天津市中醫(yī)院光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）技術(shù)主要基于什么原理？A.X射線衍射B.激光干涉測(cè)量C.核磁共振D.超聲波反射2.在OCT圖像中，代表組織反射信號(hào)的亮帶稱為？A.深層結(jié)構(gòu)B.薄層結(jié)構(gòu)C.回波信號(hào)D.背景噪聲3.天津市中醫(yī)院常用的OCT設(shè)備型號(hào)是什么？A.ZeissStrataOCTB.HeidelbergSpectralisC.OptoVueRTVueD.Topcon3DOCT-20004.OCT檢查前患者需注意什么？A.晚餐后檢查B.禁食6小時(shí)C.戒煙至少24小時(shí)D.使用散瞳眼藥水5.OCT掃描時(shí)，患者眼睛需注視什么？A.掃描儀鏡頭B.遠(yuǎn)處固定點(diǎn)C.掃描儀屏幕D.檢查醫(yī)師6.OCT圖像中，哪一層代表視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層？A.RPE層B.GCL層C.INL層D.SLM層7.OCT檢查中，哪種情況需特別關(guān)注黃斑區(qū)？A.高血壓B.糖尿病C.黃斑裂孔D.視神經(jīng)炎8.OCTA（OCT血管成像）主要用于觀察什么？A.神經(jīng)纖維層B.血管網(wǎng)絡(luò)C.脈絡(luò)膜層D.視網(wǎng)膜層9.OCT檢查后，醫(yī)師如何評(píng)估黃斑水腫？A.視野檢查B.眼底照相C.回波信號(hào)強(qiáng)度D.血管密度分析10.天津市中醫(yī)院OCT檢查的常規(guī)掃描參數(shù)是什么？A.掃描深度5mmB.掃描速度1000mm/sC.掃描線數(shù)1024線D.掃描時(shí)間10秒二、多選題（每題3分，共10題）1.OCT技術(shù)可用于哪些眼底疾病的診斷？A.脫離性視網(wǎng)膜病變B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.視神經(jīng)萎縮D.青光眼2.OCT檢查的注意事項(xiàng)包括哪些？A.患者需保持安靜B.檢查前需散瞳C.掃描時(shí)需眨眼D.檢查后需休息3.OCT圖像中，以下哪些結(jié)構(gòu)可見？A.視網(wǎng)膜色素上皮層B.脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層C.視神經(jīng)纖維層D.玻璃體層4.OCTA技術(shù)可觀察哪些血管？A.視網(wǎng)膜淺層血管B.視網(wǎng)膜深層血管C.脈絡(luò)膜血管D.視神經(jīng)血管5.OCT檢查中，以下哪些情況需特別注意？A.患者有糖尿病史B.患者有高血壓史C.患者年齡超過60歲D.患者有眼外傷史6.OCT圖像分析中，以下哪些指標(biāo)重要？A.回波信號(hào)強(qiáng)度B.層厚變化C.血管密度D.形態(tài)學(xué)特征7.OCT檢查的適應(yīng)癥包括哪些？A.視力下降B.視野缺損C.眼底出血D.視乳頭水腫8.OCT檢查的禁忌癥包括哪些？A.患者有青光眼B.患者有白內(nèi)障C.患者有干眼癥D.患者有視網(wǎng)膜脫離9.OCT技術(shù)相比其他眼底檢查的優(yōu)勢(shì)包括哪些？A.無創(chuàng)性B.高分辨率C.實(shí)時(shí)成像D.可定量分析10.天津市中醫(yī)院OCT檢查的常見應(yīng)用場(chǎng)景包括哪些？A.黃斑疾病篩查B.視神經(jīng)疾病診斷C.糖尿病視網(wǎng)膜病變監(jiān)測(cè)D.高血壓視網(wǎng)膜病變?cè)u(píng)估三、判斷題（每題1分，共20題）1.OCT檢查前患者需滴散瞳眼藥水。（√）2.OCT圖像中，brightersignalindicatesdeeperstructure。（×）3.OCTA技術(shù)可三維顯示血管結(jié)構(gòu)。（√）4.OCT檢查可替代眼底照相。（×）5.天津市中醫(yī)院OCT設(shè)備需定期校準(zhǔn)。（√）6.OCT檢查可評(píng)估黃斑區(qū)微血管病變。（√）7.OCT圖像分析需醫(yī)師具備專業(yè)知識(shí)。（√）8.OCT檢查前患者需空腹。（×）9.OCT技術(shù)對(duì)干眼癥診斷有重要意義。（×）10.OCT檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變。（√）11.OCTA技術(shù)主要用于青光眼診斷。（×）12.OCT檢查前患者需避免吸煙。（√）13.OCT圖像中，RPE層位于最表層。（×）14.OCT檢查可評(píng)估視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。（√）15.天津市中醫(yī)院OCT檢查需醫(yī)保報(bào)銷。（×）16.OCT技術(shù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變監(jiān)測(cè)有重要意義。（√）17.OCT檢查可替代眼底熒光血管造影。（×）18.OCTA技術(shù)可顯示脈絡(luò)膜新生血管。（√）19.OCT檢查前患者需保持眼球固定。（√）20.OCT技術(shù)對(duì)視網(wǎng)膜脫離診斷有重要意義。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述OCT技術(shù)在天津市中醫(yī)院眼底疾病診斷中的應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述OCT檢查前患者的準(zhǔn)備工作。3.簡(jiǎn)述OCT圖像中黃斑區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)。4.簡(jiǎn)述OCTA技術(shù)在視網(wǎng)膜血管病變?cè)\斷中的作用。5.簡(jiǎn)述天津市中醫(yī)院OCT檢查的流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述OCT技術(shù)在眼科疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性。2.結(jié)合天津市中醫(yī)院的臨床需求，論述OCT檢查在糖尿病視網(wǎng)膜病變管理中的應(yīng)用價(jià)值。答案與解析一、單選題1.B解析：OCT技術(shù)基于激光干涉測(cè)量原理，通過測(cè)量反射光的相位和振幅來獲取組織信息。2.C解析：OCT圖像中的亮帶代表反射信號(hào)，反映組織結(jié)構(gòu)的信息。3.C解析：天津市中醫(yī)院主要使用OptoVueRTVue設(shè)備，該設(shè)備在眼底疾病診斷中應(yīng)用廣泛。4.D解析：OCT檢查前需使用散瞳眼藥水，以擴(kuò)大瞳孔，提高檢查效果。5.B解析：OCT掃描時(shí)，患者需注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn)，以確保圖像質(zhì)量。6.B解析：GCL（神經(jīng)纖維層）在OCT圖像中表現(xiàn)為一層亮帶，是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的主要結(jié)構(gòu)。7.C解析：黃斑裂孔是OCT檢查的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，需及時(shí)診斷和治療。8.B解析：OCTA技術(shù)主要用于觀察視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的血管網(wǎng)絡(luò)。9.C解析：黃斑水腫在OCT圖像中表現(xiàn)為回波信號(hào)增強(qiáng)，需特別關(guān)注。10.C解析：天津市中醫(yī)院OCT檢查的常規(guī)掃描參數(shù)為1024線，以獲取高分辨率圖像。二、多選題1.A,B,C,D解析：OCT技術(shù)可用于脫離性視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視神經(jīng)萎縮和青光眼等多種眼底疾病的診斷。2.A,B,C,D解析：OCT檢查前患者需保持安靜、散瞳、避免眨眼，檢查后需休息。3.A,B,C,D解析：OCT圖像中可見視網(wǎng)膜色素上皮層、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層、視神經(jīng)纖維層和玻璃體層等結(jié)構(gòu)。4.A,B,C,D解析：OCTA技術(shù)可觀察視網(wǎng)膜淺層血管、深層血管、脈絡(luò)膜血管和視神經(jīng)血管。5.A,B,C,D解析：糖尿病患者、高血壓患者、老年人或有眼外傷史的患者需特別注意OCT檢查。6.A,B,C,D解析：OCT圖像分析中，回波信號(hào)強(qiáng)度、層厚變化、血管密度和形態(tài)學(xué)特征等指標(biāo)重要。7.A,B,C,D解析：視力下降、視野缺損、眼底出血和視乳頭水腫等都是OCT檢查的適應(yīng)癥。8.B,D解析：白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離患者不宜進(jìn)行OCT檢查。9.A,B,C,D解析：OCT技術(shù)具有無創(chuàng)性、高分辨率、實(shí)時(shí)成像和可定量分析等優(yōu)勢(shì)。10.A,B,C,D解析：天津市中醫(yī)院OCT檢查常用于黃斑疾病篩查、視神經(jīng)疾病診斷、糖尿病視網(wǎng)膜病變監(jiān)測(cè)和高血壓視網(wǎng)膜病變?cè)u(píng)估。三、判斷題1.√2.×解析：OCT圖像中，brightersignalindicatesshallowerstructure。3.√4.×解析：OCT檢查需與眼底照相結(jié)合使用。5.√6.√7.√8.×9.×解析：OCT技術(shù)對(duì)干眼癥診斷價(jià)值有限。10.√11.×12.√13.×解析：RPE層位于視網(wǎng)膜最深層。14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.√四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述OCT技術(shù)在天津市中醫(yī)院眼底疾病診斷中的應(yīng)用OCT技術(shù)在天津市中醫(yī)院廣泛應(yīng)用于黃斑疾病、視神經(jīng)疾病和視網(wǎng)膜血管病變的診斷。通過高分辨率圖像，可清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變并制定治療方案。2.簡(jiǎn)述OCT檢查前患者的準(zhǔn)備工作檢查前需使用散瞳眼藥水，患者需保持眼球固定，避免眨眼。檢查前需避免吸煙，以減少眼部炎癥。3.簡(jiǎn)述OCT圖像中黃斑區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)黃斑區(qū)包括視網(wǎng)膜色素上皮層（RPE）、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層、視神經(jīng)纖維層和玻璃體層。OCT圖像可清晰顯示這些結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)師診斷黃斑病變。4.簡(jiǎn)述OCTA技術(shù)在視網(wǎng)膜血管病變?cè)\斷中的作用OCTA技術(shù)可三維顯示視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的血管網(wǎng)絡(luò)，幫助醫(yī)師診斷視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管病變。5.簡(jiǎn)述天津市中醫(yī)院OCT檢查的流程患者需先滴散瞳眼藥水，然后保持眼球固定，醫(yī)師進(jìn)行掃描。掃描完成后，醫(yī)師進(jìn)行圖像分析和診斷，并給出治療建議。五、論述題1.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述OCT技術(shù)在眼科疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性O(shè)CT技術(shù)在天津市中醫(yī)院眼科疾病診斷中具有重要價(jià)值，其優(yōu)勢(shì)在于高分辨率、無創(chuàng)性和可定量分析。然而，OCT檢查需散瞳，對(duì)患者的配合度要求