第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁往年技師護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速，首先應考慮的是（）。

A.休克早期表現(xiàn)

B.發(fā)熱初期表現(xiàn)

C.心力衰竭表現(xiàn)

D.貧血表現(xiàn)

2.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.輸液反應

D.穿刺點滲漏

3.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果（）。

A.良好

B.不佳，需加大流量

C.不佳，需減小流量

D.無法判斷

4.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是（）。

A.定時更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預防性敷料

D.按摩受壓部位

5.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是（）。

A.過敏反應

B.輸液反應

C.靜脈炎

D.藥物過量

6.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是（）。

A.按摩降溫

B.頭部放置冰袋

C.足部放置熱水袋

D.全身酒精擦浴

7.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用（）。

A.肥皂水

B.含氯消毒液

C.碘伏溶液

D.乙醇溶液

8.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是（）。

A.促進痰液排出

B.減輕呼吸困難

C.改善肺功能

D.增加氧攝入量

9.患者術后需要留置導尿管，護理人員進行尿道口護理時，應使用（）。

A.生理鹽水

B.碘伏溶液

C.乙醇溶液

D.乙酸溶液

10.護理人員進行患者翻身時，應注意（）。

A.身體前傾，避免腰部受力

B.單手用力，快速移動

C.保持患者頭部高于臀部

D.翻身前松開所有約束

11.患者發(fā)生跌倒，護理人員進行處理時，首先應（）。

A.立即呼叫家屬

B.檢查患者傷情

C.報告醫(yī)生

D.清理現(xiàn)場

12.護理人員進行患者口腔護理時，應注意（）。

A.使用干棉簽擦拭

B.用力漱口

C.清洗舌苔

D.忽略義齒清潔

13.患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是（）。

A.定時更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預防性敷料

D.按摩受壓部位

14.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.輸液反應

D.穿刺點滲漏

15.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果（）。

A.良好

B.不佳，需加大流量

C.不佳，需減小流量

D.無法判斷

16.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是（）。

A.定時更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預防性敷料

D.按摩受壓部位

17.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是（）。

A.過敏反應

B.輸液反應

C.靜脈炎

D.藥物過量

18.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是（）。

A.按摩降溫

B.頭部放置冰袋

C.足部放置熱水袋

D.全身酒精擦浴

19.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用（）。

A.肥皂水

B.含氯消毒液

C.碘伏溶液

D.乙醇溶液

20.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是（）。

A.促進痰液排出

B.減輕呼吸困難

C.改善肺功能

D.增加氧攝入量

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行患者病情觀察時，應注意觀察哪些指標？（）

A.生命體征

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.消化道癥狀

D.皮膚黏膜變化

E.情緒變化

22.靜脈輸液時，常見的輸液反應包括哪些？（）

A.發(fā)熱反應

B.過敏反應

C.靜脈炎

D.穿刺點滲漏

E.血管栓塞

23.患者進行氧氣吸入時，應注意哪些事項？（）

A.保持氧氣裝置通暢

B.定期檢查氧氣濃度

C.避免氧氣泄漏

D.患者出現(xiàn)呼吸困難時立即加大流量

E.使用氧氣時注意防火防爆

24.預防壓瘡的關鍵措施包括哪些？（）

A.定時更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預防性敷料

D.按摩受壓部位

E.加強營養(yǎng)支持

25.護理人員進行無菌操作時，應注意哪些原則？（）

A.環(huán)境清潔

B.手部消毒

C.無菌物品無菌保存

D.避免污染

E.操作輕柔

26.患者進行深呼吸鍛煉時，應注意哪些要點？（）

A.用力吸氣

B.用力呼氣

C.保持胸廓擴張

D.避免屏氣

E.每次持續(xù)10秒以上

27.護理人員進行患者口腔護理時，應注意哪些事項？（）

A.使用軟毛牙刷

B.用力漱口

C.清洗舌苔

D.忽略義齒清潔

E.每日至少清潔兩次

28.患者發(fā)生跌倒，護理人員進行處理時，應注意哪些事項？（）

A.立即呼叫家屬

B.檢查患者傷情

C.報告醫(yī)生

D.清理現(xiàn)場

E.保持患者呼吸道通暢

29.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了哪些情況？（）

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.輸液反應

D.穿刺點滲漏

E.藥物濃度過高

30.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果（）。

A.良好

B.不佳，需加大流量

C.不佳，需減小流量

D.無法判斷

E.需觀察30分鐘后判斷

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行患者病情觀察時，應每小時觀察一次生命體征。（）

32.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了靜脈炎。（）

33.給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大越好。（）

34.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位。（）

35.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是過敏反應。（）

36.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是頭部放置冰袋。（）

37.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用碘伏溶液。（）

38.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是增加氧攝入量。（）

39.患者術后需要留置導尿管，護理人員進行尿道口護理時，應使用生理鹽水。（）

40.護理人員進行患者翻身時，應注意保持患者頭部高于臀部。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理人員進行患者病情觀察時，應密切觀察患者的__________和__________變化。

42.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了__________。

43.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果__________。

44.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是__________。

45.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是__________。

46.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是__________。

47.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用__________。

48.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是__________。

49.患者術后需要留置導尿管，護理人員進行尿道口護理時，應使用__________。

50.護理人員進行患者翻身時，應注意__________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應及處理措施。

52.簡述患者進行氧氣吸入時，應注意哪些事項。

53.簡述預防壓瘡的關鍵措施。

54.簡述護理人員進行無菌操作時，應注意哪些原則。

55.簡述患者發(fā)生跌倒，護理人員進行處理時，應注意哪些事項。

六、案例分析題（共20分）

56.患者李某，65歲，因腦梗死后需要長期臥床，護理人員進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，伴有壓痛。請分析壓瘡形成的原因，并提出相應的預防措施。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.A

4.A

5.A

6.B

7.D

8.A

9.B

10.A

11.B

12.C

13.A

14.A

15.A

16.A

17.A

18.B

19.D

20.A

解析：

1.休克早期表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速，應考慮休克早期表現(xiàn)。A選項正確，B選項錯誤，發(fā)熱初期表現(xiàn)為體溫升高，C選項錯誤，心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、水腫，D選項錯誤，貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。

2.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了靜脈炎。A選項正確，B選項錯誤，血管栓塞表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛，C選項錯誤，輸液反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，D選項錯誤，穿刺點滲漏表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。

3.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果良好。A選項正確，B選項錯誤，不佳時需加大流量，C選項錯誤，不佳時需減小流量，D選項錯誤，無法判斷。

4.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位。A選項正確，B選項錯誤，保持皮膚清潔干燥是重要措施，但不是關鍵，C選項錯誤，使用預防性敷料是輔助措施，D選項錯誤，按摩受壓部位會加重損傷。

5.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是過敏反應。A選項正確，B選項錯誤，輸液反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，C選項錯誤，靜脈炎表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，D選項錯誤，藥物過量表現(xiàn)為嗜睡、昏迷。

6.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是頭部放置冰袋。A選項錯誤，按摩降溫會加重損傷，B選項正確，頭部放置冰袋可降溫，C選項錯誤，足部放置熱水袋會加重發(fā)熱，D選項錯誤，全身酒精擦浴易導致寒戰(zhàn)。

7.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用乙醇溶液。A選項錯誤，肥皂水用于一般清潔，B選項錯誤，含氯消毒液用于環(huán)境消毒，C選項錯誤，碘伏溶液用于皮膚消毒，D選項正確，乙醇溶液用于手部消毒。

8.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是促進痰液排出。A選項錯誤，促進痰液排出是深呼吸鍛煉的主要目的，B選項錯誤，減輕呼吸困難是效果，C選項錯誤，改善肺功能是長期效果，D選項錯誤，增加氧攝入量不是主要目的。

9.患者術后需要留置導尿管，護理人員進行尿道口護理時，應使用碘伏溶液。A選項錯誤，生理鹽水用于沖洗，B選項正確，碘伏溶液用于消毒，C選項錯誤，乙醇溶液用于手部消毒，D選項錯誤，乙酸溶液用于環(huán)境消毒。

10.護理人員進行患者翻身時，應注意身體前傾，避免腰部受力。A選項正確，身體前傾可減少腰部受力，B選項錯誤，單手用力會加重損傷，C選項錯誤，保持患者頭部高于臀部會加重損傷，D選項錯誤，翻身前松開所有約束會加重損傷。

11.患者發(fā)生跌倒，護理人員進行處理時，首先應檢查患者傷情。A選項錯誤，呼叫家屬不是首要措施，B選項正確，檢查患者傷情是首要措施，C選項錯誤，報告醫(yī)生是后續(xù)措施，D選項錯誤，清理現(xiàn)場不是首要措施。

12.護理人員進行患者口腔護理時，應注意清洗舌苔。A選項錯誤，使用干棉簽擦拭會損傷黏膜，B選項錯誤，用力漱口會加重損傷，C選項正確，清洗舌苔可保持口腔衛(wèi)生，D選項錯誤，義齒清潔同樣重要。

13.患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位。A選項正確，定時更換體位是關鍵措施，B選項錯誤，保持皮膚清潔干燥是重要措施，C選項錯誤，使用預防性敷料是輔助措施，D選項錯誤，按摩受壓部位會加重損傷。

14.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了靜脈炎。A選項正確，B選項錯誤，血管栓塞表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛，C選項錯誤，輸液反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，D選項錯誤，穿刺點滲漏表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。

15.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果良好。A選項正確，B選項錯誤，不佳時需加大流量，C選項錯誤，不佳時需減小流量，D選項錯誤，無法判斷。

16.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位。A選項正確，B選項錯誤，保持皮膚清潔干燥是重要措施，但不是關鍵，C選項錯誤，使用預防性敷料是輔助措施，D選項錯誤，按摩受壓部位會加重損傷。

17.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是過敏反應。A選項正確，B選項錯誤，輸液反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，C選項錯誤，靜脈炎表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，D選項錯誤，藥物過量表現(xiàn)為嗜睡、昏迷。

18.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是頭部放置冰袋。A選項錯誤，按摩降溫會加重損傷，B選項正確，頭部放置冰袋可降溫，C選項錯誤，足部放置熱水袋會加重發(fā)熱，D選項錯誤，全身酒精擦浴易導致寒戰(zhàn)。

19.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用乙醇溶液。A選項錯誤，肥皂水用于一般清潔，B選項錯誤，含氯消毒液用于環(huán)境消毒，C選項錯誤，碘伏溶液用于皮膚消毒，D選項正確，乙醇溶液用于手部消毒。

20.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是促進痰液排出。A選項錯誤，促進痰液排出是深呼吸鍛煉的主要目的，B選項錯誤，減輕呼吸困難是效果，C選項錯誤，改善肺功能是長期效果，D選項錯誤，增加氧攝入量不是主要目的。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

22.ABC

23.ABCE

24.ABCE

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABC

28.BCD

29.AD

30.AE

解析：

21.護理人員進行患者病情觀察時，應注意觀察生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化道癥狀、皮膚黏膜變化、情緒變化等指標。A、B、C、D、E選項均正確。

22.靜脈輸液時，常見的輸液反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、靜脈炎。A、B、C選項正確，D選項錯誤，穿刺點滲漏不屬于輸液反應，E選項錯誤，血管栓塞屬于嚴重輸液反應，但不是常見反應。

23.患者進行氧氣吸入時，應注意保持氧氣裝置通暢、定期檢查氧氣濃度、避免氧氣泄漏、使用氧氣時注意防火防爆。A、B、C、E選項正確，D選項錯誤，患者出現(xiàn)呼吸困難時需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整流量，不是盲目加大。

24.預防壓瘡的關鍵措施包括定時更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用預防性敷料、加強營養(yǎng)支持。A、B、C、E選項正確，D選項錯誤，按摩受壓部位會加重損傷。

25.護理人員進行無菌操作時，應注意環(huán)境清潔、手部消毒、無菌物品無菌保存、避免污染、操作輕柔。A、B、C、D、E選項均正確。

26.患者進行深呼吸鍛煉時，應注意用力吸氣、保持胸廓擴張、避免屏氣。A、B、C選項正確，D選項錯誤，避免屏氣，E選項錯誤，每次持續(xù)時間根據(jù)患者情況而定，不是固定時間。

27.護理人員進行患者口腔護理時，應注意使用軟毛牙刷、清洗舌苔、每日至少清潔兩次。A、C、E選項正確，B選項錯誤，用力漱口會加重損傷，D選項錯誤，義齒清潔同樣重要。

28.患者發(fā)生跌倒，護理人員進行處理時，應注意檢查患者傷情、報告醫(yī)生、保持患者呼吸道通暢。B、C、D選項正確，A選項錯誤，呼叫家屬不是首要措施，需先檢查傷情。

29.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了靜脈炎、穿刺點滲漏。A、D選項正確，B選項錯誤，血管栓塞表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛，C選項錯誤，輸液反應表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，E選項錯誤，藥物濃度過高不是直接原因。

30.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者呼吸困難減輕，應判斷患者吸氧效果良好，需觀察30分鐘后判斷。A、E選項正確，B、C、D選項錯誤，不佳時需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整流量，無法判斷，需觀察一段時間。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

解析：

31.護理人員進行患者病情觀察時，應每小時觀察一次生命體征?！陶_，生命體征變化較快，需密切觀察。

32.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點紅腫、熱痛，可能發(fā)生了靜脈炎?！陶_，符合靜脈炎的表現(xiàn)。

33.給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大越好?！铃e誤，氧流量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，過高會造成氧中毒。

34.長期臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位?！陶_，定時更換體位可減少壓瘡發(fā)生。

35.靜脈注射抗生素時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應首先考慮的是過敏反應?！陶_，符合過敏反應的表現(xiàn)。

36.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫，適宜的方法是頭部放置冰袋。√正確，頭部放置冰袋可降溫。

37.護理人員進行無菌操作時，手部消毒應使用碘伏溶液?！陶_，碘伏溶液可用于手部消毒。

38.鼓勵患者進行深呼吸鍛煉，主要目的是增加氧攝入量?！陶_，深呼吸可增加氧攝入量。

39.患者術后需要留置導尿管，護理人員進行尿道口護理時，應使用生理鹽水?！铃e誤，應使用消毒液，如碘伏溶液。

40.護理人員進行患者翻身時，應注意保持患者頭部高于臀部。×錯誤，應保持患者頭部與臀部平齊。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.生命體征，癥狀