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文檔簡介
通遼市人民醫(yī)院「醫(yī)療美容檔案管理」考核一、單選題(每題2分,共20題)1.醫(yī)療美容檔案管理中,哪項不屬于檔案的法定保管期限?A.永久保管B.30年保管C.10年保管D.5年保管2.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,患者病歷檔案的保管期限通常為多久?A.5年B.10年C.15年D.30年3.醫(yī)療美容檔案管理中,以下哪項不屬于檔案的整理原則?A.系統(tǒng)性B.真實性C.隨機性D.完整性4.患者在通遼市某醫(yī)療美容機構進行微整形手術,術后檔案中必須包含的內容不包括:A.手術記錄B.患者過敏史C.術后照片D.醫(yī)生個人生活照5.醫(yī)療美容檔案的保管環(huán)境要求不包括:A.溫度控制在10-25℃B.濕度控制在45%-60%C.防火防潮D.允許陽光直射6.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,電子檔案的存儲介質應定期進行:A.換新B.備份C.檢測D.以上都是7.患者檔案中,以下哪項屬于隱私信息,需嚴格保密?A.患者姓名B.術后費用C.患者身份證號D.以上都是8.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的借閱需經哪級人員批準?A.機構負責人B.檔案管理員C.患者本人D.任何醫(yī)務人員9.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案的銷毀需經以下哪個流程?A.檔案管理員自行決定B.機構負責人批準C.患者同意D.以上都不是10.醫(yī)療美容檔案管理中,以下哪項不屬于檔案的鑒定內容?A.檔案完整性B.檔案真實性C.檔案利用率D.檔案安全性二、多選題(每題3分,共10題)1.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的整理方法包括:A.分類B.排序C.編目D.歸檔2.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,患者檔案應包含的內容有:A.患者基本信息B.術前檢查報告C.術后隨訪記錄D.醫(yī)療糾紛處理記錄3.醫(yī)療美容檔案的保管要求包括:A.防火防潮B.防蟲防鼠C.防光防塵D.定期檢查4.患者檔案中,以下哪些屬于敏感信息,需嚴格保密?A.患者身份證號B.患者聯(lián)系方式C.術后照片D.患者家庭成員信息5.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的借閱需遵循以下哪些原則?A.專人負責B.嚴格審批C.記錄借閱信息D.及時歸還6.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,電子檔案的存儲要求包括:A.定期備份B.設置訪問權限C.防病毒處理D.紙質備份7.醫(yī)療美容檔案的鑒定內容包括:A.檔案完整性B.檔案真實性C.檔案利用率D.檔案安全性8.患者檔案中,以下哪些屬于必須歸檔的資料?A.術前照片B.手術記錄C.術后復查報告D.患者同意書9.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的銷毀需遵循以下哪些流程?A.編目登記B.機構負責人批準C.確認無價值后銷毀D.監(jiān)督銷毀10.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案管理員需具備的素質包括:A.責任心B.專業(yè)知識C.保密意識D.計算機操作能力三、判斷題(每題2分,共20題)1.醫(yī)療美容檔案管理中,患者檔案的保管期限全國統(tǒng)一規(guī)定為30年。(×)2.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,電子檔案的存儲可以不用定期備份。(×)3.患者檔案中,術后照片不屬于隱私信息,可以隨意傳播。(×)4.醫(yī)療美容檔案的整理應遵循系統(tǒng)性、完整性、真實性的原則。(√)5.檔案的借閱可以不用記錄,只要經醫(yī)生同意即可。(×)6.醫(yī)療美容檔案的保管環(huán)境要求防火防潮,但不能防蟲防鼠。(×)7.患者檔案中,身份證號屬于敏感信息,需嚴格保密。(√)8.醫(yī)療美容檔案的鑒定只需機構負責人簽字即可,無需其他流程。(×)9.檔案的銷毀可以自行處理,無需登記或監(jiān)督。(×)10.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案管理員可以兼職其他行政工作。(×)11.醫(yī)療美容檔案的整理可以隨意排序,只要方便查找即可。(×)12.患者檔案中,術后費用明細不屬于隱私信息。(×)13.醫(yī)療美容檔案的保管期限可以根據機構自行決定,無需遵守法規(guī)。(×)14.檔案的借閱可以跨科室,無需經機構負責人批準。(×)15.電子檔案的存儲可以不用設置訪問權限。(×)16.醫(yī)療美容檔案的鑒定只需檢查檔案是否完整即可,無需真實性驗證。(×)17.患者檔案中,術前檢查報告必須歸檔,不得缺失。(√)18.檔案的銷毀可以采用撕毀或焚燒的方式,無需特殊處理。(×)19.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案管理員可以代為患者處理檔案借閱。(×)20.醫(yī)療美容檔案的整理可以不用分類,只要按時間順序排列即可。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,患者檔案的保管期限如何確定?2.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的整理應遵循哪些原則?3.患者檔案中,哪些屬于敏感信息,需嚴格保密?4.醫(yī)療美容檔案的保管環(huán)境有哪些要求?5.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案的借閱流程有哪些?五、論述題(每題10分,共2題)1.結合通遼市醫(yī)療美容行業(yè)特點,論述醫(yī)療美容檔案管理的重要性及具體措施。2.闡述醫(yī)療美容檔案管理中,如何確?;颊唠[私信息的安全?答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析:醫(yī)療美容檔案的保管期限通常包括永久、30年、10年等,5年不屬于法定保管期限。2.D解析:根據《醫(yī)療美容檔案管理辦法》,患者病歷檔案的保管期限通常為30年。3.C解析:檔案整理應遵循系統(tǒng)性、真實性、完整性原則,隨機性不屬于檔案整理原則。4.D解析:醫(yī)生個人生活照與醫(yī)療美容無關,不屬于檔案內容。5.D解析:檔案保管環(huán)境需防光防塵防潮,陽光直射會導致檔案老化。6.D解析:電子檔案存儲需定期備份、檢測和防病毒處理。7.D解析:患者姓名、費用、身份證號均屬于隱私信息。8.A解析:檔案借閱需經機構負責人批準,確保檔案安全。9.B解析:檔案銷毀需經機構負責人批準,并登記銷毀流程。10.C解析:檔案鑒定主要檢查完整性、真實性和安全性,利用率不屬于鑒定內容。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析:檔案整理包括分類、排序、編目和歸檔。2.A、B、C、D解析:患者檔案應包含基本信息、術前檢查、術后隨訪及糾紛處理記錄。3.A、B、C、D解析:檔案保管需防火防潮、防蟲防鼠、防光防塵,并定期檢查。4.A、B、C、D解析:身份證號、聯(lián)系方式、術后照片、家庭成員信息均屬敏感信息。5.A、B、C、D解析:檔案借閱需專人負責、嚴格審批、記錄信息并及時歸還。6.A、B、C、D解析:電子檔案存儲需定期備份、設置權限、防病毒處理和紙質備份。7.A、B、C、D解析:檔案鑒定包括完整性、真實性、利用率和安全性。8.A、B、C、D解析:術前照片、手術記錄、術后復查報告、同意書均需歸檔。9.A、B、C、D解析:檔案銷毀需編目登記、機構批準、確認無價值并監(jiān)督銷毀。10.A、B、C、D解析:檔案管理員需具備責任心、專業(yè)知識、保密意識和計算機操作能力。三、判斷題答案與解析1.×解析:保管期限根據檔案類型和法規(guī)確定,并非全國統(tǒng)一為30年。2.×解析:電子檔案需定期備份,否則可能因設備故障或病毒導致數據丟失。3.×解析:術后照片屬于患者隱私,未經允許不得傳播。4.√解析:檔案整理應遵循系統(tǒng)性、完整性、真實性原則。5.×解析:檔案借閱需記錄,確保可追溯。6.×解析:檔案保管需防蟲防鼠,以防檔案損壞。7.√解析:身份證號屬于敏感信息,需嚴格保密。8.×解析:檔案鑒定需多方審核,僅機構負責人簽字不足夠。9.×解析:檔案銷毀需登記和監(jiān)督,防止數據恢復或泄露。10.×解析:檔案管理員需專職,避免因其他工作影響檔案管理。11.×解析:檔案整理需分類,隨意排序可能導致查找困難。12.×解析:術后費用明細屬于隱私信息。13.×解析:保管期限需遵守法規(guī),不可自行決定。14.×解析:檔案借閱需經機構負責人批準,不可跨科室隨意借閱。15.×解析:電子檔案存儲需設置訪問權限,防止未授權訪問。16.×解析:檔案鑒定需檢查完整性和真實性。17.√解析:術前檢查報告是醫(yī)療記錄,必須歸檔。18.×解析:檔案銷毀需特殊處理,如粉碎或銷毀機處理。19.×解析:檔案管理員不可代為患者處理借閱,需患者本人申請。20.×解析:檔案整理需分類,按時間順序排列不足夠。四、簡答題答案與解析1.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,患者檔案的保管期限如何確定?解析:患者檔案的保管期限根據檔案類型和法規(guī)確定。一般病歷檔案為30年,特殊檔案如醫(yī)療糾紛記錄可延長至永久。通遼市機構需遵守國家及地方規(guī)定,結合機構實際需求確定。2.醫(yī)療美容檔案管理中,檔案的整理應遵循哪些原則?解析:檔案整理應遵循系統(tǒng)性(分類清晰)、真實性(內容準確)、完整性(無缺失)、標準化(格式統(tǒng)一)原則,確保檔案易查可用。3.患者檔案中,哪些屬于敏感信息,需嚴格保密?解析:敏感信息包括身份證號、聯(lián)系方式、過敏史、術后照片、家庭成員信息等,需嚴格保密,防止泄露。4.醫(yī)療美容檔案的保管環(huán)境有哪些要求?解析:檔案保管環(huán)境需溫度10-25℃、濕度45%-60%、防火防潮、防蟲防鼠、防光防塵,并定期檢查,確保檔案安全。5.通遼市醫(yī)療美容機構檔案管理中,檔案的借閱流程有哪些?解析:檔案借閱需申請、機構負責人審批、記錄借閱信息、歸還確認,確??勺匪?。電子檔案需額外設置訪問權限。五、論述題答案與解析1.結合通遼市醫(yī)療美容行業(yè)特點,論述醫(yī)療美容檔案管理的重要性及具體措施。解析:醫(yī)療美容檔案管理的重要性體現在:①保障患者權益,記錄治療過程;②法律依據,處理糾紛;③行業(yè)監(jiān)管,提升服務質量。通遼市機構可采取以下措施
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