公共營(yíng)養(yǎng)師真題試卷及答案2025年_第1頁(yè)
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公共營(yíng)養(yǎng)師真題試卷及答案2025年_第3頁(yè)
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公共營(yíng)養(yǎng)師練習(xí)題試卷及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.某65歲男性,身高170cm,體重75kg,患2型糖尿病5年,日?;顒?dòng)以輕體力勞動(dòng)為主。根據(jù)2022版《中國(guó)居民膳食指南》,其每日能量推薦攝入量約為()A.1600-1800kcalB.1800-2000kcalC.2000-2200kcalD.2200-2400kcal2.下列食物中,生物價(jià)最高的蛋白質(zhì)來(lái)源是()A.大豆分離蛋白B.雞蛋蛋白C.牛肉蛋白D.小麥面筋蛋白3.嬰兒添加輔食時(shí),優(yōu)先引入的食物是()A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃泥4.某孕婦孕28周,出現(xiàn)下肢水腫、血壓140/95mmHg,尿蛋白(+),最可能的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題是()A.鈣攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.鈉攝入過(guò)多D.維生素B1缺乏5.下列維生素中,長(zhǎng)期過(guò)量攝入會(huì)引起中毒的是()A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素B126.計(jì)算食物中碳水化合物含量時(shí),通常采用“減法”,即()A.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+灰分%)B.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+膳食纖維%+灰分%)C.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+膳食纖維%)D.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+糖%)7.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括()A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)分解代謝增加D.鐵攝入不足8.某學(xué)齡前兒童出現(xiàn)異食癖(如吃墻皮、泥土),最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是()A.鋅B.鐵C.維生素AD.維生素B29.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,“奶及奶制品”的每日推薦攝入量是()A.200-300gB.300-500gC.500-600gD.600-800g10.下列食物中,嘌呤含量最高的是()A.蘋(píng)果B.牛奶C.豬肝D.大白菜11.評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)中,屬于動(dòng)態(tài)指標(biāo)的是()A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.血紅蛋白D.尿肌酐12.某男性運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練(如馬拉松),其運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期的優(yōu)先補(bǔ)劑是()A.乳清蛋白B.支鏈氨基酸C.肌酸D.低聚糖+電解質(zhì)13.關(guān)于保健食品的描述,正確的是()A.可替代藥物治療疾病B.標(biāo)簽需標(biāo)注“保健食品”專(zhuān)用標(biāo)志C.適宜人群為全體消費(fèi)者D.成分必須全部為天然物質(zhì)14.某社區(qū)調(diào)查顯示,60%的居民蔬菜攝入量低于200g/日,最有效的干預(yù)措施是()A.發(fā)放蔬菜營(yíng)養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)B.在社區(qū)超市設(shè)置“每日蔬菜推薦區(qū)”并補(bǔ)貼C.開(kāi)展健康講座D.免費(fèi)發(fā)放蔬菜一周15.下列脂肪酸中,屬于ω-3多不飽和脂肪酸的是()A.亞油酸(C18:2n-6)B.α-亞麻酸(C18:3n-3)C.花生四烯酸(C20:4n-6)D.油酸(C18:1n-9)16.某4月齡嬰兒出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿,最可能的診斷是()A.維生素A缺乏癥B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.鋅缺乏癥D.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良17.計(jì)算成人基礎(chǔ)代謝率(BMR)時(shí),Mifflin-StJeor公式中,男性的常數(shù)項(xiàng)是()A.+5B.-161C.+25D.-518.下列食物中,鐵的生物利用率最高的是()A.菠菜B.牛肉C.大豆D.牛奶19.關(guān)于低GI(血糖提供指數(shù))食物的描述,錯(cuò)誤的是()A.通常含膳食纖維較多B.消化吸收速度較慢C.適合糖尿病患者長(zhǎng)期大量食用D.GI值<55為低GI食物20.某食堂午餐提供:米飯150g(生重)、紅燒排骨(排骨200g)、清炒菠菜250g、紫菜蛋花湯(紫菜5g、雞蛋50g)。該餐的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來(lái)源于()A.米飯、排骨B.排骨、雞蛋C.菠菜、紫菜D.雞蛋、米飯二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)21.下列屬于必需脂肪酸的是()A.油酸B.亞油酸C.α-亞麻酸D.花生四烯酸E.二十碳五烯酸(EPA)22.孕婦孕中晚期需重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括()A.鐵B.葉酸C.鈣D.維生素DE.維生素B1223.關(guān)于膳食纖維的生理功能,正確的是()A.增加腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收,輔助降血糖D.提供能量(每克2kcal)E.促進(jìn)鈣、鐵吸收24.下列屬于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)的是()A.全營(yíng)養(yǎng)配方食品B.蛋白質(zhì)組件配方食品C.嬰兒配方奶粉D.糖尿病全營(yíng)養(yǎng)配方食品E.運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品25.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)包括()A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分(PDCAAS)B.生物價(jià)(BV)C.蛋白質(zhì)功效比值(PER)D.氨基酸模式E.血糖提供指數(shù)(GI)26.老年人膳食指導(dǎo)原則包括()A.少量多餐,細(xì)軟易嚼B.主動(dòng)足量飲水(1500-1700ml/日)C.多攝入深色蔬菜和水果D.每日食用大豆及制品E.限制動(dòng)物性食物攝入27.下列情況中,可能導(dǎo)致維生素B1缺乏的是()A.長(zhǎng)期食用精白米B.慢性酒精中毒C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.長(zhǎng)期腹瀉E.高糖飲食28.關(guān)于兒童肥胖的干預(yù)措施,正確的是()A.嚴(yán)格限制能量攝入至推薦量的50%B.增加有氧運(yùn)動(dòng)(如游泳、跳繩)C.家庭參與,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.避免食用任何零食E.定期監(jiān)測(cè)體重和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)29.下列食物中,適合痛風(fēng)急性發(fā)作期食用的是()A.雞蛋B.牛奶C.豬肝D.黃瓜E.啤酒30.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的常用方法包括()A.24小時(shí)回顧法B.食物頻率法C.體格測(cè)量D.生化檢測(cè)E.膳食史法三、案例分析題(每題15分,共30分)31.案例:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)60歲以上老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查,結(jié)果顯示:42%的老年人BMI<18.5kg/m2,35%存在牙齦出血、皮膚瘀斑;28%自述“常感覺(jué)疲勞、怕冷”;膳食調(diào)查顯示,80%的老年人每日主食以精白米/面為主(>300g),蔬菜攝入量平均150g/日(以淺色蔬菜為主),水果<100g/日,奶類(lèi)及制品幾乎不攝入,肉類(lèi)以豬肉為主(平均50g/日),很少吃魚(yú)、蝦。問(wèn)題:(1)分析該社區(qū)老年人存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及可能的營(yíng)養(yǎng)素缺乏。(8分)(2)提出針對(duì)性的膳食干預(yù)建議。(7分)32.案例:某幼兒園(3-6歲兒童)近期體檢發(fā)現(xiàn),20%的兒童血紅蛋白<110g/L(診斷為貧血),15%的兒童身高、體重低于同年齡同性別兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的P3百分位(提示生長(zhǎng)遲緩)。膳食調(diào)查顯示,幼兒園早餐為饅頭/包子(50g)+小米粥(100ml);午餐為米飯(100g)+土豆燒牛肉(牛肉30g、土豆50g)+清炒白菜(50g);晚餐為面條(100g)+雞蛋湯(雞蛋20g)。加餐為餅干(20g)或面包(20g)。問(wèn)題:(1)分析該幼兒園兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的可能原因。(7分)(2)設(shè)計(jì)一份符合《中國(guó)居民膳食指南》的3-6歲兒童一日帶量食譜(包含三餐兩點(diǎn))。(8分)四、計(jì)算題(每題15分,共30分)33.某男性,35歲,身高175cm,體重78kg,職業(yè)為辦公室職員(輕體力勞動(dòng))。請(qǐng)計(jì)算:(1)其理想體重(IBW)及BMI,判斷體重狀況。(5分)(2)每日能量需要量(采用Mifflin-StJeor公式計(jì)算BMR,再乘以活動(dòng)系數(shù))。(5分)(3)若其蛋白質(zhì)供能比為15%,脂肪供能比為25%,計(jì)算每日蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的需要量(以克為單位)。(5分)34.某家庭晚餐食譜:大米飯(生米150g)、清蒸魚(yú)(鱸魚(yú)200g)、蒜蓉西蘭花(西蘭花250g)、番茄雞蛋湯(番茄100g、雞蛋50g)。已知食物可食部及營(yíng)養(yǎng)素含量如下:-生米:碳水化合物77.7g/100g,蛋白質(zhì)7.4g/100g,脂肪0.8g/100g-鱸魚(yú):蛋白質(zhì)18.6g/100g,脂肪3.4g/100g-西蘭花:蛋白質(zhì)2.4g/100g,碳水化合物4.3g/100g,脂肪0.4g/100g-雞蛋:蛋白質(zhì)13.3g/100g,脂肪8.8g/100g-番茄:蛋白質(zhì)0.9g/100g,碳水化合物3.5g/100g,脂肪0.2g/100g請(qǐng)計(jì)算該晚餐的總能量及三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)的攝入量(結(jié)果保留整數(shù))。(15分)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A解析:65歲男性,輕體力勞動(dòng),糖尿病患者需控制能量,2022版指南推薦60歲以上輕體力男性能量為1600-2000kcal,結(jié)合糖尿病需適當(dāng)降低,選1600-1800kcal。2.B解析:雞蛋蛋白的生物價(jià)(約94)是天然食物中最高的。3.A解析:嬰兒6月齡添加輔食時(shí),優(yōu)先強(qiáng)化鐵的米粉以預(yù)防缺鐵性貧血。4.C解析:妊娠期高血壓(子癇前期)與鈉攝入過(guò)多導(dǎo)致水鈉潴留相關(guān)。5.C解析:脂溶性維生素(A、D、E、K)過(guò)量易中毒,維生素D最易蓄積中毒。6.A解析:碳水化合物=100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+灰分%)(不包含膳食纖維時(shí))。7.D解析:骨質(zhì)疏松與鈣、維生素D、蛋白質(zhì)相關(guān),與鐵無(wú)關(guān)。8.A解析:鋅缺乏可導(dǎo)致異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。9.B解析:2022版膳食寶塔推薦奶及奶制品300-500g/日。10.C解析:動(dòng)物內(nèi)臟(如豬肝)嘌呤含量極高(>150mg/100g)。11.B解析:血清前白蛋白半衰期短(約2天),是反映蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感動(dòng)態(tài)指標(biāo)。12.D解析:耐力運(yùn)動(dòng)后需快速補(bǔ)充碳水化合物(低聚糖吸收快)和電解質(zhì)(鈉、鉀)以恢復(fù)糖原和體液平衡。13.B解析:保健食品標(biāo)簽需標(biāo)注“藍(lán)帽子”標(biāo)志,不可替代藥物,有特定適宜人群。14.B解析:社區(qū)干預(yù)中,通過(guò)超市補(bǔ)貼增加蔬菜可及性是最直接有效的措施。15.B解析:α-亞麻酸(n-3)是必需脂肪酸,EPA為其衍生物。16.B解析:4月齡嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高(夜驚、多汗)、枕禿。17.A解析:Mifflin-StJeor公式:男性BMR=10×體重(kg)+6.25×身高(cm)-5×年齡(歲)+5。18.B解析:動(dòng)物性食物中的血紅素鐵生物利用率(約20%)高于植物性非血紅素鐵(<5%)。19.C解析:低GI食物需控制總攝入量,長(zhǎng)期大量食用仍可能升糖。20.B解析:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)自動(dòng)物蛋白(排骨、雞蛋)。二、多項(xiàng)選擇題21.BC解析:必需脂肪酸為亞油酸(n-6)和α-亞麻酸(n-3)。22.ACDE解析:孕中晚期需重點(diǎn)補(bǔ)充鐵(預(yù)防貧血)、鈣(胎兒骨骼發(fā)育)、維生素D(促進(jìn)鈣吸收)、維生素B12(參與神經(jīng)發(fā)育);葉酸主要在孕早期補(bǔ)充。23.ABC解析:膳食纖維不提供能量(0kcal/g),過(guò)量可能抑制礦物質(zhì)吸收。24.ABD解析:FSMP包括全營(yíng)養(yǎng)、特定全營(yíng)養(yǎng)(如糖尿病)、組件配方食品;嬰兒奶粉和運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品不屬于FSMP。25.ABCD解析:GI是評(píng)價(jià)碳水化合物的指標(biāo),與蛋白質(zhì)無(wú)關(guān)。26.ABCD解析:老年人需保證優(yōu)質(zhì)蛋白(包括動(dòng)物性食物)攝入,而非限制。27.ABDE解析:維生素B1(硫胺素)缺乏常見(jiàn)于精白米(加工損失)、酒精中毒(抑制吸收)、腹瀉(吸收障礙)、高糖飲食(消耗增加)。28.BCE解析:兒童肥胖干預(yù)需避免過(guò)度節(jié)食,可適量吃健康零食(如水果)。29.ABD解析:痛風(fēng)急性期需低嘌呤飲食(雞蛋、牛奶、黃瓜嘌呤極低),避免豬肝(高嘌呤)和啤酒(促尿酸提供)。30.ABCDE解析:社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查(24小時(shí)回顧法、食物頻率法、膳食史法)、體格測(cè)量、生化檢測(cè)。三、案例分析題31.(1)主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及缺乏:①低體重(BMI<18.5):能量攝入不足(主食雖多但單一,優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏)。②牙齦出血、皮膚瘀斑:維生素C缺乏(蔬菜攝入量低且以淺色為主,水果不足)。③疲勞、怕冷:可能缺鐵(肉類(lèi)以豬肉為主但量少,血紅素鐵攝入不足)或甲狀腺功能異常(但營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素優(yōu)先考慮鐵、蛋白質(zhì))。④膳食結(jié)構(gòu)不合理:精白主食過(guò)多(缺乏全谷物),蔬菜、水果、奶類(lèi)、水產(chǎn)類(lèi)不足,優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)、蝦、奶)缺乏。(2)干預(yù)建議:①調(diào)整主食:增加全谷物(如燕麥、糙米)、雜豆(占主食1/3),避免精白米/面單一化。②增加優(yōu)質(zhì)蛋白:每日攝入奶及制品300-500g(如酸奶、低脂牛奶),每周吃魚(yú)280-525g(如鯽魚(yú)、帶魚(yú)),每日畜禽肉40-75g(優(yōu)選禽肉)。③豐富蔬果:每日蔬菜300-500g(深色蔬菜占1/2以上,如菠菜、胡蘿卜),水果200-350g(如蘋(píng)果、柑橘)。④補(bǔ)充維生素C:推薦每日攝入新鮮彩椒(100g含72mg)、獼猴桃(100g含62mg)等。⑤營(yíng)養(yǎng)教育:開(kāi)展“少油少鹽”“食物多樣”主題講座,發(fā)放膳食寶塔圖譜,指導(dǎo)家庭烹飪(如清蒸代替紅燒)。32.(1)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題原因:①能量及優(yōu)質(zhì)蛋白不足:早餐以碳水化合物為主(饅頭、小米粥),缺乏雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;午餐牛肉僅30g(推薦兒童每日畜禽肉40-50g),晚餐雞蛋僅20g(推薦每日雞蛋40-50g)。②鐵攝入不足:貧血可能與血紅素鐵(牛肉、雞蛋)攝入不足,且植物性鐵(小米、土豆)吸收率低有關(guān)。③維生素和礦物質(zhì)缺乏:蔬菜(白菜)、水果未提供(加餐為餅干/面包),可能缺乏維生素C(影響鐵吸收)、鈣(無(wú)奶類(lèi))等。④膳食結(jié)構(gòu)單一:三餐均以谷物為主(饅頭、米飯、面條),缺乏豆類(lèi)、奶類(lèi)、新鮮水果。(2)一日帶量食譜(3-6歲兒童):早餐:牛奶200ml+全麥面包50g+煮雞蛋40g加餐:香蕉100g(約1根)午餐:軟米飯80g+番茄燉龍利魚(yú)(龍利魚(yú)60g、番茄80g)+清炒西藍(lán)花100g加餐:無(wú)糖酸奶100g晚餐:南瓜小米粥(小米30g、南瓜50g)+雞肉胡蘿卜?。u胸肉50g、胡蘿卜50g)+涼拌黃瓜80g注:食譜符合“食物多樣(每日12種以上)”“優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)、蛋、奶、禽肉)充足”“鐵(龍利魚(yú)、雞肉)和維生素C(番茄、西藍(lán)花、黃瓜)搭配促進(jìn)吸收”“鈣(牛奶、酸奶)豐富”的原則。四、計(jì)算題33.(1)理想體重(IBW)=身高(cm)-105=175-105=70kgBMI=體重(kg)/身高(m)2=78/(1.75)2≈25.5kg/m2(超重,正常18.5-23.9)(2)Mifflin-StJeor公式(男性):BMR=10×78+6.25×175-5×35+5=780+1093.75-175+5=1703.75kcal輕體力勞動(dòng)活動(dòng)系數(shù)=1.375(參考:輕體力1.375,中體力1.55,重體力1.78)每日能量需要量=1703.75×1.375≈2343kcal(取整2340kcal)(3)蛋白質(zhì)供能=2340×15%=351kcal,蛋白質(zhì)需要量=351/4≈88g脂肪供能=2340×25%=585kcal,脂肪需要量=585/9≈65g碳水化合物供能=2340×(1-15%-25%)=2340×60%=1404kcal,碳水

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