2025年事業(yè)單位護(hù)士考試護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B2.無菌包打開后未用完，可保留的時間是：A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是：A.傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，滴管內(nèi)液面下降B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.更換輸液管D.抬高輸液瓶，使液面自然下降答案：A4.青霉素過敏試驗液的濃度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D5.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的主要表現(xiàn)是：A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮水皰破潰，真皮層暴露C.局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C6.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為：A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B7.高熱患者使用冰袋降溫時，冰袋應(yīng)放置在：A.腹部B.足底C.前額、頸部、腋窩、腹股溝D.胸前區(qū)答案：C8.糖尿病患者最基本的治療措施是：A.運動療法B.藥物治療C.飲食治療D.血糖監(jiān)測答案：C9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、高流量間斷吸氧答案：B10.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.頭低足高位C.半坐臥位，雙腿下垂D.側(cè)臥位答案：C11.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C12.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D13.消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理錯誤的是：A.少量多餐B.避免辛辣、過冷食物C.出血期禁食D.多飲牛奶中和胃酸答案：D14.顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.高熱、抽搐、意識障礙C.血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)D.呼吸深慢、瞳孔散大答案：A15.破傷風(fēng)患者最主要的護(hù)理問題是：A.體溫過高B.有窒息的危險C.體液不足D.營養(yǎng)失調(diào)答案：B16.急性闌尾炎的典型腹痛特點是：A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是：A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬答案：C18.早產(chǎn)兒護(hù)理中最關(guān)鍵的是：A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.維持血糖穩(wěn)定答案：A19.癲癇大發(fā)作時首要的護(hù)理措施是：A.立即注射抗癲癇藥物B.保持呼吸道通暢C.按壓肢體防止受傷D.記錄發(fā)作時間答案：B20.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是：A.入院前已存在的感染B.入院48小時后發(fā)生的感染C.住院期間獲得的感染，出院后發(fā)病D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCD2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的體位是：A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC3.高熱患者的護(hù)理措施包括：A.每4小時測量體溫1次B.鼓勵多飲水C.體溫超過39℃時給予物理降溫D.保持皮膚清潔干燥答案：ABCD4.糖尿病患者飲食指導(dǎo)正確的是：A.碳水化合物占總熱量的50%-60%B.蛋白質(zhì)占15%-20%C.脂肪占20%-30%D.嚴(yán)格限制水果攝入答案：ABC5.肝硬化腹水患者的護(hù)理措施包括：A.限制鈉鹽攝入（每日1-2g）B.定期測量腹圍和體重C.取平臥位，下肢抬高D.大量放腹水后觀察有無肝性腦病答案：ABD6.新生兒黃疸光療的副作用有：A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案：ABCD7.胸外心臟按壓的有效指標(biāo)包括：A.能觸及大動脈搏動B.收縮壓≥60mmHgC.瞳孔由大縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD8.化療患者的護(hù)理要點包括：A.保護(hù)靜脈，避免藥液外滲B.監(jiān)測血常規(guī)，白細(xì)胞＜3×10?/L時暫?；烠.鼓勵進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食D.預(yù)防感染，限制探視答案：ABCD9.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：A.產(chǎn)前積極治療貧血、凝血功能障礙B.第二產(chǎn)程指導(dǎo)正確使用腹壓C.第三產(chǎn)程及時協(xié)助胎盤娩出D.產(chǎn)后2小時密切觀察子宮收縮及陰道流血答案：ABCD10.急性腎衰竭少尿期的護(hù)理措施包括：A.嚴(yán)格限制入液量（前一日尿量+500ml）B.給予高糖、低蛋白、低鉀飲食C.監(jiān)測血電解質(zhì)，尤其是血鉀D.預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述壓瘡的分期及各期臨床表現(xiàn)。答案：壓瘡（壓力性損傷）分為四期：Ⅰ期（淤血紅潤期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑，與周圍組織相比可能有溫度、硬度或感覺的改變（如疼痛、麻木）。Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚破損，表現(xiàn)為部分皮層缺失，伴真皮層暴露，創(chuàng)面呈粉紅色或紅色，無腐肉，可出現(xiàn)血清性水皰。Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但未暴露筋膜、肌肉、肌腱或骨骼，可有腐肉，但未掩蓋組織缺損的深度。Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚和組織缺失，暴露筋膜、肌肉、肌腱、韌帶或骨骼，常伴腐肉或焦痂，可出現(xiàn)竇道或潛行。2.簡述氧氣吸入的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥及預(yù)防：（1）氧中毒：預(yù)防措施為控制吸氧濃度（＜60%），連續(xù)吸氧時間不超過24小時（高濃度），監(jiān)測動脈血氣。（2）肺不張：預(yù)防措施為鼓勵患者深呼吸、咳嗽，經(jīng)常變換體位，控制吸氧濃度（＜60%）。（3）呼吸道分泌物干燥：預(yù)防措施為濕化氧氣（使用濕化瓶），保持室內(nèi)濕度（50%-60%），鼓勵多飲水。（4）晶狀體后纖維組織增生（僅見于新生兒）：預(yù)防措施為控制吸氧濃度（＜40%），監(jiān)測血氧分壓（50-80mmHg）。3.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的有效指標(biāo)。答案：有效指標(biāo)包括：（1）能觸及大動脈（頸動脈、股動脈）搏動，收縮壓≥60mmHg；（2）面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；（3）散大的瞳孔縮小，對光反射恢復(fù)；（4）自主呼吸恢復(fù)；（5）意識逐漸恢復(fù)（如眼球活動、呻吟、手腳抽動）。4.簡述胰島素的注射護(hù)理要點。答案：護(hù)理要點：（1）注射部位選擇：腹部（吸收最快）、上臂三角肌、大腿外側(cè)、臀部（吸收最慢），輪換注射部位（同一部位兩次注射間隔≥2cm）。（2）注射時間：普通胰島素（短效）餐前30分鐘注射，速效胰島素類似物（如門冬胰島素）餐前即刻注射，中效或長效胰島素按醫(yī)囑時間注射。（3）注射方法：使用胰島素專用注射器或胰島素筆，嚴(yán)格無菌操作，注射角度：45°（瘦者）或90°（胖者），深度為皮下。（4）觀察反應(yīng)：注射后30分鐘內(nèi)確?；颊哌M(jìn)食，預(yù)防低血糖；觀察注射部位有無紅腫、硬結(jié)、脂肪萎縮或增生。5.簡述小兒高熱驚厥的急救護(hù)理措施。答案：急救護(hù)理措施：（1）保持呼吸道通暢：立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，解開衣領(lǐng)；（2）控制驚厥：遵醫(yī)囑使用地西泮（靜脈或直腸給藥）、苯巴比妥鈉等止驚藥物；（3）降溫處理：物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷前額）或藥物降溫（對乙酰氨基酚、布洛芬）；（4）防止受傷：用牙墊或紗布包裹的壓舌板置于上下磨牙之間，防止舌咬傷；勿強行按壓肢體，防止骨折；（5）病情觀察：監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化，記錄驚厥發(fā)作時間、頻率、持續(xù)時間；（6）吸氧：必要時給予低流量吸氧（1-2L/min），改善腦缺氧。四、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者，男，68歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg；端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期奔馬律。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理診斷（至少3個）。（3）簡述急救護(hù)理措施。答案：（1）醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。（2）主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺淤血、肺水腫有關(guān)；②活動無耐力與心排血量減少、組織缺氧有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心源性休克、心律失常、心臟驟停。（3）急救護(hù)理措施：①體位：立即協(xié)助患者取半坐臥位，雙腿下垂，減少回心血量；②吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑快速給藥：-嗎啡：5-10mg皮下或靜脈注射，鎮(zhèn)靜、減少耗氧；-利尿劑：呋塞米20-40mg靜脈注射，快速利尿；-血管擴張劑：硝普鈉（需避光）或硝酸甘油靜脈滴注，降低心臟前后負(fù)荷；-洋地黃類藥物：毛花苷丙（西地蘭）0.4mg稀釋后緩慢靜脈注射（適用于快速房顫或心室率快者）；④監(jiān)測生命體征：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察呼吸頻率、節(jié)律，血壓、心率、血氧飽和度（維持SpO?≥95%）；⑤心理護(hù)理：安撫患者及家屬，減輕焦慮；⑥記錄24小時出入量：嚴(yán)格控制輸液速度（20-30滴/分），避免加重心臟負(fù)擔(dān)。案例2：患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，先露S-1，胎心140次/分。宮縮30秒/5-6分鐘，強度弱。1小時后，患者訴下腹部持續(xù)疼痛，煩躁不安，呼吸急促，胎心168次/分。查體：下腹部壓痛明顯，子宮輪廓不清，導(dǎo)尿見肉眼血尿。問題：（1）該患者最可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）列出主要的護(hù)理措施。（3）簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（針對該患者）。答案：（1）并發(fā)癥：先兆子宮破裂。（2）主要護(hù)理措施：①立即抑制宮縮：遵醫(yī)囑靜脈注射硫酸鎂或肌內(nèi)注射哌替啶（100mg），暫?？s宮素使用；②左側(cè)臥位，吸氧（2-4L/min），監(jiān)測胎心及宮縮（每15分鐘1次）；③做好術(shù)前準(zhǔn)備：備皮、配血、留置導(dǎo)尿管，通知手術(shù)室及新生兒科；④心理護(hù)理：穩(wěn)定患者情緒，解釋病情及手術(shù)必要性；⑤病情觀察：監(jiān)測生命體征（血壓、脈搏、呼吸）