唐山市人民醫(yī)院術(shù)前準備規(guī)范考核一、單選題（每題2分，共20題）1.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，擇期手術(shù)前禁食水的時間，對于非全麻患者，一般要求為術(shù)前多少小時禁食、多少小時禁水？A.6小時禁食，2小時禁水B.8小時禁食，4小時禁水C.12小時禁食，4小時禁水D.8小時禁食，2小時禁水2.對于術(shù)前需行胃腸道準備的患者，唐山市人民醫(yī)院通常要求禁食多久，禁水多久？A.6小時禁食，2小時禁水B.8小時禁食，4小時禁水C.12小時禁食，4小時禁水D.12小時禁食，2小時禁水3.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前用藥中，鎮(zhèn)靜催眠藥（如安定）一般應(yīng)在術(shù)前多久給予？A.術(shù)前30分鐘B.術(shù)前1小時C.術(shù)前2小時D.術(shù)前4小時4.對于需行皮膚準備的手術(shù)，唐山市人民醫(yī)院推薦使用哪種消毒劑進行手術(shù)區(qū)域消毒？A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.新潔爾滅5.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前訪視應(yīng)由哪位醫(yī)護人員負責？A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.護士長D.責任護士6.對于術(shù)前需行腸道準備的患者，唐山市人民醫(yī)院通常要求術(shù)前多少天開始禁食易產(chǎn)氣食物？A.1天B.2天C.3天D.4天7.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前輸血患者，交叉配血試驗一般應(yīng)在術(shù)前多久完成？A.術(shù)前1天B.術(shù)前2天C.術(shù)前3天D.術(shù)前4天8.對于需行術(shù)前心理評估的患者，唐山市人民醫(yī)院要求由哪類人員進行評估？A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.心理醫(yī)生D.社會工作者9.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前患者體溫過高（≥38℃）時，應(yīng)采取哪種措施？A.立即手術(shù)B.物理降溫后手術(shù)C.使用抗生素后手術(shù)D.延期手術(shù)10.對于術(shù)前需行導(dǎo)尿準備的患者，唐山市人民醫(yī)院要求導(dǎo)尿管留置時間一般不超過多久？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時二、多選題（每題3分，共10題）1.唐山市人民醫(yī)院術(shù)前準備中，哪些屬于常規(guī)準備工作？A.術(shù)前訪視B.皮膚準備C.胃腸道準備D.輸血準備E.心理評估2.對于需行術(shù)前禁食水的患者，唐山市人民醫(yī)院會考慮哪些特殊情況？A.胃腸道功能紊亂B.老年患者C.妊娠期婦女D.小兒患者E.全麻手術(shù)3.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前用藥包括哪些？A.麻醉前用藥B.抗生素C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.止痛藥E.抗膽堿能藥4.對于需行術(shù)前皮膚準備的患者，唐山市人民醫(yī)院的消毒流程包括哪些？A.清潔皮膚B.消毒手術(shù)區(qū)域C.保護周圍皮膚D.一次性使用消毒棉球E.術(shù)后立即更換敷料5.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前訪視的主要內(nèi)容有哪些？A.了解患者病史B.解釋手術(shù)風險C.檢查術(shù)前準備完成情況D.安撫患者情緒E.簽署知情同意書6.對于需行術(shù)前腸道準備的患者，唐山市人民醫(yī)院的飲食要求包括哪些？A.禁食高纖維食物B.多飲水C.服用瀉藥D.禁食產(chǎn)氣食物E.避免油膩食物7.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前輸血前需進行哪些檢查？A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.血常規(guī)檢查D.凝血功能檢查E.感染性疾病篩查8.對于需行術(shù)前心理評估的患者，唐山市人民醫(yī)院會關(guān)注哪些問題？A.患者焦慮程度B.對手術(shù)的認知C.家庭支持情況D.過往手術(shù)經(jīng)歷E.術(shù)后恢復(fù)計劃9.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前患者體溫異常時，應(yīng)采取哪些措施？A.物理降溫B.使用退熱藥C.查找原因D.延期手術(shù)E.使用抗生素10.對于需行術(shù)前導(dǎo)尿準備的患者，唐山市人民醫(yī)院的注意事項包括哪些？A.嚴格無菌操作B.避免損傷尿道C.定期更換導(dǎo)尿管D.監(jiān)測尿量E.必要時使用抗生素三、判斷題（每題1分，共10題）1.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，所有手術(shù)患者術(shù)前均需禁食水。（×）2.對于需行術(shù)前腸道準備的患者，一般要求術(shù)前3天開始禁食產(chǎn)氣食物。（√）3.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前用藥應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前完成。（√）4.對于需行術(shù)前皮膚準備的患者，消毒后無需等待干燥即可進行手術(shù)。（×）5.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前訪視應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生負責。（×）6.對于需行術(shù)前輸血的患者，交叉配血試驗可由護士獨立完成。（×）7.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前患者體溫過低（≤36℃）時，可立即手術(shù)。（×）8.對于需行術(shù)前導(dǎo)尿準備的患者，導(dǎo)尿管留置時間一般不超過24小時。（√）9.唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)前心理評估僅適用于精神科患者。（×）10.唐山市人民醫(yī)院要求，術(shù)前用藥無需考慮患者過敏史。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述唐山市人民醫(yī)院術(shù)前胃腸道準備的流程。2.簡述唐山市人民醫(yī)院術(shù)前皮膚準備的注意事項。3.簡述唐山市人民醫(yī)院術(shù)前用藥的種類及用途。4.簡述唐山市人民醫(yī)院術(shù)前訪視的主要內(nèi)容。5.簡述唐山市人民醫(yī)院術(shù)前輸血前的準備工作。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合唐山市人民醫(yī)院的實際情況，論述術(shù)前準備的重要性及規(guī)范意義。2.結(jié)合唐山市人民醫(yī)院的規(guī)范要求，論述如何提高術(shù)前準備的質(zhì)量與效率。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：唐山市人民醫(yī)院規(guī)定，非全麻患者術(shù)前禁食8小時、禁水2小時，以保證胃排空，預(yù)防麻醉風險。2.C解析：對于需行胃腸道準備的患者，術(shù)前禁食12小時、禁水4小時，以減少胃腸道內(nèi)容物，降低麻醉風險。3.B解析：鎮(zhèn)靜催眠藥（如安定）應(yīng)在術(shù)前1小時給予，以減少患者焦慮情緒，提高麻醉效果。4.B解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，且刺激性小，是唐山市人民醫(yī)院推薦使用的手術(shù)區(qū)域消毒劑。5.D解析：術(shù)前訪視應(yīng)由責任護士負責，了解患者情況并指導(dǎo)術(shù)前準備。6.C解析：術(shù)前需行腸道準備的患者，一般要求術(shù)前3天開始禁食易產(chǎn)氣食物，以減少腸道內(nèi)容物。7.A解析：術(shù)前輸血患者，交叉配血試驗一般應(yīng)在術(shù)前1天完成，以確保輸血安全。8.C解析：術(shù)前心理評估應(yīng)由心理醫(yī)生進行，以評估患者心理狀態(tài)并制定干預(yù)措施。9.B解析：術(shù)前患者體溫過高時，應(yīng)先物理降溫，待體溫正常后再手術(shù)，以降低感染風險。10.D解析：術(shù)前需行導(dǎo)尿準備的患者，導(dǎo)尿管留置時間一般不超過24小時，以預(yù)防尿路感染。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：術(shù)前準備包括訪視、皮膚準備、胃腸道準備、輸血準備及心理評估等。2.A,B,C,D,E解析：特殊情況下，需根據(jù)患者年齡、妊娠、小兒等特殊需求調(diào)整禁食水時間。3.A,B,C,D,E解析：術(shù)前用藥包括麻醉前用藥、抗生素、鎮(zhèn)靜催眠藥、止痛藥及抗膽堿能藥等。4.A,B,C,D,E解析：消毒流程包括清潔皮膚、消毒手術(shù)區(qū)域、保護周圍皮膚、一次性使用消毒棉球及術(shù)后立即更換敷料。5.A,B,C,D,E解析：術(shù)前訪視內(nèi)容包括了解病史、解釋風險、檢查準備情況、安撫情緒及簽署知情同意書。6.A,B,C,D,E解析：腸道準備要求禁食高纖維食物、多飲水、服用瀉藥、禁食產(chǎn)氣食物及避免油膩食物。7.A,B,C,D,E解析：輸血前需進行血型鑒定、交叉配血試驗、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查及感染性疾病篩查。8.A,B,C,D,E解析：心理評估關(guān)注焦慮程度、對手術(shù)認知、家庭支持、過往經(jīng)歷及術(shù)后恢復(fù)計劃。9.A,B,C,D,E解析：體溫異常時，應(yīng)物理降溫、使用退熱藥、查找原因、延期手術(shù)及使用抗生素。10.A,B,C,D,E解析：導(dǎo)尿準備需嚴格無菌操作、避免損傷尿道、定期更換導(dǎo)尿管、監(jiān)測尿量及必要時使用抗生素。三、判斷題答案與解析1.×解析：部分手術(shù)（如急診手術(shù)）無需完全禁食水。2.√解析：腸道準備一般要求術(shù)前3天開始禁食產(chǎn)氣食物。3.√解析：術(shù)前用藥應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前完成，以避免藥物相互作用。4.×解析：消毒后需等待干燥，以避免污染手術(shù)區(qū)域。5.×解析：術(shù)前訪視應(yīng)由責任護士負責，而非手術(shù)醫(yī)生。6.×解析：交叉配血試驗應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師完成，護士僅負責配合。7.×解析：體溫過低時需先復(fù)溫，待體溫正常后再手術(shù)。8.√解析：導(dǎo)尿管留置時間一般不超過24小時，以預(yù)防感染。9.×解析：術(shù)前心理評估適用于所有術(shù)前患者，而非僅精神科患者。10.×解析：術(shù)前用藥需考慮患者過敏史，以避免不良反應(yīng)。四、簡答題答案與解析1.術(shù)前胃腸道準備流程答：（1）術(shù)前3天開始禁食高纖維食物；（2）術(shù)前1天禁食產(chǎn)氣食物；（3）術(shù)前8小時禁食、4小時禁水；（4）必要時使用瀉藥或灌腸；（5）監(jiān)測患者胃腸道功能。2.術(shù)前皮膚準備注意事項答：（1）清潔手術(shù)區(qū)域皮膚；（2）使用碘伏消毒，待干燥；（3）保護周圍皮膚；（4）避免損傷血管神經(jīng)；（5）術(shù)后立即更換敷料。3.術(shù)前用藥的種類及用途答：（1）麻醉前用藥：鎮(zhèn)靜催眠藥（如安定），減少患者焦慮；（2）抗生素：預(yù)防感染；（3）止痛藥：緩解術(shù)后疼痛；（4）抗膽堿能藥：減少呼吸道分泌物。4.術(shù)前訪視的主要內(nèi)容答：（1）了解患者病史及過敏史；（2）解釋手術(shù)風險及配合要點；（3）檢查術(shù)前準備完成情況；（4）安撫患者情緒，緩解焦慮。5.術(shù)前輸血前的準備工作答：（1）血型鑒定及交叉配血試驗；（2）血常規(guī)及凝血功能檢查；（3）感染性疾病篩查；（4）簽署輸血知情同意書；（5）備好備用血制品。五、論述題答案與解析1.術(shù)前準備的重要