第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)士資格護(hù)理基礎(chǔ)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并等待回復(fù)

（）C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑并記錄

（）D.直接拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是（）

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.針頭型號(hào)不合適

（）C.靜脈炎

（）D.患者過(guò)敏

3.護(hù)士為患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)汞柱斷開，正確的處理方法是（）

（）A.繼續(xù)使用

（）B.清潔后重新使用

（）C.立即更換體溫計(jì)

（）D.通知醫(yī)生后處理

4.患者因疼痛要求使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容是（）

（）A.疼痛的部位

（）B.疼痛的強(qiáng)度

（）C.疼痛的原因

（）D.患者的用藥史

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.用鹽水清洗

（）B.使用抗生素軟膏

（）C.保持口腔濕潤(rùn)

（）D.通知醫(yī)生

6.患者因高熱出現(xiàn)譫妄，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）

（）A.減少液體輸入量

（）B.物理降溫

（）C.保護(hù)患者安全

（）D.使用鎮(zhèn)靜劑

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，最可能的原因是（）

（）A.注射部位不正確

（）B.注射速度過(guò)快

（）C.藥物濃度過(guò)高

（）D.患者過(guò)敏

8.患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容是（）

（）A.患者的意識(shí)狀態(tài)

（）B.患者的血氧飽和度

（）C.患者的呼吸困難程度

（）D.患者的心理狀態(tài)

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）

（）A.尿道感染

（）B.尿路結(jié)石

（）C.尿道損傷

（）D.患者飲水不足

10.患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)首先注意（）

（）A.患者的疼痛程度

（）B.患者的生命體征

（）C.患者的骨折部位

（）D.患者的心理狀態(tài)

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.使用抗生素軟膏

（）B.定時(shí)翻身

（）C.使用減壓床墊

（）D.通知醫(yī)生

12.患者因輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.增加輸液速度

（）B.減少輸液速度

（）C.使用退熱藥

（）D.通知醫(yī)生

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)心率過(guò)速，應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容是（）

（）A.患者的活動(dòng)狀態(tài)

（）B.患者的用藥史

（）C.患者的生命體征

（）D.患者的心理狀態(tài)

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.增加霧化時(shí)間

（）B.減少霧化時(shí)間

（）C.停止霧化治療

（）D.通知醫(yī)生

15.患者因手術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.給予止吐藥

（）B.保持患者體位舒適

（）C.減少液體輸入量

（）D.通知醫(yī)生

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿道口有血跡，可能的原因是（）

（）A.尿道感染

（）B.尿道損傷

（）C.尿路結(jié)石

（）D.患者過(guò)敏

17.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.提供信息支持

（）C.安排家屬陪伴

（）D.通知醫(yī)生

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹，最可能的原因是（）

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.針頭型號(hào)不合適

（）C.靜脈炎

（）D.患者過(guò)敏

19.患者因手術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.給予止疼藥

（）B.腹部熱敷

（）C.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)

（）D.通知醫(yī)生

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.使用漱口水

（）B.使用牙刷清潔

（）C.保持口腔濕潤(rùn)

（）D.通知醫(yī)生

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.醫(yī)囑的合法性

（）B.醫(yī)囑的合理性

（）C.醫(yī)囑的及時(shí)性

（）D.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.輸液速度

（）B.輸液量

（）C.輸液部位

（）D.輸液時(shí)間

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.注射部位

（）B.注射角度

（）C.注射深度

（）D.注射速度

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.尿道清潔

（）B.尿液顏色

（）C.尿液量

（）D.尿道損傷

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.使用抗生素軟膏

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.心率

（）B.血壓

（）C.血氧飽和度

（）D.心律

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.霧化時(shí)間

（）B.霧化藥物

（）C.霧化設(shè)備

（）D.患者配合度

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.尿道清潔

（）B.尿液顏色

（）C.尿液量

（）D.尿道損傷

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.口腔清潔

（）B.口腔濕潤(rùn)

（）C.口腔潰瘍

（）D.口腔異味

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理支持時(shí)，應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（）

（）A.患者的情緒狀態(tài)

（）B.患者的心理需求

（）C.患者的心理問(wèn)題

（）D.患者的心理支持方式

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，應(yīng)立即停止注射并通知醫(yī)生。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)立即使用抗生素軟膏。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)心率過(guò)速，應(yīng)立即停止監(jiān)護(hù)并通知醫(yī)生。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)立即停止霧化治療并通知醫(yī)生。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿道口有血跡，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，應(yīng)立即使用漱口水。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理支持時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒焦慮，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜劑。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理支持時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)的注意事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張先生，65歲，因車禍導(dǎo)致骨折入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者自訴輸液速度較快。護(hù)士應(yīng)如何處理？

問(wèn)題：

1.分析患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛的可能原因。

2.護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

3.如何預(yù)防類似情況的發(fā)生？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.C3.C4.B5.B6.C7.A8.B9.A10.B

11.B12.D13.C14.C15.B16.B17.A18.A19.C20.A

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD

28.ABCD29.ABCD30.ABCD

三、判斷題

31.×32.√33.√34.√35.×36.√37.√38.√39.√40.×

四、填空題

41.遵醫(yī)囑42.靜脈輸液原則43.肌肉注射原則44.導(dǎo)尿原則45.壓瘡護(hù)理原則

46.心電監(jiān)護(hù)原則47.霧化吸入原則48.留置導(dǎo)尿原則49.口腔護(hù)理原則50.心理支持原則

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①遵循醫(yī)囑原則；

②評(píng)估患者病情；

③核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容；

④注意用藥安全；

⑤記錄執(zhí)行情況。

52.答：

①評(píng)估患者血管狀況；

②選擇合適的針頭型號(hào)；

③確保穿刺部位清潔；

④控制輸液速度；

⑤觀察患者反應(yīng)。

53.答：

①選擇合適的注射部位；

②避免同一部位反復(fù)注射；

③控制注射角度和深度；

④注射前回抽無(wú)回血；

⑤注射后拔針動(dòng)作輕柔。

54.答：

①評(píng)估患者尿道情況；

②確保器械清潔消毒；

③操作輕柔避免損傷；

④觀察尿液顏色和量；

⑤定期更換導(dǎo)尿管。

55.答：

①定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊；

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；

⑤定期評(píng)估皮膚狀況。

六、案例分析題

案例背景分析：患者張先生因車禍導(dǎo)致骨折入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者自訴輸液速度較快。

問(wèn)題解答：

1.答：

①輸液速度過(guò)快；

②針頭型號(hào)不合適；

③靜脈炎；

④患者過(guò)敏。

2.答：

①減慢輸液速度；

②檢查針頭是否合適，必要時(shí)更換；

③觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)使用抗炎藥物；

④通知醫(yī)生，進(jìn)一步處理。

3.總結(jié)建議：

①輸液前評(píng)估患者血管狀況，選擇合適的針頭型號(hào)；

②控制輸液速度，避免過(guò)快；

③加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)。

解析

一、單選題

1.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)樽o(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)首先核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容，確保無(wú)誤后再執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致錯(cuò)誤。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榈却貜?fù)可能延誤治療。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯泳芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑執(zhí)行原則。

2.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)殪o脈炎是輸液過(guò)程中常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)獒橆^型號(hào)不合適可能導(dǎo)致穿刺困難。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。

3.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)轶w溫計(jì)汞柱斷開后，應(yīng)立即更換體溫計(jì)，避免交叉感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)使用可能導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榍鍧嵑笾匦率褂每赡軣o(wú)法去除污染。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生后處理可能延誤治療。

4.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)樘弁吹膹?qiáng)度是評(píng)估疼痛程度的重要指標(biāo)，有助于制定合適的鎮(zhèn)痛方案。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘弁吹牟课挥兄诙ㄎ惶弁磥?lái)源，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘弁吹脑蛴兄谥贫ㄖ委煼桨?，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛盟幨酚兄谠u(píng)估藥物選擇，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。

5.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)槭褂每股剀浉嗫梢灶A(yù)防和治療感染，促進(jìn)潰瘍愈合。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)辂}水清洗只能清潔，不能治療潰瘍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸３挚谇粷駶?rùn)只能緩解不適，不能治療潰瘍。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生后處理可能延誤治療。

6.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)楸Ｗo(hù)患者安全是首要任務(wù)，防止患者受傷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p少液體輸入量可能導(dǎo)致脫水。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槲锢斫禍刂荒芫徑獍Y狀，不能治療譫妄。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂面?zhèn)靜劑可能引起副作用。

7.A：正確選項(xiàng)為A，因?yàn)樽⑸洳课徊徽_可能導(dǎo)致局部組織損傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽⑸渌俣冗^(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樗幬餄舛冗^(guò)高可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。

8.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)檠躏柡投仁窃u(píng)估患者缺氧程度的重要指標(biāo)，有助于制定合適的吸氧方案。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩囊庾R(shí)狀態(tài)有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩暮粑щy程度有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩男睦頎顟B(tài)有助于制定心理支持方案，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。

9.A：正確選項(xiàng)為A，因?yàn)槟虻栏腥臼菍?dǎo)致尿液渾濁的常見原因，需要及時(shí)治療。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石可能導(dǎo)致尿液渾濁，但通常伴隨疼痛。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟虻罁p傷可能導(dǎo)致尿液渾濁，但通常伴隨出血。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊唢嬎蛔憧赡軐?dǎo)致尿液濃縮，但不會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁。

10.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)榘徇\(yùn)過(guò)程中應(yīng)首先注意患者的生命體征，確?；颊甙踩選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩奶弁闯潭扔兄谠u(píng)估損傷程度，但不是首要注意內(nèi)容。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩墓钦鄄课挥兄谥贫ㄖ委煼桨福皇鞘滓⒁鈨?nèi)容。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩男睦頎顟B(tài)有助于制定心理支持方案，但不是首要注意內(nèi)容。

11.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)槎〞r(shí)翻身可以預(yù)防壓瘡發(fā)生。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂每股剀浉嘀荒苤委熞寻l(fā)生的壓瘡。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂脺p壓床墊只能緩解局部壓力，不能預(yù)防壓瘡。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生后處理可能延誤治療。

12.D：正確選項(xiàng)為D，因?yàn)檩斠悍磻?yīng)需要及時(shí)處理，通知醫(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵黾虞斠核俣瓤赡芗又胤磻?yīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p少輸液速度可能緩解反應(yīng)，但需要根據(jù)醫(yī)囑處理。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂猛藷崴幹荒芫徑獍Y狀，不能治療輸液反應(yīng)。

13.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)樯w征是評(píng)估患者病情的重要指標(biāo)，有助于制定治療方案。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩幕顒?dòng)狀態(tài)有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩挠盟幨酚兄谠u(píng)估藥物選擇，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叩男睦頎顟B(tài)有助于制定心理支持方案，但不是首要評(píng)估內(nèi)容。

14.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)橥Ｖ轨F化治療可以避免加重呼吸困難。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵黾屿F化時(shí)間可能加重呼吸困難。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p少霧化時(shí)間可能緩解呼吸困難，但需要根據(jù)醫(yī)囑處理。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療，但不是首要措施。

15.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)楸３只颊唧w位舒適可以緩解惡心嘔吐。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予止吐藥可以緩解惡心嘔吐，但需要根據(jù)醫(yī)囑處理。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p少液體輸入量可能加重脫水。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療，但不是首要措施。

16.B：正確選項(xiàng)為B，因?yàn)槟虻罁p傷是導(dǎo)致尿道口有血跡的常見原因，需要及時(shí)處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟虻栏腥究赡軐?dǎo)致尿道口有分泌物，但通常伴隨疼痛。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石可能導(dǎo)致尿道口有血跡，但通常伴隨疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊哌^(guò)敏通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。

17.A：正確選項(xiàng)為A，因?yàn)榘矒峄颊咔榫w可以緩解焦慮情緒。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘峁┬畔⒅С挚梢跃徑饨箲]情緒，但需要根據(jù)患者需求提供。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘才偶覍倥惆榭梢跃徑饨箲]情緒，但需要根據(jù)患者情況安排。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療，但不是首要措施。

18.A：正確選項(xiàng)為A，因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，表現(xiàn)為穿刺部位腫脹。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)獒橆^型號(hào)不合適可能導(dǎo)致穿刺困難，但不會(huì)導(dǎo)致腫脹。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殪o脈炎可能導(dǎo)致穿刺部位紅腫，但通常伴隨疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊哌^(guò)敏通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。

19.C：正確選項(xiàng)為C，因?yàn)楣膭?lì)患者下床活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解腹脹。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予止疼藥可以緩解疼痛，但不能緩解腹脹。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦共繜岱罂梢跃徑飧姑?，但效果有限。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療，但不是首要措施。

20.A：正確選項(xiàng)為A，因?yàn)槭褂檬谒梢郧鍧嵖谇唬徑猱愇?。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂醚浪⑶鍧嵖梢郧鍧嵖谇?，但不能緩解異味。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸３挚谇粷駶?rùn)可以緩解異味，但效果有限。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥ㄖt(yī)生可以進(jìn)一步診斷和治療，但不是首要措施。

二、多選題

21.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循合法性、合理性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性的原則。

22.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循輸液速度、輸液量、輸液部位和輸液時(shí)間的原則。

23.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)遵循注射部位、注射角度、注射深度和注射速度的原則。

24.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)遵循尿道清潔、尿液顏色、尿液量和尿道損傷的原則。

25.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊和使用抗生素軟膏的原則。

26.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)遵循心率、血壓、血氧飽和度和心律的原則。

27.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)遵循霧化時(shí)間、霧化藥物、霧化設(shè)備和患者配合度的原則。

28.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)遵循尿道清潔、尿液顏色、尿液量和尿道損傷的原則。

29.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循口腔清潔、口腔濕潤(rùn)、口腔潰瘍和口腔異味的原則。

30.ABCD：正確選項(xiàng)為ABCD，因?yàn)樽o(hù)士在為患者進(jìn)行心理支持時(shí)，應(yīng)遵循患者的情緒狀態(tài)、患者的心理需求、患者的心理問(wèn)題和患者的心理支持方式的原則。

三、判斷題

31.×：錯(cuò)誤，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)遵循醫(yī)囑執(zhí)行原則。

32.√：正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

33.√：正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，應(yīng)立即停止注射并通知醫(yī)生。

34.√：正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。

35.×：錯(cuò)誤，護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)首先保持皮膚清潔干燥，必要時(shí)使用抗生素軟膏。

36.√：正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)