2月眼科學(xué)練習(xí)題庫（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：血管壁不具平滑肌的血管段為?A．動脈B．括約肌C．毛細(xì)管D．靜脈參考答案：【C】答案解析：毛細(xì)血管壁主要由一層內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成，不具有平滑肌。動脈和靜脈血管壁都有平滑肌，可通過平滑肌的收縮和舒張來調(diào)節(jié)血管口徑，影響血流阻力和血壓等。括約肌通常是環(huán)形的平滑肌，可控制某些部位的開閉。2.題目：原發(fā)性慢性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼鑒別的最重要依據(jù)是()A．病人的癥狀B．房角是否關(guān)閉C．眼壓是否高D．視野是否有損害E．視力的變化參考答案：【B】答案解析：原發(fā)性慢性閉角型青光眼的房角是關(guān)閉的，而原發(fā)性開角型青光眼房角是開放的，這是兩者鑒別的最重要依據(jù)。病人癥狀、眼壓高低、視野損害、視力變化在兩種青光眼類型中都可能有不同表現(xiàn)，但均不是最具鑒別意義的關(guān)鍵因素。3.題目：對看不見眼底的大量玻璃體積血患者,最有價值的檢查是()A．B超檢查B．超聲生物顯微鏡檢查C．CT檢查D．血管造影E．視覺電生理參考答案：【A】答案解析：玻璃體積血時，B超檢查可清晰顯示眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)玻璃體、視網(wǎng)膜等部位的病變，對于看不見眼底的大量玻璃體積血患者，可通過B超了解眼部整體情況，對診斷、治療方案的制定等有重要價值。血管造影主要用于評估血管情況；視覺電生理主要反映視網(wǎng)膜功能；CT檢查對眼部軟組織分辨不如B超；超聲生物顯微鏡主要用于眼前段檢查，均不如B超對該類患者有價值。4.題目：有關(guān)第一型糖尿病和第二型糖尿病之?dāng)⑹?下列哪項正確?A．第二型糖尿病與遺傳、肥胖有關(guān)B．第一型糖尿病約占所有糖尿病人的90%C．第一型糖尿病多在30歲以后發(fā)生D．第二型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病參考答案：【A】答案解析：第一型糖尿病多在兒童或青少年時期發(fā)病，A選項錯誤；第二型糖尿病與遺傳、肥胖等多種因素有關(guān)，B選項正確；第二型糖尿病約占所有糖尿病人的90%，C選項錯誤；第一型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病，D選項錯誤。5.題目：下列哪種內(nèi)分泌腺可以影響其他內(nèi)分泌腺體的活動?A．甲狀腺B．垂體C．性腺D．腎上腺參考答案：【B】答案解析：垂體可以分泌多種促激素，如促甲狀腺激素、促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等，這些促激素可以分別作用于甲狀腺、性腺、腎上腺等內(nèi)分泌腺，調(diào)節(jié)它們的生長、發(fā)育和分泌功能，從而影響其他內(nèi)分泌腺體的活動。而性腺、甲狀腺、腎上腺主要是自身分泌相應(yīng)的激素發(fā)揮作用，一般不會像垂體那樣廣泛地影響其他內(nèi)分泌腺。6.題目：患兒,女,出生后1周,雙眼眼瞼腫脹,球結(jié)膜重度充血水腫,突出于瞼裂之外,有大量黃色膿性分泌物,由瞼裂溢出,分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查發(fā)現(xiàn)大量多形性白細(xì)胞及G+球菌?？赡艿脑\斷是()A．淋球菌性結(jié)膜炎B．沙眼急性感染C．金黃色葡萄球菌性結(jié)膜炎D．肺炎雙球菌性結(jié)膜炎E．包涵體性結(jié)膜炎參考答案：【A】答案解析：該患兒出生后1周起病，有雙眼眼瞼腫脹、球結(jié)膜重度充血水腫、大量黃色膿性分泌物，分泌物涂片發(fā)現(xiàn)大量多形性白細(xì)胞及G+球菌，符合淋球菌性結(jié)膜炎的表現(xiàn)，尤其是新生兒期以淋球菌感染多見。金黃色葡萄球菌性結(jié)膜炎分泌物多為膿性但一般不會這么嚴(yán)重且多為G+球菌；包涵體性結(jié)膜炎主要由沙眼衣原體D-K型引起，多在出生后5～14天發(fā)病，分泌物為漿液性、黏液性或膿性；沙眼急性感染主要由A、B、C或Ba型沙眼衣原體引起，多有異物感、畏光、流淚等，分泌物為黏液膿性；肺炎雙球菌性結(jié)膜炎多在出生后2～3天發(fā)病，分泌物為膿性但一般癥狀相對較輕，也不是G+球菌。7.題目：某孩子不幸吸入小紐扣,導(dǎo)致呼吸困難需要急救,這過程中小物體最容易被卡在哪一位置?A．左支氣管B．呼吸小支氣管C．氣管D．右支氣管參考答案：【D】答案解析：因為右支氣管粗而短，走行較陡直，與氣管縱軸的延長線夾角較小，所以小物體更容易進(jìn)入右支氣管而被卡住。8.題目：組織學(xué)上角膜分五層,后彈力層為:A．鱗狀上皮細(xì)胞組成B．六角形扁平細(xì)胞C．較堅韌的透明均質(zhì)膜D．膠原纖維束薄板E．無細(xì)胞成分的透明膜參考答案：【C】9.題目：最可能會引起脂肪肝(fattyliver)并發(fā)癥的是:A．酒精中毒B．病毒感染C．霉菌感染D．細(xì)菌感染參考答案：【A】答案解析：酒精中毒是引起脂肪肝較為常見且易引發(fā)并發(fā)癥的原因。長期大量飲酒可導(dǎo)致肝臟代謝紊亂，脂肪在肝臟過度沉積形成脂肪肝，進(jìn)一步可發(fā)展為肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。而病毒感染、細(xì)菌感染、霉菌感染一般不是直接導(dǎo)致脂肪肝及相關(guān)并發(fā)癥的最主要原因。10.題目：下列選項中不符合結(jié)膜充血的特征的是:A．愈近穹隆部充血愈明顯B．血管形狀粗大C．充血呈鮮紅色D．推動球結(jié)膜時,血管不動參考答案：【D】答案解析：結(jié)膜充血的特征包括：愈近穹隆部充血愈明顯（A選項符合）；充血呈鮮紅色（B選項符合）；血管形狀粗大（C選項符合）；推動球結(jié)膜時，血管可隨之移動，而不是不動（D選項不符合）。11.題目：慢性淚囊炎最常見原因為A．淚囊狹窄B．淚總管阻塞C．淚小管阻塞D．鼻淚管阻塞E．淚小點閉合參考答案：【D】答案解析：慢性淚囊炎多因鼻淚管狹窄或阻塞，致使淚液滯留于淚囊內(nèi)，伴發(fā)細(xì)菌感染引起。淚小管阻塞、淚總管阻塞、淚小點閉合、淚囊狹窄雖也可導(dǎo)致淚液引流異常，但不是慢性淚囊炎最常見原因。12.題目：上斜肌的主要作用是()A．內(nèi)旋B．外旋C．下轉(zhuǎn)D．上轉(zhuǎn)E．外轉(zhuǎn)參考答案：【A】13.題目：最常見的壞死類型為A．脂肪性壞死B．凝固性壞死C．液化性壞死D．干酪性壞死參考答案：【B】答案解析：凝固性壞死最為常見，多見于心、肝、腎和脾等實質(zhì)器官的缺血性壞死。它的蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)與健康組織界限較明顯。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少、脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織；脂肪壞死是特殊類型的液化性壞死，分為酶解性和外傷性脂肪壞死；干酪性壞死常見于結(jié)核病，壞死組織徹底崩解，鏡下不見組織輪廓，只見一些無定形的顆粒狀物質(zhì)。14.題目：有關(guān)糖尿病個案之居家護(hù)理,下列敘述哪項正確?A．鼓勵每日一次,一次至少30分鐘的運動B．臀部注射胰島素吸收最快C．食欲不振時,仍按照平日的胰島素劑量注射D．胰島素可儲存于2~6℃的環(huán)境中參考答案：【D】15.題目：對于超重或肥胖的個體預(yù)防糖尿病最佳的方法是A．阿卡波糖B．減輕體重C．加強(qiáng)運動D．二甲雙胍E．控制飲食參考答案：【B】答案解析：對于超重或肥胖的個體，減輕體重是預(yù)防糖尿病的最佳方法?？刂骑嬍澈图訌?qiáng)運動是減輕體重的手段，二甲雙胍和阿卡波糖是糖尿病治療藥物，不是預(yù)防方法，所以最佳答案是減輕體重。16.題目：下列屬于副淚腺的是:A．Zeis腺B．Moll腺C．Krause腺D．Meibomian腺參考答案：【C】答案解析：副淚腺主要包括Krause腺和Wolfring腺。Zeis腺和Moll腺屬于瞼板前的皮脂腺，Meibomian腺是瞼板腺。17.題目：春季角結(jié)膜炎的典型體征為:A．下瞼結(jié)膜粗大乳頭B．粗大乳頭伴有黃褐色或污紅色膠樣增厚C．大小一致的粗大乳頭D．扁平的粗大乳頭參考答案：【D】18.題目：新生兒生后幾天來診,雙眼瞼腫脹,大量膿性分泌物,要考慮:()A．流行性感冒嗜血桿菌性結(jié)膜炎B．綠膿桿菌性結(jié)膜炎C．葡萄球菌性結(jié)膜炎D．肺炎球菌性結(jié)膜炎E．淋病性結(jié)膜炎參考答案：【E】答案解析：新生兒生后不久出現(xiàn)雙眼瞼腫脹、大量膿性分泌物，首先要考慮淋病性結(jié)膜炎。淋病奈瑟菌感染可在新生兒出生時通過產(chǎn)道感染眼部，引起急性化膿性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血水腫，有大量膿性分泌物。葡萄球菌性結(jié)膜炎、肺炎球菌性結(jié)膜炎、綠膿桿菌性結(jié)膜炎、流行性感冒嗜血桿菌性結(jié)膜炎雖也可引起眼部炎癥，但一般不像淋病性結(jié)膜炎在新生兒期起病時表現(xiàn)得如此典型和緊急。19.題目：人體外傷為緊急止血使用止血帶的部位是?A．上臂遠(yuǎn)端B．前臂遠(yuǎn)端C．前臂近端D．上臂近端E．手腕部參考答案：【D】答案解析：止血帶止血是用于四肢大出血急救時簡單、有效的止血方法，止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端。上臂近端是較合適的部位，手腕部、前臂遠(yuǎn)端、前臂近端、上臂遠(yuǎn)端等部位不適合扎止血帶，會影響肢體血供或無法有效壓迫主要血管達(dá)到止血目的。20.題目：老年性白內(nèi)障膨脹期,在進(jìn)行散瞳檢查時,應(yīng)慎用阿托品,其理由是:()A．老年人身體較弱不宜用阿托品散瞳B．阿托品散瞳時間長,給工作帶來不便C．以上全項D．具有青光眼素質(zhì)者可能導(dǎo)致青光眼發(fā)作參考答案：【D】答案解析：阿托品為散瞳劑，可使瞳孔散大、虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，房水回流受阻，導(dǎo)致眼壓升高。老年性白內(nèi)障膨脹期晶狀體體積增大，推擠虹膜向前，前房變淺，本身就有誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作的可能，此時若再用阿托品散瞳，更易導(dǎo)致青光眼發(fā)作。而選項A說的散瞳時間長給工作帶來不便不是主要理由；選項B老年人身體弱不是慎用阿托品散瞳的關(guān)鍵原因。所以主要原因是具有青光眼素質(zhì)者可能導(dǎo)致青光眼發(fā)作，答案選C。21.題目：以下白內(nèi)障類型中,視力影響出現(xiàn)較早且對視力影響較大的為()A．前囊下B．后囊下C．核性D．皮質(zhì)性E．囊性參考答案：【B】答案解析：后囊下白內(nèi)障混濁位于視軸區(qū)，早期即可影響視力，并且進(jìn)展相對較快，對視力影響較大。皮質(zhì)性白內(nèi)障早期周邊皮質(zhì)混濁一般不影響視力，核性白內(nèi)障早期主要是核的改變，視力影響相對不那么早且明顯，前囊下白內(nèi)障如果不是非?？拷曒S等情況對視力影響一般不如后囊下白內(nèi)障早且大，囊性白內(nèi)障表述不準(zhǔn)確且一般不是這種直接影響視力的典型類型描述。22.題目：淚膜的功能不包括()A．為角膜提供氧氣B．為角膜提供營養(yǎng)物質(zhì)C．提供理想的光學(xué)界面,潤滑眼表D．調(diào)節(jié)房水的生成E．沖刷眼表異物,具有一定的抗菌作用參考答案：【D】答案解析：淚膜的功能包括為角膜提供氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，提供理想的光學(xué)界面、潤滑眼表，沖刷眼表異物、具有一定抗菌作用等，而調(diào)節(jié)房水的生成不是淚膜的功能。23.題目：凝固性壞死(coagulativenecrosis)最不常發(fā)生在:A．腎臟B．肺臟C．心臟D．肝臟參考答案：【B】答案解析：凝固性壞死蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可保存一段時間。這可能與壞死局部的酸中毒使壞死細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白和酶蛋白變性，封閉了蛋白質(zhì)的溶解過程有關(guān)。此種壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。而肺臟由于組織疏松，蛋白含量少，壞死后很快發(fā)生溶解液化，常發(fā)生液化性壞死，較少發(fā)生凝固性壞死。24.題目：一般正常人雙眼眼壓差異不超過()A．6mmHgB．3mmHgC．5mmHgD．4mmHgE．2mmHg參考答案：【C】答案解析：一般正常人雙眼眼壓差異不超過5mmHg。所以答案選[D]。25.題目：對于老視患者,老視癥狀突然緩解,視近得到改善,見于以下哪種的白內(nèi)障()A．核性B．囊膜下性C．以上都不是D．皮質(zhì)性E．囊性參考答案：【A】答案解析：核性白內(nèi)障因晶狀體核硬化、屈光指數(shù)增加，可產(chǎn)生核性近視，從而使老視癥狀突然緩解，視近得到改善。而皮質(zhì)性、囊性、囊膜下性白內(nèi)障一般不會有這種表現(xiàn)。26.題目：真菌性角膜炎治療時,禁忌使用的是()A．口服抗真菌藥物B．局部應(yīng)用激素抗炎治療C．局部抗真菌藥物D．可局部抗細(xì)菌藥物預(yù)防混合感染E．靜脈輸注抗真菌藥物參考答案：【B】答案解析：局部應(yīng)用激素可導(dǎo)致真菌生長加速，病情惡化，所以真菌性角膜炎治療時禁忌使用局部應(yīng)用激素抗炎治療。27.題目：蛋白尿患者出現(xiàn)全身性水腫的機(jī)制是:A．血漿膠性滲透壓減少B．組織間液靜液壓減少C．微血管血壓增加D．微血管通透性增加參考答案：【A】答案解析：當(dāng)?shù)鞍啄蚧颊叱霈F(xiàn)蛋白尿時，大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，導(dǎo)致血漿蛋白含量減少，血漿膠性滲透壓降低，使得血管內(nèi)的液體容易滲出到組織間隙，從而引起全身性水腫。28.題目：患者男,65歲,瞼裂區(qū)鼻側(cè)角鞏膜緣處見三角形隆起的灰黃色結(jié)節(jié),內(nèi)含黃色透明彈性組織,考慮診斷為(){無答案隨便選的}A．瞼裂斑B．結(jié)膜色素沉積C．角結(jié)膜皮樣脂肪瘤D．泡性結(jié)膜炎E．翼狀胬肉參考答案：【E】29.題目：預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可選用()A．青霉素B．四環(huán)素C．紅霉素D．利福平E．硝酸銀參考答案：【E】答案解析：預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可選用1%硝酸銀滴眼，以預(yù)防新生兒淋菌性眼炎。利福平主要用于抗結(jié)核等；青霉素主要用于抗菌治療；四環(huán)素可用于多種感染但一般不用于預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎；紅霉素主要用于衣原體等感染及預(yù)防新生兒眼炎（衣原體感染時）等，均不如硝酸銀針對性強(qiáng)用于此預(yù)防。30.題目：試問能夠控制細(xì)胞代謝,以及調(diào)節(jié)生長的激素為下列哪項?A．雄性激素B．腎上腺素C．副甲狀腺素D．甲狀腺素參考答案：【D】答案解析：甲狀腺素能促進(jìn)新陳代謝和生長發(fā)育，尤其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能具有重要影響，它可以調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝以及影響生長等生理過程。雄性激素主要影響雄性生殖系統(tǒng)和第二性征發(fā)育等；副甲狀腺素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝；腎上腺素主要參與應(yīng)急反應(yīng)等，它們在控制細(xì)胞代謝和調(diào)節(jié)生長方面并非主要作用。31.題目：哪種白內(nèi)障最常見()A．年齡相關(guān)性白內(nèi)障B．外傷性白內(nèi)障C．以上全項D．先天性白內(nèi)障E．并發(fā)性白內(nèi)障參考答案：【A】答案解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障類型，多發(fā)生于40歲以上人群，隨年齡增長發(fā)病率增高。先天性白內(nèi)障是出生時即存在的白內(nèi)障；外傷性白內(nèi)障由眼部外傷引起；并發(fā)性白內(nèi)障是由于眼部其他疾病導(dǎo)致的白內(nèi)障，它們的發(fā)病率均低于年齡相關(guān)性白內(nèi)障。32.題目：人體中的哪一個構(gòu)造既能分泌激素,也能分泌消化酵素?A．胰臟B．腎臟C．肝臟D．腦參考答案：【A】答案解析：胰臟既能分泌胰島素、胰高血糖素等激素，也能分泌胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等多種消化酵素。肝臟主要分泌膽汁幫助消化；腦主要是神經(jīng)系統(tǒng)的中樞，不分泌激素和消化酵素；腎臟主要是形成尿液，不分泌激素和消化酵素。33.題目：肝臟功能降低的病人引起身體水腫的機(jī)制是?A．淋巴管阻塞B．血漿滲透壓下降C．血管通透性增高D．血管內(nèi)靜水壓上升參考答案：【B】答案解析：肝臟功能降低時，合成白蛋白減少，導(dǎo)致血漿滲透壓下降，血管內(nèi)的水分進(jìn)入組織間隙，引起身體水腫。34.題目：下列哪種細(xì)胞能制造抗體(antibody)?A．漿細(xì)胞(plasmacell)B．單核細(xì)胞(monocyte)C．嗜伊紅性白血球(eosinophil).D．T型淋巴細(xì)胞參考答案：【A】答案解析：漿細(xì)胞又稱效應(yīng)B細(xì)胞，是免疫系統(tǒng)中釋放大量抗體的細(xì)胞?？贵w是機(jī)體在抗原刺激下，由漿細(xì)胞合成分泌產(chǎn)生的具有免疫功能的球蛋白，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。單核細(xì)胞主要參與免疫防御、免疫監(jiān)視等功能；T型淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；嗜伊紅性白血球主要參與抗寄生蟲免疫和調(diào)節(jié)過敏反應(yīng)等，它們都不制造抗體。35.題目：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)錯誤的是()A．視力輕度下降B．旁中心暗點C．突發(fā)視物模糊D．中心凹反光消失E．視物變形參考答案：【B】36.題目：治療結(jié)膜炎首要的是:A．去除病因B．沖洗結(jié)膜囊C．眼藥膏涂眼D．滴眼液滴眼參考答案：【A】答案解析：治療結(jié)膜炎首要的是去除病因，只有去除病因，才能從根本上治療結(jié)膜炎，單純的眼藥膏涂眼、沖洗結(jié)膜囊、滴眼液滴眼等都是對癥治療措施。37.題目：患者,男,34歲,雙眼先后出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚、異物感1天,分泌物少,為漿液性。雙眼視力正常,眼瞼高度水腫,整個球結(jié)膜下有點狀、片狀出血。1%熒光素染色,裂隙燈下間角膜彌漫細(xì)小點狀著色?；颊叩耐?天前有類似癥狀,可能的感染病原體為()A．腺病毒B．流感病毒C．沙眼衣原體D．單純皰疹病毒E．腸道病毒70型參考答案：【E】答案解析：根據(jù)題干中患者雙眼先后出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚、異物感，眼瞼高度水腫，球結(jié)膜下有點狀、片狀出血，角膜彌漫細(xì)小點狀著色等表現(xiàn)，且同事2天前有類似癥狀，考慮為急性出血性結(jié)膜炎。急性出血