諾如病毒胃腸炎診療方案（2025年版）解讀匯報(bào)人：xxxl引言病原學(xué)流行病學(xué)發(fā)病機(jī)制病理改變臨床表現(xiàn)目錄CATALOGUE診斷與鑒別診斷治療原則與方案預(yù)后與出院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與控制總結(jié)與核心要點(diǎn)目錄CATALOGUE01引言諾如病毒胃腸炎診療方案權(quán)威指導(dǎo)依據(jù)方案的出臺(tái)，為臨床醫(yī)生在諾如病毒胃腸炎的診斷、治療和防控等方面提供了權(quán)威、科學(xué)且詳盡的指導(dǎo)依據(jù)。診療方案發(fā)布國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳與國(guó)家中醫(yī)藥管理局綜合司聯(lián)合制定并發(fā)布了《諾如病毒胃腸炎診療方案（2025年版）》。方案的背景與意義01諾如病毒警惕諾如病毒胃腸炎頻發(fā)，傳播力極強(qiáng)，需高度重視。沈陽(yáng)師范大學(xué)疫情凸顯其傳播力，加強(qiáng)診療規(guī)范刻不容緩。02診療方案重要性方案的發(fā)布對(duì)于有效控制諾如病毒胃腸炎的傳播、降低發(fā)病率和死亡率、保障公眾的身體健康具有重要意義。諾如病毒胃腸炎診療方案凝聚了眾多專(zhuān)家學(xué)者的智慧和心血，確保內(nèi)容的科學(xué)性和實(shí)用性。專(zhuān)家智慧凝聚方案充分結(jié)合了國(guó)內(nèi)外最新的研究進(jìn)展以及豐富的診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。研究實(shí)踐結(jié)合方案的制定與發(fā)布02病原學(xué)病毒結(jié)構(gòu)與基因組特征諾如病毒形態(tài)諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，是單股正鏈無(wú)包膜的RNA病毒。在電鏡下，病毒呈現(xiàn)獨(dú)特杯狀，直徑約為26-34nm，其基因組全長(zhǎng)約為7.5Kbp。01基因組結(jié)構(gòu)諾如病毒基因組包含三個(gè)閱讀框，ORF1、ORF2和ORF3。ORF1編碼非結(jié)構(gòu)蛋白，參與病毒復(fù)制等過(guò)程；ORF2編碼主要衣殼蛋白VP1，決定感染特異性。VP1功能VP1作為諾如病毒的主要衣殼蛋白，不僅賦予病毒獨(dú)特形態(tài)，更在病毒與宿主細(xì)胞的識(shí)別和吸附中扮演核心角色，從而影響了病毒的感染能力和傳播范圍。VP2作用ORF3編碼的VP2是次要衣殼蛋白，雖然含量較少，但對(duì)于維持病毒穩(wěn)定性及感染性至關(guān)重要。它與VP1協(xié)同作用，共同構(gòu)建堅(jiān)固病毒殼，確保病毒的有效傳播。020304基因分型諾如病毒分型：GX。感染人類(lèi)基因群：在眾多的基因群中，并非所有的都對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成威脅，其中能夠感染人類(lèi)的主要是GI、GII、GIV、GVIII和GIX這幾個(gè)基因群。GI、GII主導(dǎo)：在諾如病毒的感染案例中，GI和GII基因群最為常見(jiàn)，它們猶如諾如病毒家族中的“主力軍”，在全球范圍內(nèi)引發(fā)了大量的諾如病毒胃腸炎病例。分型差異：不同基因群的諾如病毒在傳播能力、致病機(jī)制以及對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性等方面都可能存在顯著的差異。例如，GII型諾如病毒可能具有更強(qiáng)的傳播能力。諾如病毒堅(jiān)韌耐酸耐環(huán)境諾如病毒在外環(huán)境中展現(xiàn)出了極強(qiáng)的穩(wěn)定性，仿佛一位頑強(qiáng)的“戰(zhàn)士”，在各種惡劣的環(huán)境條件下都能存活相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。研究發(fā)現(xiàn)，在pH值低至2.7的酸性液體中浸泡3小時(shí)后，依然能夠保持感染性；在地下水、冷藏和冷凍食品中，它更是可以潛伏數(shù)月之久。病毒穩(wěn)定性與滅活條件常規(guī)消毒低效普通自來(lái)水中的游離氯、常用的75%乙醇消毒劑以及60℃持續(xù)30分鐘的加熱處理，對(duì)諾如病毒的作用都十分有限，難以將其徹底滅活。高溫高氯滅活高濃度含氯消毒劑或85℃高溫可徹底摧毀諾如病毒結(jié)構(gòu)。日常應(yīng)選擇合適消毒方法和消毒劑，定期清潔環(huán)境，保障公眾健康安全。03流行病學(xué)傳染源患者和無(wú)癥狀感染者是諾如病毒胃腸炎的主要傳染源，他們體內(nèi)攜帶病毒，可通過(guò)排泄物如糞便、嘔吐物等污染環(huán)境，進(jìn)而傳播病毒給健康人。患者傳染源排毒期長(zhǎng)免疫低下排毒長(zhǎng)感染諾如病毒后，患者自潛伏期末即開(kāi)始排毒，病毒主要存在于患者的糞便和嘔吐物中。排毒高峰出現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)后的24-48小時(shí)內(nèi)，持續(xù)2-3周。免疫低下者排毒期更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月。感染者康復(fù)后仍可能排毒，學(xué)校等集體場(chǎng)所易引發(fā)新一輪感染，需加強(qiáng)防控，保障公眾健康。2014傳播途徑04010203糞口傳播口途徑進(jìn)行傳播，這一傳播途徑使得病毒能夠在人群中迅速擴(kuò)散，與感染者密切接觸，如面對(duì)面交談、握手、擁抱等。環(huán)境傳播接觸被諾如病毒污染的環(huán)境或物品也是常見(jiàn)的傳播方式。感染者觸摸過(guò)的門(mén)把手、電梯按鈕、桌椅等物體表面，都可能殘留有病毒。食物傳播攝入被諾如病毒污染的食物或水是重要感染原因。病毒可在食物水中存活較長(zhǎng)時(shí)間，食用飲用即感染。衛(wèi)生差地區(qū)，水源污染易爆發(fā)疫情。氣溶膠傳播在特定條件下，如沖洗嘔吐物、糞便時(shí)，氣溶膠中可能含大量病毒。吸入后易感染，學(xué)校食堂等場(chǎng)所清理嘔吐物需防護(hù)，防止氣溶膠傳播。普遍易感諾如病毒人群普遍易感，但嬰幼兒、老年人、免疫低下及營(yíng)養(yǎng)不良者更易發(fā)病且嚴(yán)重。感染導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等癥狀，易致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。免疫低下風(fēng)險(xiǎn)高免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、接受化療或放療的癌癥患者等，由于體內(nèi)免疫系統(tǒng)受到抑制，無(wú)法有效地抵御病毒的入侵，風(fēng)險(xiǎn)更高。營(yíng)養(yǎng)不良易感染營(yíng)養(yǎng)不良的人群，身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致免疫力下降，同樣容易成為諾如病毒的攻擊對(duì)象。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高抵抗力。老年人恢復(fù)慢老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，免疫系統(tǒng)功能也有所下降，感染后恢復(fù)較慢，且容易引發(fā)其他基礎(chǔ)性疾病的加重。需特別注意營(yíng)養(yǎng)和健康管理。易感人群流行特征冬春高發(fā)諾如病毒感染是急性胃腸炎主要病因，冬春季高發(fā)。低溫、封閉環(huán)境利于傳播，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等易發(fā)疫情，需加強(qiáng)防控。030201學(xué)校易傳播學(xué)校里學(xué)生們?cè)诮淌?、食堂、宿舍等?chǎng)所聚集，一旦有一名學(xué)生感染，病毒就可以通過(guò)空氣、接觸等方式迅速傳播給其他同學(xué)，短時(shí)間內(nèi)就可能導(dǎo)致大量學(xué)生發(fā)病。游輪密閉易擴(kuò)散游輪環(huán)境封閉，人員密集，諾如病毒易迅速擴(kuò)散。了解流行特征，加強(qiáng)高發(fā)季節(jié)和場(chǎng)所防控，提前做好預(yù)防工作，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。04發(fā)病機(jī)制病毒與受體的相互作用諾如病毒受體組織血型抗原H型、ABO血型和Lewis抗原被確認(rèn)為諾如病毒的可能受體，這些抗原就像鑰匙孔一樣，而諾如病毒則是能夠插入這些鑰匙孔的“鑰匙”。諾如病毒識(shí)別諾如病毒表面的蛋白與受體的特異性結(jié)合，實(shí)現(xiàn)病毒對(duì)上皮細(xì)胞的識(shí)別和吸附，不同基因型的諾如病毒與受體的結(jié)合能力和特異性可能存在差異。感染范圍與傳播諾如病毒與受體的結(jié)合機(jī)制影響了其感染范圍和傳播能力，某些基因型可能更容易與特定血型抗原的人群細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致這部分人群更易感染。預(yù)防感染策略通過(guò)研究諾如病毒與受體的結(jié)合方式，我們或許能找到阻斷二者結(jié)合的方法，從而阻止病毒感染細(xì)胞，達(dá)到預(yù)防和治療的目的。對(duì)腸道消化吸收功能的影響諾如病毒感染腸道上皮細(xì)胞后，會(huì)嚴(yán)重破壞腸道的消化吸收功能，導(dǎo)致上皮細(xì)胞刷狀緣上多種酶的活性下降，這些酶就像腸道消化吸收的“工人”一樣。諾如病毒破壞當(dāng)酶活性降低時(shí)，腸道對(duì)脂肪、D-木糖和乳糖等雙糖的吸收出現(xiàn)障礙，就像工廠里的生產(chǎn)線出現(xiàn)故障，無(wú)法正常工作，原本應(yīng)該被吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法被有效吸收。活性降低影響腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)酶活性的異常還會(huì)致使胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致惡心和嘔吐等癥狀。胃排空時(shí)間延長(zhǎng)了解諾如病毒對(duì)腸道消化吸收功能的破壞機(jī)制，有助于我們?cè)谥委熯^(guò)程中采取針對(duì)性的措施，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)腸道功能等，以緩解患者的癥狀。針對(duì)性治療由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法被有效吸收，滯留在腸腔內(nèi)，使得腸腔內(nèi)的滲透壓上升，為了維持平衡，水分會(huì)大量進(jìn)入腸腔，從而引起腹瀉。腸腔高滲腹瀉免疫反應(yīng)啟動(dòng)黏膜炎癥反應(yīng)合理調(diào)節(jié)免疫炎癥反應(yīng)發(fā)生T細(xì)胞攻擊免疫反應(yīng)與炎癥機(jī)制當(dāng)諾如病毒入侵人體后，人體的免疫系統(tǒng)會(huì)迅速啟動(dòng)，試圖抵御病毒的攻擊，免疫系統(tǒng)中的各種免疫細(xì)胞，如T細(xì)胞、B細(xì)胞等，會(huì)被激活并參與到免疫反應(yīng)中。T細(xì)胞可以識(shí)別被病毒感染的細(xì)胞，并發(fā)動(dòng)攻擊，將其消滅，B細(xì)胞則會(huì)產(chǎn)生特異性抗體，這些抗體可以與病毒結(jié)合，中和病毒的活性，阻止病毒進(jìn)一步感染細(xì)胞。在免疫反應(yīng)的過(guò)程中，會(huì)伴隨著炎癥反應(yīng)的發(fā)生，免疫細(xì)胞在攻擊病毒的同時(shí)，會(huì)釋放出一系列的炎癥介質(zhì)，如細(xì)胞因子、趨化因子等。這些炎癥介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、滲出等，雖然炎癥反應(yīng)是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的一種正常反應(yīng)，但如果過(guò)度強(qiáng)烈。了解免疫反應(yīng)與炎癥機(jī)制，對(duì)于我們?cè)谥委熯^(guò)程中合理調(diào)節(jié)免疫功能、控制炎癥反應(yīng)具有重要的指導(dǎo)意義，可以通過(guò)使用一些藥物來(lái)調(diào)節(jié)免疫功能。05病理改變絨毛變短變鈍諾如病毒在腸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致絨毛變短、變鈍，且稀疏不規(guī)則，影響消化吸收。上皮細(xì)胞線粒體受損腸黏膜上皮細(xì)胞線粒體受損，影響細(xì)胞能量供應(yīng)和代謝功能，但無(wú)顯著細(xì)胞壞死。絨毛重新生長(zhǎng)諾如病毒感染引起的腸道黏膜病變通常無(wú)明顯細(xì)胞壞死，空腸黏膜保持完整，利于自我修復(fù)。腸道功能恢復(fù)病情恢復(fù)后，腸道黏膜上皮細(xì)胞再生，絨毛重新生長(zhǎng)，消化吸收功能恢復(fù)正常，癥狀緩解。腸道黏膜病變炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)諾如病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng)，單核細(xì)胞等炎癥細(xì)胞聚集，吞噬病毒并釋放細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)免疫。單核細(xì)胞浸潤(rùn)適量單核細(xì)胞浸潤(rùn)有助于清除病毒、控制感染，但過(guò)度浸潤(rùn)可能損傷腸道組織，導(dǎo)致功能紊亂。適量浸潤(rùn)有益監(jiān)測(cè)炎癥細(xì)胞數(shù)量和活性有助于評(píng)估諾如病毒感染的嚴(yán)重程度、判斷預(yù)后及制定治療方案。炎癥細(xì)胞參考病變的可逆性病變可逆性諾如病毒胃腸炎病變具有可逆性，通常在感染后的2周左右完全恢復(fù)，腸道黏膜上皮細(xì)胞再生。恢復(fù)期間注意免疫力低需關(guān)注在恢復(fù)期間，患者需注意飲食和休息，避免刺激性食物，減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)黏膜修復(fù)。免疫力低的人群恢復(fù)較慢，需密切關(guān)注病情變化，給予適當(dāng)支持治療，了解病變可逆性有助于制定治療計(jì)劃。06臨床表現(xiàn)潛伏時(shí)長(zhǎng)諾如病毒胃腸炎的潛伏期多為1至3天，期間病毒于體內(nèi)悄然繁殖，患者卻難顯病征，猶如平靜水面下暗流涌動(dòng)，實(shí)則體內(nèi)已危機(jī)四伏，需警惕病毒隨時(shí)爆發(fā)。潛伏期影響潛伏期因素潛伏期的長(zhǎng)短可能會(huì)受到多種因素的影響，如感染病毒的劑量、個(gè)體的免疫力、感染途徑等。一般來(lái)說(shuō)，感染病毒劑量越大，潛伏期可能越短。防控意義重大掌握潛伏期特征，對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離感染者至關(guān)重要。在疫情防控中，精準(zhǔn)鎖定潛伏信息，有效隔離觀察密切接觸者，及時(shí)捕捉潛在病例，阻斷病毒傳播鏈。腹瀉為黃色稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血，每日次數(shù)一般不超過(guò)10次，此癥狀為諾如病毒胃腸炎的典型表現(xiàn)，需與細(xì)菌性痢疾等鑒別。典型癥狀腹瀉特點(diǎn)概述患者常伴惡心、腹痛、腹脹、食欲減退等胃腸不適癥狀，部分病例還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，提示感染影響范圍較廣。伴隨癥狀多樣病程自限性是其顯著特點(diǎn)，意味著多數(shù)患者在發(fā)病后的1至3天內(nèi)能自然緩解，預(yù)后多呈良好態(tài)勢(shì)，但期間需密切關(guān)注病情動(dòng)態(tài)，以防惡化。病程自限性重癥及特殊人群表現(xiàn)嬰幼兒免疫功能低下者老年人頻繁嘔吐和腹瀉易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為尿少、口唇干燥、哭時(shí)少淚、前囟和眼窩凹陷。在養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)，感染可導(dǎo)致脫水、暈厥、基礎(chǔ)病加重，甚至死亡。老年人因機(jī)能衰退，免疫防御減弱，感染諾如病毒后更易轉(zhuǎn)為重癥，甚至面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)老年群體的諾如病毒防控應(yīng)給予高度重視，加強(qiáng)防護(hù)措施。感染可能遷延不愈，排毒時(shí)間顯著延長(zhǎng)，癥狀更嚴(yán)重。感染可能遷延不愈，排毒時(shí)間顯著延長(zhǎng)，癥狀更嚴(yán)重。需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與隔離，防止疫情擴(kuò)散。07診斷與鑒別診斷診斷依據(jù)流行病學(xué)史發(fā)病前3天內(nèi)有與患者接觸史，或食用過(guò)可疑被污染的食物/水，或近期有集體單位（如學(xué)校、幼兒園）暴發(fā)疫情。實(shí)驗(yàn)室檢查糞便常規(guī)檢查一般正常，白細(xì)胞、紅細(xì)胞通常為陰性，可與細(xì)菌性痢疾等鑒別。病原學(xué)檢測(cè)是診斷的關(guān)鍵，RT-PCR是目前臨床診斷的首選方法。臨床表現(xiàn)起病急，有急性嘔吐、腹瀉等典型癥狀。嘔吐多呈噴射狀，無(wú)法有效預(yù)防；腹瀉則多為黃色稀水便，無(wú)黏液膿血，每日次數(shù)一般不超過(guò)10次。常有發(fā)熱、里急后重感，大便為黏液膿血便，糞便常規(guī)可見(jiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞。其他病毒性胃腸炎如輪狀病毒、腺病毒等，癥狀相似，但病原學(xué)檢測(cè)可明確區(qū)分。細(xì)菌性痢疾有共同進(jìn)食可疑食物史，潛伏期較短（數(shù)小時(shí)），常以腹痛、腹瀉為主，嘔吐相對(duì)較輕。食物中毒時(shí)，患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。食物中毒鑒別診斷08治療原則與方案治療原則對(duì)于諾如病毒胃腸炎的治療，核心在于預(yù)防和治療脫水，以維持患者體內(nèi)水分平衡；同時(shí)，糾正電解質(zhì)紊亂，確保營(yíng)養(yǎng)供給，也是治療過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。核心原則在諾如病毒胃腸炎的治療過(guò)程中，不推薦常規(guī)使用抗生素和止瀉藥，特別是在兒童患者中。因?yàn)榭股貙?duì)病毒感染無(wú)效，而止瀉藥可能掩蓋病情，延誤治療。避免濫用一般治療與護(hù)理休息在急性期，患者應(yīng)臥床休息，以減少體力消耗，防止因體力不支而加重病情。同時(shí)，臥床休息還有助于提高患者的舒適度，減少不必要的疲勞和不適。飲食調(diào)整飲食調(diào)整是諾如病毒胃腸炎治療中的重要一環(huán)?；颊邞?yīng)選擇清淡易消化的食物，如米湯、稀粥、面條等，同時(shí)避免高糖、高脂、辛辣刺激的食物。嬰幼兒飲食對(duì)于嬰幼兒患者，應(yīng)繼續(xù)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)或使用低乳糖/無(wú)乳糖配方奶，以滿足其生長(zhǎng)發(fā)育需求。在添加輔食時(shí)，應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則?？诜a(bǔ)液鹽適用于輕、中度脫水患者，應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑，少量多次給予。原則上是“丟多少，補(bǔ)多少”，根據(jù)患者的腹瀉和嘔吐量靈活調(diào)整?？诜a(bǔ)液鹽嚴(yán)重脫水、頻繁嘔吐無(wú)法口服、或出現(xiàn)休克等危及生命情況的患者需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。原則是立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充生理鹽水和葡萄糖液，糾正脫水和酸中毒。靜脈補(bǔ)液液體治療藥物治療止吐藥益生菌對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用止吐藥（如昂丹司瓊），以幫助患者能夠口服補(bǔ)液，減輕嘔吐癥狀，從而確保身體得到足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。部分研究表明，特定益生菌（如鼠李糖乳桿菌GG株）可能有助于縮短病程、減輕癥狀。但是，目前并不常規(guī)推薦所有患者都使用益生菌來(lái)治療諾如病毒胃腸炎。09預(yù)后與出院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)后良好迅速恢復(fù)諾如病毒胃腸炎的預(yù)后普遍樂(lè)觀，大多數(shù)患者在發(fā)病后的1至3天內(nèi)能夠迅速恢復(fù)健康，癥狀明顯緩解。自限性疾病預(yù)后良好，迅速恢復(fù)，自限性，但脫水等需警惕。年齡、免疫等影響恢復(fù)速度和癥狀嚴(yán)重程度。諾如病毒胃腸炎是一種自限性疾病，意味著它能夠在一定時(shí)間內(nèi)自行緩解，而無(wú)需特定的治療措施。預(yù)后因素出院標(biāo)準(zhǔn)患者嘔吐、腹瀉等主要癥狀已顯著緩解或完全消失，表明病情已得到有效控制，患者健康狀況恢復(fù)良好?；颊吣軌蛘＿M(jìn)食和飲水，脫水得到及時(shí)糾正，表明其身體狀況已穩(wěn)定，無(wú)需進(jìn)一步住院觀察和治療?；颊呔駹顟B(tài)佳，生命體征平穩(wěn)，表明其身體狀況良好，無(wú)需繼續(xù)住院，可安心出院，享受健康生活。癥狀緩解脫水糾正生命體征平穩(wěn)10預(yù)防與控制個(gè)人防護(hù)勤洗手這是最有效的預(yù)防措施。飯前便后、處理食物前后、接觸公共物品后，都要用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒。注意飲食飲水衛(wèi)生不喝生水，不吃未煮熟的食物，尤其是貝類(lèi)海產(chǎn)品（如牡蠣）。避免密切接觸患者在家庭或集體單位，應(yīng)做好患者的隔離工作，以有效防止病毒進(jìn)一步傳播，保障他人健康。被患者嘔吐物、排泄物污染的地面、衣物、物品，必須使用高濃度含氯消毒劑（如84消毒液）徹底消毒。含氯消毒劑保持室內(nèi)空氣流通，定期開(kāi)窗通風(fēng)，有助于減少病毒在空氣中的濃度，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，為健康呼吸保駕護(hù)航?？諝饬魍ōh(huán)境與物品