忻州市人民醫(yī)院B超儀器規(guī)范操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.忻州市人民醫(yī)院B超檢查前，患者需禁食禁水的主要目的是什么？A.減少胃腸氣體干擾B.避免患者嘔吐C.提高超聲穿透性D.減少輻射吸收2.使用B超檢查腹部臟器時(shí)，首選的探頭頻率是多少？A.5MHzB.10MHzC.3MHzD.7MHz3.忻州地區(qū)常見的甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分類中，哪個(gè)級(jí)別提示惡性風(fēng)險(xiǎn)最高？A.III級(jí)B.IV級(jí)C.V級(jí)D.VI級(jí)4.進(jìn)行產(chǎn)科檢查時(shí)，測量胎兒雙頂徑（BPD）的最佳切面是？A.縱切面B.橫切面C.斜切面D.豎切面5.患者進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查時(shí)，探頭應(yīng)涂抹哪種耦合劑？A.水溶性凝膠B.機(jī)油類耦合劑C.乳膠類耦合劑D.食品級(jí)油膏6.忻州市人民醫(yī)院規(guī)定，高血壓患者進(jìn)行動(dòng)脈超聲檢查前需停用哪些藥物？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑7.肝臟彌漫性病變超聲檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映肝纖維化程度？A.肝臟回聲強(qiáng)度B.門靜脈血流速度C.肝臟形態(tài)改變D.肝內(nèi)血管分布8.進(jìn)行乳腺超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)可疑病灶，應(yīng)首選哪種方法進(jìn)一步確認(rèn)？A.增加增益B.改變探頭角度C.調(diào)整聚焦深度D.行乳腺鉬靶檢查9.腎臟超聲檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)提示腎積水？A.腎實(shí)質(zhì)厚度B.腎盂擴(kuò)張直徑C.腎血管搏動(dòng)D.腎皮質(zhì)回聲10.忻州地區(qū)高發(fā)的腎結(jié)石，超聲檢查時(shí)常見的表現(xiàn)是？A.強(qiáng)回聲伴聲影B.低回聲伴血流信號(hào)C.等回聲且無聲影D.無回聲且形態(tài)規(guī)則二、多選題（每題3分，共10題）11.忻州市人民醫(yī)院B超檢查前，患者需空腹檢查的器官包括？A.肝臟B.膽囊C.胃腸道D.腎臟12.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征中，哪些提示惡性可能？A.微鈣化B.結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則C.后方聲影消失D.血流信號(hào)豐富13.胎兒超聲檢查中，評估胎兒發(fā)育的常用指標(biāo)包括？A.雙頂徑（BPD）B.股骨長（FL）C.胎心率（FHR）D.胎盤血流阻力指數(shù)14.腎臟超聲檢查中，哪些情況需重點(diǎn)關(guān)注？A.腎臟大小異常B.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)C.腎盂擴(kuò)張D.腎血管畸形15.乳腺超聲檢查中，可疑病灶的描述應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲16.腹部超聲檢查中，哪些情況需注意避免假陽性？A.胃腸氣體干擾B.肥胖患者皮下脂肪干擾C.探頭接觸不充分D.儀器增益過高17.肝臟超聲檢查中，哪些指標(biāo)可反映肝功能？A.肝臟形態(tài)B.門靜脈血流速度C.肝內(nèi)血管走行D.肝實(shí)質(zhì)回聲18.陰囊超聲檢查中，需重點(diǎn)關(guān)注哪些結(jié)構(gòu)？A.睪丸大小B.精索血流C.附睪形態(tài)D.睪丸鞘膜積液19.腹部超聲檢查中，哪些疾病需與急性胰腺炎鑒別？A.膽囊炎B.肝膿腫C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌20.忻州地區(qū)常見的腹部急腹癥，超聲表現(xiàn)包括？A.胰腺腫大B.腹腔積液C.腎周積氣D.膽囊壁增厚三、判斷題（每題1分，共10題）21.忻州市人民醫(yī)院規(guī)定，所有B超檢查前均需簽署知情同意書。（√）22.腎臟超聲檢查時(shí)，正常腎臟的集合系統(tǒng)可見清晰分離的腎盞影像。（√）23.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，結(jié)節(jié)內(nèi)部呈低回聲即提示惡性。（×）24.胎兒超聲檢查時(shí)，孕周越大，胎兒器官越易顯示。（√）25.肝臟超聲檢查中，門靜脈血流速度增快提示肝纖維化。（√）26.乳腺超聲檢查時(shí)，囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部呈無回聲且無聲影。（√）27.腎結(jié)石超聲檢查時(shí)，結(jié)石大小與疼痛程度成正比。（×）28.腹部超聲檢查時(shí)，肥胖患者需適當(dāng)增加探頭頻率以提高分辨率。（×）29.胰腺超聲檢查時(shí)，正常胰腺厚度不超過1.5cm。（√）30.陰囊超聲檢查時(shí)，睪丸鞘膜積液內(nèi)部呈無回聲且流動(dòng)信號(hào)消失。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述忻州市人民醫(yī)院B超檢查前患者準(zhǔn)備的基本要求。32.忻州地區(qū)常見的甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有哪些？33.腎臟超聲檢查中，如何判斷是否存在腎積水？34.產(chǎn)科超聲檢查中，評估胎兒生長發(fā)育的主要指標(biāo)有哪些？35.腹部超聲檢查中，如何識(shí)別肝內(nèi)占位性病變？五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合忻州地區(qū)常見病特點(diǎn)，論述B超檢查在腹部急腹癥中的鑒別診斷價(jià)值。37.分析甲狀腺超聲檢查中，不同級(jí)別結(jié)節(jié)的臨床意義及處理原則。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.D4.B5.A6.B7.B8.D9.B10.A二、多選題答案11.ABC12.ABD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.BCD18.ABCD19.ABCD20.ABC三、判斷題答案21.√22.√23.×24.√25.√26.√27.×28.×29.√30.×四、簡答題答案31.患者準(zhǔn)備要求：-腹部超聲檢查需空腹6-8小時(shí)；-產(chǎn)科檢查需憋尿至膀胱充盈；-甲狀腺檢查需停用含碘藥物1周；-陰囊超聲檢查需暴露外生殖器；-所有檢查前均需簽署知情同意書。32.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級(jí)：-I級(jí)：實(shí)性結(jié)節(jié)，良性；-II級(jí)：部分實(shí)性，良性可能高；-III級(jí)：囊性為主，良性可能中等；-IV級(jí)：可疑惡性，需進(jìn)一步檢查；-V級(jí)：高度懷疑惡性；-VI級(jí)：確診惡性。33.腎積水判斷標(biāo)準(zhǔn)：-腎盂擴(kuò)張直徑＞1cm；-腎盞分離明顯；-聲像圖顯示尿液流動(dòng)或聚集。34.胎兒生長發(fā)育指標(biāo)：-雙頂徑（BPD）、股骨長（FL）；-胎心率（FHR）、胎盤血流阻力指數(shù)；-胎兒體重估算（通過BPD、FL等公式）。35.肝內(nèi)占位性病變識(shí)別：-形態(tài)是否規(guī)則；-邊界是否清晰；-內(nèi)部回聲是否均勻；-后方有無聲影或聲暈；-血流信號(hào)分布（實(shí)性/囊性）。五、論述題答案36.B超在腹部急腹癥中的鑒別價(jià)值：-急性胰腺炎：胰頭腫大、胰周積液、膽管擴(kuò)張；-膽囊炎：膽囊壁增厚、毛糙，伴結(jié)石；-肝膿腫：低回聲或無回聲伴血流信號(hào)；-腎結(jié)石：強(qiáng)回聲伴聲影，伴腎盂積水；-消化道穿孔：膈下游離氣體。忻州地區(qū)特點(diǎn)：膽結(jié)石、胰腺炎發(fā)病率較高，需重點(diǎn)關(guān)注膽胰管系統(tǒng)。37.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級(jí)臨床意義：-I級(jí)：定期復(fù)查，無需干預(yù)；-II級(jí)：6-12個(gè)月復(fù)查，若增大則手術(shù)