口腔護理主要內(nèi)容1.概述2.口腔護理目標3.口腔護理重點步驟4.護理結局提問：健康人的口腔有細菌嗎？存在大量的致病或非致病菌——口腔的溫度、濕度、食物殘渣適宜微生物生長繁殖提問：一般情況下為什么不會引起口腔感染

？1.日常活動的清除作用

吐痰、漱口、刷牙將微生物排出體外

咽唾液、進食、飲水將微生物帶入胃內(nèi)2.機體的防御機制

唾液中的溶菌酶殺菌作用

胃液中的鹽酸

定義口腔護理：是指根據(jù)患者病情、治療、口腔衛(wèi)生狀況、自理能力，護士指導、協(xié)助或?qū)嵤┑目谇磺鍧嵾^程。目的：1、保持口腔清潔、濕潤、預防口腔感染等并發(fā)癥。

2、預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲。

3、觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

口腔護理液選擇口腔護理液的選擇注：氣管內(nèi)插管患者的口腔護理：0.2%洗必泰、0.1%西吡氯銨漱口液常見口腔護理的方法口腔護理方法擦拭法刷牙法棉球擦拭法棉簽擦拭法手指纏繞紗布擦拭法常規(guī)牙刷電動牙刷自動給水吸水式牙刷常見口腔護理的方法含漱法口腔護理方法沖洗法口腔護理重點步驟評估病人口腔情況、自理能力告知操作目的和配合選擇合適的口腔護理方法、口腔護理液及器材操作過程中，嚴格遵循標準預防操作原則記錄、評價口腔的評估

1、口腔一般情況的評估：口唇：顏色、是否干燥牙齦：顏色、有無浮腫、出血等有無佩戴義齒口腔粘膜：有無出血、皰疹、白斑、潰瘍等2、口腔護理病人自理能力的評估3、口腔內(nèi)PH值的評估：正常PH值為：6.5—7.2口腔PH值的測定測定的方法是:將pH試紙充分浸在患者唾液里，浸透后取出稍等一下，等試紙上的顏色穩(wěn)定后，將試紙顯示的顏色與標準比色卡對照,看與哪種色最接近,從而確定被測病人口腔的pH值。操作前準備護士準備：衣著整齊、規(guī)范洗手、戴口罩操作流程核對-----評估------解釋將備用物品攜至床旁，核對床號、姓名，評估患者病情及口腔情況，向患者說明目的、方法。體位協(xié)助病人側(cè)臥位或平臥位頭偏一側(cè)，面向護士。棉球擦拭法1、用生理鹽水棉球潤濕口唇，囑患者輕輕咬合上下齒，用壓舌板輕輕分開兩側(cè)頰部，用鑷子夾生理鹽水棉球由內(nèi)向外，縱向擦洗牙齒外側(cè)面。棉球擦拭法2、囑患者張口或用壓舌板撐開上下齒按縱向擦洗左上內(nèi)側(cè)面--左上咬合面---左下內(nèi)次面--左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部黏膜，（一個部位一個棉球）同樣方法擦洗右側(cè)。棉球擦拭法3、清洗清洗舌面和硬腭。棉球擦拭法再次清點棉球數(shù)量。再次協(xié)助患者漱口，用治療巾的一側(cè)擦洗口唇及口周。再次觀察口腔---潤唇口唇干裂者涂石蠟油，有潰瘍面者，根據(jù)醫(yī)囑點藥。操作后處理

撤去治療巾與彎盤協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位清潔、整理用物規(guī)范洗手、記錄口腔護理時注意事項：操作物伸入口腔不宜過深，以免刺激咽反射；取適當體位，神志清楚者一般取半坐位；操作時注意病人面色、心率變化，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。若口腔黏膜發(fā)生炎癥或潰瘍，常因疼痛影響進食并引起

口腔護理時注意事項：情緒低落，用含地卡因等局部麻醉液含漱后可減輕疼痛。擦洗過程中，動作應輕柔。特別是對凝血功能差的病人，要防止碰傷黏膜及牙齦。長期應用抗生素、激素者注意觀察有無真菌感染?？谇蛔o理時注意事項：擦洗時勿觸及軟腭、咽部以免引起病人惡心。從病人口腔取出的假牙不可浸泡在酒精或熱水中，以防變色，變形或老化。傳染病人用物按隔離消毒原則處理。護理結局1、患者及家屬對護士的解釋，有關牙齒、口腔方面的健康教育內(nèi)容和護理表示理解和滿意。2、患者口腔清潔，無異味，無感染，口腔黏膜完整。異常情況得到及時、正確的處理。3、患者能正確的漱口、刷牙、建立維護口腔健康的行為。4、記錄準確。感謝各位的聆聽!

贈送以下課件看著像虎不是虎，小巧玲瓏惹人疼，細長胡子兩邊翹，開口就是喵喵叫。猜一猜：今天我們一起走進著名作家老舍先生的《貓》。13貓第一課時第二課時第一課時

老舍，原名舒慶春，字舍予，筆名老舍，中國現(xiàn)代小說家、著名作家，杰出的語言大師、人民藝術家。

主要作品：長篇小說《四世同堂》《駱駝祥子》等，話劇《茶館》《龍須溝》等。

貓，哺乳動物，面部略圓，瞳孔隨光線強弱而縮小放大，四肢較短，掌部有肉質(zhì)的墊，行動敏捷，善跳躍，能捕鼠。

lǜ

zhí

bǐng

cèng朗讀課文掃清障礙無憂無慮盡職

屏息凝神蹭上我會認

gǎo

qiāng

yāng

shé

稿子腔調(diào)瓜秧摔折了

屏小貓屏息凝神，慢慢靠近老鼠。多音字bǐng長城是古代中原大地的一道屏障。píng折小貓掛在花枝上蕩秋千，不怕摔折了。曲曲折折的荷葉中開著一朵朵荷花。shé

Zhé

憂慮貪職腔蹭yōulǜzhítāncèng屏bǐng稿gǎo我會寫qiāng解悶mènjié蛇遭盆shézāopén秧yāng勃bó左右結構上下結構憂職稿貪腔悶慮蹭屏半包圍結構解遭盆秧蛇勃識字方法字理識字蛇甲骨文小篆隸書“蛇”是個象形字，本字是“它”，本義是指蛇這種動物。加一加：

?+高=稿?+央=秧比一比：

盒——盆問——悶

脖——勃

慮組詞：憂慮思慮重難點字書寫指導lǜ諺語：人無遠慮，必有近憂。注意“心”與“必”的區(qū)別。貪組詞：貪玩貪心造句：弟弟一味貪玩，連作業(yè)都不做了。tān上半部分是“今”。憂慮盡職貪玩解悶腔調(diào)屏息凝神稿件遭受小貓?zhí)R字游戲任憑:不論，無論。無憂無慮:沒有憂愁和擔心。在本課中是絲毫不會憂慮的意思。詞語解釋

孩子的童年總是無憂無慮，任憑日子過得多艱難，他們都覺得快樂。屏息凝視:指屏住呼吸，聚精會神地看。本課貓注意力集中地等到老鼠。太陽升起的瞬間，那絢麗的底色轉(zhuǎn)為金黃,我屏息凝視，為之驚嘆。生氣勃勃的青少年是祖國的希望。生氣勃勃:形容富有朝氣，充滿活力。本課指小貓精力旺盛，活潑可愛的意思。整體感知默讀課文說一說，本文主要寫了哪些貓？大貓小貓想一想：課文描寫的大貓有什么特點？小貓有什么特點？（可以用課文中的原句來回答）貓的性格實在有些古怪。滿月的小貓們就更好玩了。腿腳還不穩(wěn)，可是已經(jīng)學會淘氣。大貓小貓作者喜歡這樣的大貓和小貓嗎？下節(jié)課我們一起來學習！

lǜ

zhí

bǐng

cèng課堂演練憂

盡

息凝神

上

子

調(diào)瓜

摔

了

gǎo

qiāng

yāng

shé

一、看拼音寫漢字。慮職屏蹭稿腔秧折二、根據(jù)意思寫詞語。1.沒有憂愁和擔心。（）2.指屏住呼吸，聚精會神地看。（）3.形容富有朝氣，充滿活力。（）無憂無慮生氣勃勃屏息凝視

上節(jié)課，我們知道了大貓和小貓的特點，你喜歡大貓和小貓嗎？這節(jié)課，我們一起來看看作者是如何描寫貓的，也來體會一下作者對貓的感情。第二課時默讀課文，說說課文圍繞貓的可愛講了哪幾層意思。（課后第1題）互動課堂這種古怪的小動物，真讓人覺得可愛。中心句貓的性格實在有些古怪。說它老實吧，它的確有時候很乖。它會找個暖和的地方，成天睡大覺，無憂無慮，什么事也不過問。可是，它決定要出去玩玩，就會出走一天一夜，任憑誰怎么呼喚，它也不肯回來。說它貪玩吧，的確是啊，要不怎么會一天一夜不回家呢？可是，它聽到老鼠的一點響動，又是多么盡職。它屏息凝視，一連就是幾個鐘頭，非把老鼠等出來不可！總寫老實貪玩盡職貓又是老實，又是貪玩，又是盡職，那么課文上是怎么把這些不同的特點聯(lián)起來的呢？請大家再讀找出課文中連接的詞語和句子。“說它老實吧，它的確……”“可是……”；“說它貪玩吧，的確是啊……”

“可是……”結合上面的連接詞，你發(fā)現(xiàn)第一自然段是什么寫法了嗎？說它老實，它有時候乖，可是，它又貪玩；說它貪玩吧，它出去玩會一天一夜不回家，可是，它又盡職的。所以課文開頭第一句就說：“貓的性格實在有些古怪”。總-分它屏息凝視—連就是幾個鐘頭非把老鼠等出來不可填空練習：貓的盡職有怎樣的具體表現(xiàn)？專心盡職耐心決心讀一讀，體會這段話的表達特點，再寫一寫。（課后小練筆）說它老實吧，它的確有時候很乖。它會找個暖和的地方，成天睡大覺，無憂無慮，什么事也不過問?？墒?，它決定要出去玩玩，就會出走一天一夜，任憑誰怎么呼喚，它也不肯回來。默讀課文，舉例說說可以從哪些地方看出作者非常喜歡貓，再把你的體會有感情地讀出來。（課后第2題）我們先來看看作者對大貓的喜愛貓的性格實在有些古怪。

說它老實吧，它的確有時候很乖。它會找個暖和的地方，成天睡大覺，無憂無慮，什么事也不過問?？墒?，它決定要出去玩玩，就會出走一天一夜，任憑誰怎么呼喚，它也不肯回來。說它貪玩吧，的確是啊，要不怎么會一天一夜不回家呢？可是，它聽到老鼠的一點響動，又是多么盡職。它屏息凝視，一連就是幾個鐘頭，非把老鼠等出來不可！貓不像人一樣有自己的性格，作者覺得貓像頑皮可愛的小孩似的，性格古怪，所以運用了擬人的手法，說明作者非常喜歡貓。作者非常喜歡貓它要是高興，能比誰都溫柔可親：用身子蹭你的腿，把脖子伸出來讓你給它抓癢，或是在你寫作的時候，跳上桌來，在稿紙上踩印幾朵小梅花。它還會豐富多腔地叫喚，長短不同，粗細各異，變化多端，在不叫的時候，它還會咕嚕咕嚕地給自己解悶。這可都憑它的高興。它若是不高興啊，無論誰說多少好話，它也一聲不出，連半朵小梅花也不肯印在稿紙上。

貓不像人一樣有高興和不高興的時候，在這里作者運用了擬人的手法，說明作者非常喜歡貓。詳寫略寫作者非常喜歡貓

它要是高興，能比誰都溫柔可親：用身子蹭你的腿，把脖子伸出來讓你給它抓癢，或是在你寫作的時候，跳上桌來，在稿紙上踩印幾朵小梅花。它還會豐富多腔地叫喚，長短不同，粗細各異，變化多端，在不叫的時候，它還會咕嚕咕嚕地給自己解悶。這可都憑它的高興。這一自然段中，哪些語句表現(xiàn)了貓的溫柔可親？冒號表示下面寫貓的溫柔可親從“小梅花”我體會到……踩印幾朵小梅花作者把貓的腳印寫的像梅花一樣美麗，可愛，可見作者非常喜歡貓比喻仿寫例句：或是在你寫作的時候，跳上桌來，在稿紙上踩印幾朵小梅花。隆冬時節(jié)，

紛揚揚飄落。無數(shù)輕盈的白蝴蝶它還會豐富多腔地叫喚，長短不同，粗細各異，變化多端，在不叫的時候，它還會咕嚕咕嚕地給自己解悶。這可都憑它的高興。貓高興時著重寫了貓不同的叫聲，你能找出有關詞語畫出來嗎？男女生齊讀，讀出對貓的喜愛之情。一起來聽聽貓豐富多腔的叫喚吧！粗聲的貓叫細聲的貓叫柔和的貓叫咕嚕咕嚕地給自己解悶變化多端千變?nèi)f化變幻莫測變化無常風云變幻瞬息萬變詞語積累（和變化有關的詞語）它什么都怕，總想藏起來?？墒撬帜敲从旅停灰f見著小蟲和老鼠，就是遇上蛇也敢斗一斗。

寫貓既膽小又勇敢，在這里作者運用了擬人的手法，說明作者非常喜歡貓。作者非常喜歡貓再讀一遍1-3自然段，你來填空寫一寫貓的古怪體現(xiàn)在哪幾個方面吧！

“它又

又

又

?！薄八吲d時

，不高興時

?！薄八?/p>

又

。”老實貪玩盡職溫柔可親一聲不出什么都怕那么勇猛滿月的小貓們就更好玩了，腿腳還不穩(wěn)，可是已經(jīng)學會淘氣。

“更”字說明作者愛貓，但與小貓作比較，對小貓的愛更深一層。作者非常喜歡貓一起來看看作者對小貓的喜愛媽媽的尾巴，一根雞毛，都是它們的好玩具，耍個沒完沒了。一玩起來，它們不知要摔多少跟頭，但是跌倒了馬上起來，再跑再跌。它們的頭撞在門上，桌腿上，和彼此的頭上，撞疼了也不哭。作者運用擬人化小法把小貓寫得像小朋友一樣淘氣，可見作者非常喜歡貓。作者非常喜歡貓它們的膽子越來越大，逐漸開辟新的游戲場所。它們到院子里來了。院中的花草可遭了殃。它們在花盆里摔跤，抱著花枝打秋千，所過之處，枝折花落。你見了，絕不會責打它們，它們是那么生氣勃勃，天真可愛！作者運用擬人化寫法，把小貓寫得像小朋友一樣頑皮又可愛，可見作者非常喜歡貓。作者非常喜歡貓過去我們寫動物，只懂寫出動物的形狀、生活習性，這篇課文卻著重寫出了貓的性格及作者對貓的愛。誰能選自己所喜愛的一種小動物，說出它的特點，表達出你對它的感情。小練筆

開頭：

的性格實在

。讀下面的“閱讀鏈接”，體會不同作家對貓的喜愛之情。（課后第4題）

小貓白玉似的毛色上，黃斑錯落得非常明顯，當它蹲在草地上或蹦跳在鳳仙花叢里的時候，望去真是美麗。每當附近四鄰或路過的人，見了稱贊說“好貓”的時候，妻臉上就現(xiàn)出一種莫可言說的得意，好像是養(yǎng)著一個好兒子，或是好女兒。阿吉、阿滿兩個孩子從學校一回來就用帶子逗它玩，或是捉迷藏似的在庭間追趕它。我也常于初秋的夕陽中坐在檐下對這個小動物作種種的遐想。——選自夏丏尊的《貓》，有改動這段文字所描寫的小貓形象鮮明，討人喜愛，字里行間流露出作者及家人對小貓的喜愛。它一身的白毛像雪似的，中間夾著數(shù)塊墨色的細毛，黑白相間，白的顯得越白，而黑的越發(fā)顯得黑了。臉一半兒白，一半兒黑，兩顆小電燈泡似的眼睛在臉中間閃呀閃，見我低下頭看它，它也一個勁兒地盯著我。一條全黑的尾巴躺在地上，悠然自得地搖擺著。嘴張得很大，露出幾顆嫩白的小齒，咪咪地叫著，那幾根細魚骨頭似的白胡須，傲傲地動著?！x自周而復的《貓》，有改動

這段文字通過比喻和擬人的手法生動細致描寫了小貓可愛的外貌，表現(xiàn)了作者對小貓的喜愛之情。

老舍先生通過描寫貓的性格，表達對貓的喜愛之情；周而復通過對貓的外貌及神情描寫表達了對貓的喜愛之情；

夏丏尊通過一家人對小貓的態(tài)度表達對貓的喜愛之情。

貓：古怪