2025年胎盤早剝護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.羊膜下出血答案：A2.胎盤早剝最常見的病因是（）A.妊娠期高血壓疾病B.腹部外傷C.胎膜早破D.羊水過多答案：A3.重型胎盤早剝與輕型胎盤早剝的主要區(qū)別在于（）A.陰道流血量B.腹痛程度C.子宮大小D.剝離面積及有無休克等嚴(yán)重并發(fā)癥答案：D4.胎盤早剝一經(jīng)診斷，首先應(yīng)采取的措施是（）A.及時(shí)終止妊娠B.期待療法C.輸血D.糾正休克答案：A5.胎盤早剝患者出現(xiàn)陰道流血的特點(diǎn)是（）A.無痛性陰道流血B.有痛性陰道流血C.陰道流血量與貧血程度成正比D.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度無關(guān)答案：B6.對胎盤早剝患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查，最可能出現(xiàn)的體征是（）A.子宮呈板狀硬B.子宮小于孕周C.胎位清楚D.胎心正常答案：A7.輕型胎盤早剝的剝離面積一般不超過胎盤面積的（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案：B8.胎盤早剝患者產(chǎn)后易發(fā)生出血的主要原因是（）A.凝血功能障礙B.子宮收縮乏力C.胎盤殘留D.軟產(chǎn)道裂傷答案：A9.為預(yù)防胎盤早剝，孕婦應(yīng)注意（）A.減少活動B.積極治療妊娠期高血壓疾病C.多吃蔬菜水果D.定期產(chǎn)前檢查答案：B10.胎盤早剝患者護(hù)理措施不包括（）A.密切觀察生命體征B.做好輸血準(zhǔn)備C.絕對臥床休息D.灌腸促進(jìn)宮縮答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝的高危因素包括（）A.孕婦血管病變B.機(jī)械性因素C.宮腔內(nèi)壓力驟減D.子宮靜脈壓突然升高E.吸煙答案：ABCDE2.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有（）A.陰道流血B.腹痛C.子宮壓痛D.子宮張力增高E.胎心異常答案：ABCDE3.胎盤早剝患者的輔助檢查方法有（）A.B超檢查B.血常規(guī)C.凝血功能檢查D.尿常規(guī)E.胎心監(jiān)護(hù)答案：ABCDE4.對于胎盤早剝患者的護(hù)理評估，包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理狀況D.社會支持系統(tǒng)E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：ABCDE5.胎盤早剝患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫答案：ABCDE6.重型胎盤早剝的特點(diǎn)有（）A.剝離面積超過胎盤面積的1/3B.有較大的胎盤后血腫C.常伴有休克癥狀D.腹痛劇烈E.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度相符答案：ABCD7.胎盤早剝患者護(hù)理措施正確的有（）A.立即建立靜脈通路B.給予氧氣吸入C.做好術(shù)前準(zhǔn)備D.觀察陰道流血及宮縮情況E.安慰患者答案：ABCDE8.護(hù)理胎盤早剝患者時(shí)，觀察病情變化包括（）A.生命體征B.陰道流血量C.宮底高度D.腹痛情況E.胎心胎動答案：ABCDE9.胎盤早剝患者產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察子宮收縮及陰道流血情況B.預(yù)防感染C.協(xié)助產(chǎn)婦哺乳D.心理護(hù)理E.監(jiān)測生命體征答案：ABCDE10.預(yù)防胎盤早剝的措施有（）A.積極治療妊娠期合并癥B.避免腹部外傷C.避免長時(shí)間仰臥D.定期產(chǎn)檢E.適當(dāng)運(yùn)動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，起病急、進(jìn)展快。（）答案：對2.輕型胎盤早剝以隱性出血為主。（）答案：錯(cuò)3.胎盤早剝患者均有陰道流血。（）答案：錯(cuò)4.B超檢查是診斷胎盤早剝的重要方法。（）答案：對5.胎盤早剝患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首先快速大量輸血。（）答案：錯(cuò)6.胎盤早剝患者產(chǎn)后應(yīng)常規(guī)使用宮縮劑。（）答案：對7.對于胎盤早剝患者，無論病情輕重都應(yīng)盡快終止妊娠。（）答案：對8.胎盤早剝患者的腹痛程度與剝離面積無關(guān)。（）答案：錯(cuò)9.妊娠期高血壓疾病患者易發(fā)生胎盤早剝。（）答案：對10.胎盤早剝患者護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察有無凝血功能障礙的表現(xiàn)。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胎盤早剝的定義。答案：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。2.胎盤早剝患者的護(hù)理目標(biāo)有哪些？答案：患者能維持正常的生命體征，休克得到糾正；陰道流血量減少或停止，胎兒安全娩出；預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生；患者及家屬焦慮減輕，能積極配合治療和護(hù)理。3.簡述胎盤早剝患者終止妊娠的方式有哪些。答案：陰道分娩：適用于以外出血為主，I度胎盤早剝，產(chǎn)婦一般情況良好，宮口已擴(kuò)張，估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者。剖宮產(chǎn)：適用于II度、III度胎盤早剝，特別是初產(chǎn)婦，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者等情況。4.胎盤早剝患者的心理護(hù)理措施有哪些？答案：主動關(guān)心患者，耐心傾聽其訴說。向患者及家屬解釋病情及治療方案，減輕其恐懼、焦慮心理。介紹成功案例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對胎盤早剝患者進(jìn)行病情觀察及護(hù)理記錄。答案：密切觀察生命體征、陰道流血量、顏色及性質(zhì)，注意有無凝血塊；觀察腹痛情況、子宮張力及宮底高度變化；持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。詳細(xì)記錄上述觀察內(nèi)容，記錄出入量，及時(shí)記錄治療護(hù)理措施及患者反應(yīng)。2.探討胎盤早剝患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施。答案：可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血、感染、急性腎衰竭等。應(yīng)對措施：加強(qiáng)宮縮預(yù)防產(chǎn)后出血；嚴(yán)格無菌操作、使用抗生素預(yù)防感染；觀察尿量，必要時(shí)遵醫(yī)囑處理急性腎衰竭。3.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾螌μケP早剝患者開展健康教育。答案：告知患者及家屬胎盤早剝相關(guān)知識，包括病因、危害等。指導(dǎo)有高危因素者積極治療基礎(chǔ)疾病。講解孕期保健要點(diǎn)，如定期產(chǎn)檢、注意休息等。產(chǎn)后指導(dǎo)康復(fù)及