2025年護(hù)理案例試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器2.長期臥床患者預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤（）A.每2小時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.骨突處用橡膠圈D.選擇合適床墊3.測量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒5.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣6.下列哪種食物適合糖尿病患者（）A.蛋糕B.西瓜C.燕麥D.油條7.輸血過程中患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重8.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%9.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期10.鼻飼患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度38-40℃C.每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.鼻飼后立即平臥答案：1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.C8.C9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者2.下列哪些屬于物理降溫方法（）A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.安乃近滴鼻3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml4.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要E.清晰5.患者發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素有（）A.年齡≥65歲B.服用鎮(zhèn)靜催眠藥C.視力障礙D.地面濕滑6.下列哪些屬于高熱量食物（）A.巧克力B.油炸食品C.蔬菜D.水果7.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的是（）A.穿刺部位應(yīng)避開皮膚破損處B.推注藥物時(shí)速度要均勻且緩慢C.見回血后即可推注藥物D.注射過程中要密切觀察患者反應(yīng)8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染9.為患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)訓(xùn)練D.用藥指導(dǎo)10.下列哪些是預(yù)防便秘的措施（）A.定時(shí)排便B.合理飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.長期使用緩瀉劑答案：1.ABC2.ABC3.ABD4.ABCDE5.ABCD6.AB7.ABD8.ACD9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)由骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部。（）2.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.患者灌腸時(shí)，如出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌等，應(yīng)減慢灌腸速度。（）4.乙醇擦浴時(shí)，濃度一般為25%-35%。（）5.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（）6.長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過3g。（）8.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較近的部位。（）9.患者出院后，其床單位及用物應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。（）10.昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：定時(shí)翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；定期觀察皮膚情況。2.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及急救措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管銜接不緊等。急救：立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈口，同時(shí)給予高流量吸氧。3.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜及舌苔變化，提供病情動(dòng)態(tài)信息。4.簡述給藥的原則。答案：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；安全正確給藥，掌握給藥時(shí)間、劑量、方法等；觀察用藥反應(yīng)，做好記錄。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：加強(qiáng)溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，提供高質(zhì)量護(hù)理；關(guān)注細(xì)節(jié)，注重人文關(guān)懷；改善服務(wù)態(tài)度，保持熱情主動(dòng)；及時(shí)處理患者問題和投訴。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛。答案：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；加強(qiáng)與患者及家屬溝通，告知病情、治療方案等；提高服務(wù)質(zhì)量，關(guān)心患者感受；做好護(hù)理記錄，保證記錄準(zhǔn)確完整；不斷提升業(yè)務(wù)水平。3.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)。答案：講解糖尿病知識(shí)，使其了解疾病危害；指導(dǎo)飲食，控制糖分?jǐn)z入；鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)