晉中市人民醫(yī)院「腫瘤患者」生活質(zhì)量評估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的核心目的是什么？A.預測生存期B.指導治療方案調(diào)整C.衡量醫(yī)療干預效果D.評估患者經(jīng)濟負擔答案：C解析：生活質(zhì)量評估主要關(guān)注患者的生存質(zhì)量，包括生理、心理、社會功能等維度，以指導臨床決策。2.以下哪項不屬于KPS（KarnofskyPerformanceStatus）評分的評估范圍？A.活動能力B.疼痛程度C.體重變化D.腫瘤進展情況答案：D解析：KPS評分主要評估患者日?；顒幽芰?，不包括腫瘤進展情況。3.以下哪種量表常用于腫瘤患者疼痛評估？A.ECOG-PSB.NRS（數(shù)字疼痛評分）C.MOS-SF36D.FACT-G答案：B解析：NRS是國際通用的疼痛評估工具，簡單易行。4.腫瘤患者常見的心理問題不包括：A.抑郁B.焦慮C.習得性無助D.腫瘤相關(guān)性疼痛答案：D解析：疼痛屬于生理癥狀，而非心理問題。5.腫瘤患者社會功能評估中，以下哪項權(quán)重最高？A.家庭支持B.職業(yè)能力C.經(jīng)濟狀況D.社交活動參與答案：A解析：家庭支持對患者心理及社會適應影響最大。6.以下哪項是生活質(zhì)量評估的常用工具？A.WHO生存質(zhì)量測定量表（WHOQOL-BREF）B.FACT-CC.GOG-CID.EORTCQLQ-C30答案：D解析：EORTCQLQ-C30是腫瘤患者標準化生活質(zhì)量評估量表。7.腫瘤患者營養(yǎng)評估中，最常用的指標是：A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.肌酐清除率D.心率答案：B解析：白蛋白反映營養(yǎng)狀況，是臨床常用指標。8.腫瘤患者睡眠質(zhì)量評估中，以下哪項最典型？A.睡眠時長B.睡眠效率C.催眠藥使用量D.腦電圖波形答案：B解析：睡眠效率（實際睡眠時間/總臥床時間）是核心指標。9.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的時間間隔通常為：A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：臨床常規(guī)為每月評估，重大治療調(diào)整時可增加頻率。10.腫瘤患者社會支持系統(tǒng)評估中，以下哪項最關(guān)鍵？A.經(jīng)濟援助B.情感支持C.醫(yī)療信息獲取D.社交網(wǎng)絡規(guī)模答案：B解析：情感支持對患者心理影響最大。二、多選題（每題3分，共10題）11.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的維度包括：A.生理功能B.心理狀態(tài)C.社會支持D.腫瘤進展E.經(jīng)濟負擔答案：A、B、C解析：腫瘤患者生活質(zhì)量評估涵蓋生理、心理、社會等維度，不包括腫瘤進展和經(jīng)濟負擔。12.常用于腫瘤患者疼痛評估的量表有：A.NRSB.BPI（BriefPainInventory）C.VAS（視覺模擬評分）D.ECOG-PSE.WHOQOL-BREF答案：A、B、C解析：NRS、BPI、VAS是疼痛評估常用工具。13.腫瘤患者心理問題可能包括：A.抑郁B.焦慮C.習得性無助D.習得性無助E.腫瘤相關(guān)疲勞答案：A、B、C、E解析：腫瘤相關(guān)疲勞雖非心理問題，但常伴隨心理癥狀。14.腫瘤患者社會功能評估可涉及：A.家庭支持B.職業(yè)能力C.社交活動參與D.經(jīng)濟狀況E.醫(yī)療決策參與度答案：A、B、C、E解析：經(jīng)濟狀況屬于生活質(zhì)量評估的附屬指標。15.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的臨床意義包括：A.指導治療調(diào)整B.預測生存期C.衡量醫(yī)療效果D.提高患者滿意度E.評估醫(yī)療成本答案：A、C、D解析：預測生存期和評估醫(yī)療成本不屬于生活質(zhì)量評估范疇。16.腫瘤患者營養(yǎng)評估的常用工具包括：A.BMIB.血清白蛋白C.肌酐清除率D.患者主觀營養(yǎng)狀況（PG-SGA）E.體重變化答案：A、B、D、E解析：肌酐清除率主要用于腎功能評估。17.腫瘤患者睡眠質(zhì)量評估的指標包括：A.睡眠時長B.睡眠效率C.催眠藥使用D.睡眠障礙類型E.腦電圖波形答案：A、B、C、D解析：腦電圖波形屬于實驗室檢查，非常規(guī)評估指標。18.腫瘤患者社會支持系統(tǒng)評估的內(nèi)容包括：A.家庭支持B.醫(yī)療團隊溝通C.社交網(wǎng)絡規(guī)模D.經(jīng)濟援助E.患者教育參與度答案：A、B、C、E解析：經(jīng)濟援助屬于生活質(zhì)量評估的附屬指標。19.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的常用量表包括：A.EORTCQLQ-C30B.FACT-GC.WHOQOL-BREFD.GOG-CIE.NRS答案：A、B、C解析：GOG-CI是治療耐受性評估工具，NRS是疼痛評估工具。20.腫瘤患者生活質(zhì)量評估的局限性包括：A.主觀性強B.量表適用性差異C.臨床資源限制D.患者配合度低E.腫瘤進展影響答案：A、B、C、D解析：腫瘤進展影響患者狀態(tài)，但非評估局限性。三、判斷題（每題2分，共10題）21.腫瘤患者生活質(zhì)量評估只需在治療期間進行。答案：×解析：評估應在治療前、中、后全程進行。22.KPS評分越高，患者生活質(zhì)量越好。答案：√解析：KPS評分越高，表示患者活動能力越強。23.腫瘤患者疼痛評估只能使用NRS量表。答案：×解析：還可使用BPI、VAS等工具。24.腫瘤患者心理問題評估需由精神科醫(yī)生進行。答案：×解析：臨床醫(yī)生可使用標準化量表進行初步評估。25.腫瘤患者社會功能評估僅關(guān)注職業(yè)能力。答案：×解析：還包括家庭支持、社交活動等。26.腫瘤患者營養(yǎng)評估只需關(guān)注體重變化。答案：×解析：還需評估白蛋白、PG-SGA等指標。27.腫瘤患者睡眠質(zhì)量評估必須使用腦電圖。答案：×解析：臨床常用問卷調(diào)查。28.腫瘤患者生活質(zhì)量評估僅適用于晚期患者。答案：×解析：早期患者也可進行評估，以預防問題發(fā)生。29.腫瘤患者社會支持系統(tǒng)評估需患者本人完成。答案：×解析：家屬、醫(yī)生均可參與評估。30.腫瘤患者生活質(zhì)量評估量表均需翻譯后使用。答案：×解析：部分量表有中文版，可直接使用。四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述腫瘤患者生活質(zhì)量評估的臨床意義。答案：-指導治療方案調(diào)整（如放化療副作用管理）；-衡量醫(yī)療干預效果（評估治療對患者生活的影響）；-預測患者預后（生活質(zhì)量下降可能與生存期縮短相關(guān)）；-提高患者滿意度（關(guān)注患者需求，改善就醫(yī)體驗）。32.簡述KPS評分的評估內(nèi)容及等級劃分。答案：-評估內(nèi)容包括：活動能力、癥狀影響、社會功能等；-等級劃分（100-0分）：-100分：正常活動；-90-80分：能進行正?；顒?，有輕微癥狀；-70-60分：能進行輕體力活動；-50-40分：生活能自理，但不能工作；-30-20分：臥床，需他人照顧；-10-0分：完全臥床，死亡。33.簡述腫瘤患者疼痛評估的常用方法。答案：-數(shù)字疼痛評分（NRS）：0-10分；-視覺模擬評分（VAS）：用線段表示疼痛程度；-疼痛行為評估：觀察患者表情、姿勢等；-疼痛日記：記錄疼痛頻率、強度及緩解情況。34.簡述腫瘤患者社會支持系統(tǒng)評估的內(nèi)容。答案：-家庭支持：情感、經(jīng)濟、照護能力；-醫(yī)療團隊溝通：醫(yī)生、護士、心理咨詢師等；-社交網(wǎng)絡：朋友、同事、社區(qū)資源；-患者教育參與度：對疾病認知及自我管理的積極性。35.簡述腫瘤患者生活質(zhì)量評估的局限性。答案：-主觀性強：患者感受因人而異；-量表適用性差異：不同文化背景可能需要調(diào)整量表；-臨床資源限制：部分醫(yī)院缺乏專業(yè)評估工具；-患者配合度低：部分患者因疾病痛苦不愿回答問題。五、論述題（每題10分，共2題）36.論述腫瘤患者生活質(zhì)量評估在臨床實踐中的應用價值。答案：-個體化治療：通過評估患者生活質(zhì)量，醫(yī)生可調(diào)整治療方案（如減少放化療劑量以降低副作用）；-多學科協(xié)作：評估結(jié)果可促進腫瘤科、心理科、營養(yǎng)科等多學科合作，綜合干預；-患者教育：評估可幫助患者了解自身狀況，提高治療依從性；-臨床研究：生活質(zhì)量數(shù)據(jù)可用于新藥療效評價；-公共衛(wèi)生：長期評估可反映區(qū)域腫瘤患者生存質(zhì)量水平，為政策制定提供依據(jù)。37.論述腫瘤患者生活質(zhì)量評估的倫理考量。答案：-知情同意