第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理內(nèi)科常見題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人張先生，68歲，診斷為高血壓心臟病，遵醫(yī)囑給予呋塞米（速尿）靜脈注射，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點評估以下哪項指標(biāo)？（）

A.血清電解質(zhì)水平

B.血壓值

C.心率

D.呼吸頻率

2.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損

B.使用足部按摩器促進(jìn)血液循環(huán)

C.溫水泡腳，水溫不宜超過37℃

D.穿透氣、柔軟的棉襪

3.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時，首要的搶救措施是？（）

A.立即吸氧

B.快速利尿

C.靜脈推注血管擴(kuò)張劑

D.氣管插管

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)呼吸衰竭時，氧療應(yīng)采用哪種方式？（）

A.高流量吸氧

B.低流量持續(xù)吸氧

C.高壓氧療

D.間歇性吸氧

5.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫時，飲食中應(yīng)限制哪種成分？（）

A.蛋白質(zhì)

B.碳水化合物

C.水分

D.脂肪

6.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測哪項指標(biāo)？（）

A.體溫

B.血氣分析結(jié)果

C.尿酮體

D.血常規(guī)

7.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，以下哪種藥物是首選？（）

A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）

B.強效抑酸藥

C.解痙藥

D.黏膜保護(hù)劑

8.腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)偏癱時，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點進(jìn)行哪項？（）

A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

B.肢體肌力訓(xùn)練

C.平衡能力訓(xùn)練

D.認(rèn)知功能訓(xùn)練

9.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的？（）

A.限制鈉鹽攝入

B.每日測量腹圍和體重

C.指導(dǎo)病人臥床休息

D.使用利尿劑后無需觀察電解質(zhì)變化

10.護(hù)理哮喘急性發(fā)作期病人時，應(yīng)首先評估以下哪項？（）

A.病人精神狀態(tài)

B.呼吸頻率和節(jié)律

C.血壓

D.肺部啰音

11.慢性心力衰竭病人出院時，護(hù)士應(yīng)重點指導(dǎo)家屬哪項內(nèi)容？（）

A.藥物使用方法

B.水鈉限制原則

C.運動指導(dǎo)

D.心理疏導(dǎo)

12.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪項是禁忌操作？（）

A.每日檢查足部

B.指導(dǎo)病人自行修剪趾甲

C.穿合適的鞋襪

D.使用保濕霜滋潤足部皮膚

13.急性心肌梗死病人發(fā)病12小時內(nèi)，首選的再灌注治療是？（）

A.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）

B.靜脈溶栓治療

C.藥物治療

D.介入治療

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現(xiàn)急性加重時，以下哪項治療是首選？（）

A.長期家庭氧療

B.使用支氣管擴(kuò)張劑

C.抗生素治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

15.腎病綜合征病人出現(xiàn)低蛋白血癥時，以下哪項是主要并發(fā)癥？（）

A.高血壓

B.腎功能衰竭

C.電解質(zhì)紊亂

D.感染

16.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時，應(yīng)優(yōu)先采取哪項措施？（）

A.補液

B.堿化尿液

C.靜脈推注胰島素

D.禁食

17.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，以下哪種食物是適宜的？（）

A.油炸食品

B.燒烤食物

C.軟飯

D.濃茶

18.腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)失語時，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點進(jìn)行哪項？（）

A.語言理解訓(xùn)練

B.語言表達(dá)訓(xùn)練

C.閱讀訓(xùn)練

D.書寫訓(xùn)練

19.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的？（）

A.指導(dǎo)病人進(jìn)食易消化食物

B.避免劇烈活動

C.定期監(jiān)測血壓

D.使用止血藥物

20.護(hù)理哮喘穩(wěn)定期病人時，應(yīng)重點指導(dǎo)家屬哪項內(nèi)容？（）

A.規(guī)律用藥

B.避免誘發(fā)因素

C.病情監(jiān)測

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意哪些要點？（）

A.每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損

B.避免使用公共拖鞋

C.穿透氣、柔軟的棉襪

D.定期修剪趾甲

E.使用足部按摩器促進(jìn)血液循環(huán)

22.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些？（）

A.呼吸困難

B.咳粉紅色泡沫痰

C.呼吸頻率加快

D.心率增快

E.血壓下降

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現(xiàn)呼吸衰竭時，可能需要使用的治療藥物有哪些？（）

A.支氣管擴(kuò)張劑

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.氧療

E.呼吸興奮劑

24.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫時，飲食中應(yīng)注意哪些原則？（）

A.限制鈉鹽攝入

B.限制水分?jǐn)z入

C.限制蛋白質(zhì)攝入

D.增加脂肪攝入

E.避免高嘌呤食物

25.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時，應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？（）

A.血糖

B.血酮體

C.血氣分析結(jié)果

D.尿酮體

E.血常規(guī)

26.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，可能的原因有哪些？（）

A.胃黏膜炎癥

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍

D.幽門螺桿菌感染

E.情緒緊張

27.腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)偏癱時，康復(fù)訓(xùn)練可能包括哪些內(nèi)容？（）

A.肢體肌力訓(xùn)練

B.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

C.平衡能力訓(xùn)練

D.認(rèn)知功能訓(xùn)練

E.語言康復(fù)訓(xùn)練

28.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）

A.肝性腦病

B.肺栓塞

C.感染

D.門脈高壓

E.電解質(zhì)紊亂

29.護(hù)理哮喘急性發(fā)作期病人時，應(yīng)采取哪些措施？（）

A.給予支氣管擴(kuò)張劑

B.保持呼吸道通暢

C.監(jiān)測生命體征

D.給予糖皮質(zhì)激素

E.給予抗生素

30.慢性心力衰竭病人出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬哪些內(nèi)容？（）

A.藥物使用方法

B.水鈉限制原則

C.運動指導(dǎo)

D.心理疏導(dǎo)

E.病情監(jiān)測

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，可以使用熱水泡腳。（）

32.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）

33.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采用高流量吸氧。（）

34.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫時，應(yīng)限制水分?jǐn)z入。（）

35.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖。（）

36.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，首選非甾體抗炎藥（NSAIDs）治療。（）

37.腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)偏癱時，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始。（）

38.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)避免劇烈活動。（）

39.護(hù)理哮喘急性發(fā)作期病人時，應(yīng)保持呼吸道通暢。（）

40.慢性心力衰竭病人出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬進(jìn)行病情監(jiān)測。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意________和________，預(yù)防足部潰瘍。（）

42.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時，應(yīng)立即給予________，并采取________體位。（）

43.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采用________吸氧。（）

44.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫時，飲食中應(yīng)限制________和________的攝入。（）

45.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測________和________。（）

46.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹痛時，可能的原因包括________、________和________。（）

47.腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)偏癱時，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點進(jìn)行________和________訓(xùn)練。（）

48.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)避免________，以防________。（）

49.護(hù)理哮喘急性發(fā)作期病人時，應(yīng)給予________和________治療。（）

50.慢性心力衰竭病人出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬________和________，以預(yù)防病情復(fù)發(fā)。（）

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病人的主要臨床表現(xiàn)。

52.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療的原則。

53.簡述肝硬化病人出現(xiàn)腹水時的護(hù)理措施。

54.簡述腦血管意外（中風(fēng)）病人出現(xiàn)失語時的康復(fù)訓(xùn)練方法。

55.簡述慢性心力衰竭病人的主要臨床表現(xiàn)。

六、案例分析題（共15分）

案例：病人李女士，65歲，診斷為2型糖尿病多年，近日因感染導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)酮癥酸中毒，遵醫(yī)囑給予補液、胰島素治療等，病情逐漸好轉(zhuǎn)。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？

問題：

1.病人李女士出現(xiàn)酮癥酸中毒時，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些？

2.護(hù)士在護(hù)理病人李女士時，應(yīng)注意哪些問題？

3.病人李女士出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬哪些內(nèi)容？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.A

4.B

5.C

6.B

7.B

8.B

9.D

10.B

11.B

12.B

13.A

14.B

15.C

16.A

17.C

18.B

19.D

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCE

25.ABCD

26.ABCD

27.ABC

28.ACD

29.ABCD

30.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.√

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.足部皮膚顏色、溫度、有無破損，趾甲修剪

42.高流量吸氧，半臥位

43.低流量持續(xù)

44.鈉鹽，水分

45.血糖，血酮體

46.胃黏膜炎癥，胃潰瘍，十二指腸潰瘍

47.肢體肌力，關(guān)節(jié)活動度

48.劇烈活動，病情加重

49.支氣管擴(kuò)張劑，糖皮質(zhì)激素

50.藥物使用方法，水鈉限制原則

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：

①呼吸困難，可伴有呼吸深快；

②嗜睡，意識模糊，甚至昏迷；

③厭食，惡心，嘔吐；

④腹痛，腹脹；

⑤尿量減少，尿酮體陽性；

⑥體溫升高，心率加快；

⑦血壓下降，休克。

52.答：

①低流量持續(xù)吸氧，一般流量為1-2升/分鐘；

②避免高流量吸氧，以免抑制呼吸中樞；

③根據(jù)病人血氣分析結(jié)果調(diào)整氧流量；

④注意觀察病人缺氧癥狀改善情況。

53.答：

①限制鈉鹽攝入，一般每日不超過2克；

②限制水分?jǐn)z入，每日入水量為前一日尿量加500毫升；

③使用利尿劑，促進(jìn)水分排出；

④定期監(jiān)測腹圍和體重；

⑤避免劇烈活動，以防腹水突然增多；

⑥必要時進(jìn)行腹腔穿刺放液。

54.答：

①語言理解訓(xùn)練，幫助病人理解他人語言；

②語言表達(dá)訓(xùn)練，幫助病人恢復(fù)說話能力；

③語言康復(fù)訓(xùn)練，包括語音、語調(diào)、語速的訓(xùn)練；

④認(rèn)知功能訓(xùn)練，幫助病人恢復(fù)注意力、記憶力等；

⑤家庭康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)家屬進(jìn)行日常語言訓(xùn)練。

55.答：

①呼吸困難，可伴有端坐呼吸；

②咳嗽，可伴有粉紅色泡沫痰；

③喘息，可伴有雙肺哮鳴音；

④尿量減少，可伴有水腫；

⑤乏力，可伴有頭暈，甚至?xí)炟省?/p>

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：病人李女士，65歲，診斷為2型糖尿病多年，近日因感染導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)酮癥酸中毒，遵醫(yī)囑給予補液、胰島素治療等，病情逐漸好轉(zhuǎn)。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意酮癥酸中毒的病情變化，以及血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)的監(jiān)測，同時應(yīng)指導(dǎo)病人及家屬進(jìn)行糖尿病的管理，預(yù)防酮癥酸中毒的復(fù)發(fā)。

問題解答：

1.病人李女士出現(xiàn)酮癥酸中毒時，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些？

答：①呼吸困難，可伴有呼吸深快；②嗜睡，意識模糊，甚至昏迷；③厭食，惡心，嘔吐；④腹痛，腹脹；⑤尿量減少，尿酮體陽性；⑥體溫升高，心率加快；⑦血壓下降，休克。

2.護(hù)士在護(hù)理病人李女士時，應(yīng)注意哪些問題？

答：①密切監(jiān)測病情變化，包括生命體征