2025中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病防治考核一、單選題（每題2分，共20題）1.中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的預防中，以下哪項措施最為關鍵？（）A.產(chǎn)后24小時內(nèi)立即下床活動B.常規(guī)使用低分子肝素預防C.加強產(chǎn)后心理疏導以減少臥床時間D.定期監(jiān)測凝血功能2.中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的高危人群不包括？（）A.多胎妊娠產(chǎn)婦B.產(chǎn)后出血患者C.年齡超過35歲的初產(chǎn)婦D.營養(yǎng)過剩的產(chǎn)婦3.產(chǎn)后血栓性疾病的早期癥狀中，以下哪項最容易被忽視？（）A.單側肢體腫脹B.惡露量減少C.腹部疼痛D.呼吸困難4.中醫(yī)認為產(chǎn)后血栓性疾病的主要病機是？（）A.氣滯血瘀B.脾胃虛弱C.肝腎陰虛D.氣血兩虛5.中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的辨證分型中，以下哪項屬于“血瘀證”的主癥？（）A.產(chǎn)后發(fā)熱，惡露臭穢B.肢體腫脹，疼痛固定C.食欲不振，乏力D.產(chǎn)后出血量多6.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)治療中，以下哪種藥物屬于抗凝首選？（）A.阿司匹林B.華法林C.尿激酶D.肝素7.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的預防中，以下哪項食療方法最不推薦？（）A.產(chǎn)后飲紅糖水B.多食溫補食材如羊肉C.飲食清淡，避免油膩D.適量食用高纖維食物8.中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的康復治療中，以下哪項中醫(yī)外治法效果最顯著？（）A.拔罐B.熏蒸C.艾灸D.推拿9.產(chǎn)后血栓性疾病的并發(fā)癥中，以下哪項最為兇險？（）A.深靜脈血栓形成B.肺栓塞C.下肢蜂窩織炎D.盆腔炎10.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的護理中，以下哪項措施最符合傳統(tǒng)理念？（）A.產(chǎn)后立即鼓勵大運動量活動B.保持心情舒暢，避免情緒波動C.持續(xù)使用西藥抗凝D.忽視早期癥狀，等待嚴重時再處理二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的高危因素包括？（）A.妊娠期高血壓疾病B.產(chǎn)后大出血C.長期臥床D.家族血栓病史E.產(chǎn)后營養(yǎng)過剩2.產(chǎn)后血栓性疾病的中醫(yī)辨證中，“血瘀證”的常見表現(xiàn)有？（）A.肢體腫脹，皮色紫暗B.惡露量少，色暗有塊C.腹痛拒按D.舌質(zhì)紫暗，苔薄白E.脈細澀3.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的預防措施包括？（）A.產(chǎn)后早期下床活動B.服用活血化瘀中藥C.飲食調(diào)養(yǎng)，避免生冷D.定期按摩腹部促進循環(huán)E.長期使用西藥抗凝4.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)治療中，以下哪些藥物可能使用？（）A.低分子肝素B.華法林C.尿激酶D.阿司匹林E.地奧心血康5.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的康復治療中，以下哪些方法有助于恢復？（）A.功能鍛煉B.艾灸穴位C.中藥熏洗D.飲食調(diào)理E.長期臥床休息6.產(chǎn)后血栓性疾病的并發(fā)癥包括？（）A.肺栓塞B.深靜脈血栓形成C.下肢靜脈曲張D.心力衰竭E.盆腔炎7.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的護理要點包括？（）A.觀察惡露變化B.定期測量肢體周徑C.鼓勵早期活動D.調(diào)暢情志E.忽視早期癥狀8.產(chǎn)后血栓性疾病的危險因素包括？（）A.多胎妊娠B.妊娠期糖尿病C.產(chǎn)后肥胖D.長期吸煙E.產(chǎn)后營養(yǎng)不足9.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的辨證分型中，“氣虛血瘀證”的主癥包括？（）A.產(chǎn)后乏力，氣短B.肢體腫脹，疼痛C.惡露量少，色淡D.舌質(zhì)淡暗，苔白膩E.脈細弱10.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)預防措施包括？（）A.產(chǎn)后早期下床活動B.使用彈力襪C.避免長時間靜坐D.長期使用抗凝藥物E.定期監(jiān)測凝血功能三、判斷題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)后血栓性疾病的高危人群應在產(chǎn)后立即使用抗凝藥物預防。（）2.中醫(yī)認為產(chǎn)后血栓性疾病的主要病機是氣滯血瘀。（）3.產(chǎn)后血栓性疾病的早期癥狀包括肢體腫脹和腹痛，應及時就醫(yī)。（）4.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的康復治療中，艾灸效果最顯著。（）5.產(chǎn)后血栓性疾病的并發(fā)癥最嚴重的是肺栓塞。（）6.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的預防中，紅糖水是最推薦的飲品。（）7.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)治療中，低分子肝素是首選藥物。（）8.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的護理中，應鼓勵產(chǎn)婦早期活動。（）9.產(chǎn)后血栓性疾病的中醫(yī)辨證中，“血瘀證”的主癥是肢體腫脹，疼痛固定。（）10.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)預防中，長期使用抗凝藥物是安全的。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的預防措施有哪些？2.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的辨證分型有哪些？請分別描述其主癥。3.產(chǎn)后血栓性疾病的西醫(yī)治療原則是什么？4.中醫(yī)產(chǎn)后血栓性疾病的康復治療中，哪些方法有助于恢復？五、論述題（每題10分，共2題）1.結合中醫(yī)理論，論述產(chǎn)后血栓性疾病的病因病機及防治要點。2.試述中醫(yī)院產(chǎn)后血栓性疾病的綜合管理策略，包括預防、治療、康復及護理。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：低分子肝素是預防產(chǎn)后血栓性疾病的關鍵藥物，能有效降低血液凝固風險。其他選項中，產(chǎn)后24小時內(nèi)立即下床活動雖然重要，但需循序漸進；心理疏導和凝血功能監(jiān)測是輔助措施，并非最關鍵。2.D解析：營養(yǎng)過剩并非產(chǎn)后血栓性疾病的高危因素，其他選項均為高危人群特征。3.B解析：惡露量減少是子宮復舊的正常表現(xiàn)，容易被忽視；其他癥狀如肢體腫脹、腹痛等更易引起注意。4.A解析：中醫(yī)認為產(chǎn)后血栓性疾病的主要病機是氣滯血瘀，氣血運行不暢導致血栓形成。5.B解析：“血瘀證”的主癥是肢體腫脹，疼痛固定，符合中醫(yī)“不通則痛”的理論。6.B解析：華法林是抗凝首選藥物，但需注意監(jiān)測凝血功能；低分子肝素在哺乳期更安全，但需根據(jù)病情選擇。7.B解析：產(chǎn)后適量溫補有助于恢復，但過多食用羊肉等溫補食材可能助火生痰，不利于血栓消散。8.C解析：艾灸能溫通經(jīng)絡，促進氣血運行，對血栓性疾病的康復效果顯著；其他方法各有優(yōu)勢，但艾灸更符合中醫(yī)外治法特點。9.B解析：肺栓塞是產(chǎn)后血栓性疾病的嚴重并發(fā)癥，可導致猝死；其他并發(fā)癥相對較輕。10.B解析：保持心情舒暢符合中醫(yī)“調(diào)暢情志”的理念，有助于氣血調(diào)和，減少血栓形成風險。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：妊娠期高血壓、產(chǎn)后大出血、長期臥床、家族病史均為高危因素；營養(yǎng)過剩非主要因素。2.A、B、C、D、E解析：均為“血瘀證”的主癥表現(xiàn)，符合中醫(yī)辨證標準。3.A、B、C、D、E解析：均為中醫(yī)預防措施，強調(diào)動靜結合、氣血調(diào)和。4.A、B、C、D解析：地奧心血康主要用于心血管疾病，不適用于血栓性疾病。5.A、B、C、D解析：功能鍛煉、艾灸、中藥熏洗、飲食調(diào)理均有助于恢復；長期臥床不利于康復。6.A、B、C、E解析：肺栓塞、深靜脈血栓形成、盆腔炎是并發(fā)癥；下肢靜脈曲張和心力衰竭非直接并發(fā)癥。7.A、B、C、D解析：均為中醫(yī)護理要點；忽視早期癥狀是錯誤做法。8.A、B、C、D解析：均為危險因素；營養(yǎng)不足非主要因素。9.A、B、C、D、E解析：均為“氣虛血瘀證”的主癥表現(xiàn)。10.A、B、C、E解析：長期使用抗凝藥物需謹慎，非所有產(chǎn)婦均適用。三、判斷題答案與解析1.×解析：高危人群應在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物，并非立即使用。2.√解析：中醫(yī)認為氣滯血瘀是主要病機。3.√解析：早期癥狀應及時就醫(yī)，避免嚴重后果。4.×解析：艾灸效果顯著，但功能鍛煉、中藥熏洗等同樣重要。5.√解析：肺栓塞最為兇險，需高度警惕。6.×解析：適量飲用即可，過量可能助火。7.√解析：低分子肝素是首選藥物，但需監(jiān)測凝血功能。8.√解析：早期活動有助于預防血栓形成。9.√解析：符合中醫(yī)“不通則痛”的理論。10.×解析：長期使用需監(jiān)測副作用，并非絕對安全。四、簡答題答案與解析1.預防措施-產(chǎn)后早期下床活動，促進血液循環(huán)。-服用活血化瘀中藥，如當歸、川芎等。-飲食調(diào)養(yǎng)，避免生冷，適量溫補。-定期按摩腹部，促進氣血運行。-保持心情舒暢，避免情緒波動。2.辨證分型及主癥-血瘀證：肢體腫脹，疼痛固定，惡露量少色暗有塊，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。-氣虛血瘀證：產(chǎn)后乏力，氣短，肢體腫脹，惡露量少色淡，舌質(zhì)淡暗，脈細弱。-痰瘀互結證：肢體腫脹，皮色暗淡，惡露量少黏膩，舌質(zhì)胖暗，苔白膩，脈滑澀。3.西醫(yī)治療原則-抗凝治療：使用低分子肝素或華法林。-溶栓治療：必要時使用尿激酶。-臥床休息：急性期避免活動。-功能鍛煉：恢復期逐步增加活動量。4.康復治療方法-功能鍛煉：如肢體按摩、行走訓練。-艾灸穴位：如足三里、血海等。-中藥熏洗：如桂枝湯熏洗患肢。-飲食調(diào)理：食用高纖維、低脂食物。五、論述題答案與解析1.病因病機及防治要點-病因病機：產(chǎn)后氣血虧虛，氣滯血瘀，痰瘀互結，導致血脈運行不暢，形成血栓。-防治要點：-預防：產(chǎn)后早期活動，服用活血化瘀中藥，飲食調(diào)