唐山市中醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.唐山市某社區(qū)居民李女士，因家庭糾紛出現(xiàn)嚴(yán)重情緒波動(dòng)，自述“活著沒意思”，符合危機(jī)干預(yù)的哪一級別評估？（A）A.緊急危機(jī)B.一般性壓力C.輕度焦慮D.慢性心理問題2.在唐山市中醫(yī)院的危機(jī)干預(yù)中，首選的干預(yù)技術(shù)是？（B）A.認(rèn)知行為療法B.支持性傾聽C.棋盤式?jīng)Q策法D.藥物干預(yù)3.唐山某企業(yè)員工張某因工作失誤導(dǎo)致失眠，夜間頻繁驚醒，危機(jī)干預(yù)的首要目標(biāo)應(yīng)是？（C）A.改變其工作態(tài)度B.制定長期康復(fù)計(jì)劃C.恢復(fù)基本睡眠功能D.強(qiáng)調(diào)家庭支持作用4.唐山市某高校學(xué)生因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)社交回避，危機(jī)干預(yù)中“心理安全區(qū)”的設(shè)置主要指？（A）A.創(chuàng)造無評判的交流環(huán)境B.增加朋輩支持人數(shù)C.強(qiáng)制其參加集體活動(dòng)D.立即轉(zhuǎn)介精神科5.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院的干預(yù)時(shí)間通常控制在？（B）A.2周以上B.3-5次會(huì)談C.半年內(nèi)持續(xù)跟進(jìn)D.僅限急性期處理6.唐山某居民突發(fā)性情緒崩潰，危機(jī)干預(yù)中“蘇格拉底式提問法”主要適用于？（C）A.緊急控制沖動(dòng)行為B.提供事實(shí)性信息C.幫助其重新評估問題D.建立家庭干預(yù)聯(lián)盟7.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院的“三級干預(yù)網(wǎng)絡(luò)”不包括？（D）A.社區(qū)網(wǎng)格員B.企業(yè)EAP專員C.醫(yī)院危機(jī)干預(yù)小組D.保險(xiǎn)公司理賠員8.唐山某居民因親人離世出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，危機(jī)干預(yù)中“現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)”技術(shù)主要指？（A）A.幫助其區(qū)分幻想與現(xiàn)實(shí)B.推遲哀傷處理C.鼓勵(lì)過度表達(dá)情緒D.強(qiáng)調(diào)客觀事實(shí)的權(quán)威性9.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院對“危機(jī)熱線”的轉(zhuǎn)介標(biāo)準(zhǔn)通常包括？（B）A.年齡小于18歲B.出現(xiàn)自殺意念C.已接受長期心理治療D.家庭支持系統(tǒng)完善10.唐山某工廠工人因裁員出現(xiàn)職業(yè)認(rèn)同危機(jī)，危機(jī)干預(yù)中“角色扮演法”主要適用于？（C）A.直接解決經(jīng)濟(jì)問題B.強(qiáng)制其接受現(xiàn)實(shí)C.幫助其適應(yīng)新角色D.調(diào)解勞資矛盾二、多選題（每題3分，共10題）1.唐山市中醫(yī)院的危機(jī)干預(yù)流程包括？（ABC）A.風(fēng)險(xiǎn)評估B.緊急干預(yù)C.資源鏈接D.長期心理咨詢2.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院常用的危機(jī)支持資源有？（ABD）A.法律援助熱線B.社區(qū)志愿者服務(wù)C.職業(yè)規(guī)劃課程D.醫(yī)院心理科轉(zhuǎn)介3.唐山某居民因醫(yī)療糾紛出現(xiàn)心理危機(jī)，危機(jī)干預(yù)中需重點(diǎn)評估？（ABC）A.自殺風(fēng)險(xiǎn)B.社會(huì)支持系統(tǒng)C.信任缺失程度D.醫(yī)保報(bào)銷比例4.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院的“社區(qū)聯(lián)動(dòng)”模式包括？（AD）A.與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作B.要求居民強(qiáng)制參與C.增加政府財(cái)政補(bǔ)貼D.邀請社區(qū)民警協(xié)助5.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院對“企業(yè)客戶”的干預(yù)特點(diǎn)包括？（AC）A.結(jié)合企業(yè)文化和制度B.強(qiáng)制員工接受干預(yù)C.注重保密性原則D.必須獲得家屬同意6.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院的“危機(jī)日記法”適用于？（BC）A.短期情緒爆發(fā)B.應(yīng)激后情緒調(diào)節(jié)C.壓力事件記錄D.睡眠障礙治療7.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院對“老年人群體”的干預(yù)需注意？（ABD）A.文化代際差異B.身體健康疊加C.必須依賴藥物D.社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)8.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院常用的“非語言溝通技巧”包括？（AB）A.身體距離控制B.眼神接觸C.頻繁使用專業(yè)術(shù)語D.指責(zé)對方行為9.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院的“危機(jī)事件后應(yīng)激管理”包括？（ACD）A.群體心理疏導(dǎo)B.必須強(qiáng)制隔離C.學(xué)校環(huán)境干預(yù)D.家庭支持培訓(xùn)10.危機(jī)干預(yù)中，唐山市中醫(yī)院對“留守兒童”的干預(yù)需聯(lián)合？（BC）A.慢性病管理B.扶養(yǎng)人溝通C.網(wǎng)絡(luò)安全教育D.經(jīng)濟(jì)條件評估三、案例分析題（每題15分，共2題）1.案例背景唐山某小學(xué)教師王女士，因?qū)W生意外事故自責(zé)，出現(xiàn)失眠、回避教學(xué)，并多次向同事抱怨“自己不夠好”。醫(yī)院心理科接到學(xué)校EAP專員轉(zhuǎn)介，評估為輕度危機(jī)狀態(tài)。問題（1）請列出該案例的危機(jī)干預(yù)優(yōu)先級排序。（2）設(shè)計(jì)1次干預(yù)會(huì)談的基本框架。（3）若王女士出現(xiàn)自傷行為，應(yīng)立即采取哪些措施？2.案例背景唐山某鋼鐵廠工人李某，因連續(xù)加班導(dǎo)致過度疲勞，突發(fā)心梗后出現(xiàn)“生不如死”情緒，拒絕進(jìn)食，稱“活著沒意義”。家屬陪同就診，但李某強(qiáng)烈要求“不想見任何人”。問題（1）請分析該案例的危機(jī)干預(yù)難點(diǎn)。（2）制定初步的干預(yù)方案（需包含至少3個(gè)階段）。（3）若家屬堅(jiān)持要李某立即接受藥物治療，應(yīng)如何回應(yīng)？四、簡答題（每題10分，共4題）1.簡述唐山市中醫(yī)院的危機(jī)干預(yù)與常規(guī)心理咨詢的主要區(qū)別。2.列舉3種唐山市社區(qū)常見的危機(jī)事件類型及對應(yīng)干預(yù)要點(diǎn)。3.簡述危機(jī)干預(yù)中“信任建立”的3個(gè)關(guān)鍵步驟。4.如何根據(jù)唐山地域文化特點(diǎn)調(diào)整危機(jī)干預(yù)的語言表達(dá)方式？五、論述題（20分）結(jié)合唐山市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（如鋼鐵、陶瓷、港口等），論述醫(yī)院心理科如何與高危行業(yè)企業(yè)建立長效危機(jī)干預(yù)合作機(jī)制，并分析可能遇到的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.C4.A5.B6.C7.D8.A9.B10.C二、多選題答案1.ABC2.ABD3.ABC4.AD5.AC6.BC7.ABD8.AB9.ACD10.BC三、案例分析題答案1.教師王女士案例（1）優(yōu)先級排序：①情緒疏導(dǎo)（建立信任）②應(yīng)對回避行為（重返教學(xué)）③自責(zé)認(rèn)知調(diào)整（歸因重構(gòu)）（2）干預(yù)框架：①背景信息收集（5分鐘）②情緒表達(dá)空間（10分鐘）③目標(biāo)設(shè)定（5分鐘）④行為實(shí)驗(yàn)建議（5分鐘）（3）自傷行為措施：①立即隔離環(huán)境②家屬陪同檢查③心理科緊急介入④醫(yī)保綠色通道2.工人李某案例（1）干預(yù)難點(diǎn)：①醫(yī)患不信任②存在自殺風(fēng)險(xiǎn)③家庭干預(yù)阻力（2）干預(yù)方案：①急性期（24小時(shí)）：安全評估+家屬溝通②亞急性期（2-3天）：認(rèn)知重構(gòu)+行為激活③恢復(fù)期（1周）：職業(yè)康復(fù)+心理教育（3）家屬回應(yīng)策略：①承認(rèn)對方感受②解釋藥物作用③提出替代方案（如社區(qū)支持）四、簡答題答案1.區(qū)別-危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)“即時(shí)性”，常規(guī)咨詢注重“發(fā)展性”-危機(jī)干預(yù)需快速建立信任，常規(guī)咨詢逐步建立關(guān)系-危機(jī)干預(yù)聚焦安全，常規(guī)咨詢處理深層問題2.常見危機(jī)事件-醫(yī)療糾紛（干預(yù)要點(diǎn)：證據(jù)保護(hù)+第三方調(diào)解）-企業(yè)裁員（干預(yù)要點(diǎn)：職業(yè)過渡+心理補(bǔ)償）-網(wǎng)絡(luò)成癮（干預(yù)要點(diǎn)：行為控制+家庭參與）3.信任建立步驟-無條件積極關(guān)注（3次主動(dòng)傾聽）-共情式理解（匹配對方情緒表達(dá)）-權(quán)力平衡（保持專業(yè)距離）4.地域文化調(diào)整-多用“家”“緣分”等唐山方言詞匯-強(qiáng)調(diào)“報(bào)恩”“顧全大局”等價(jià)值觀-避免直接否定傳統(tǒng)觀念五、論述題答案要點(diǎn)1.合作機(jī)制-建立企業(yè)E