2025年春季營養(yǎng)學孕婦營養(yǎng)學考試模擬試卷：基礎與實操考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項不是孕早期（前3個月）胎兒發(fā)育的主要器官系統(tǒng)？A.神經系統(tǒng)B.循環(huán)系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)2.孕婦鐵需求量顯著增加的主要原因是？A.血容量增加B.胎兒對鐵的儲備C.孕婦自身造血需求增加D.以上都是3.以下哪種食物是葉酸的良好來源？A.紅肉B.全谷物C.蛋類D.水果蔬菜4.孕期缺鈣可能導致的母體健康問題是？A.貧血B.骨質疏松C.高血壓D.糖尿病5.以下哪項不是妊娠期糖尿病的常見并發(fā)癥？A.胎兒過大B.胎兒畸形C.新生兒低血糖D.巨幼細胞性貧血6.孕婦膳食中脂肪提供的能量應占總能量的？A.10%-15%B.20%-30%C.30%-35%D.50%-60%7.以下哪種維生素在孕期缺乏可能導致胎兒神經管缺陷？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.葉酸8.孕期維生素B12缺乏可能導致的母體健康問題是？A.貧血B.神經損傷C.甲狀腺功能減退D.以上都是9.以下哪種烹飪方式最有利于保留食物中的營養(yǎng)素？A.煎炸B.烹煮C.蒸煮D.烤箱烤10.孕期體重增長過多可能增加的風險是？A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.胎兒過大D.以上都是二、填空題（每空1分，共10分）1.孕婦膳食指南強調每日攝入______種以上食物，每周至少攝入______次魚類。2.孕早期葉酸推薦攝入量是______mg/天，孕中晚期是______mg/天。3.孕婦膳食中鐵的推薦攝入量是非孕期的______倍。4.孕期鈣的推薦攝入量是______mg/天。5.妊娠期糖尿病的篩查通常在孕______周進行。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.妊娠期糖尿病2.胎兒過小3.營養(yǎng)素參考攝入量4.食物頻率法5.孕期體重增長四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述孕期蛋白質需求增加的原因。2.簡述孕期鈣需求增加的原因。3.簡述孕期膳食纖維攝入不足可能出現(xiàn)的問題。4.簡述孕期進行膳食調查的常用方法。五、論述題（10分）試述如何為一名孕中期孕婦制定個體化的膳食指導方案。六、案例分析題（25分）某孕婦，25歲，孕1產0，孕周32周，體重指數(shù)（BMI）26kg/m2，自述近期食欲下降，常感疲乏，產前檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白88g/L。請分析該孕婦可能存在的營養(yǎng)問題，并提出相應的營養(yǎng)干預建議。試卷答案一、選擇題1.D2.D3.B4.B5.C6.B7.D8.D9.C10.D解析思路1.解析思路：孕早期胎兒主要器官系統(tǒng)發(fā)育包括神經系統(tǒng)（腦）、循環(huán)系統(tǒng)（心臟）、呼吸系統(tǒng)（肺）等，消化系統(tǒng)在孕中晚期才開始發(fā)育。選項D呼吸系統(tǒng)在孕早期尚未發(fā)育。2.解析思路：孕期血容量顯著增加，母體自身造血需求也增加，同時需要為胎兒儲備鐵，因此鐵需求量顯著高于非孕期。3.解析思路：全谷物是葉酸的良好來源，紅肉富含鐵，蛋類富含優(yōu)質蛋白，水果蔬菜富含維生素C。葉酸主要存在于植物性食物中。4.解析思路：孕期鈣需求增加，若攝入不足，母體會動用自身骨骼中的鈣來滿足胎兒需求，導致母體骨質疏松。5.解析思路：妊娠期糖尿病的常見并發(fā)癥包括胎兒過大、妊娠期高血壓、胎兒畸形等，新生兒低血糖是新生兒糖尿病的表現(xiàn)。6.解析思路：中國居民膳食指南推薦脂肪供能占總能量的20%-30%。7.解析思路：孕期缺乏葉酸可能導致胎兒神經管缺陷，如脊柱裂、無腦兒。8.解析思路：孕期維生素B12缺乏會導致巨幼細胞性貧血，同時也會引起神經系統(tǒng)損傷和甲狀腺功能減退。9.解析思路：蒸煮能最大程度保留食物中的維生素等營養(yǎng)素，煎炸和烤箱烤易造成營養(yǎng)素損失，烹煮介于兩者之間。10.解析思路：孕期體重增長過多會增加妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒過大的風險。二、填空題1.1222.0.40.63.24.10005.24-28解析思路1.解析思路：膳食指南強調食物多樣化，推薦每日攝入12種以上食物，每周至少吃2次魚類（包括貝殼類）。2.解析思路：根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》及孕期營養(yǎng)補充建議，孕早期葉酸推薦攝入量0.4mg/天，孕中晚期增至0.6mg/天。3.解析思路：孕婦膳食中鐵的推薦攝入量（孕中晚期）為24mg/天，非孕期為12mg/天，是孕期的2倍。4.解析思路：根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》及孕期營養(yǎng)補充建議，孕中晚期鈣的推薦攝入量是1000mg/天。5.解析思路：妊娠期糖尿病通常在孕24-28周進行篩查。三、名詞解釋1.妊娠期糖尿?。褐冈谌焉锲诓懦霈F(xiàn)或首次診斷的糖耐量異常，通常在分娩后血糖恢復正常。2.胎兒過?。褐柑撼錾w重低于同孕周正常胎兒生長曲線第10百分位數(shù)，或低于2500g。3.營養(yǎng)素參考攝入量：指為滿足某一特定人群幾乎所有個體（97%-98%）日常營養(yǎng)需要量的攝入水平，包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。4.食物頻率法：通過詢問個體在特定時間（通常為過去一年）內攝入各種食物的頻率（如每日、每周幾次等）來評估其膳食營養(yǎng)素攝入情況的一種方法。5.孕期體重增長：指孕婦從孕前到孕末期體重的增加，正常的孕期體重增長范圍因孕前BMI不同而異。四、簡答題1.簡述孕期蛋白質需求增加的原因。解析思路：孕期蛋白質需求增加主要因為：①胎兒的生長發(fā)育需要蛋白質作為組織器官構建的基礎物質；②胎盤的發(fā)育和功能維持需要蛋白質；③母體血容量增加、組織液增加以及乳房、子宮等器官的增大都需要蛋白質參與；④母體自身也需要儲備一定的蛋白質以應對分娩和產后哺乳的需求。2.簡述孕期鈣需求增加的原因。解析思路：孕期鈣需求增加主要因為：①胎兒骨骼和牙齒的快速生長發(fā)育需要大量的鈣；②母體需要為胎兒儲備足夠的鈣；③母體血容量增加和乳糜微粒的生成也需要鈣；④母體自身骨骼也會有一定程度的鈣動員以滿足胎兒需求。3.簡述孕期膳食纖維攝入不足可能出現(xiàn)的問題。解析思路：孕期膳食纖維攝入不足可能導致：①便秘，由于膳食纖維能促進腸道蠕動，增加糞便體積，攝入不足易引起便秘，尤其在孕晚期更為常見；②腸道功能紊亂，影響腸道菌群平衡；③增加患妊娠期糖尿病的風險，膳食纖維有助于控制血糖；④影響某些礦物質的吸收。4.簡述孕期進行膳食調查的常用方法。解析思路：孕期進行膳食調查的常用方法包括：①24小時膳食回顧法，詢問孕婦在過去24小時內攝入的所有食物和飲料，適用于個體或小范圍調查；②食物頻率法，詢問孕婦在一段時間內（如過去一年）攝入各種食物的頻率，適用于評估長期平均攝入水平；③膳食記賬法，要求孕婦記錄一段時間內（如3天）每天攝入的所有食物和飲料，適用于評估個體短期膳食模式。五、論述題試述如何為一名孕中期孕婦制定個體化的膳食指導方案。解析思路：制定個體化膳食指導方案需要考慮孕婦的個體差異和孕中期特點。首先，評估孕婦的基本情況，包括年齡、孕周、體重指數(shù)、職業(yè)、生活習慣、健康狀況（有無并發(fā)癥）、飲食偏好和過敏史等。其次，根據(jù)孕中期（孕13-27周）的營養(yǎng)需求特點，保證能量、蛋白質、鈣、鐵、葉酸、維生素D等關鍵營養(yǎng)素的攝入。具體建議包括：①食物多樣化，均衡搭配各類食物，包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類和大豆堅果類；②增加能量攝入，滿足胎兒生長和母體代謝增加的需求；③保證優(yōu)質蛋白質攝入，重點增加魚、禽、蛋、瘦肉、奶、豆制品的攝入量；④重視鈣和鐵的補充，多攝入奶制品、豆制品、紅肉、動物肝臟等富含鈣的食物，以及紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，并注意膳食鐵吸收的促進因素（如維生素C）和抑制因素（如植酸鹽）；⑤補充葉酸和維生素D，繼續(xù)服用葉酸補充劑，多曬太陽或使用強化維生素D的食品/補充劑；⑥增加膳食纖維攝入，預防便秘，多選擇全谷物、蔬菜水果；⑦保證充足飲水；⑧限制高鹽、高糖、高脂肪及加工食品的攝入；⑨關注體重增長，每周監(jiān)測體重，保持在合理范圍內；⑩提供個性化的營養(yǎng)教育和咨詢，解答疑問，鼓勵健康生活方式。最后，根據(jù)孕婦的反饋和定期產檢結果，及時調整膳食方案。六、案例分析題某孕婦，25歲，孕1產0，孕周32周，體重指數(shù)（BMI）26kg/m2，自述近期食欲下降，常感疲乏，產前檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白88g/L。請分析該孕婦可能存在的營養(yǎng)問題，并提出相應的營養(yǎng)干預建議。解析思路：分析該孕婦可能存在的營養(yǎng)問題：1.體重指數(shù)（BMI）26kg/m2屬于超重范圍（BMI24-27.9），孕前可能存在超重或肥胖。2.孕周32周，處于孕晚期，體重增長速度較快，可能存在能量攝入過多或營養(yǎng)不均衡的問題。3.自述近期食欲下降，常感疲乏，可能是孕期常見反應，也可能是營養(yǎng)攝入不足的表現(xiàn)。4.產前檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白88g/L，低于正常參考值（女性120-160g/L），診斷為缺鐵性貧血。結合孕婦孕晚期鐵需求量增加、可能存在鐵吸收障礙（如胃大部切除史，案例中未提及，但需考慮）以及可能的葉酸缺乏（雖然未直接提及，但需排除），缺鐵性貧血是主要問題?？赡艽嬖诘臓I養(yǎng)問題還包括：蛋白質攝入不足（導致疲乏）、鈣攝入不足（雖然貧血更突出，但仍需考慮）、維生素D攝入不足、膳食纖維攝入不足（可能導致便秘）。提出相應的營養(yǎng)干預建議：1.糾正缺鐵性貧血：立即遵醫(yī)囑服用鐵劑，并加強膳食中鐵的攝入。推薦食物包括：紅肉（豬肝、牛肉、羊肉）、動物血、動物肝臟、菠菜等深綠色蔬菜、黑木耳、芝麻醬等。建議：①將富含鐵的食物與富含維生素C的食物（如新鮮蔬菜水果）同餐食用，以促進鐵的吸收；②避免茶、咖啡、牛奶等與含鐵食物同時食用，以免干擾鐵吸收。②飲食多樣化，保證蛋白質、鐵、葉酸、維生素C、維生素A、B族維生素等的攝入，以促進血紅蛋白合成和骨髓造血功能。2.管理體重：鑒于孕前BMI超重，需控制孕期體重增長在合理范圍內（孕前BMI≥24者，推薦