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長治市中醫(yī)院「心臟康復(fù)」護士運動風(fēng)險評估考核一、單選題(每題2分,共20題)1.在心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估中,以下哪項指標最能反映患者的心臟儲備能力?A.最大心率B.收縮壓C.舒張壓D.心率變異性2.長治地區(qū)常見的心臟疾病中,哪種疾病患者進行運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注運動中的心律失常?A.高血壓B.冠心病C.心力衰竭D.心瓣膜病3.對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測以下哪項指標?A.血氧飽和度B.血糖水平C.血壓波動D.乳酸閾值4.在進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,以下哪項屬于絕對禁忌癥?A.輕度高血壓B.陳舊性心肌梗死C.房性早搏D.心功能Ⅰ級5.長治市中醫(yī)院心臟康復(fù)科常用的運動風(fēng)險評估量表是?A.Bruce測試B.6分鐘步行試驗C.YMCA心肺運動試驗D.PAR-Q量表6.運動風(fēng)險評估中,以下哪項指標與患者運動耐力直接相關(guān)?A.血清肌酐B.運動中心率恢復(fù)率C.血清鉀離子濃度D.心電圖ST段壓低幅度7.對于心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注以下哪項心理指標?A.焦慮程度B.血清膽固醇C.血液粘稠度D.血清鈉離子濃度8.在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,需特別注意以下哪項環(huán)境因素?A.濕度B.溫度C.風(fēng)速D.空氣質(zhì)量9.運動風(fēng)險評估中,以下哪項指標最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險?A.運動中血壓變化B.運動中心電圖ST段變化C.運動中呼吸頻率D.運動中血氧飽和度10.對于有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測以下哪項指標?A.血氣分析B.心率變異性C.血壓波動D.乳酸閾值二、多選題(每題3分,共10題)1.心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估中,以下哪些屬于相對禁忌癥?A.輕度心律失常B.肺動脈高壓C.血壓控制不佳D.輕度腎功能不全2.運動風(fēng)險評估中,以下哪些指標與患者運動耐力相關(guān)?A.最大攝氧量B.運動中心率恢復(fù)率C.血清肌酐D.心電圖ST段變化3.在長治地區(qū),心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估中需特別關(guān)注以下哪些環(huán)境因素?A.空氣質(zhì)量B.溫度C.濕度D.風(fēng)速4.運動風(fēng)險評估中,以下哪些屬于絕對禁忌癥?A.急性心肌梗死B.嚴重心律失常C.心功能Ⅳ級D.輕度高血壓5.對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測以下哪些指標?A.血糖水平B.血氧飽和度C.血壓波動D.乳酸閾值6.運動風(fēng)險評估中,以下哪些指標最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險?A.運動中血壓變化B.運動中心電圖ST段變化C.運動中呼吸頻率D.運動中血氧飽和度7.在進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,以下哪些屬于常用量表?A.Bruce測試B.6分鐘步行試驗C.YMCA心肺運動試驗D.PAR-Q量表8.運動風(fēng)險評估中,以下哪些指標與患者運動耐力直接相關(guān)?A.最大心率B.收縮壓C.心率變異性D.血氧飽和度9.對于有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測以下哪些指標?A.血氣分析B.心率變異性C.血壓波動D.乳酸閾值10.運動風(fēng)險評估中,以下哪些屬于心理指標?A.焦慮程度B.血清膽固醇C.血液粘稠度D.血清鈉離子濃度三、判斷題(每題2分,共20題)1.運動風(fēng)險評估中,血壓控制不佳屬于相對禁忌癥。(√)2.心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,需特別關(guān)注運動中的心律失常。(√)3.運動風(fēng)險評估中,最大心率最能反映患者的心臟儲備能力。(×)4.在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,需特別注意溫度因素。(√)5.運動風(fēng)險評估中,血清肌酐與患者運動耐力直接相關(guān)。(×)6.運動風(fēng)險評估中,心電圖ST段壓低幅度最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險。(√)7.對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血氧飽和度。(×)8.運動風(fēng)險評估中,心率變異性與患者運動耐力直接相關(guān)。(√)9.在進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時,需特別關(guān)注患者的心理指標。(√)10.運動風(fēng)險評估中,血液粘稠度屬于心理指標。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述長治市中醫(yī)院心臟康復(fù)科常用的運動風(fēng)險評估量表及其特點。2.心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估中,絕對禁忌癥和相對禁忌癥的區(qū)別是什么?3.在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需注意哪些環(huán)境因素?4.對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測哪些指標?5.簡述運動風(fēng)險評估中,心率變異性指標的臨床意義。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男,65歲,長治人,確診冠心病3年,近期因心絞痛入院。查體:血壓150/90mmHg,心率78次/分,心電圖示陳舊性心肌梗死。請根據(jù)上述信息,進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估,并說明需特別關(guān)注的指標。2.患者女,58歲,長治人,確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD)5年,近期因呼吸困難入院。查體:血壓130/80mmHg,心率85次/分,血氣分析示低氧血癥。請根據(jù)上述信息,進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估,并說明需特別關(guān)注的指標。答案與解析一、單選題1.A最大心率最能反映患者的心臟儲備能力。2.B冠心病患者進行運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注運動中的心律失常。3.B對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血糖水平。4.B陳舊性心肌梗死屬于絕對禁忌癥。5.C長治市中醫(yī)院心臟康復(fù)科常用的運動風(fēng)險評估量表是YMCA心肺運動試驗。6.B運動中心率恢復(fù)率與患者運動耐力直接相關(guān)。7.A對于心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注焦慮程度。8.B在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需特別注意溫度因素。9.B運動中心電圖ST段變化最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險。10.A對于有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血氣分析。二、多選題1.A,B,C輕度心律失常、肺動脈高壓、血壓控制不佳屬于相對禁忌癥。2.A,B,D最大攝氧量、運動中心率恢復(fù)率、心電圖ST段變化與患者運動耐力相關(guān)。3.A,B,C,D在長治地區(qū),心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估中需特別關(guān)注空氣質(zhì)量、溫度、濕度和風(fēng)速。4.A,B,C急性心肌梗死、嚴重心律失常、心功能Ⅳ級屬于絕對禁忌癥。5.A,B,C對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血糖水平、血氧飽和度和血壓波動。6.A,B運動中血壓變化和運動中心電圖ST段變化最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險。7.B,C,D6分鐘步行試驗、YMCA心肺運動試驗、PAR-Q量表是常用的運動風(fēng)險評估量表。8.A,C,D最大心率、心率變異性、血氧飽和度與患者運動耐力直接相關(guān)。9.A,B,C對于有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血氣分析、心率變異性和血壓波動。10.A,D焦慮程度和血清鈉離子濃度屬于心理指標。三、判斷題1.√血壓控制不佳屬于相對禁忌癥。2.√心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注運動中的心律失常。3.×最大心率最能反映患者的心臟儲備能力。4.√在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需特別注意溫度因素。5.×血清肌酐與患者運動耐力直接相關(guān)。6.√運動中心電圖ST段壓低幅度最能反映患者的運動誘導(dǎo)心肌缺血風(fēng)險。7.×對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血氧飽和度。8.√心率變異性與患者運動耐力直接相關(guān)。9.√在進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需特別關(guān)注患者的心理指標。10.×血液粘稠度屬于心理指標。四、簡答題1.長治市中醫(yī)院心臟康復(fù)科常用的運動風(fēng)險評估量表是YMCA心肺運動試驗。該量表通過心肺運動試驗評估患者的運動耐力,包括最大攝氧量、運動中心率、血壓等指標,具有較好的臨床應(yīng)用價值。2.絕對禁忌癥是指患者進行運動風(fēng)險評估時絕對不能進行運動的指標,如急性心肌梗死、嚴重心律失常、心功能Ⅳ級等。相對禁忌癥是指患者進行運動風(fēng)險評估時需特別謹慎的指標,如輕度心律失常、肺動脈高壓、血壓控制不佳等。3.在長治地區(qū),冬季進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估時需注意溫度、濕度和風(fēng)速。低溫可能導(dǎo)致血管收縮,影響運動耐力;高濕度可能增加心血管負擔(dān);大風(fēng)可能影響患者的舒適度。4.對于有糖尿病史的心臟康復(fù)患者,運動風(fēng)險評估時應(yīng)重點監(jiān)測血糖水平、血氧飽和度和血壓波動。血糖水平過高或過低都可能影響運動安全,血氧飽和度下降可能提示心肺功能問題,血壓波動過大可能增加心血管風(fēng)險。5.心率變異性指標反映心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),高心率變異性提示良好的心血管健康,低心率變異性可能與心血管疾病風(fēng)險增加相關(guān)。五、案例分析題1.根據(jù)患者信息,進行心臟康復(fù)運動風(fēng)險評估需特別關(guān)注以下指標:運動中心律失常、血壓波動、心電圖ST段變化?;颊叽_診
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