第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理畢業(yè)考題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)觀察，等待癥狀自行緩解

（）B.按摩穿刺部位，促進(jìn)血液循環(huán)

（）C.更換輸液部位，并通知醫(yī)生

（）D.給予抗生素，控制感染

2.以下哪種情況下，患者禁用熱水袋進(jìn)行保暖（）。

（）A.肛門溫度過(guò)低，需要緩解寒戰(zhàn)

（）B.四肢末梢循環(huán)不良，需要促進(jìn)循環(huán)

（）C.急性闌尾炎患者，需要腹部熱敷

（）D.老年患者體溫過(guò)低，需要提高體溫

3.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.朵貝爾溶液

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.0.1%呋喃西林溶液

4.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.減慢輸液速度

（）C.放置患者于半臥位

（）D.按壓患者胸部，促進(jìn)呼吸

5.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（）。

（）A.布洛芬

（）B.芬太尼

（）C.阿司匹林

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

6.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.涂抹凡士林保濕

（）B.使用酒精消毒足部

（）C.穿過(guò)緊的鞋襪，避免摩擦

（）D.直接剪掉足部指甲，防止刺傷

7.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇的注射部位是（）。

（）A.上臂三角肌

（）B.大腿外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.以上都是

8.患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.定期檢查尿量，防止尿潴留

（）B.保持會(huì)陰部清潔，防止感染

（）C.定期更換導(dǎo)尿管，防止堵塞

（）D.以上都是

9.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予物理降溫

（）B.給予藥物降溫

（）C.繼續(xù)觀察，無(wú)需處理

（）D.以上都不是

10.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.定期檢查肢體血運(yùn)，防止缺血

（）B.保持石膏干燥，防止潮濕

（）C.避免壓迫神經(jīng)，防止神經(jīng)損傷

（）D.以上都是

11.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.按摩輸液部位

（）D.給予止痛藥

12.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.限制液體入量

（）B.監(jiān)測(cè)患者血壓、心率

（）C.保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)

（）D.以上都是

13.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.朵貝爾溶液

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.0.1%呋喃西林溶液

14.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.保持足部清潔，防止感染擴(kuò)散

（）B.定期檢查足部皮膚，防止?jié)?/p>

（）C.指導(dǎo)患者穿合適的鞋襪，避免摩擦

（）D.以上都是

15.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免（）。

（）A.注射前回抽，防止刺入血管

（）B.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）C.注射后輕輕按摩注射部位

（）D.以上都不是

16.患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.定期檢查尿色，防止感染

（）B.保持會(huì)陰部清潔，防止感染

（）C.定期更換導(dǎo)尿管，防止堵塞

（）D.以上都是

17.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫過(guò)低，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予保暖措施

（）B.給予熱敷

（）C.給予藥物提升體溫

（）D.以上都是

18.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.定期檢查石膏松緊度，防止過(guò)緊壓迫神經(jīng)

（）B.保持石膏干燥，防止潮濕

（）C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，防止肌肉萎縮

（）D.以上都是

19.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.按摩輸液部位

（）D.給予止痛藥

20.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.限制液體入量

（）B.監(jiān)測(cè)患者血壓、心率

（）C.保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.保持患者口腔清潔

（）B.預(yù)防口腔感染

（）C.觀察口腔黏膜變化

（）D.指導(dǎo)患者正確刷牙

22.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.保持足部清潔，防止感染擴(kuò)散

（）B.定期檢查足部皮膚，防止?jié)?/p>

（）C.指導(dǎo)患者穿合適的鞋襪，避免摩擦

（）D.使用酒精消毒足部

23.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意（）。

（）A.注射前回抽，防止刺入血管

（）B.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）C.注射后輕輕按摩注射部位

（）D.選擇合適的注射部位

24.患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.定期檢查尿量，防止尿潴留

（）B.保持會(huì)陰部清潔，防止感染

（）C.定期更換導(dǎo)尿管，防止堵塞

（）D.指導(dǎo)患者正確飲水

25.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.測(cè)量前清潔體溫計(jì)

（）B.測(cè)量時(shí)確?；颊呤孢m

（）C.測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)

（）D.記錄體溫變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）

27.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)限制患者液體入量。（）

28.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇碳酸氫鈉溶液進(jìn)行漱口。（）

29.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士應(yīng)保持足部清潔，防止感染擴(kuò)散。（）

30.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇合適的注射部位，避免刺入血管。（）

31.患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)定期檢查尿量，防止尿潴留。（）

32.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫過(guò)低，應(yīng)給予保暖措施。（）

33.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士應(yīng)定期檢查石膏松緊度，防止過(guò)緊壓迫神經(jīng)。（）

34.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即停止輸液并更換部位。（）

35.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血壓、心率。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行漱口，保持患者口腔清潔。

37.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士應(yīng)保持足部________，防止感染擴(kuò)散。

38.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇合適的________，避免刺入血管。

39.患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)定期________，防止尿潴留。

40.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，應(yīng)確?；颊達(dá)_______，避免影響測(cè)量結(jié)果。

41.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士應(yīng)定期檢查石膏________，防止過(guò)緊壓迫神經(jīng)。

42.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即________并更換部位。

43.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)限制患者_(dá)_______，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。

44.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)觀察患者口腔________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

45.患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者穿________，避免摩擦。

五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

47.簡(jiǎn)述患者因心力衰竭住院治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

48.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

49.簡(jiǎn)述患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

50.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者李女士因車禍導(dǎo)致腿部骨折，入院后需要石膏固定。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，對(duì)治療缺乏信心。

問(wèn)題：

（1）分析患者情緒低落的原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助患者樹立信心？

（3）總結(jié)護(hù)士在石膏固定患者護(hù)理中的注意事項(xiàng)。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，防止感染擴(kuò)散。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察可能導(dǎo)致感染加重；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘茨Υ┐滩课豢赡軐?dǎo)致感染擴(kuò)散；

C選項(xiàng)正確，因?yàn)楦鼡Q輸液部位并通知醫(yī)生可以防止感染擴(kuò)散；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予抗生素需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2.C

解析：急性闌尾炎患者禁用熱水袋進(jìn)行腹部熱敷，因?yàn)闊岱罂赡軐?dǎo)致炎癥擴(kuò)散。

A、B、D選項(xiàng)均屬于熱水袋的適用范圍；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榧毙躁@尾炎患者禁用熱水袋腹部熱敷。

3.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口，具有消炎、止痛作用。

A、C、D選項(xiàng)均不具備消炎、止痛作用；

B選項(xiàng)正確，因?yàn)槎湄悹柸芤壕哂邢?、止痛作用?/p>

4.C

解析：患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)首先放置患者于半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

A、B、D選項(xiàng)均為輔助措施；

C選項(xiàng)正確，因?yàn)榘肱P位可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

5.B

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。

A、C、D選項(xiàng)均不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥；

B選項(xiàng)正確，因?yàn)榉姨釋儆诎⑵愭?zhèn)痛藥。

6.A

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，應(yīng)涂抹凡士林保濕，防止皮膚進(jìn)一步損傷。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂镁凭究赡軐?dǎo)致皮膚干燥、皸裂加重；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榇┻^(guò)緊的鞋襪會(huì)增加摩擦；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯蛹舻糇悴恐讣卓赡軐?dǎo)致感染。

7.D

解析：在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇上臂三角肌、大腿外側(cè)肌或臀大肌作為注射部位，根據(jù)患者情況選擇合適的部位。

A、B、C選項(xiàng)均屬于肌肉注射的注射部位；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际羌∪庾⑸涞淖⑸洳课弧?/p>

8.D

解析：患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期檢查尿量、保持會(huì)陰部清潔、定期更換導(dǎo)尿管，防止感染和尿潴留。

A、B、C選項(xiàng)均屬于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际橇糁脤?dǎo)尿管的護(hù)理措施。

9.A

解析：護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取物理降溫措施，如溫水擦浴、冰袋敷等。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樗幬锝禍匦枰卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐陨隙疾皇鞘走x措施。

10.D

解析：患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期檢查肢體血運(yùn)、保持石膏干燥、避免壓迫神經(jīng)，防止并發(fā)癥。

A、B、C選項(xiàng)均屬于石膏固定患者的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际鞘喙潭ɑ颊叩淖o(hù)理措施。

11.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先更換輸液部位，防止靜脈炎。

A、C、D選項(xiàng)均為輔助措施；

B選項(xiàng)正確，因?yàn)楦鼡Q輸液部位可以防止靜脈炎。

12.D

解析：患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意限制液體入量、監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)，防止病情加重。

A、B、C選項(xiàng)均屬于心力衰竭患者的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际切牧λソ呋颊叩淖o(hù)理措施。

13.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口，具有消炎、除臭作用。

A、C、D選項(xiàng)均不具備消炎、除臭作用；

B選項(xiàng)正確，因?yàn)槎湄悹柸芤壕哂邢?、除臭作用?/p>

14.D

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持足部清潔、定期檢查足部皮膚、指導(dǎo)患者穿合適的鞋襪，防止感染擴(kuò)散和潰瘍。

A、B、C選項(xiàng)均屬于糖尿病足部感染的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际翘悄虿∽悴扛腥镜淖o(hù)理措施。

15.B

解析：在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免快速進(jìn)針，防止刺入血管。

A、C、D選項(xiàng)均屬于正確的肌肉注射操作；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭焖龠M(jìn)針可能導(dǎo)致刺入血管。

16.D

解析：患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期檢查尿色、保持會(huì)陰部清潔、定期更換導(dǎo)尿管、指導(dǎo)患者正確飲水，防止感染和尿潴留。

A、B、C選項(xiàng)均屬于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际橇糁脤?dǎo)尿管的護(hù)理措施。

17.D

解析：護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫過(guò)低，應(yīng)采取保暖措施、熱敷、藥物提升體溫等措施，提高患者體溫。

A、B、C選項(xiàng)均屬于體溫過(guò)低時(shí)的處理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际求w溫過(guò)低時(shí)的處理措施。

18.D

解析：患者因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期檢查石膏松緊度、保持石膏干燥、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，防止并發(fā)癥。

A、B、C選項(xiàng)均屬于石膏固定患者的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际鞘喙潭ɑ颊叩淖o(hù)理措施。

19.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)疼痛，應(yīng)首先更換輸液部位，防止靜脈炎。

A、C、D選項(xiàng)均為輔助措施；

B選項(xiàng)正確，因?yàn)楦鼡Q輸液部位可以防止靜脈炎。

20.D

解析：患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意限制液體入量、監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)，防止病情加重。

A、B、C選項(xiàng)均屬于心力衰竭患者的護(hù)理措施；

D選項(xiàng)正確，因?yàn)橐陨隙际切牧λソ呋颊叩淖o(hù)理措施。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持患者口腔清潔、預(yù)防口腔感染、觀察口腔黏膜變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹笇?dǎo)患者正確刷牙屬于患者教育范疇，不屬于口腔護(hù)理的范疇。

22.ABC

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持足部清潔、定期檢查足部皮膚、指導(dǎo)患者穿合適的鞋襪，防止感染擴(kuò)散和潰瘍。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂镁凭究赡軐?dǎo)致皮膚干燥、皸裂加重。

23.ACD

解析：在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意注射前回抽、選擇合適的注射部位、注射后輕輕按摩注射部位，防止刺入血管和局部反應(yīng)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭焖龠M(jìn)針可能導(dǎo)致刺入血管。

24.ABCD

解析：患者因術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期檢查尿量、保持會(huì)陰部清潔、定期更換導(dǎo)尿管、指導(dǎo)患者正確飲水，防止感染和尿潴留。

25.ABCD

解析：護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，應(yīng)注意測(cè)量前清潔體溫計(jì)、測(cè)量時(shí)確?；颊呤孢m、測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)、記錄體溫變化，確保測(cè)量準(zhǔn)確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.朵貝爾溶液

37.清潔

38.注射部位

39.檢查尿量

40.舒適

41.松緊度

42.更換輸液部位

43.液體入量

44.黏膜

45.合適的鞋襪

五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）

46.答：靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

①選擇合適的輸液部位，避免刺入血管；

②注射前回抽，確保針頭未刺入血管；

③控制輸液速度，防止過(guò)快或過(guò)慢；

④定期巡視，觀察患者反應(yīng)，防止過(guò)敏反應(yīng)和靜脈炎；

⑤保持輸液環(huán)境清潔，防止感染。

47.答：患者因心力衰竭住院治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取以下護(hù)理措施：

①限制液體入量，防止加重心臟負(fù)擔(dān)；

②監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；

③保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)；

④給予吸氧，改善呼吸困難；

⑤定期巡視，觀察患者病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。

48.答：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

①保持患者口腔清潔，預(yù)防口腔感染；

②觀察患者口腔黏膜變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；

③選擇合適的漱口液，如朵貝爾溶液、生理鹽水等；

④注意操作衛(wèi)生，防止交叉感染；

⑤指導(dǎo)患者正確刷牙，