2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)基礎(chǔ)試題及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO?58mmHg,PaO?55mmHg,HCO??28mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案:B解析:患者pH<7.35(正常7.35-7.45),提示酸中毒;PaCO?>45mmHg(正常35-45mmHg),為呼吸性因素;HCO??28mmol/L(正常22-27mmol/L)輕度升高,提示存在代償。結(jié)合COPD病史(通氣不足導(dǎo)致CO?潴留),符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。2.某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分:心率105次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力四肢稍屈,喉反射弱,皮膚顏色軀干紅、四肢紫。該新生兒Apgar評(píng)分為A.4分B.5分C.6分D.7分答案:C解析:Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):心率>100次/分得2分(105次/分符合);呼吸淺慢不規(guī)則得1分;肌張力四肢稍屈得1分;喉反射弱得1分;皮膚顏色軀干紅、四肢紫(全身青紫得0分,軀干紅四肢紫得1分)??偡?+1+1+1+1=6分。3.患者女性,32歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后6小時(shí)主訴呼吸困難、頸部緊迫感。查體:切口敷料滲血,頸部腫脹。首要的處理措施是A.立即拆除縫線,清除血腫B.高流量吸氧C.靜脈注射地塞米松D.氣管插管答案:A解析:甲狀腺術(shù)后呼吸困難最常見原因是切口內(nèi)血腫壓迫,患者出現(xiàn)頸部腫脹、滲血,提示血腫形成。此時(shí)需立即拆除縫線,清除血腫,解除氣道壓迫,否則可能導(dǎo)致窒息。其他措施為輔助處理。4.患者男性,48歲,因“上消化道出血”入院,血壓85/50mmHg,心率120次/分,意識(shí)清楚但煩躁不安。護(hù)士評(píng)估其休克程度為A.休克代償期B.休克抑制期輕度C.休克抑制期中度D.休克抑制期重度答案:B解析:休克分期:代償期(輕度)血壓正?;蛏愿撸}壓縮小,心率增快(<100次/分),意識(shí)清楚;抑制期輕度(中度)血壓下降(收縮壓70-90mmHg),心率100-120次/分,煩躁;抑制期中度(重度)收縮壓<70mmHg,心率>120次/分,意識(shí)模糊;重度休克收縮壓測不到,意識(shí)昏迷。該患者收縮壓85mmHg,心率120次/分,煩躁,符合抑制期輕度(中度休克)。5.配制青霉素皮試液時(shí),每毫升含青霉素的劑量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案:D解析:青霉素皮試液標(biāo)準(zhǔn)配制為:80萬U青霉素加生理鹽水4ml(20萬U/ml)→取0.1ml+生理鹽水至1ml(2萬U/ml)→取0.1ml+生理鹽水至1ml(2000U/ml)→取0.25ml+生理鹽水至1ml(500U/ml)。最終皮試液濃度為500U/ml,注射0.1ml含50U。6.患者女性,55歲,診斷為“2型糖尿病”,護(hù)士指導(dǎo)其使用胰島素筆注射胰島素。以下操作錯(cuò)誤的是A.注射前檢查胰島素類型和有效期B.注射部位選擇腹部時(shí),避開臍周5cmC.進(jìn)針角度45°(肥胖者90°)D.注射后立即拔針,無需停留答案:D解析:胰島素筆注射后需停留10秒,確保藥物完全注入皮下,避免藥液滲漏。其他選項(xiàng)均正確:檢查藥物是基本步驟;腹部注射避開臍周5cm可減少疼痛和硬結(jié);進(jìn)針角度根據(jù)皮下脂肪厚度調(diào)整,瘦者45°,肥胖者90°。7.患兒男性,3歲,因“麻疹”入院。護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.昆蟲隔離答案:B解析:麻疹通過飛沫傳播,屬于呼吸道傳染病,應(yīng)采取呼吸道隔離(如病室通風(fēng)、戴口罩、限制探視等)。接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜直接/間接接觸傳播的疾?。ㄈ缙苽L(fēng));消化道隔離適用于糞-口傳播疾病(如傷寒);昆蟲隔離適用于蟲媒傳播疾?。ㄈ绡懠玻?.患者男性,70歲,因“急性心肌梗死”入院,心電監(jiān)護(hù)顯示室性心動(dòng)過速。護(hù)士應(yīng)首先準(zhǔn)備的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.腎上腺素答案:A解析:室性心動(dòng)過速(無血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí))首選利多卡因靜脈注射;若伴低血壓、意識(shí)喪失,需立即電復(fù)律。阿托品用于緩慢性心律失常;胺碘酮用于利多卡因無效或血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室速;腎上腺素用于心臟驟停。9.某孕婦,孕38周,產(chǎn)檢提示“胎位為臀先露”。護(hù)士應(yīng)告知其最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.胎盤早剝B.胎膜早破C.臍帶脫垂D.產(chǎn)后出血答案:C解析:臀先露時(shí),胎臀不能緊貼宮頸,導(dǎo)致前羊膜囊受力不均,易發(fā)生胎膜早破;破膜后臍帶易隨羊水脫出,發(fā)生臍帶脫垂(胎先露未銜接時(shí)更危險(xiǎn))。胎盤早剝多與高血壓、外傷有關(guān);產(chǎn)后出血與子宮收縮乏力等有關(guān);胎膜早破是誘因,臍帶脫垂是更直接的并發(fā)癥。10.患者女性,28歲,因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù),術(shù)后第2天體溫38.5℃,切口無紅腫滲液,無咳嗽咳痰。最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.外科吸收熱答案:D解析:術(shù)后3天內(nèi)體溫≤38.5℃,無其他癥狀,多為外科吸收熱(組織損傷后分解產(chǎn)物吸收引起)。切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-5天,伴紅腫熱痛;肺部感染有咳嗽、咳痰;尿路感染有尿頻、尿急、尿痛。11.患者男性,60歲,長期臥床,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,有皮下硬結(jié),未破損。該壓瘡分期為A.Ⅰ期(淤血紅潤期)B.Ⅱ期(炎性浸潤期)C.Ⅲ期(淺度潰瘍期)D.Ⅳ期(深度潰瘍期)答案:B解析:壓瘡分期:Ⅰ期皮膚完整,局部紅斑,指壓不褪色;Ⅱ期皮膚紫紅,皮下硬結(jié),有水皰或表皮破損;Ⅲ期全層皮膚破壞,可見皮下脂肪;Ⅳ期壞死組織侵入肌肉、骨骼。該患者皮膚紫紅、硬結(jié)、未破損,符合Ⅱ期。12.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球蘸水至不滴水D.協(xié)助患者漱口答案:D解析:昏迷患者吞咽反射消失,漱口易導(dǎo)致誤吸,禁止漱口。其他操作正確:頭偏向一側(cè)防止分泌物誤吸;壓舌板撐開頰部便于清潔;棉球不滴水避免過多液體進(jìn)入口腔。13.患者女性,40歲,因“缺鐵性貧血”入院,護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑的注意事項(xiàng)。以下說法錯(cuò)誤的是A.與維生素C同服B.用吸管服用C.餐后服用D.與牛奶同服答案:D解析:鐵劑與牛奶(含鈣)、茶(含鞣酸)同服會(huì)影響吸收;維生素C可促進(jìn)鐵吸收;用吸管防止牙齒染色;餐后服用減少胃腸道刺激。14.患兒男性,1歲,診斷為“化膿性腦膜炎”,護(hù)士觀察到患兒出現(xiàn)前囟隆起、噴射性嘔吐。提示可能發(fā)生了A.腦疝B.硬腦膜下積液C.顱內(nèi)壓增高D.腦積水答案:C解析:化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)前囟隆起(嬰兒顱壓增高的特有體征)、噴射性嘔吐,提示顱內(nèi)壓增高。腦疝會(huì)有意識(shí)障礙、瞳孔不等大;硬腦膜下積液多發(fā)生在治療后,頭顱透光試驗(yàn)陽性;腦積水為慢性表現(xiàn),頭圍增大。15.患者男性,55歲,因“腦出血”入院,意識(shí)不清,護(hù)士為其進(jìn)行鼻飼。胃管插入的長度為A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離B.從眉心到劍突的距離C.從耳垂到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案:A解析:成人鼻飼胃管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突,或鼻尖→耳垂→劍突的距離,約45-55cm。16.患者女性,30歲,因“異位妊娠破裂”急診手術(shù),術(shù)后需補(bǔ)充血容量。最適合的血液制品是A.新鮮冰凍血漿B.濃縮紅細(xì)胞C.全血D.白蛋白答案:C解析:異位妊娠破裂導(dǎo)致失血性休克,需快速補(bǔ)充血容量和攜氧能力,全血包含紅細(xì)胞、血漿等成分,適用于急性大量失血(<24小時(shí))。新鮮冰凍血漿用于凝血功能障礙;濃縮紅細(xì)胞用于貧血;白蛋白用于低蛋白血癥。17.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛,回抽無回血。最可能的原因是A.針頭斜面一半在血管外B.針頭刺穿對側(cè)血管壁C.針頭完全在血管外D.針頭阻塞答案:C解析:回抽無回血且局部腫脹疼痛,提示針頭未進(jìn)入血管(完全在血管外),藥液注入皮下。針頭斜面一半在血管外時(shí)回抽有回血,局部腫脹;刺穿對側(cè)血管壁時(shí)回抽有回血,推藥局部腫脹;針頭阻塞時(shí)回抽無回血,推藥阻力大,無腫脹。18.患者男性,75歲,診斷為“阿爾茨海默病”,表現(xiàn)為近期記憶減退、定向力障礙。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的安全問題是A.跌倒B.誤吸C.走失D.自傷答案:C解析:阿爾茨海默病患者定向力障礙(時(shí)間、地點(diǎn)、人物),易發(fā)生走失。跌倒與平衡能力有關(guān);誤吸與吞咽功能有關(guān);自傷多見于抑郁或精神癥狀者。19.患者女性,25歲,孕32周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)“胎位不正(橫位)”。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其糾正胎位的體位是A.膝胸臥位B.截石位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案:A解析:孕30周后胎位不正(臀位、橫位)可采用膝胸臥位(每日2-3次,每次15分鐘),利用重力使胎頭向下。截石位用于分娩或婦科檢查;側(cè)臥位用于胎膜早破預(yù)防臍帶脫垂;頭低足高位用于胎膜早破、肺部分泌物引流。20.患者男性,68歲,因“慢性心力衰竭”入院,醫(yī)囑給予呋塞米20mg靜脈注射。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血氯答案:A解析:呋塞米為排鉀利尿劑,長期或大量使用易導(dǎo)致低鉀血癥(表現(xiàn)為乏力、心律失常),需重點(diǎn)監(jiān)測血鉀(正常3.5-5.5mmol/L)。21.患兒女性,5歲,因“水痘”入院。護(hù)士應(yīng)告知家長避免使用的藥物是A.對乙酰氨基酚B.阿昔洛韋C.阿司匹林D.爐甘石洗劑答案:C解析:水痘為水痘-帶狀皰疹病毒感染,使用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征(急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性),需禁用。對乙酰氨基酚用于退熱;阿昔洛韋為抗病毒藥;爐甘石洗劑用于止癢。22.患者男性,45歲,因“肝硬化腹水”入院,每日限水約1000ml。護(hù)士計(jì)算其24小時(shí)液體入量時(shí),不包括A.飲水量B.輸液量C.食物中含水量D.靜脈推注藥物量答案:無(所有選項(xiàng)均應(yīng)計(jì)算)解析:24小時(shí)液體入量包括飲水量、輸液量、食物中含水量(如米飯、水果)、靜脈推注或滴注的藥物液體量。23.護(hù)士為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.閉合雙眼B.填塞肛門、陰道C.取去枕仰臥位D.用尸單包裹尸體答案:C解析:尸體護(hù)理應(yīng)取仰臥位,頭下墊軟枕(防止面部淤血變色),而非去枕。其他操作正確:閉合雙眼保持儀容;填塞孔道防止體液外溢;尸單包裹符合規(guī)范。24.患者女性,35歲,因“乳腺癌”行根治術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的鍛煉內(nèi)容是A.手指爬墻B.患側(cè)手梳頭C.握拳、伸指D.患側(cè)手臂外展答案:C解析:乳腺癌術(shù)后功能鍛煉分期:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)(麻醉清醒后):握拳、伸指(促進(jìn)血液循環(huán));術(shù)后1-3天:屈肘、伸臂;術(shù)后4-7天:患側(cè)手摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵;術(shù)后1-2周:手指爬墻、梳頭、手臂外展(避免過早外展防止皮瓣移位)。25.患者男性,50歲,因“高血壓腦病”入院,醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml快速靜脈滴注。要求在30分鐘內(nèi)滴完,滴系數(shù)為15。每分鐘滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B解析:計(jì)算公式:滴數(shù)=(液體總量×滴系數(shù))/時(shí)間(分鐘)=(250×15)/30=125滴/分。26.患者女性,28歲,診斷為“病毒性心肌炎”,護(hù)士評(píng)估其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心包炎答案:A解析:病毒性心肌炎可累及心肌細(xì)胞和傳導(dǎo)系統(tǒng),最常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥是心律失常(如室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯),可導(dǎo)致猝死。心力衰竭、心源性休克為心肌收縮力下降的表現(xiàn);心包炎為合并癥。27.患兒男性,6個(gè)月,因“維生素D缺乏性佝僂病”入院,護(hù)士觀察到其頭部特征為“方顱”。方顱的形成是由于A.顱骨軟化B.骨樣組織堆積C.顱骨骨縫閉合延遲D.囟門閉合延遲答案:B解析:佝僂病活動(dòng)期(激期),骨樣組織堆積導(dǎo)致額骨、頂骨雙側(cè)對稱性隆起,形成方顱。顱骨軟化(乒乓頭)多見于3-6個(gè)月嬰兒;骨縫及囟門閉合延遲為佝僂病的一般表現(xiàn)。28.患者男性,70歲,因“慢性肺源性心臟病”入院,血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg,PaCO?70mmHg。護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度吸氧(>35%)B.低濃度低流量吸氧(1-2L/min)C.高壓氧艙D.中濃度吸氧(25-35%)答案:B解析:肺心病患者因長期CO?潴留,呼吸中樞對CO?的敏感性降低,依賴低氧血癥刺激呼吸。高濃度吸氧會(huì)消除低氧刺激,導(dǎo)致呼吸抑制。應(yīng)給予低濃度(<35%)、低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧。29.患者女性,40歲,因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù),術(shù)后第1天護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少尿潴留D.減輕疼痛答案:B解析:術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后6-8小時(shí)可床上翻身,24小時(shí)后下床)主要目的是預(yù)防深靜脈血栓(長期臥床血流緩慢易形成血栓)、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)(預(yù)防腸粘連)。促進(jìn)傷口愈合需營養(yǎng)支持;減少尿潴留需誘導(dǎo)排尿;減輕疼痛需鎮(zhèn)痛措施。30.患者男性,30歲,因“一氧化碳中毒”入院,護(hù)士觀察其皮膚黏膜的特征性表現(xiàn)是A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃染答案:C解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使皮膚黏膜呈櫻桃紅色(尤其口唇、頰部明顯)。蒼白見于貧血;發(fā)紺見于缺氧(如肺心病);黃染見于黃疸(如肝炎)。31.患兒女性,2歲,因“急性上呼吸道感染”出現(xiàn)高熱(39.8℃),護(hù)士給予物理降溫。以下操作錯(cuò)誤的是A.溫水擦浴(32-34℃)B.乙醇擦?。?5-30%濃度)C.冰袋放置于腋窩、腹股溝D.冷鹽水灌腸(4℃)答案:B解析:嬰幼兒禁用乙醇擦?。ㄆつw薄,吸收后易導(dǎo)致酒精中毒)。溫水擦浴、冰袋放置大血管處(腋窩、腹股溝)、冷鹽水灌腸(用于超高熱)均為安全的物理降溫方法。32.患者男性,65歲,因“帕金森病”入院,表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直。護(hù)士指導(dǎo)其康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是A.平衡功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練答案:A解析:帕金森病患者因肌張力增高、姿勢平衡障礙,易發(fā)生跌倒,康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)為平衡功能(如步態(tài)訓(xùn)練、轉(zhuǎn)身訓(xùn)練)。語言和吞咽訓(xùn)練用于合并言語、吞咽困難者;呼吸訓(xùn)練用于呼吸肌受累者。33.患者女性,35歲,因“異位妊娠”行保守治療,護(hù)士需密切監(jiān)測的指標(biāo)是A.血β-HCGB.孕酮C.雌二醇D.血常規(guī)答案:A解析:異位妊娠保守治療(如甲氨蝶呤)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測血β-HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平,若持續(xù)下降提示治療有效;若升高或不降,需考慮手術(shù)。孕酮、雌二醇為輔助指標(biāo);血常規(guī)監(jiān)測有無貧血。34.患者男性,50歲,因“急性胰腺炎”入院,醫(yī)囑禁食、胃腸減壓。其主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案:B解析:急性胰腺炎時(shí),禁食和胃腸減壓可減少食物刺激胃酸分泌(胃酸刺激胰液分泌),從而降低胰酶活性,減輕胰腺自身消化。減輕腹脹、防止嘔吐是次要目的。35.患兒男性,8個(gè)月,因“腹瀉”入院,大便呈蛋花湯樣,每日10余次。護(hù)士評(píng)估其脫水程度為中度,判斷依據(jù)是A.精神萎靡,皮膚彈性極差B.尿量明顯減少,前囟凹陷C.尿量極少,四肢厥冷D.精神稍差,皮膚彈性稍差答案:B解析:中度脫水表現(xiàn):精神萎靡或煩躁,皮膚彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,尿量明顯減少(每小時(shí)<1ml/kg),無周圍循環(huán)衰竭。重度脫水有四肢厥冷、尿量極少;輕度脫水精神稍差,皮膚彈性稍差。36.患者女性,28歲,因“產(chǎn)后出血”入院,血壓70/40mmHg,心率130次/分。首要的處理措施是A.應(yīng)用宮縮劑B.輸血補(bǔ)液C.檢查軟產(chǎn)道D.清宮術(shù)答案:B解析:產(chǎn)后出血導(dǎo)致休克時(shí),首要措施是補(bǔ)充血容量(輸血補(bǔ)液),糾正休克,同時(shí)查找出血原因(如宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留等)。應(yīng)用宮縮劑、檢查軟產(chǎn)道、清宮術(shù)為針對病因的處理。37.患者男性,60歲,因“慢性腎功能衰竭”入院,實(shí)驗(yàn)室檢查示血肌酐700μmol/L(正常53-106μmol/L),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的電解質(zhì)紊亂是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案:A解析:慢性腎衰患者腎小球?yàn)V過率下降,鉀排出減少,易發(fā)生高鉀血癥(表現(xiàn)為心律失常,嚴(yán)重可致心搏驟停)。低鉀血癥多見于大量利尿后;高鈉/低鈉血癥與水鈉代謝有關(guān),但高鉀更危險(xiǎn)。38.護(hù)士為患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí),沖洗液的溫度應(yīng)調(diào)節(jié)為A.20-25℃B.25-30℃C.38-40℃D.45-50℃答案:C解析:膀胱沖洗液溫度以38-40℃為宜(接近人體溫度),避免過冷刺激膀胱痙攣,過熱導(dǎo)致黏膜出血。39.患者女性,45歲,因“甲狀腺功能減退”入院,護(hù)士指導(dǎo)其服用左甲狀腺素鈉的正確時(shí)間是A.早餐前1小時(shí)B.早餐后1小時(shí)C.午餐前D.睡前答案:A解析:左甲狀腺素鈉需空腹服用(早餐前1小時(shí)),避免與食物中的鈣、鐵等結(jié)合影響吸收。40.患兒男性,3歲,因“腸套疊”入院,護(hù)士觀察到其典型的大便性狀是A.陶土樣便B.柏油樣便C.果醬樣便D.黏液膿血便答案:C解析:腸套疊時(shí),腸管缺血壞死,血液與腸液混合形成果醬樣便。陶土樣便見于膽道梗阻;柏油樣便見于上消化道出血;黏液膿血便見于細(xì)菌性痢疾。41.患者男性,75歲,因“慢性阻塞性肺疾病”入院,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練。正確的方法是A.用鼻吸氣,用口快速呼氣B.用口吸氣,用鼻呼氣C.用鼻吸氣,用口緩慢呼氣(縮唇如吹哨)D.用口吸氣,用口快速呼氣答案:C解析:縮唇呼吸訓(xùn)練:用鼻深吸氣(默數(shù)1-2),然后縮唇(如吹哨)緩慢呼氣(默數(shù)1-4),延長呼氣時(shí)間,減少氣道陷閉。42.患者女性,30歲,因“抑郁癥”入院,護(hù)士評(píng)估其最危險(xiǎn)的癥狀是A.情緒低落B.興趣減退C.自責(zé)自罪D.自殺企圖答案:D解析:抑郁癥患者最危險(xiǎn)的癥狀是自殺企圖(約15%的抑郁癥患者最終自殺),需嚴(yán)密觀察。43.患者男性,50歲,因“膽總管結(jié)石”行T管引流術(shù),術(shù)后第3天T管引流量為500ml/日。護(hù)士應(yīng)判斷為A.正常B.引流過多C.引流過少D.需夾閉T管答案:A解析:T管術(shù)后24小時(shí)引流量約300-500ml,術(shù)后1-2天因膽汁濃縮引流量較少,之后逐漸增加,約500-1000ml/日(正常范圍)。若引流量突然減少可能為堵塞,突然增加可能為膽道下端梗阻。44.患兒女性,1歲,因“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”入院,護(hù)士觀察其典型的皮膚黏膜表現(xiàn)是A.皮膚蒼黃B.皮膚發(fā)紺C.皮膚蒼白,以口唇、甲床明顯D.皮膚有出血點(diǎn)答案:C解析:缺鐵性貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白(以口唇、甲床、瞼結(jié)膜最明顯);皮膚蒼黃見于巨幼細(xì)胞貧血;發(fā)紺見于

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