唐山市中醫(yī)院全口義齒修復(fù)技能考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.唐山地區(qū)患者全口義齒修復(fù)時(shí)，若需考慮方言發(fā)音特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)因素需重點(diǎn)關(guān)注？A.上頜牙弓的形態(tài)B.下頜牙弓的寬度C.人工牙的排列位置D.唇頰舌系帶的調(diào)整2.對(duì)于唐山地區(qū)老年患者，全口義齒修復(fù)時(shí)，以下哪種人工牙材料更適合？A.全瓷牙B.燒結(jié)樹(shù)脂牙C.丙烯酸樹(shù)脂牙D.混合牙3.在唐山地區(qū)，全口義齒修復(fù)時(shí)，若患者有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病史，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種修復(fù)設(shè)計(jì)？A.高咬合平面B.低咬合平面C.平衡咬合D.雙板矯治4.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收不均的情況，以下哪種技術(shù)可優(yōu)先采用？A.精密附著體技術(shù)B.球頭套筒附著體技術(shù)C.旋轉(zhuǎn)附著體技術(shù)D.固定連接技術(shù)5.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)咬合痛，應(yīng)首先檢查以下哪項(xiàng)？A.人工牙排列高度B.人工牙形態(tài)C.牙槽嵴形態(tài)D.系帶位置6.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在張口受限，以下哪種原因需重點(diǎn)排除？A.牙槽嵴吸收過(guò)度B.人工牙排列過(guò)緊C.上下頜義齒覆蓋關(guān)系正常D.牙槽嵴形態(tài)異常7.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是？A.義齒基托過(guò)大B.義齒基托過(guò)小C.人工牙排列過(guò)高D.咬合平衡不良8.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，以下哪種處理方式最合適？A.調(diào)磨對(duì)頜牙B.調(diào)磨全口義齒C.調(diào)整咬合關(guān)系D.增加義齒覆蓋9.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)發(fā)音不清，可能的原因是？A.人工牙排列過(guò)高B.人工牙排列過(guò)低C.人工牙形態(tài)不協(xié)調(diào)D.牙槽嵴形態(tài)異常10.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收較快的情況，以下哪種技術(shù)可優(yōu)先采用？A.固定橋技術(shù)B.可摘局部義齒技術(shù)C.全口義齒技術(shù)D.種植覆蓋義齒技術(shù)二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.全口義齒修復(fù)前，唐山地區(qū)患者需進(jìn)行哪些檢查？A.牙槽嵴吸收情況B.顳下頜關(guān)節(jié)功能C.唇頰舌系帶附著情況D.患者咬合習(xí)慣E.患者發(fā)音特點(diǎn)2.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收不均的情況，可能的原因包括？A.牙槽骨骨質(zhì)疏松B.牙槽骨骨缺損C.牙槽骨吸收速度過(guò)快D.牙槽骨形態(tài)異常E.牙槽骨炎癥3.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)咬合痛，可能的原因包括？A.人工牙排列過(guò)高B.人工牙排列過(guò)低C.咬合關(guān)系不平衡D.牙槽嵴形態(tài)異常E.系帶位置不當(dāng)4.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在張口受限，可能的原因包括？A.牙槽嵴吸收過(guò)度B.人工牙排列過(guò)緊C.上下頜義齒覆蓋關(guān)系異常D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂E.牙槽嵴形態(tài)異常5.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)發(fā)音不清，可能的原因包括？A.人工牙排列過(guò)高B.人工牙排列過(guò)低C.人工牙形態(tài)不協(xié)調(diào)D.牙槽嵴形態(tài)異常E.患者發(fā)音習(xí)慣改變?nèi)⑴袛囝}（共10題，每題1分，共10分）1.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收較快的情況，應(yīng)優(yōu)先采用固定橋技術(shù)。（×）2.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是義齒基托過(guò)大。（√）3.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨對(duì)頜牙。（×）4.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)發(fā)音不清，可能的原因是人工牙排列過(guò)高。（√）5.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收不均的情況，應(yīng)優(yōu)先采用精密附著體技術(shù)。（×）6.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)咬合痛，應(yīng)首先檢查人工牙排列高度。（√）7.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在張口受限，應(yīng)優(yōu)先排除牙槽嵴形態(tài)異常。（×）8.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是咬合平衡不良。（√）9.全口義齒修復(fù)時(shí)，唐山地區(qū)患者若存在牙槽骨吸收較快的情況，應(yīng)優(yōu)先采用種植覆蓋義齒技術(shù)。（×）10.全口義齒修復(fù)后，唐山地區(qū)患者若出現(xiàn)發(fā)音不清，可能的原因是患者發(fā)音習(xí)慣改變。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的咬合設(shè)計(jì)原則。2.簡(jiǎn)述唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)檢查的顳下頜關(guān)節(jié)功能。3.簡(jiǎn)述唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的唇頰舌系帶調(diào)整方法。4.簡(jiǎn)述唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的人工牙排列方法。5.簡(jiǎn)述唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合唐山地區(qū)患者特點(diǎn)，論述全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。2.結(jié)合唐山地區(qū)患者特點(diǎn)，論述全口義齒修復(fù)后的復(fù)查及調(diào)整要點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：唐山地區(qū)方言發(fā)音特點(diǎn)需重點(diǎn)考慮人工牙排列位置，尤其是前牙的切導(dǎo)斜度及后牙的覆蓋關(guān)系，以協(xié)調(diào)發(fā)音。2.C解析：唐山地區(qū)老年患者牙槽骨吸收較快，丙烯酸樹(shù)脂牙彈性較好，不易壓迫黏膜，更符合老年患者需求。3.B解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者應(yīng)優(yōu)先考慮低咬合平面設(shè)計(jì)，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。4.B解析：球頭套筒附著體技術(shù)適合牙槽骨吸收不均的患者，可提供更好的穩(wěn)定性和舒適度。5.A解析：咬合痛多由人工牙排列過(guò)高引起，應(yīng)優(yōu)先檢查咬合高度。6.B解析：張口受限多由人工牙排列過(guò)緊引起，需調(diào)整咬合間隙。7.A解析：義齒基托過(guò)大易引起惡心嘔吐，需減小基托面積。8.B解析：對(duì)頜牙伸長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨全口義齒，避免反復(fù)調(diào)磨對(duì)頜牙。9.C解析：人工牙形態(tài)不協(xié)調(diào)會(huì)影響發(fā)音，需調(diào)整牙尖斜度及覆蓋關(guān)系。10.C解析：全口義齒技術(shù)適合牙槽骨吸收較快的患者，可通過(guò)基托調(diào)整適應(yīng)吸收情況。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：全口義齒修復(fù)前需進(jìn)行全面檢查，包括牙槽嵴吸收情況、顳下頜關(guān)節(jié)功能、唇頰舌系帶附著情況、患者咬合習(xí)慣及發(fā)音特點(diǎn)。2.A、B、C、D解析：牙槽骨吸收不均的原因包括骨質(zhì)疏松、骨缺損、吸收速度過(guò)快及形態(tài)異常，炎癥通常引起局部吸收。3.A、B、C、D、E解析：咬合痛的原因包括人工牙排列過(guò)高或過(guò)低、咬合關(guān)系不平衡、牙槽嵴形態(tài)異常及系帶位置不當(dāng)。4.A、B、C、D、E解析：張口受限的原因包括牙槽嵴吸收過(guò)度、人工牙排列過(guò)緊、上下頜義齒覆蓋關(guān)系異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及牙槽嵴形態(tài)異常。5.A、B、C、D、E解析：發(fā)音不清的原因包括人工牙排列過(guò)高或過(guò)低、人工牙形態(tài)不協(xié)調(diào)、牙槽嵴形態(tài)異常、患者發(fā)音習(xí)慣改變等。三、判斷題答案與解析1.×解析：牙槽骨吸收較快時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用全口義齒技術(shù)，而非固定橋技術(shù)。2.√解析：義齒基托過(guò)大易引起惡心嘔吐，需減小基托面積。3.×解析：對(duì)頜牙伸長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨全口義齒，避免反復(fù)調(diào)磨對(duì)頜牙。4.√解析：人工牙排列過(guò)高會(huì)影響發(fā)音，需調(diào)整咬合高度。5.×解析：牙槽骨吸收不均時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用球頭套筒附著體技術(shù)，而非精密附著體技術(shù)。6.√解析：咬合痛多由人工牙排列高度引起，應(yīng)優(yōu)先檢查咬合高度。7.×解析：張口受限多由人工牙排列過(guò)緊引起，需調(diào)整咬合間隙。8.√解析：咬合平衡不良易引起惡心嘔吐，需調(diào)整咬合關(guān)系。9.×解析：牙槽骨吸收較快時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用全口義齒技術(shù)，而非種植覆蓋義齒技術(shù)。10.√解析：發(fā)音不清的原因包括患者發(fā)音習(xí)慣改變，需調(diào)整人工牙形態(tài)以協(xié)調(diào)發(fā)音。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的咬合設(shè)計(jì)原則解析：唐山地區(qū)患者咬合習(xí)慣較硬，咬合設(shè)計(jì)應(yīng)優(yōu)先考慮平衡咬合，避免高咬合平面；同時(shí)需考慮方言發(fā)音特點(diǎn)，調(diào)整前牙切導(dǎo)斜度及后牙覆蓋關(guān)系，以協(xié)調(diào)發(fā)音。2.唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)檢查的顳下頜關(guān)節(jié)功能解析：唐山地區(qū)部分患者存在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，修復(fù)前需檢查關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍、彈響及疼痛情況，避免因咬合設(shè)計(jì)不當(dāng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。3.唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的唇頰舌系帶調(diào)整方法解析：唐山地區(qū)患者唇頰舌系帶附著位置多樣，修復(fù)前需檢查系帶位置，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)或調(diào)整基托邊緣以避免嵌塞及疼痛。4.唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)時(shí)，需重點(diǎn)考慮的人工牙排列方法解析：唐山地區(qū)患者咬合習(xí)慣較硬，人工牙排列應(yīng)優(yōu)先考慮前牙的切導(dǎo)斜度及后牙的覆蓋關(guān)系，以協(xié)調(diào)咬合及發(fā)音。5.唐山地區(qū)全口義齒修復(fù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法解析：常見(jiàn)并發(fā)癥包括咬合痛、惡心嘔吐、發(fā)音不清等，處理方法包括調(diào)整咬合高度、減小基托面積、調(diào)整人工牙形態(tài)等。五、論述題答案與解析1.結(jié)合唐山地區(qū)患者特點(diǎn)，論述全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)解析：唐山地區(qū)患者咬合習(xí)慣較硬，牙槽骨吸收較快，修復(fù)前需進(jìn)行全面檢查，包括牙槽嵴吸收情況、顳下頜關(guān)節(jié)功能、唇頰舌系帶附著情況、患者咬合習(xí)慣及發(fā)音特點(diǎn)。同時(shí)需根據(jù)患者年齡、職業(yè)及方言特點(diǎn)調(diào)整咬合設(shè)計(jì)，以協(xié)調(diào)咬合及發(fā)音