錄，系統(tǒng)將如何處理？A.允許修改并記錄操作日志B.拒絕修改并提示錯誤C.自動恢復(fù)為原始版本D.需經(jīng)醫(yī)生審批后方可修改二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士需要具備哪些權(quán)限才能執(zhí)行醫(yī)囑？A.查看醫(yī)囑權(quán)限B.執(zhí)行醫(yī)囑權(quán)限C.修改醫(yī)囑權(quán)限D(zhuǎn).刪除醫(yī)囑權(quán)限2.當(dāng)患者信息發(fā)生變化時，護(hù)士需要及時更新哪些數(shù)據(jù)？A.聯(lián)系方式B.診斷結(jié)果C.過敏史D.住院費(fèi)用3.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士在填寫護(hù)理記錄時需要遵循哪些原則？A.實(shí)時性B.準(zhǔn)確性C.完整性D.保密性4.護(hù)士在系統(tǒng)中導(dǎo)出患者數(shù)據(jù)時，可以選擇哪些格式？A.CSVB.PDFC.XMLD.Word5.當(dāng)系統(tǒng)提示“權(quán)限不足”時，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.聯(lián)系權(quán)限管理員申請權(quán)限B.嘗試使用其他賬戶登錄C.忽略提示繼續(xù)操作D.記錄操作日志并向上級匯報(bào)6.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)理評估的主要內(nèi)容包括哪些？A.病情變化B.護(hù)理措施C.患者滿意度D.醫(yī)囑執(zhí)行情況7.護(hù)士在系統(tǒng)中創(chuàng)建護(hù)理計(jì)劃時，需要選擇哪些要素？A.護(hù)理目標(biāo)B.實(shí)施時間C.責(zé)任護(hù)士D.預(yù)期效果8.當(dāng)患者出院時，護(hù)士需要完成哪些操作？A.歸檔病歷數(shù)據(jù)B.打印出院小結(jié)C.更新患者狀態(tài)D.結(jié)清住院費(fèi)用9.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)異常，應(yīng)如何處理？A.記錄異常情況并上報(bào)B.嘗試手動修復(fù)數(shù)據(jù)C.聯(lián)系信息科協(xié)助解決D.忽略異常繼續(xù)操作10.護(hù)士在系統(tǒng)中填寫患者生命體征數(shù)據(jù)時，需要注意哪些事項(xiàng)？A.數(shù)據(jù)格式正確B.記錄時間準(zhǔn)確C.單位統(tǒng)一D.必須由醫(yī)生審核三、判斷題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，所有護(hù)士都可以修改其他護(hù)士的護(hù)理記錄。（×）2.護(hù)士在系統(tǒng)中導(dǎo)出患者數(shù)據(jù)時，需要輸入患者身份證號進(jìn)行驗(yàn)證。（√）3.當(dāng)患者病情發(fā)生變化時，護(hù)士可以不更新系統(tǒng)中的護(hù)理記錄。（×）4.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士的權(quán)限被撤銷，其已完成的操作記錄將自動刪除。（×）5.護(hù)士在系統(tǒng)中填寫護(hù)理評估時，若發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“數(shù)據(jù)格式錯誤”，應(yīng)立即停止操作并聯(lián)系信息科。（×）6.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，患者出院后，其病歷數(shù)據(jù)將自動歸檔至病案室。（√）7.護(hù)士在系統(tǒng)中創(chuàng)建新的護(hù)理計(jì)劃時，必須先選擇患者姓名。（√）8.當(dāng)系統(tǒng)提示“操作超時”時，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行關(guān)閉系統(tǒng)以解決問題。（×）9.在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，若某護(hù)士需要查看某科室的護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)，應(yīng)選擇“護(hù)理統(tǒng)計(jì)”模塊。（√）10.護(hù)士在系統(tǒng)中填寫患者過敏史時，若發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“信息已存在”，應(yīng)忽略提示并繼續(xù)操作。（×）四、簡答題（共5題，每題6分，合計(jì)30分）1.簡述在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何為患者開具醫(yī)囑？2.說明在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何導(dǎo)出患者病歷數(shù)據(jù)。3.闡述在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何修改已歸檔的護(hù)理記錄。4.解釋在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何創(chuàng)建新的護(hù)理計(jì)劃。5.描述在第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中，護(hù)士如何處理系統(tǒng)提示“權(quán)限不足”的情況。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用，論述護(hù)士在數(shù)據(jù)管理中的職責(zé)和注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：護(hù)士登錄系統(tǒng)時需使用工號，這是系統(tǒng)默認(rèn)的身份標(biāo)識。身份證號用于識別患者，部門編碼用于管理科室，賬戶密碼用于驗(yàn)證身份但非主要標(biāo)識。2.B解析：開具醫(yī)囑屬于數(shù)據(jù)編輯操作，護(hù)士必須具備編輯權(quán)限才能執(zhí)行。查看權(quán)限僅用于瀏覽數(shù)據(jù)，刪除權(quán)限用于移除數(shù)據(jù)，打印權(quán)限用于輸出數(shù)據(jù)。3.C解析：患者出院后，病歷數(shù)據(jù)需歸檔至病案室進(jìn)行長期保存。信息科負(fù)責(zé)系統(tǒng)維護(hù)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理管理。4.B解析：未保存的數(shù)據(jù)將不被系統(tǒng)記錄，直接刪除。系統(tǒng)不會自動保存草稿，也不會提示錯誤，更不會記錄操作日志。5.B解析：“權(quán)限管理”模塊用于控制用戶對數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限，如查看、編輯、刪除等。其他選項(xiàng)分別屬于費(fèi)用管理、報(bào)表生成、排班管理功能。6.A解析：更新護(hù)理記錄屬于數(shù)據(jù)錄入操作，是護(hù)士日常工作的基本要求。數(shù)據(jù)審核、導(dǎo)出、歸檔均屬于其他操作。7.C解析：生命體征監(jiān)測模塊專門用于查看和記錄患者的生命體征數(shù)據(jù)。護(hù)理記錄、患者列表、病區(qū)管理均不屬于此功能。8.A解析：非法字符可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)格式錯誤。網(wǎng)絡(luò)中斷、權(quán)限不足、患者信息未同步均不會直接導(dǎo)致格式錯誤。9.B解析：系統(tǒng)默認(rèn)導(dǎo)出格式為Excel，便于后續(xù)處理。PDF、Word、XML均屬于其他格式。10.C解析：操作記錄將保留并可查看，但權(quán)限撤銷后無法繼續(xù)操作。系統(tǒng)不會自動刪除記錄，也不會轉(zhuǎn)移至其他用戶。11.A解析：創(chuàng)建護(hù)理計(jì)劃必須先選擇患者姓名，確保記錄對象正確。護(hù)理等級、醫(yī)生工號、病區(qū)編號均屬于輔助信息。12.C解析：應(yīng)保存當(dāng)前數(shù)據(jù)后重新登錄，避免數(shù)據(jù)丟失。強(qiáng)行關(guān)閉系統(tǒng)可能導(dǎo)致未保存數(shù)據(jù)丟失，等待恢復(fù)可能延誤工作，重啟服務(wù)器需聯(lián)系專業(yè)人員。13.A解析：“護(hù)理統(tǒng)計(jì)”模塊專門用于查看護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)?；颊吖芾?、醫(yī)囑管理、護(hù)士排班均不屬于此功能。14.B解析：若信息已存在，應(yīng)刪除原有記錄后重新錄入，避免重復(fù)。忽略提示、修改信息、聯(lián)系醫(yī)生均不正確。15.B解析：系統(tǒng)將拒絕修改并提示錯誤，歸檔數(shù)據(jù)通常不可編輯。允許修改需特殊權(quán)限，自動恢復(fù)、恢復(fù)原始版本均不屬于系統(tǒng)行為。二、多選題答案與解析1.A,B解析：執(zhí)行醫(yī)囑需具備查看和執(zhí)行權(quán)限，修改和刪除權(quán)限通常由醫(yī)生或權(quán)限管理員擁有。2.A,C,D解析：聯(lián)系方式、過敏史、住院費(fèi)用屬于患者基本信息，診斷結(jié)果屬于醫(yī)療信息，需及時更新。3.A,B,C,D解析：護(hù)理記錄應(yīng)遵循實(shí)時性、準(zhǔn)確性、完整性、保密性原則，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。4.A,B,C,D解析：系統(tǒng)支持多種導(dǎo)出格式，包括CSV、PDF、XML、Word，方便不同場景使用。5.A,B,D解析：應(yīng)聯(lián)系權(quán)限管理員申請權(quán)限，或使用其他賬戶登錄，并記錄操作日志。忽略提示可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)錯誤。6.A,B,C,D解析：護(hù)理評估包括病情變化、護(hù)理措施、患者滿意度、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)建護(hù)理計(jì)劃需選擇護(hù)理目標(biāo)、實(shí)施時間、責(zé)任護(hù)士、預(yù)期效果等要素。8.A,B,C解析：歸檔病歷、打印出院小結(jié)、更新患者狀態(tài)是出院流程的基本操作。結(jié)清住院費(fèi)用屬于財(cái)務(wù)部門職責(zé)。9.A,C解析：應(yīng)記錄異常情況并上報(bào)，或聯(lián)系信息科協(xié)助解決。手動修復(fù)需謹(jǐn)慎，忽略異?？赡軐?dǎo)致數(shù)據(jù)錯誤。10.A,B,C,D解析：生命體征數(shù)據(jù)需確保格式正確、時間準(zhǔn)確、單位統(tǒng)一，并經(jīng)醫(yī)生審核。三、判斷題答案與解析1.×解析：權(quán)限管理嚴(yán)格，護(hù)士只能修改自己的護(hù)理記錄，除非獲得特殊授權(quán)。2.√解析：系統(tǒng)需驗(yàn)證患者身份，輸入身份證號是常見驗(yàn)證方式。3.×解析：及時更新護(hù)理記錄是法定要求，否則可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。4.×解析：操作記錄將保留，但權(quán)限撤銷后無法繼續(xù)操作。5.×解析：應(yīng)檢查數(shù)據(jù)格式是否正確，若無法解決再聯(lián)系信息科。立即停止操作可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。6.√解析：系統(tǒng)自動歸檔至病案室，確保數(shù)據(jù)安全。7.√解析：創(chuàng)建護(hù)理計(jì)劃必須先選擇患者姓名，確保記錄對象正確。8.×解析：應(yīng)保存數(shù)據(jù)后重新登錄，強(qiáng)行關(guān)閉系統(tǒng)可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。9.√解析：“護(hù)理統(tǒng)計(jì)”模塊專門用于查看護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)。10.×解析：應(yīng)刪除重復(fù)信息后重新錄入，避免數(shù)據(jù)錯誤。忽略提示可能導(dǎo)致重復(fù)記錄。四、簡答題答案與解析1.護(hù)士如何為患者開具醫(yī)囑？答：護(hù)士需登錄系統(tǒng)，進(jìn)入“醫(yī)囑管理”模塊，選擇患者姓名，輸入醫(yī)囑內(nèi)容（如藥物名稱、劑量、用法），確認(rèn)無誤后提交。若醫(yī)囑需醫(yī)生審批，需等待醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。2.護(hù)士如何導(dǎo)出患者病歷數(shù)據(jù)？答：護(hù)士需登錄系統(tǒng)，進(jìn)入“患者管理”模塊，選擇患者姓名，點(diǎn)擊“導(dǎo)出數(shù)據(jù)”按鈕，選擇導(dǎo)出格式（如Excel），確認(rèn)后數(shù)據(jù)將自動下載。3.護(hù)士如何修改已歸檔的護(hù)理記錄？答：系統(tǒng)通常不允許直接修改歸檔數(shù)據(jù)。需聯(lián)系權(quán)限管理員申請修改權(quán)限，或刪除原記錄后重新錄入。若修改需經(jīng)醫(yī)生審批，需提交申請并等待審批。4.護(hù)士如何創(chuàng)建新的護(hù)理計(jì)劃？答：護(hù)士需登錄系統(tǒng)，進(jìn)入“護(hù)理計(jì)劃”模塊，選擇患者姓名，輸入護(hù)理目標(biāo)、實(shí)施時間、責(zé)任護(hù)士、預(yù)期效果等要素，確認(rèn)無誤后提交。5.護(hù)士如何處理系統(tǒng)提示“權(quán)限不足”的情況？答：護(hù)士應(yīng)記錄操作日志并聯(lián)系權(quán)限管理員申請權(quán)限。若無法申請，可嘗試使用其他賬戶登錄。避免強(qiáng)行操作，以免導(dǎo)致數(shù)據(jù)錯誤。五、論述題答案與解析結(jié)合第二人民醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用，論述護(hù)士在數(shù)據(jù)管理中的職責(zé)和注意事項(xiàng)。護(hù)士在數(shù)據(jù)管理中承擔(dān)重要職責(zé)，需確保患者信息的準(zhǔn)確性、完整性和安全性。具體職責(zé)和注意事項(xiàng)如下：職責(zé)：1.數(shù)據(jù)錄入與更新：護(hù)士需及時錄入患者生命體征、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況等數(shù)據(jù)，確保信息的實(shí)時性。2.數(shù)據(jù)審核：核對錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，避免錯誤或遺漏。3.權(quán)限管理：遵守系統(tǒng)權(quán)限規(guī)定，不得越權(quán)操作，確保數(shù)據(jù)安全。4.數(shù)據(jù)導(dǎo)出與歸檔：根據(jù)需