泌尿外科考試題庫(kù)及答案一、單選題1.腎結(jié)核最常見的癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.腰痛D.低熱、盜汗E.膿尿答案：A解析：腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性、進(jìn)行性、破壞性病變，尿頻、尿急、尿痛是腎結(jié)核最常見的癥狀。早期因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起，隨著病情發(fā)展，結(jié)核病變侵犯膀胱肌層，尿頻加重，并伴有尿急、尿痛。血尿、腰痛、低熱盜汗、膿尿等也可出現(xiàn)，但不是最常見癥狀。2.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿痛E.尿急答案：B解析：前列腺增生癥是老年男性常見疾病，早期因前列腺充血刺激引起尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多，這是最早出現(xiàn)的癥狀。隨著病情進(jìn)展才會(huì)出現(xiàn)排尿困難等表現(xiàn)。3.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.血尿B.排尿突然中斷，伴陰莖頭部放射痛C.尿頻、尿急D.膿尿E.排尿困難答案：B解析：膀胱結(jié)石在排尿過程中，結(jié)石會(huì)隨著尿液流動(dòng)而移動(dòng)，當(dāng)結(jié)石阻塞尿道內(nèi)口時(shí)，可導(dǎo)致排尿突然中斷，且常伴有陰莖頭部放射痛，改變體位后又可繼續(xù)排尿，這是膀胱結(jié)石的典型癥狀。4.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.定時(shí)觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.絕對(duì)臥床休息D.早期起床活動(dòng)以利于恢復(fù)E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周，過早活動(dòng)可能會(huì)使損傷部位再次出血，加重病情。定時(shí)觀察生命體征、注意觀察血尿情況、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染都是正確的護(hù)理措施。5.診斷前列腺癌的基本方法是（）A.直腸指診、經(jīng)直腸超聲檢查、血清前列腺特異性抗原（PSA）測(cè)定B.CT檢查C.MRI檢查D.膀胱鏡檢查E.尿道造影答案：A解析：直腸指診可初步了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等；經(jīng)直腸超聲檢查能更清晰地觀察前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)；血清前列腺特異性抗原（PSA）測(cè)定對(duì)于前列腺癌的診斷有重要提示作用，這三項(xiàng)是診斷前列腺癌的基本方法。CT、MRI等可用于進(jìn)一步評(píng)估病情，但不是基本方法；膀胱鏡檢查主要用于觀察膀胱內(nèi)情況；尿道造影主要用于診斷尿道疾病。6.體外沖擊波碎石（ESWL）治療后最常見的并發(fā)癥是（）A.血尿B.感染C.腎絞痛D.發(fā)熱E.腎積水答案：A解析：體外沖擊波碎石（ESWL）是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于體內(nèi)結(jié)石，將結(jié)石擊碎。在碎石過程中，沖擊波可能會(huì)對(duì)腎臟組織造成一定損傷，導(dǎo)致血尿，這是ESWL治療后最常見的并發(fā)癥。7.尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是（）A.尿道狹窄B.尿瘺C.慢性尿道周圍膿腫D.尿失禁E.陽痿或陰莖萎縮答案：A解析：尿道損傷后，損傷部位的組織會(huì)發(fā)生修復(fù)和纖維化，容易導(dǎo)致尿道狹窄，這是尿道損傷后最常見且最易發(fā)生的并發(fā)癥。8.腎積水最理想的治療是（）A.去除病因，保留患腎B.腎造瘺術(shù)C.腎切除術(shù)D.藥物治療E.腎穿刺抽液答案：A解析：腎積水的治療原則是去除病因，盡可能保留患腎。因?yàn)槟I臟是重要的排泄器官，保留患腎可以維持腎臟的正常功能。只有在患腎嚴(yán)重破壞、功能喪失或存在嚴(yán)重感染等情況下才考慮腎切除術(shù)；腎造瘺術(shù)是在不能去除病因時(shí)的一種姑息治療方法；藥物治療一般用于輔助治療；腎穿刺抽液也只是緩解癥狀的臨時(shí)措施。9.精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈B.左側(cè)受乙狀結(jié)腸壓迫C.左腎靜脈通過主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間D.左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程短E.靜脈瓣發(fā)育不全，精索內(nèi)靜脈血液容易逆流答案：D解析：精索靜脈曲張多見于左側(cè)，主要原因包括：左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，血流阻力大；左側(cè)受乙狀結(jié)腸壓迫；左腎靜脈通過主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間，易受壓；靜脈瓣發(fā)育不全，精索內(nèi)靜脈血液容易逆流等。而左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)，并非短。10.腎結(jié)核的主要傳播途徑是（）A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.上行感染E.接觸感染答案：A解析：腎結(jié)核主要是由原發(fā)結(jié)核病灶（多為肺部）的結(jié)核桿菌通過血行播散到腎臟而引起的。11.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.尿潴留D.血尿E.下腹部包塊答案：D解析：膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是血尿，多為間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止，容易造成“治愈”或“好轉(zhuǎn)”的錯(cuò)覺。12.對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查是（）A.尿中找到抗酸桿菌B.尿常規(guī)檢查C.排泄性尿路造影D.膀胱鏡檢查E.同位素腎圖答案：A解析：尿中找到抗酸桿菌是診斷腎結(jié)核的關(guān)鍵依據(jù)。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)膿尿、血尿等，但不具有特異性；排泄性尿路造影可了解腎臟形態(tài)和功能，但不能確診；膀胱鏡檢查可觀察膀胱內(nèi)病變情況，但對(duì)腎結(jié)核早期診斷價(jià)值有限；同位素腎圖主要反映腎功能情況。13.前列腺增生患者發(fā)生急性尿潴留，首選的處理方法是（）A.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液B.恥骨上膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管D.應(yīng)用利尿藥E.急診行前列腺切除術(shù)答案：C解析：前列腺增生患者發(fā)生急性尿潴留時(shí)，首選的處理方法是導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管，以解除尿液潴留，緩解患者痛苦。恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液一般用于導(dǎo)尿失敗時(shí)；恥骨上膀胱造瘺適用于不能插入導(dǎo)尿管的情況；應(yīng)用利尿藥不能解決尿潴留問題；急診行前列腺切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，一般不作為首選。14.腎癌的典型三大癥狀是（）A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.腫塊、發(fā)熱和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和疼痛E.血尿、貧血和發(fā)熱答案：A解析：腎癌的典型三大癥狀是血尿、腫塊和疼痛。血尿常為間歇性肉眼血尿；腫塊可在腹部或腰部觸及；疼痛多為腰部鈍痛或隱痛。15.急性附睪炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.淋球菌E.結(jié)核桿菌答案：A解析：急性附睪炎多由泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散所致，大腸桿菌是最常見的致病菌。16.關(guān)于隱睪的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能，可暫不處理B.1歲后仍未下降，可短期應(yīng)用絨毛膜促性腺激素治療C.2歲后仍未下降應(yīng)采用手術(shù)治療D.隱睪松解固定術(shù)一般應(yīng)在青春期前完成E.手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予以切除答案：D解析：隱睪松解固定術(shù)一般應(yīng)在2歲前完成，而不是青春期前。1歲以內(nèi)的隱睪有自行下降的可能，可暫不處理；1歲后仍未下降可短期應(yīng)用絨毛膜促性腺激素治療；2歲后仍未下降則需手術(shù)治療；手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予以切除。17.尿道球部損傷最常見的原因是（）A.尿道器械檢查B.騎跨傷C.骨盆骨折D.刀傷E.尿道結(jié)石答案：B解析：騎跨傷時(shí)，會(huì)陰部騎跨在硬物上，將尿道球部擠壓在硬物與恥骨聯(lián)合之間，引起尿道球部損傷，這是尿道球部損傷最常見的原因。18.腎母細(xì)胞瘤的主要臨床特點(diǎn)是（）A.血尿B.腹部包塊C.發(fā)熱D.腹痛E.高血壓答案：B解析：腎母細(xì)胞瘤是小兒最常見的腹部惡性腫瘤，主要臨床特點(diǎn)是腹部包塊，多在家長(zhǎng)給小兒洗澡或更衣時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。19.良性前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿痛E.尿急答案：B解析：同前面第2題，良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多，這是由于前列腺充血刺激引起的。20.腎結(jié)核晚期形成膀胱攣縮時(shí)，應(yīng)想到有對(duì)側(cè)腎積水的可能，其機(jī)制是（）A.對(duì)側(cè)輸尿管口狹窄B.對(duì)側(cè)輸尿管口關(guān)閉不全C.膀胱攣縮致輸尿管口抗反流作用喪失D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：腎結(jié)核晚期形成膀胱攣縮時(shí)，可引起對(duì)側(cè)輸尿管口狹窄、對(duì)側(cè)輸尿管口關(guān)閉不全以及膀胱攣縮致輸尿管口抗反流作用喪失，這些都可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)腎積水。二、多選題1.腎損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部腫塊E.發(fā)熱答案：ABCDE解析：腎損傷后，根據(jù)損傷程度不同可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重腎損傷可導(dǎo)致出血性休克；腎實(shí)質(zhì)損傷可引起血尿；血液、尿液滲入腎周圍組織可導(dǎo)致疼痛；腎周圍血腫和尿外滲可形成腰腹部腫塊；損傷后局部組織的吸收以及可能合并的感染可導(dǎo)致發(fā)熱。2.膀胱結(jié)石的典型癥狀包括（）A.排尿突然中斷B.血尿C.尿頻、尿急D.排尿困難E.排尿疼痛并向陰莖頭部放射答案：ABCDE解析：膀胱結(jié)石在排尿過程中，結(jié)石可阻塞尿道內(nèi)口，導(dǎo)致排尿突然中斷；結(jié)石刺激膀胱黏膜可引起血尿；也可導(dǎo)致尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀；結(jié)石的存在會(huì)造成排尿困難；結(jié)石刺激還可引起排尿疼痛并向陰莖頭部放射。3.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.反復(fù)尿潴留B.反復(fù)血尿C.并發(fā)膀胱結(jié)石D.腎功能損害E.殘余尿量超過50ml答案：ABCDE解析：當(dāng)前列腺增生癥患者出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、并發(fā)膀胱結(jié)石、腎功能損害以及殘余尿量超過50ml等情況時(shí)，說明病情較為嚴(yán)重，藥物治療效果可能不佳，通常需要手術(shù)治療。4.腎結(jié)核的治療方法包括（）A.抗結(jié)核藥物治療B.腎部分切除術(shù)C.腎切除術(shù)D.腎造瘺術(shù)E.膀胱擴(kuò)大術(shù)答案：ABCDE解析：腎結(jié)核早期可采用抗結(jié)核藥物治療；對(duì)于局限的結(jié)核病灶可考慮腎部分切除術(shù)；腎結(jié)核破壞嚴(yán)重、功能喪失或合并難以控制的出血等情況可考慮腎切除術(shù)；腎造瘺術(shù)適用于腎積水嚴(yán)重且腎功能差的患者；膀胱攣縮嚴(yán)重時(shí)可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)。5.泌尿系統(tǒng)感染的途徑有（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.呼吸道感染答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)感染的途徑主要有上行感染（如尿道炎、膀胱炎逆行至腎盂）、血行感染（身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)泌尿系統(tǒng)）、淋巴感染（盆腔器官的淋巴管與腎周圍淋巴管有交通支）和直接蔓延（如鄰近器官的感染直接蔓延至泌尿系統(tǒng)）。呼吸道感染一般不會(huì)直接引起泌尿系統(tǒng)感染。6.下列哪些是睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)（）A.突發(fā)陰囊劇痛B.睪丸腫大C.睪丸上移D.惡心、嘔吐E.透光試驗(yàn)陽性答案：ABCD解析：睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛，可伴有惡心、嘔吐；患側(cè)睪丸腫大、上移；由于睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻，透光試驗(yàn)一般為陰性，而不是陽性。7.尿道損傷的處理原則包括（）A.恢復(fù)尿道連續(xù)性B.引流尿液C.徹底引流尿外滲D.防止尿道狹窄E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCDE解析：尿道損傷后，首先要恢復(fù)尿道的連續(xù)性，以保證尿液排出通暢；引流尿液可避免尿潴留和感染；徹底引流尿外滲可防止局部組織壞死和感染擴(kuò)散；防止尿道狹窄是后期治療的重要目標(biāo)；應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染，促進(jìn)損傷的修復(fù)。8.膀胱腫瘤的診斷方法有（）A.尿常規(guī)檢查B.膀胱鏡檢查C.超聲檢查D.CT檢查E.尿脫落細(xì)胞檢查答案：ABCDE解析：尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿等異常；膀胱鏡檢查能直接觀察膀胱內(nèi)腫瘤的形態(tài)、大小、位置等，并可取組織進(jìn)行病理檢查；超聲檢查可初步判斷膀胱內(nèi)有無占位性病變；CT檢查可了解腫瘤的分期；尿脫落細(xì)胞檢查可查找腫瘤細(xì)胞，對(duì)診斷有一定幫助。9.精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育的原因是（）A.睪丸溫度升高B.睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積C.腎靜脈血中的毒性物質(zhì)反流至睪丸D.影響睪丸的生精功能E.附睪功能受損答案：ABCDE解析：精索靜脈曲張時(shí)，靜脈回流不暢，可使睪丸溫度升高，破壞了生精所需的低溫環(huán)境；血液淤滯導(dǎo)致睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積；腎靜脈血中的毒性物質(zhì)反流至睪丸，影響睪丸的正常代謝；這些因素綜合作用會(huì)影響睪丸的生精功能，同時(shí)也可能使附睪功能受損，最終導(dǎo)致男性不育。10.腎積水的治療原則包括（）A.去除病因B.恢復(fù)腎功能C.引流尿液D.保護(hù)腎臟E.防止感染答案：ABCDE解析：腎積水治療時(shí)首先要去除病因，如解除梗阻等；目的是恢復(fù)腎功能；通過引流尿液減輕腎內(nèi)壓力；要注意保護(hù)腎臟組織，避免進(jìn)一步損傷；同時(shí)應(yīng)用抗生素等措施防止感染。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎損傷的非手術(shù)治療措施。腎損傷非手術(shù)治療措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）絕對(duì)臥床休息：一般要求患者絕對(duì)臥床休息2～4周，過早活動(dòng)可能會(huì)使損傷部位再次出血，加重病情。在臥床期間，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。（2）密切觀察：定時(shí)測(cè)量生命體征，如血壓、脈搏、呼吸等，觀察患者有無休克的表現(xiàn)。密切觀察血尿的顏色變化，若血尿顏色逐漸加深，提示出血可能在加重。同時(shí)，注意觀察腰部腫塊的大小變化，若腫塊增大，可能存在繼續(xù)出血或尿外滲。（3）補(bǔ)充血容量和熱量：及時(shí)輸液、輸血，維持水、電解質(zhì)平衡，保證足夠的熱量供應(yīng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)損傷的修復(fù)。（4）應(yīng)用抗生素：預(yù)防感染是腎損傷治療中的重要環(huán)節(jié)。合理使用抗生素，可有效防止損傷部位的繼發(fā)感染。（5）止痛、鎮(zhèn)靜：對(duì)于疼痛明顯的患者，可適當(dāng)給予止痛藥物；對(duì)于情緒緊張的患者，可給予鎮(zhèn)靜藥物，以減輕患者的痛苦和焦慮情緒。（6）止血藥物的應(yīng)用：根據(jù)患者的具體情況，可使用止血藥物，以減少出血。2.簡(jiǎn)述前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。前列腺增生癥是老年男性常見疾病，其臨床表現(xiàn)主要有：（1）尿頻：是最早出現(xiàn)的癥狀，尤其是夜尿次數(shù)增多。早期是由于前列腺充血刺激引起，隨著病情進(jìn)展，膀胱殘余尿量增多，尿頻會(huì)逐漸加重。（2）排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生癥最重要的癥狀。表現(xiàn)為排尿起始延緩、尿線變細(xì)、射程縮短、尿后滴瀝等?；颊咝枰昧υ黾痈箟翰拍芘拍?，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。（3）血尿：前列腺表面血管擴(kuò)張、充血，容易破裂出血，可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，但一般出血量不大。（4）泌尿系統(tǒng)感染：殘余尿量增多容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。（5）膀胱結(jié)石：由于尿液排出不暢，尿液中的晶體物質(zhì)容易沉積形成結(jié)石，可出現(xiàn)排尿中斷、血尿、疼痛等癥狀。（6）腎功能損害：長(zhǎng)期排尿困難導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力升高，可引起雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張、腎積水，最終導(dǎo)致腎功能損害，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等氮質(zhì)血癥癥狀。（7）其他：長(zhǎng)期增加腹壓排尿可引起腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述膀胱結(jié)石的治療方法。膀胱結(jié)石的治療方法主要有以下幾種：（1）經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)：這是目前治療膀胱結(jié)石的主要方法。通過尿道插入膀胱鏡，利用碎石設(shè)備（如激光、超聲等）將結(jié)石擊碎，然后將碎石塊沖洗出體外。該方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石患者。（2）恥骨上膀胱切開取石術(shù)：對(duì)于結(jié)石較大、過硬或存在膀胱鏡碎石取石術(shù)禁忌證的患者，可采用恥骨上膀胱切開取石術(shù)。手術(shù)切開膀胱，直接將結(jié)石取出。該方法需要開刀，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但取石較為徹底。（3）藥物治療：對(duì)于較小的結(jié)石，可通過大量飲水、服用排石藥物等方法，促進(jìn)結(jié)石自行排出。但藥物治療效果有限，適用于結(jié)石較小且表面光滑、無尿路梗阻的患者。（4）體外沖擊波碎石（ESWL）：對(duì)于一些適合的膀胱結(jié)石，也可采用體外沖擊波碎石的方法，將結(jié)石擊碎后，讓結(jié)石自行排出。但該方法可能需要多次治療，且對(duì)于結(jié)石較大或質(zhì)地較硬的效果可能不佳。4.簡(jiǎn)述腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)。腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)如下：（1）臨床表現(xiàn)：腎結(jié)核患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，且進(jìn)行性加重。此外，還可能出現(xiàn)血尿、膿尿、腰痛、低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。（2）尿液檢查：尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)膿尿、血尿；尿涂片找抗酸桿菌若找到抗酸桿菌，對(duì)診斷有重要意義；尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)是診斷腎結(jié)核的重要方法，陽性率較高，但培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)。（3）影像學(xué)檢查：-排泄性尿路造影：可顯示腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。早期可表現(xiàn)為腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀；后期可出現(xiàn)腎盞、腎盂積水，甚至腎不顯影。-B超檢查：可發(fā)現(xiàn)腎臟的病變，如腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的占位性病變、腎積水等。-CT檢查：能更清晰地顯示腎臟的病變情況，對(duì)于診斷和分期有重要價(jià)值。（4）膀胱鏡檢查：可直接觀察膀胱內(nèi)的病變情況，如膀胱黏膜的結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍等，同時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查。但在膀胱攣縮嚴(yán)重時(shí)，不宜進(jìn)行膀胱鏡檢查。（5）其他：對(duì)于一些不典型的病例，還可結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、血沉等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。5.簡(jiǎn)述尿道損傷的臨床表現(xiàn)。尿道損傷的臨床表現(xiàn)因損傷的部位和程度而異，主要有以下幾點(diǎn)：（1）休克：嚴(yán)重的尿道損傷，如骨盆骨折合并后尿道損傷時(shí)，由于大量出血和劇烈疼痛，可導(dǎo)致休克?；颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、心率加快、血壓下降等。（2）尿道出血：前尿道損傷時(shí)，可見尿道外口滴血；后尿道損傷時(shí)，可出現(xiàn)尿道口少量滴血或無滴血。（3）疼痛：受傷處疼痛，可放射至?xí)幉?、陰莖或下腹部，有時(shí)伴有局部壓痛。（4）排尿困難：尿道損傷后，可因疼痛、尿道痙攣或尿道斷裂等原因?qū)е屡拍蚶щy，甚至發(fā)生急性尿潴留。（5）局部血腫：尿道騎跨傷可引起會(huì)陰部、陰囊處腫脹、淤血，形成血腫。（6）尿外滲：尿道破裂或斷裂后，尿液可滲至周圍組織。前尿道損傷時(shí)，尿外滲可局限在陰莖、陰囊、會(huì)陰部；后尿道損傷時(shí)，尿外滲可至恥骨后間隙和膀胱周圍。四、病例分