大同市中醫(yī)院「內(nèi)分泌科」護理科研入門考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在大同地區(qū)，2型糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.高血壓D.心力衰竭答案：B解析：大同地區(qū)2型糖尿病患者以足部神經(jīng)病變和血管病變?yōu)橹鳎悄虿∽愕陌l(fā)生率較高。2.下列哪種藥物屬于雙胍類降糖藥？A.格列美脲B.氯沙坦C.二甲雙胍D.瑞他格列凈答案：C解析：二甲雙胍是大同內(nèi)分泌科常用的雙胍類降糖藥，適用于輕中度2型糖尿病患者。3.糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項操作不正確？A.每天檢查足部皮膚B.使用酒精消毒足部傷口C.穿寬松的棉襪D.定期修剪足趾甲答案：B解析：酒精可能刺激糖尿病患者脆弱的足部皮膚，應(yīng)使用溫和的消毒液。4.大同地區(qū)甲狀腺功能亢進癥患者，最常用的放射性碘治療劑量是多少？A.50mCiB.100mCiC.200mCiD.300mCi答案：B解析：100mCi是大同地區(qū)常用的放射性碘治療劑量，可有效控制甲亢。5.下列哪種癥狀不屬于糖尿病自主神經(jīng)病變的表現(xiàn)？A.餐后低血糖B.排尿困難C.皮膚干燥D.心悸答案：A解析：餐后低血糖多由胰島素分泌異常引起，不屬于自主神經(jīng)病變范疇。6.1型糖尿病患者的胰島素治療通常采用哪種方案？A.一次注射基礎(chǔ)胰島素B.兩次注射預(yù)混胰島素C.三次或更多次餐時胰島素注射D.口服胰島素類似物答案：C解析：1型糖尿病患者需多次注射餐時胰島素以控制血糖波動。7.大同地區(qū)妊娠期糖尿病篩查通常在孕幾周進行？A.24-28周B.28-32周C.32-36周D.36-40周答案：A解析：大同地區(qū)通常在孕24-28周進行妊娠期糖尿病篩查。8.下列哪種食物對糖尿病患者的血糖影響最??？A.精制白米飯B.全麥面包C.紅薯D.豆腐答案：D解析：豆腐的升糖指數(shù)較低，對血糖影響較小。9.糖尿病患者出現(xiàn)急性酮癥酸中毒時，首選的治療措施是？A.靜脈輸注葡萄糖B.靜脈輸注胰島素C.口服降糖藥D.行腹腔穿刺答案：B解析：胰島素治療是酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施。10.大同地區(qū)糖尿病患者的健康管理中，以下哪項指標不屬于關(guān)鍵監(jiān)測指標？A.血糖水平B.血壓C.體重指數(shù)（BMI）D.血脂水平答案：C解析：BMI雖重要，但大同地區(qū)更關(guān)注血糖、血壓和血脂的動態(tài)變化。二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.2型糖尿病患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面？A.飲食管理B.運動指導(dǎo)C.藥物使用D.足部護理E.心理支持答案：A,B,C,D,E解析：糖尿病管理需綜合干預(yù)，涵蓋飲食、運動、藥物、足部護理及心理支持。2.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀有哪些？A.乏力B.便秘C.體重增加D.嗜睡E.皮膚干燥答案：A,C,D,E解析：便秘并非甲減典型癥狀，其余均為常見表現(xiàn)。3.糖尿病患者進行運動時需要注意哪些事項？A.避免空腹運動B.運動前檢查足部C.運動強度適中D.運動后補充水分E.攜帶糖果以防低血糖答案：A,B,C,D,E解析：運動安全需全面考慮，包括血糖、足部、強度、水分及低血糖預(yù)防。4.1型糖尿病患者的常見并發(fā)癥有哪些？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.心血管疾病E.自主神經(jīng)病變答案：A,B,C,D,E解析：1型糖尿病患者易發(fā)生多種慢性并發(fā)癥。5.大同地區(qū)妊娠期糖尿病的管理措施包括哪些？A.飲食控制B.運動療法C.胰島素治療D.定期血糖監(jiān)測E.足部護理答案：A,B,C,D,E解析：妊娠期糖尿病需綜合管理，涵蓋飲食、運動、藥物、監(jiān)測及足部護理。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.糖尿病患者可以隨意食用甜食，只要控制總熱量即可。答案：錯解析：糖尿病患者需嚴格限制甜食攝入。2.甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用海帶等含碘食物。答案：錯解析：大同地區(qū)缺碘，甲亢患者可適量食用海帶補充碘元素。3.糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿癥狀時，應(yīng)立即加服降糖藥。答案：錯解析：應(yīng)首先評估血糖及飲食情況，必要時調(diào)整治療方案。4.1型糖尿病患者無需控制體重，只要保證胰島素用量即可。答案：錯解析：體重管理對1型糖尿病患者同樣重要。5.妊娠期糖尿病患者血糖控制目標應(yīng)比非妊娠期患者更嚴格。答案：對解析：孕期高血糖對母嬰風(fēng)險更大，需嚴格控制。6.糖尿病患者足部出現(xiàn)微小傷口時，可自行用創(chuàng)可貼覆蓋。答案：錯解析：應(yīng)及時就醫(yī)處理，防止感染。7.甲狀腺功能減退癥患者服用左甲狀腺素鈉需終身服藥。答案：對解析：甲減需長期替代治療。8.糖尿病患者運動時出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀，應(yīng)立即停止運動并補充糖分。答案：對解析：低血糖時需及時處理。9.大同地區(qū)糖尿病患者的健康教育主要以社區(qū)講座為主。答案：對解析：社區(qū)健康教育是當?shù)爻Ｓ梅绞健?0.糖尿病患者可使用任何類型的運動鞋，只要舒適即可。答案：錯解析：應(yīng)選擇透氣、支撐性好的運動鞋。四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述大同地區(qū)2型糖尿病患者常見的飲食誤區(qū)。答案：-誤區(qū)一：認為總熱量控制即可，忽視食物升糖指數(shù)（GI）。-誤區(qū)二：過度限制主食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。-誤區(qū)三：認為水果不含糖，隨意食用。-誤區(qū)四：迷信“降糖保健品”，忽視科學(xué)管理。解析：大同地區(qū)患者常因飲食知識不足導(dǎo)致血糖控制不佳。2.簡述糖尿病足部護理的要點。答案：-每日檢查足部皮膚，注意有無水泡、紅腫等異常。-避免赤腳行走，穿寬松透氣鞋襪。-定期修剪趾甲，避免嵌甲。-保持足部干燥，避免潮濕環(huán)境。-低溫燙傷時需立即用溫水浸泡。解析：足部護理是預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵。3.簡述妊娠期糖尿病篩查的流程。答案：-孕24-28周空腹血糖檢測。-若空腹血糖≥5.1mmol/L，需進一步糖耐量試驗（OGTT）。-OGTT中2小時血糖≥10.0mmol/L確診。-確診后需立即進行飲食控制和運動指導(dǎo)。解析：大同地區(qū)嚴格遵循此流程篩查妊娠期糖尿病。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合大同地區(qū)特點，論述糖尿病社區(qū)健康管理的意義與方法。答案：意義：-大同地區(qū)糖尿病患病率較高，社區(qū)管理可提高患者依從性。-基層醫(yī)療機構(gòu)可提供便捷的血糖監(jiān)測和健康教育服務(wù)。-社區(qū)管理有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，降低醫(yī)療負擔。方法：-建立患者檔案，定期隨訪。-開展糖尿病知識講座，普及飲食運動知識。-組織同伴支持小組，提高患者積極性。-與醫(yī)院聯(lián)動，實現(xiàn)分級診療。解析：社區(qū)管理是大同地區(qū)糖尿病防控的重要手段。2.論述1型糖尿病患者的全程管理策略。答案：全程管理策略：-初診階段：強調(diào)胰島素規(guī)范使用，教會患者基礎(chǔ)注射技術(shù)。-穩(wěn)定階段：定期監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素劑量，結(jié)合運動和飲食控制。-并