2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)沖刺試卷：外科護(hù)理學(xué)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下列描述錯(cuò)誤的是？A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，定期消毒B.操作者應(yīng)戴好口罩和帽子，修剪指甲并洗手C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平，不可跨越無(wú)菌區(qū)E.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查有效期和包裝是否完好2.一位術(shù)后患者出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚彈性差，中心靜脈壓偏低，首先考慮的診斷是？A.心力衰竭B.低蛋白血癥C.體液不足（中度）D.急性腎功能衰竭E.糖尿病酮癥酸中毒3.關(guān)于休克患者的體位安置，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.氣體交換受損型休克（如肺栓塞）應(yīng)采取頭低腳高位B.血容量不足型休克應(yīng)采取中凹臥位（頭和腳都抬高）C.腹腔壓力增高型休克（如消化道大出血）應(yīng)保持平臥位D.休克患者應(yīng)定時(shí)更換體位，防止壓瘡發(fā)生E.患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)避免墊高枕頭，防止嘔吐物誤吸4.患者因慢性疼痛入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行疼痛評(píng)估，最適合使用的工具是？A.身體評(píng)估量表B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表C.數(shù)字評(píng)定量表（NRS）D.疼痛特異性評(píng)定量表E.社會(huì)功能評(píng)估量表5.為患者進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管置入部位最常用的是？A.股靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.頸外靜脈6.外科感染中最常見(jiàn)的細(xì)菌是？A.真菌B.病毒C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌7.一位闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)右下腹疼痛加劇、發(fā)熱、脈快，應(yīng)高度警惕可能發(fā)生了？A.腸粘連B.腸梗阻C.切口感染D.腹腔膿腫E.盆腔膿腫8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是？A.控制心率，降低基礎(chǔ)代謝率B.增加甲狀腺血供，利于手術(shù)C.減少術(shù)后出血D.預(yù)防術(shù)后甲狀腺危象E.緩解患者焦慮情緒9.患者因腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者注意？A.術(shù)后立即下床活動(dòng)B.術(shù)后平臥，膝下墊軟枕C.術(shù)后早期進(jìn)食高蛋白飲食D.術(shù)后禁止使用腹帶E.術(shù)后立即進(jìn)行腹肌鍛煉10.急性機(jī)械性腸梗阻患者最主要的臨床表現(xiàn)是？A.腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音亢進(jìn)B.腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音消失C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹脹、停止排便排氣D.嘔吐、腹瀉、腹痛、停止排便排氣E.腹痛、黃疸、發(fā)熱、停止排便排氣11.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐宿食，不含膽汁，應(yīng)考慮發(fā)生了？A.吻合口梗阻B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.胃排空延遲E.胃腸吻合口炎12.膽囊結(jié)石患者術(shù)后出現(xiàn)右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，應(yīng)考慮發(fā)生了？A.胰腺炎B.膽囊管殘石C.膽總管結(jié)石D.膽囊粘連E.膽囊術(shù)后感染13.一位股骨骨折患者行閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)的主要目的是？A.促進(jìn)肺擴(kuò)張，預(yù)防肺炎B.促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成C.維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)排氣E.減輕疼痛，預(yù)防肌肉萎縮14.患者因車(chē)禍導(dǎo)致頸椎損傷，出現(xiàn)四肢癱瘓、呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取的急救措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.快速建立靜脈通路C.保持呼吸道通暢，行氣管插管D.疼痛護(hù)理E.行頸椎牽引15.腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛，其疼痛特點(diǎn)是？A.鉆頂樣疼痛，位于上腹部B.持續(xù)性脹痛，位于腰部C.鉆頂樣疼痛，位于肋脊角，可放射至大腿內(nèi)側(cè)D.刀割樣疼痛，位于劍突下E.綿密性疼痛，位于臍周16.前列腺增生患者最主要的癥狀是？A.尿頻、尿急、尿痛B.進(jìn)行性加重的排尿困難C.血尿D.腰痛E.腎區(qū)叩擊痛17.腰椎間盤(pán)突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降，可能是哪種神經(jīng)根受壓？A.胸神經(jīng)根B.腰神經(jīng)根C.骶神經(jīng)根D.肋間神經(jīng)根E.頸神經(jīng)根18.為甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用碘劑準(zhǔn)備手術(shù)，其主要作用是？A.抑制甲狀腺激素合成B.減少甲狀腺血供C.使甲狀腺縮小變硬D.中和甲狀腺激素E.降低基礎(chǔ)代謝率19.患者因腹外疝行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者避免提重物的時(shí)間是？A.術(shù)后當(dāng)天B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月E.術(shù)后半年20.患者因急性化膿性膽囊炎入院，體格檢查最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是？A.水腫B.腹部包塊C.腹肌緊張、反跳痛、Murphy征陽(yáng)性D.移動(dòng)性濁音E.腰椎畸形21.骨折患者進(jìn)行功能鍛煉的目的是？A.加快骨骼愈合B.恢復(fù)患肢功能C.減少疼痛D.預(yù)防肌肉萎縮E.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍22.泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是？A.大腸桿菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.真菌23.腦卒中患者出現(xiàn)“三偏”癥狀，指的是？A.偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙B.偏癱、偏盲、失語(yǔ)C.偏癱、偏盲、意識(shí)障礙D.偏癱、偏盲、記憶障礙E.偏癱、偏盲、平衡障礙24.關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.普通患者術(shù)前禁食8-12小時(shí)，禁水4小時(shí)B.胃腸道手術(shù)患者術(shù)前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備C.心、肺、肝、腎功能不全患者術(shù)前需糾正D.所有手術(shù)患者術(shù)前均需給予鎮(zhèn)靜劑E.手術(shù)區(qū)皮膚需進(jìn)行消毒25.外科感染的熱期是指？A.感染發(fā)生后的第1天B.感染癥狀最嚴(yán)重的時(shí)期C.感染開(kāi)始消退的時(shí)期D.感染完全痊愈的時(shí)期E.感染發(fā)生前的潛伏期26.腹部手術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是？A.減少傷口疼痛B.促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸梗阻C.促進(jìn)肺擴(kuò)張，預(yù)防肺炎D.減少出血E.預(yù)防下肢靜脈血栓形成27.頸部甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是？A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.術(shù)后出血28.關(guān)于輸血的敘述，下列錯(cuò)誤的是？A.輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血可引起過(guò)敏反應(yīng)C.輸血可引起溶血反應(yīng)D.輸血可引起感染E.所有患者都需要輸血29.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮下出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)考慮發(fā)生了？A.靜脈炎B.空氣栓塞C.淋巴回流受阻D.血管迷走神經(jīng)反射E.針頭脫落30.關(guān)于術(shù)后疼痛護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度B.首選非甾體類(lèi)抗炎藥止痛C.鼓勵(lì)患者使用非藥物止痛方法D.疼痛劇烈時(shí)立即給予強(qiáng)效止痛藥E.定時(shí)給藥，而非按需給藥31.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士應(yīng)注意觀察哪些生命體征變化？A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.體溫、脈搏、呼吸、血氧飽和度C.體溫、脈搏、呼吸、心率D.體溫、脈搏、呼吸、尿量E.體溫、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)32.脊柱骨折患者行顱骨牽引時(shí)，牽引重量一般不超過(guò)？A.5公斤B.10公斤C.15公斤D.20公斤E.25公斤33.肛門(mén)周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者？A.保持大便通暢B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.早期下床活動(dòng)D.預(yù)防性使用抗生素E.避免長(zhǎng)時(shí)間坐位34.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀是？A.心率加快、怕熱多汗B.心率減慢、怕冷少汗、乏力、便秘C.皮膚干燥、毛發(fā)脫落D.體重增加E.精神興奮、失眠35.腹股溝直疝與斜疝的主要區(qū)別是？A.疝內(nèi)容物B.疝囊的位置C.疝囊的大小D.疝的發(fā)生原因E.疝的嵌頓機(jī)會(huì)36.患者因骨盆骨折入院，護(hù)士應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥？A.股骨骨折、關(guān)節(jié)脫位B.脊柱骨折、椎間盤(pán)突出C.泌尿系損傷、直腸損傷D.腦震蕩、顱內(nèi)出血E.心肌梗死、肺栓塞37.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，最早出現(xiàn)的體征是？A.呼吸困難B.劇烈頭痛C.意識(shí)障礙進(jìn)行性加重D.瞳孔散大E.壓力性尿失禁38.食管癌患者最常見(jiàn)的早期癥狀是？A.吞咽困難B.聲音嘶啞C.吞咽時(shí)疼痛D.持續(xù)性胸痛E.進(jìn)行性加重的吞咽困難39.腎臟移植術(shù)后，為預(yù)防排斥反應(yīng)，患者需長(zhǎng)期服用？A.維生素DB.雙膦酸鹽類(lèi)藥物C.糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑D.非甾體抗炎藥E.利尿劑40.關(guān)于燒傷面積計(jì)算，下列說(shuō)法正確的是？A.成人燒傷面積按手掌法計(jì)算，每只手掌占體表面積的1%B.小兒燒傷面積按成人計(jì)算C.頭部燒傷面積按成人頭頸部面積（9%）計(jì)算D.會(huì)陰部燒傷面積按成人臀部面積（5%）計(jì)算E.燒傷面積計(jì)算只考慮Ⅱ度燒傷二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科手術(shù)前后對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的目的是？A.緩解患者焦慮情緒B.提高患者對(duì)手術(shù)的耐受性C.使患者更好地配合治療和護(hù)理D.增強(qiáng)患者的康復(fù)信心E.減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的適應(yīng)證包括？A.擇期手術(shù)前準(zhǔn)備B.甲亢癥狀嚴(yán)重者C.心率過(guò)快者D.胸骨后甲狀腺腫者E.術(shù)后預(yù)防甲狀腺危象3.腹外疝的內(nèi)容物可能包括？A.小腸B.大腸C.膀胱D.乙狀結(jié)腸E.腹膜后組織4.骨折的并發(fā)癥包括？A.壓瘡B.深靜脈血栓形成C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎E.缺血性骨壞死5.泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)可能包括？A.尿頻、尿急、尿痛B.腰痛C.血尿D.排尿困難E.發(fā)熱、寒戰(zhàn)6.腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理措施包括？A.肢體功能鍛煉B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.心理疏導(dǎo)D.日常生活能力訓(xùn)練E.飲食指導(dǎo)7.外科感染的治療原則包括？A.及時(shí)清除感染灶B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)支持療法D.局部熱敷E.休息與抬高患肢8.胸外科手術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.心律失常E.呼吸衰竭9.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括？A.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.感染D.空氣栓塞E.脂肪過(guò)度超載綜合征10.常見(jiàn)的急腹癥包括？A.闌尾炎B.膽囊炎C.胃潰瘍穿孔D.腎結(jié)石嵌頓E.腎盂腎炎三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男性，65歲，因“突發(fā)右上腹劇痛6小時(shí)”入院。查體：體溫38.5℃，鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，Murphy征陽(yáng)性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。提問(wèn)：(1)該患者最可能的診斷是？(2)除右上腹壓痛、反跳痛外，還有哪些體征提示該患者病情嚴(yán)重？(3)該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？2.患者女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腺無(wú)痛性腫塊1個(gè)月”入院。查體：左乳腺外上象限可觸及一個(gè)約2cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，同側(cè)腋窩未觸及淋巴結(jié)腫大。提問(wèn)：(1)該患者腫塊最可能的性質(zhì)是？(2)為明確診斷，首選的檢查方法是？(3)若患者確診為乳腺癌，術(shù)前準(zhǔn)備中應(yīng)注意哪些方面？3.患者男性，28歲，因“車(chē)禍致右下肢畸形、腫脹、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院。查體：右小腿外側(cè)畸形，局部壓痛、腫脹明顯，皮溫升高，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，足趾感覺(jué)正常。提問(wèn)：(1)該患者最可能的診斷是？(2)護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況？(3)為預(yù)防并發(fā)癥，該患者術(shù)后應(yīng)如何進(jìn)行功能鍛煉？---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.E2.C3.C4.C5.D6.D7.D8.A9.B10.B11.A12.C13.B14.C15.C16.B17.C18.C19.C20.C21.B22.A23.A24.D25.B26.C27.C28.E29.A30.D31.D32.B33.B34.B35.B36.C37.C38.E39.C40.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、案例分析題1.(1)急性膽囊炎(2)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，惡心嘔吐，黃疸加重，腹部明顯腹脹，腸鳴音消失或減弱，腹部叩診呈鼓音(3)膽囊床出血、膽管損傷、術(shù)后感染、膽總管結(jié)石形成、腹腔膿腫、門(mén)靜脈炎2.(1)惡性腫瘤（乳腺癌）(2)鉬靶X線攝影檢查(3)術(shù)前限制脂肪攝入，保持大便通暢，皮膚護(hù)理，預(yù)防血栓形成，心理支持3.(1)右脛腓骨骨折(2)足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度，患肢腫脹程度，有無(wú)畸形、疼痛，神經(jīng)功能(3)早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮，防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成；后期根據(jù)骨折愈合情況，循序漸進(jìn)進(jìn)行骨折近端和遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉，最后進(jìn)行肌肉力量和功能鍛煉解析一、單項(xiàng)選擇題1.E【解析】無(wú)菌物品取出后，即使未使用，也不能放回?zé)o菌容器內(nèi)，因?yàn)榭赡芤驯晃廴尽?.C【解析】根據(jù)患者表現(xiàn)，口渴、尿少、皮膚彈性差、中心靜脈壓偏低，符合體液不足的中度表現(xiàn)。3.C【解析】腹腔壓力增高（如腹水、腸梗阻）時(shí)，中凹臥位會(huì)加劇腹內(nèi)壓，不利于呼吸和循環(huán)，應(yīng)保持平臥位或半臥位。4.C【解析】數(shù)字評(píng)定量表（NRS）是評(píng)估疼痛強(qiáng)度最常用、最簡(jiǎn)單的工具，易于理解和計(jì)算。5.D【解析】中心靜脈導(dǎo)管（如頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈）是進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)常用的置入部位，可提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定的營(yíng)養(yǎng)輸入途徑。6.D【解析】金黃色葡萄球菌是外科感染中最常見(jiàn)的致病菌，尤其易引起皮膚、軟組織感染和膿腫。7.D【解析】術(shù)后出現(xiàn)右下腹疼痛加劇、發(fā)熱、脈快，是腹腔膿腫的典型表現(xiàn)，常因術(shù)中感染或術(shù)后引流不暢引起。8.A【解析】術(shù)前使用碘劑（如盧戈液）的主要目的是降低甲狀腺血供，使甲狀腺縮小變硬，便于手術(shù)操作，同時(shí)減少術(shù)后甲亢危象的發(fā)生，主要作用是減少甲狀腺激素釋放，并非直接抑制合成。9.B【解析】腹股溝直疝修補(bǔ)術(shù)后，為減少腹內(nèi)壓，防止疝復(fù)發(fā)，患者需避免提重物，此限制通常持續(xù)到術(shù)后3-6個(gè)月。10.B【解析】急性機(jī)械性腸梗阻的主要特征是嘔吐、腹脹、停止排便排氣，同時(shí)腸鳴音亢進(jìn)（早期），后期可能減弱或消失。11.A【解析】嘔吐宿食且不含膽汁，是輸入袢梗阻的特征性表現(xiàn)，因?yàn)楣Ｗ璨课辉谑改c乳頭以上。12.C【解析】右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型表現(xiàn)。13.B【解析】踝泵運(yùn)動(dòng)是下肢深靜脈血栓形成的有效預(yù)防措施，通過(guò)促進(jìn)小腿肌肉收縮，加快血液回流。14.C【解析】頸椎損傷導(dǎo)致四肢癱瘓、呼吸困難時(shí)，首要任務(wù)是保持呼吸道通暢，緊急行氣管插管。15.C【解析】腎絞痛特點(diǎn)是突發(fā)性、劇烈的鉆頂樣疼痛，位于腰部或肋脊角，可放射至大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝部。16.B【解析】進(jìn)行性加重的排尿困難（如尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿潴留）是前列腺增生最主要的癥狀。17.C【解析】腰5骶1神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致小腿后外側(cè)及足部麻木、肌力下降，這是典型的坐骨神經(jīng)受壓表現(xiàn)。18.C【解析】碘劑在術(shù)前準(zhǔn)備中的主要作用是使甲狀腺組織充血、水腫、變硬，減少血供，利于手術(shù)操作，而非直接抑制激素合成。19.C【解析】腹外疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)后，為保護(hù)修補(bǔ)的織物材料，患者通常需避免劇烈活動(dòng)、提重物等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，一般建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。20.C【解析】急性化膿性膽囊炎常有右上腹壓痛、反跳痛、Murphy征陽(yáng)性等典型體征。21.B【解析】骨折功能鍛煉的主要目的是為了恢復(fù)患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉力量，使患者重返生活和工作。22.A【解析】大腸桿菌是引起泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的細(xì)菌。23.A【解析】腦卒中“三偏”癥狀指偏癱（對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙）、偏盲（對(duì)側(cè)視野缺損）、偏身感覺(jué)障礙（對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)減退或消失）。24.D【解析】所有手術(shù)患者并非都必須給予鎮(zhèn)靜劑，應(yīng)根據(jù)患者情況決定。術(shù)前禁食禁水、腸道準(zhǔn)備等是針對(duì)特定手術(shù)的需求。25.B【解析】感染的熱期是指感染癥狀最明顯、體溫最高的時(shí)期。26.C【解析】腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)肺擴(kuò)張，增加肺活量，預(yù)防肺炎和肺不張。27.C【解析】喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥，可導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。28.E【解析】并非所有患者都需要輸血，只有在失血過(guò)多、貧血、某些疾病需要補(bǔ)充血細(xì)胞或血漿成分時(shí)才需要輸血。29.A【解析】輸液部位皮下紅腫、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。30.D【解析】術(shù)后疼痛應(yīng)按時(shí)給藥，以達(dá)到持續(xù)有效的鎮(zhèn)痛效果，避免疼痛劇烈時(shí)才給藥，導(dǎo)致疼痛難以控制。31.D【解析】急性胰腺炎患者易出現(xiàn)體液丟失，需密切觀察尿量，評(píng)估液體復(fù)蘇效果和腎功能。32.B【解析】成人顱骨牽引的重量通常不超過(guò)10公斤，需根據(jù)患者體重、年齡和骨折部位調(diào)整。33.B【解析】肛周膿腫術(shù)后，保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防傷口感染、促進(jìn)愈合的關(guān)鍵措施。34.B【解析】甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是畏寒、少汗、乏力、便秘、心率減慢、反應(yīng)遲鈍等。35.B【解析】腹股溝直疝位于腹股溝韌帶下方，疝囊頸在皮下環(huán)（內(nèi)環(huán)）以外；斜疝位于腹股溝韌帶上方，疝囊頸在皮下環(huán)（內(nèi)環(huán)）以?xún)?nèi)。36.C【解析】骨盆骨折易損傷鄰近的泌尿系統(tǒng)（如膀胱、尿道）和直腸。37.C【解析】腦疝發(fā)生時(shí)，由于顱內(nèi)壓急劇增高，腦組織移位，意識(shí)障礙會(huì)進(jìn)行性加重，是早期重要體征。38.E【解析】食管癌早期癥狀常不明顯，或僅有吞咽食物時(shí)異物感、燒灼感等，進(jìn)行性加重的吞咽困難是中晚期癥狀。39.C【解析】腎臟移植后，為防止免疫排斥反應(yīng)，患者需終身服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。40.C【解析】成人頭部燒傷面積按9%計(jì)算，面部、頸部、耳部等小部位常合并計(jì)算在此比例內(nèi)。手掌法是估計(jì)手掌占體表面積1%的方法，適用于小兒。會(huì)陰部燒傷面積常按5%計(jì)算。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE【解析】心理護(hù)理有助于緩解患者焦慮，提高耐受性，促進(jìn)配合，增強(qiáng)信心，從而改善治療效果，減少并發(fā)癥。2.ABCD【解析】擇期手術(shù)前準(zhǔn)備、甲亢癥狀嚴(yán)重、心率過(guò)快、胸骨后甲狀腺腫都需要使用碘劑進(jìn)行準(zhǔn)備。術(shù)后預(yù)防甲狀腺危象主要依靠手術(shù)中和術(shù)后措施。3.ABC【解析】腹外疝的內(nèi)容物主要是腹腔內(nèi)的器官，如小腸、大網(wǎng)膜、膀胱等，但膀胱不易成為疝內(nèi)容物，除非發(fā)生膀胱脫垂。4.ABCDE【解析】骨折的并發(fā)癥包括血液循環(huán)障礙（缺血性骨壞死、壓瘡）、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨化性肌炎、骨筋膜室綜合征等。5.ABC【解析】泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿路刺激征（尿頻、尿急、尿痛）、腰痛、血尿。排尿困難更多見(jiàn)于前列腺疾病。發(fā)熱、寒戰(zhàn)是全身感染表現(xiàn)。6.ABCDE【解析】腦卒中康復(fù)護(hù)理包括肢體、語(yǔ)言功能鍛煉，心理疏導(dǎo)，日常生活能力訓(xùn)練和飲食指導(dǎo)等。7.ABC【解析】外科感染治療原則是清除感染灶、合理使用抗生素、加強(qiáng)支持療法。8.ABCDE【解析】胸外科手術(shù)后可能并發(fā)