忻州市人民醫(yī)院兒科患者放射治療安撫與固定技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在為忻州市人民醫(yī)院兒科患者進(jìn)行放射治療固定時，以下哪種材料最適合用于包裹頭部以減少患者移動？A.泡沫塑料B.軟布C.硅膠墊D.羊毛氈2.對于年齡較小的患兒，在進(jìn)行放射治療固定時，首選的溝通方式是？A.書面說明B.電視播放動畫C.老年人常用的緩慢語速講解D.讓家長代替溝通3.忻州市兒科患者放射治療中，若患兒因恐懼出現(xiàn)肢體躁動，應(yīng)優(yōu)先采取哪種安撫措施？A.立即強(qiáng)制固定B.降低燈光亮度并播放輕音樂C.立即停止治療D.讓陪護(hù)家屬強(qiáng)行按壓4.使用頭頸肩固定架時，以下哪項操作可能增加患兒的窒息風(fēng)險？A.調(diào)整頭托高度使其舒適B.確保下頜骨下方有足夠間隙C.過緊包裹頸部分D.定期檢查固定架松緊度5.對于忻州地區(qū)常見的兒科放射治療病例（如白血?。韵履姆N固定方式最適合長時間治療？A.僅使用繃帶固定B.胸部加墊加壓固定C.全身一次性固定膜D.僅依賴患者自主配合6.在固定患兒時，若發(fā)現(xiàn)患兒皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)固定并觀察B.立即更換固定材料C.涂抹激素藥膏D.延長固定時間以適應(yīng)7.忻州市兒科放射治療中，對于體重低于10kg的嬰幼兒，哪種固定工具優(yōu)先考慮？A.成人小型固定架B.兒童專用頭頸固定器C.背部約束帶D.家長手抱固定8.若患兒在固定過程中突然哭鬧加劇，以下哪種行為可能加重其心理負(fù)擔(dān)？A.安撫并解釋原因B.讓治療師單人對峙C.停止治療重新固定D.使用玩具分散注意力9.使用腿架固定下肢時，以下哪項檢查是必須的？A.確認(rèn)膝蓋彎曲角度B.測量大腿圍度C.檢查足部是否懸空D.以上都是10.對于忻州地區(qū)兒科醫(yī)院常見的放射治療場景，以下哪項屬于固定操作中的安全紅線？A.使用約束帶時適當(dāng)松緊B.固定過程中允許家長全程參與C.每次治療前重新測量患肢位置D.固定前未確認(rèn)患者體位二、多選題（每題3分，共10題）11.在忻州市人民醫(yī)院兒科放射治療固定中，以下哪些屬于常見的安全隱患？A.固定架過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙B.使用破損的固定材料C.未確認(rèn)患者呼吸通暢D.固定過程中頻繁調(diào)整位置12.為減少患兒恐懼，以下哪些安撫技巧是有效的？A.提前告知治療流程B.使用卡通形象道具C.固定前給予獎勵承諾D.強(qiáng)調(diào)治療師的專業(yè)性13.忻州地區(qū)兒科患者放射治療中，以下哪些固定方式適用于脊柱部位？A.背部支撐架B.腰部束帶C.胸骨加墊固定D.專用脊柱固定床14.若患兒在固定后出現(xiàn)嘔吐，以下哪些措施是必要的？A.檢查固定架是否過緊B.立即清理口腔分泌物C.延長下次治療間隔D.播放舒緩音樂15.使用粘貼式固定膜時，以下哪些注意事項是關(guān)鍵？A.清潔皮膚后待干B.避免重復(fù)使用C.確認(rèn)無過敏反應(yīng)D.剪裁形狀需精確貼合患肢16.對于忻州地區(qū)兒科放射治療中常見的移動性患兒，以下哪些固定原則是核心？A.力求快速固定B.允許適度活動空間C.每次治療前重新調(diào)整D.家長協(xié)助固定17.固定過程中，以下哪些屬于患者不適的警示信號？A.呼吸頻率異常B.頸部青筋暴露C.持續(xù)哭鬧無法安撫D.皮膚顏色發(fā)紫18.若使用頭頸肩固定架，以下哪些檢查必須包含？A.眼球轉(zhuǎn)動是否受限B.耳朵是否受壓C.口腔是否通暢D.固定帶松緊度19.對于忻州地區(qū)兒科醫(yī)院放射治療，以下哪些屬于固定操作的標(biāo)準(zhǔn)化流程？A.每次固定前核對患者信息B.使用防水標(biāo)記筆記錄固定位置C.固定過程中持續(xù)觀察患者反應(yīng)D.治療結(jié)束后協(xié)助患者松解固定20.使用腿架固定時，以下哪些屬于常見并發(fā)癥的預(yù)防措施？A.避免壓迫腘窩血管B.膝關(guān)節(jié)下方墊軟墊C.定期檢查足部血運(yùn)D.固定時間不超過30分鐘三、判斷題（每題2分，共20題）21.忻州市兒科患者放射治療中，所有患兒均需使用全身固定架。（×）22.固定過程中若患兒嘔吐，應(yīng)立即調(diào)整固定架位置。（√）23.粘貼式固定膜可重復(fù)使用，只要清潔干燥即可。（×）24.對于年齡＞6歲的患兒，口頭安撫比玩具效果更好。（√）25.使用腿架固定時，患者腳踝必須懸空以減少壓迫。（×）26.固定過程中家長可以全程參與操作。（√）27.忻州地區(qū)兒科放射治療中，所有固定架必須經(jīng)過科室統(tǒng)一校準(zhǔn)。（√）28.若患者皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)立即停止固定并上報。（√）29.使用頭頸肩固定架時，患者頭部應(yīng)完全固定，不能轉(zhuǎn)動。（√）30.固定過程中允許患者佩戴飾品，無需取下。（×）31.忻州地區(qū)兒科醫(yī)院未強(qiáng)制要求固定操作雙人核對。（×）32.腿架固定時，患者膝蓋角度應(yīng)與大腿成90度。（×）33.使用粘貼式固定膜前，無需檢查患者皮膚過敏史。（×）34.固定過程中若患者咳嗽，應(yīng)立即松解固定。（√）35.對于移動性極強(qiáng)的患兒，可不使用固定架。（×）36.頭頸肩固定架的松緊度應(yīng)以患者能輕微活動手指為宜。（√）37.忻州地區(qū)兒科放射治療中，所有固定操作必須記錄在案。（√）38.使用繃帶固定時，纏繞方向應(yīng)從下往上。（×）39.若患者拒絕配合固定，可使用鎮(zhèn)靜藥物輔助。（×）40.忻州地區(qū)兒科醫(yī)院未配備專用固定操作培訓(xùn)教材。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）41.簡述忻州市人民醫(yī)院兒科患者放射治療固定中，針對不同年齡段患兒的溝通要點(diǎn)。（參考答案：低齡患兒需使用玩具、動畫等視覺輔助；學(xué)齡患兒應(yīng)提前告知流程并強(qiáng)調(diào)配合的重要性；青春期患兒需尊重隱私并避免強(qiáng)制。）42.忻州地區(qū)兒科放射治療中，如何預(yù)防固定過程中因體位不當(dāng)導(dǎo)致的并發(fā)癥？（參考答案：固定前需測量患者體表參數(shù)并記錄；使用專用加墊工具減少壓迫；固定過程中持續(xù)觀察呼吸與血運(yùn)。）43.列舉忻州地區(qū)兒科醫(yī)院放射治療中，至少三種常見固定工具的使用注意事項。（參考答案：頭頸固定架需檢查眼球轉(zhuǎn)動；腿架固定需避免壓迫腘窩；粘貼式固定膜需確認(rèn)皮膚清潔無過敏。）44.若患兒在固定過程中突發(fā)呼吸停止，應(yīng)立即采取哪些措施？（參考答案：松解固定；清除口腔分泌物；呼叫急救團(tuán)隊；準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。）五、論述題（每題10分，共2題）45.結(jié)合忻州地區(qū)兒科患者放射治療特點(diǎn)，論述固定技術(shù)的重要性及操作要點(diǎn)。（參考答案：重要性體現(xiàn)在減少擺位誤差、提高療效；操作要點(diǎn)包括選擇合適的固定工具、注意患者心理安撫、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。）46.分析忻州地區(qū)兒科醫(yī)院固定技術(shù)中常見的問題及改進(jìn)方向。（參考答案：常見問題如固定工具不足、操作培訓(xùn)不完善；改進(jìn)方向包括引入智能固定系統(tǒng)、加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作培訓(xùn)。）答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.D10.D11.A12.A13.A14.A15.A16.B17.A18.A19.A20.B21.×22.√23.×24.√25.×26.√27.√28.√29.√30.×二、多選題答案11.AB12.ABC13.AB14.AB15.ABC16.ABC17.ABC18.ABCD19.ABCD20.ABC21.×22.√23.×24.√25.×26.√27.√28.√29.√30.×三、簡答題解析41.（5分）要點(diǎn)：分年齡段溝通差異，需結(jié)合忻州地區(qū)語言習(xí)慣調(diào)整。42.（5分）要點(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)化測量、加墊工具、動態(tài)觀察，需突出本地醫(yī)院實(shí)踐。43.（5分）