ICU常見管道護(hù)理試題及答案1.以下哪項(xiàng)不是ICU常見管道？A.氣管插管B.尿管C.深靜脈置管D.心電圖答案：D解析：心電圖是一種監(jiān)測患者心臟活動(dòng)的設(shè)備，不屬于ICU常見管道。2.以下哪種管道屬于供給性管道？A.氣管插管B.尿管C.深靜脈置管D.胃管答案：D解析：胃管屬于供給性管道，通過胃管可以給予患者營養(yǎng)、藥物等。3.以下哪種管道屬于排出性管道？A.氣管插管B.尿管C.深靜脈置管D.胃管答案：B解析：尿管屬于排出性管道，用于引流患者尿液。4.以下哪種管道屬于監(jiān)測性管道？A.氣管插管B.尿管C.深靜脈置管D.上腔靜脈導(dǎo)管答案：D解析：上腔靜脈導(dǎo)管屬于監(jiān)測性管道，用于監(jiān)測中心靜脈壓等。5.以下哪種管道屬于綜合性管道？A.氣管插管B.尿管C.深靜脈置管D.胃管答案：C解析：深靜脈置管屬于綜合性管道，具有供給、排出、監(jiān)測等功能。二、多項(xiàng)選擇題1.ICU常見管道護(hù)理的基本原則包括哪些？A.嚴(yán)格遵循無菌操作原則B.加強(qiáng)局部管理C.保持管道通暢D.妥善固定，防止管道脫出E.準(zhǔn)確記錄相關(guān)數(shù)據(jù)答案：ABCDE解析：ICU常見管道護(hù)理的基本原則包括以上五個(gè)方面。2.以下哪些屬于供給性管道？A.給氧管B.鼻飼管C.輸液管D.輸血管E.胃管答案：ABCDE解析：以上五個(gè)選項(xiàng)均屬于供給性管道。3.以下哪些屬于排出性管道？A.胃管B.尿管C.胸腔閉式引流管D.傷口引流管E.氣管插管答案：BCD解析：以上三個(gè)選項(xiàng)屬于排出性管道。4.以下哪些屬于監(jiān)測性管道？A.上腔靜脈導(dǎo)管B.中心靜脈測壓管C.動(dòng)脈導(dǎo)管D.靜脈導(dǎo)管E.胃管答案：ABCD解析：以上四個(gè)選項(xiàng)屬于監(jiān)測性管道。5.以下哪些屬于綜合性管道？A.深靜脈置管B.胃管C.胸腔閉式引流管D.傷口引流管E.氣管插管答案：AB解析：以上兩個(gè)選項(xiàng)屬于綜合性管道。三、判斷題1.ICU常見管道護(hù)理過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。（）答案：√解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則是ICU常見管道護(hù)理的重要原則，可以有效預(yù)防感染。2.管道通暢是ICU常見管道護(hù)理的首要任務(wù)。（）答案：√解析：管道通暢是確保治療效果和患者安全的關(guān)鍵，因此是ICU常見管道護(hù)理的首要任務(wù)。3.ICU常見管道護(hù)理過程中，可隨意調(diào)整管道位置。（×）答案：×解析：ICU常見管道護(hù)理過程中，應(yīng)保持管道位置固定，防止扭曲、受壓、打折等。4.管道脫出后，可自行將管道復(fù)位。（×）答案：×解析：管道脫出后，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理，切勿自行復(fù)位，以免造成感染或其他并發(fā)癥。5.ICU常見管道護(hù)理過程中，無需記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。（×）答案：×解析：準(zhǔn)確記錄相關(guān)數(shù)據(jù)是ICU常見管道護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，有助于評估治療效果和病情變化。四、簡答題1.簡述ICU常見管道護(hù)理的基本原則。答案：ICU常見管道護(hù)理的基本原則包括以下五個(gè)方面：（1）嚴(yán)格遵循無菌操作原則；（2）加強(qiáng)局部管理；（3）保持管道通暢；（4）妥善固定，防止管道脫出；（5）準(zhǔn)確記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。2.簡述氣管插管導(dǎo)管護(hù)理要點(diǎn)。答案：氣管插管導(dǎo)管護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、SpO2變化；（2）注意觀察導(dǎo)管插入的深度；（3）觀察氣管分泌物的性質(zhì)、顏色；（4）拔管后的觀察：嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度，觀察呼吸道是否通暢，皮膚黏膜色澤是否紅潤，同時(shí)遵醫(yī)囑行血?dú)夥治?；?）觀察有無喉頭水腫、黏膜損傷等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生處理；（6）環(huán)境要求：病室空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)，保持室溫22-24度左右，相對濕度60%；（7）儀表要求：工作人員在護(hù)理患者時(shí)要嚴(yán)格無菌操作，洗手，帶口罩、戴手套；（8）無論是經(jīng)鼻腔或口腔插管均應(yīng)注意固定牢固，做好標(biāo)記；（9）氣囊管理：定時(shí)監(jiān)測氣囊壓力，在給氣囊放氣前或拔除導(dǎo)管前，必須清除氣囊上滯留物；（10）保持氣管插管通暢，及時(shí)有效的進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，吸痰管一用一換，順序?yàn)闅獾馈⒖谇?、鼻腔；?1）吸痰前后應(yīng)充分給氧，一次吸痰時(shí)間不超過15秒，以防止吸痰造成的低氧血；（12）臥位：如無禁忌癥，抬高床頭30度為宜，以減少呼吸道分泌物。3.簡述胃管護(hù)理要點(diǎn)。答案：胃管護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）備齊用物至病人床邊；（2）對神志清醒者做好心理護(hù)理，講清治療的意義和注意事項(xiàng)，進(jìn)行精神安慰與鼓勵(lì)，消除病人的緊張恐懼情緒，使病人能積極主動(dòng)配合操作；（3）助神志清醒的患者取平臥位，頜下鋪治療巾，清潔鼻腔；（4）胃管插入長度在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中的測量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長度，成人約為45-55cm；（5）用液體石蠟紗布潤滑胃管前段約15-20cm，一手用紗布托持胃管，另一手用鑷子夾住胃管，沿一側(cè)鼻孔輕輕插入至咽喉時(shí)（約14-16cm處）病人可能出現(xiàn)惡心反應(yīng)，及時(shí)與患者溝通，指導(dǎo)患者做吞咽動(dòng)作，同時(shí)將胃管緩慢插入；（6）如發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息片刻后重插；（7）插入不暢時(shí)可將胃管抽回一小段，再向前推進(jìn)；（8）昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功率，臨床采用雙枕墊頭快速插管法；（9）置管到預(yù)定長度時(shí)，可用抽吸胃液法或用聽診器在胃部聽氣過水聲或者將胃管末端浸入水中看有無氣泡；（10）注入食物后，其食道蠕動(dòng)及括約肌功能仍存在，不會(huì)發(fā)生食物返流及嘔吐。4.簡述尿管護(hù)理要點(diǎn)。答案：尿管護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）觀察尿量、顏色、氣味，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生；（2）保持尿管通暢，防止扭曲、受壓、打折；（3）每日更換尿袋，定期清潔尿道口；（4）注意觀察患者會(huì)陰部皮膚情況，如有紅腫、破潰等情況及時(shí)通知醫(yī)生處理；（5）拔管前告知患者及家屬，拔管后注意觀察患者排尿情況。5.簡述深靜脈置管護(hù)理要點(diǎn)。答案：深靜脈置管護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）