煙臺(tái)市人民醫(yī)院兒科放射技術(shù)考核一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.煙臺(tái)地區(qū)兒科患者常見(jiàn)的先天性心臟病中，房間隔缺損首選的檢查方法是？A.超聲心動(dòng)圖B.心臟CTC.心臟MRID.心臟X線2.6個(gè)月以下嬰兒拍攝胸部正位片時(shí)，為減少運(yùn)動(dòng)偽影，應(yīng)首選哪種體位？A.仰臥位，雙臂上舉B.俯臥位，雙臂自然下垂C.仰臥位，雙臂放于身體兩側(cè)D.坐位，雙臂環(huán)抱胸前3.兒科患者進(jìn)行骨盆正位攝影時(shí)，要求髂嵴位于膠片什么位置？A.膠片中央偏上B.膠片中央偏下C.膠片邊緣D.膠片中心4.患兒，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽”就診，胸片顯示“小片狀陰影”，最可能的診斷為？A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管異物D.肺水腫5.兒科腹部超聲檢查時(shí)，為減少胃腸氣體干擾，應(yīng)建議患者？A.檢查前禁食6小時(shí)B.檢查前飲水500mlC.檢查前空腹D.檢查前服用瀉藥6.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的兒童骨折類型中，哪種最易發(fā)生在3-6歲兒童？A.股骨骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.胸骨骨折D.肱骨髁上骨折7.患兒，1歲，因“嘔吐、腹瀉”就診，腹部X線平片顯示“腸管擴(kuò)張、氣液平面”，應(yīng)首先考慮？A.腸梗阻B.腸炎C.腸套疊D.腸麻痹8.兒科胸部CT檢查時(shí)，為減少輻射劑量，應(yīng)首選哪種掃描方式？A.螺旋掃描B.容積掃描C.列表掃描D.定位掃描9.4歲兒童拍攝腰椎正位片時(shí)，應(yīng)要求？A.雙膝屈曲B.雙腿伸直C.雙手抱膝D.雙臂上舉10.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的骨腫瘤類型中，哪種好發(fā)于兒童期？A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.骨纖維肉瘤D.惡性淋巴瘤11.患兒，3歲，因“咳嗽、喘息”就診，肺功能檢查顯示“阻塞性通氣功能障礙”，最可能的診斷為？A.支氣管哮喘B.肺炎C.氣胸D.肺結(jié)核12.兒科腹部超聲檢查時(shí)，肝臟回聲增粗，邊緣模糊，應(yīng)首先考慮？A.肝炎B.肝囊腫C.肝膿腫D.肝癌13.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性畸形中，哪種易導(dǎo)致心臟雜音？A.腹股溝疝B.先天性膈疝C.房間隔缺損D.肺炎14.兒科胸部X線片顯示“肺紋理增粗、模糊”，應(yīng)首先考慮？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺氣腫15.患兒，1歲，因“咳嗽、發(fā)熱”就診，胸片顯示“心影增大、肺野清晰”，應(yīng)首先考慮？A.心力衰竭B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺水腫16.兒科骨盆X線片測(cè)量股骨長(zhǎng)度時(shí)，應(yīng)測(cè)量哪個(gè)部位？A.股骨頭B.股骨頸C.股骨干D.股骨遠(yuǎn)端17.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)異常中，哪種易導(dǎo)致腹部腫塊？A.腎積水B.腎結(jié)石C.腎囊腫D.腎結(jié)核18.兒科胸部CT檢查時(shí)，顯示“小葉中心性肺實(shí)變”，最可能的診斷為？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.肺水腫19.患兒，2歲，因“發(fā)熱、皮疹”就診，胸片顯示“肺門淋巴結(jié)腫大”，應(yīng)首先考慮？A.肺炎B.肺結(jié)核C.麻疹D.風(fēng)疹20.兒科腹部超聲檢查時(shí)，顯示“膽囊壁增厚、毛糙”，應(yīng)首先考慮？A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊腫瘤二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性心臟病中，哪些屬于左向右分流型？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥2.兒科胸部X線片顯示“肺紋理增粗、模糊”時(shí)，可能的原因包括？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺氣腫3.兒科腹部超聲檢查時(shí)，顯示“肝臟回聲增粗、邊緣模糊”時(shí)，可能的原因包括？A.肝炎B.肝囊腫C.肝膿腫D.肝癌4.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的骨腫瘤類型中，哪些屬于良性？A.骨軟骨瘤B.骨纖維肉瘤C.良性骨母細(xì)胞瘤D.惡性淋巴瘤5.兒科胸部CT檢查時(shí)，顯示“小葉中心性肺實(shí)變”時(shí)，可能的原因包括？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.肺水腫6.患兒，1歲，因“嘔吐、腹瀉”就診，腹部X線平片顯示“腸管擴(kuò)張、氣液平面”時(shí)，可能的原因包括？A.腸梗阻B.腸炎C.腸套疊D.腸麻痹7.兒科腹部超聲檢查時(shí)，顯示“膽囊壁增厚、毛糙”時(shí)，可能的原因包括？A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊腫瘤8.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性畸形中，哪些易導(dǎo)致心臟雜音？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.腹股溝疝9.兒科胸部X線片顯示“心影增大、肺野清晰”時(shí)，可能的原因包括？A.心力衰竭B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺水腫10.兒科骨盆X線片測(cè)量股骨長(zhǎng)度時(shí)，需要注意哪些因素？A.患兒體位B.測(cè)量部位C.測(cè)量工具D.患兒年齡三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性心臟病中，房間隔缺損首選的檢查方法是心臟CT。2.6個(gè)月以下嬰兒拍攝胸部正位片時(shí)，應(yīng)避免使用造影劑。3.兒科患者進(jìn)行骨盆正位攝影時(shí)，要求髂嵴位于膠片中心。4.患兒，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽”就診，胸片顯示“小片狀陰影”，最可能的診斷為肺炎。5.兒科腹部超聲檢查時(shí)，為減少胃腸氣體干擾，應(yīng)建議患者檢查前禁食6小時(shí)。6.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的兒童骨折類型中，橈骨遠(yuǎn)端骨折最易發(fā)生在3-6歲兒童。7.患兒，1歲，因“嘔吐、腹瀉”就診，腹部X線平片顯示“腸管擴(kuò)張、氣液平面”，應(yīng)首先考慮腸套疊。8.兒科胸部CT檢查時(shí)，為減少輻射劑量，應(yīng)首選列表掃描方式。9.4歲兒童拍攝腰椎正位片時(shí)，應(yīng)要求雙腿伸直。10.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的骨腫瘤類型中，骨軟骨瘤好發(fā)于兒童期。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述煙臺(tái)地區(qū)兒科患者常見(jiàn)的先天性心臟病類型及其影像學(xué)表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述兒科胸部X線片檢查的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述兒科腹部超聲檢查的常見(jiàn)異常表現(xiàn)及其可能原因。4.簡(jiǎn)述兒科骨盆X線片測(cè)量的方法及注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述兒科胸部CT檢查的適應(yīng)癥及輻射劑量控制方法。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合煙臺(tái)地區(qū)兒科臨床特點(diǎn)，論述兒科放射技術(shù)在實(shí)際工作中的應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合兒科放射技術(shù)的安全性要求，論述如何在檢查中減少輻射對(duì)患者的危害。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性心臟病中，房間隔缺損首選的檢查方法是超聲心動(dòng)圖，因其無(wú)創(chuàng)、便捷且準(zhǔn)確性高。2.C解析：6個(gè)月以下嬰兒拍攝胸部正位片時(shí)，為減少運(yùn)動(dòng)偽影，應(yīng)選擇仰臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，使患兒保持穩(wěn)定。3.D解析：兒科患者進(jìn)行骨盆正位攝影時(shí)，要求髂嵴位于膠片中心，以便準(zhǔn)確測(cè)量骨盆參數(shù)。4.A解析：6歲以下兒童“小片狀陰影”多見(jiàn)于肺炎，需結(jié)合臨床綜合判斷。5.B解析：兒科腹部超聲檢查時(shí)，為減少胃腸氣體干擾，應(yīng)建議患者檢查前飲水500ml，使胃充盈，推開(kāi)氣體。6.B解析：煙臺(tái)地區(qū)3-6歲兒童橈骨遠(yuǎn)端骨折較常見(jiàn)，多因跌倒時(shí)手撐地導(dǎo)致。7.A解析：嬰幼兒腹部X線平片顯示“腸管擴(kuò)張、氣液平面”多見(jiàn)于腸梗阻，需緊急處理。8.B解析：兒科胸部CT檢查時(shí)，容積掃描可減少輻射劑量，同時(shí)保證圖像質(zhì)量。9.B解析：4歲兒童拍攝腰椎正位片時(shí)，應(yīng)要求雙腿伸直，避免脊柱彎曲影響測(cè)量。10.B解析：煙臺(tái)地區(qū)兒童骨腫瘤中，骨軟骨瘤較常見(jiàn)，多為良性。11.A解析：肺功能檢查顯示“阻塞性通氣功能障礙”多見(jiàn)于支氣管哮喘。12.A解析：兒科腹部超聲顯示“肝臟回聲增粗、邊緣模糊”多見(jiàn)于肝炎。13.C解析：房間隔缺損易導(dǎo)致心臟雜音，是煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)先天性心臟病之一。14.A解析：“肺紋理增粗、模糊”是肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)。15.A解析：嬰幼兒胸片顯示“心影增大、肺野清晰”多見(jiàn)于心力衰竭。16.C解析：兒科骨盆X線片測(cè)量股骨長(zhǎng)度時(shí)，應(yīng)測(cè)量股骨干，避免誤差。17.A解析：腎積水易導(dǎo)致腹部腫塊，是煙臺(tái)地區(qū)兒科泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)問(wèn)題。18.A解析：“小葉中心性肺實(shí)變”是肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)。19.B解析：胸片顯示“肺門淋巴結(jié)腫大”多見(jiàn)于肺結(jié)核。20.A解析：膽囊壁增厚、毛糙多見(jiàn)于膽囊炎。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC解析：煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。2.ABC解析：“肺紋理增粗、模糊”可能由肺炎、肺結(jié)核、肺水腫引起。3.AC解析：肝臟回聲增粗、邊緣模糊可能由肝炎、肝膿腫引起。4.AC解析：煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的良性骨腫瘤包括骨軟骨瘤、良性骨母細(xì)胞瘤。5.AB解析：“小葉中心性肺實(shí)變”可能由肺炎、肺結(jié)核引起。6.ABC解析：“腸管擴(kuò)張、氣液平面”可能由腸梗阻、腸炎、腸套疊引起。7.ABC解析：膽囊壁增厚、毛糙可能由膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉引起。8.ABC解析：房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉易導(dǎo)致心臟雜音。9.AB解析：“心影增大、肺野清晰”可能由心力衰竭、肺炎引起。10.ABCD解析：兒科骨盆X線片測(cè)量股骨長(zhǎng)度時(shí)，需注意體位、測(cè)量部位、測(cè)量工具及患兒年齡。三、判斷題1.×解析：房間隔缺損首選的檢查方法是超聲心動(dòng)圖，而非心臟CT。2.√解析：6個(gè)月以下嬰兒拍攝胸部正位片時(shí)，應(yīng)避免使用造影劑，以減少輻射危害。3.√解析：兒科患者進(jìn)行骨盆正位攝影時(shí)，要求髂嵴位于膠片中心，以便準(zhǔn)確測(cè)量。4.√解析：“小片狀陰影”多見(jiàn)于肺炎，需結(jié)合臨床綜合判斷。5.×解析：兒科腹部超聲檢查時(shí)，為減少胃腸氣體干擾，應(yīng)建議患者檢查前飲水500ml。6.√解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折是煙臺(tái)地區(qū)3-6歲兒童常見(jiàn)的骨折類型。7.×解析：“腸管擴(kuò)張、氣液平面”多見(jiàn)于腸梗阻，而非腸套疊。8.×解析：兒科胸部CT檢查時(shí)，為減少輻射劑量，應(yīng)首選容積掃描方式。9.√解析：4歲兒童拍攝腰椎正位片時(shí)，應(yīng)要求雙腿伸直，避免脊柱彎曲影響測(cè)量。10.√解析：骨軟骨瘤是煙臺(tái)地區(qū)兒童常見(jiàn)的良性骨腫瘤。四、簡(jiǎn)答題1.煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的先天性心臟病類型及其影像學(xué)表現(xiàn)-房間隔缺損：胸片顯示心影增大，肺動(dòng)脈段突出，肺紋理增粗；超聲心動(dòng)圖可明確診斷。-室間隔缺損：胸片顯示心影增大，肺動(dòng)脈段突出，肺紋理增粗；超聲心動(dòng)圖可明確診斷。-動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：胸片顯示心影增大，肺動(dòng)脈段突出，肺紋理增粗；超聲心動(dòng)圖可明確診斷。2.兒科胸部X線片檢查的注意事項(xiàng)-體位：嬰幼兒應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)偽影，可使用約束帶固定。-膠片：確保覆蓋心臟及肺野，中心線對(duì)準(zhǔn)胸骨角。-造影劑：必要時(shí)使用造影劑，但需注意過(guò)敏反應(yīng)。3.兒科腹部超聲檢查的常見(jiàn)異常表現(xiàn)及其可能原因-肝臟回聲增粗、邊緣模糊：可能由肝炎、肝膿腫引起。-膽囊壁增厚、毛糙：可能由膽囊炎、膽囊結(jié)石引起。-腸管擴(kuò)張、氣液平面：可能由腸梗阻、腸炎引起。4.兒科骨盆X線片測(cè)量的方法及注意事項(xiàng)-測(cè)量方法：測(cè)量股骨遠(yuǎn)端至脛骨近端的長(zhǎng)度，需雙側(cè)對(duì)比。-注意事項(xiàng)：患兒體位應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，避免彎曲；測(cè)量工具需校準(zhǔn)。5.兒科胸部CT檢查的適應(yīng)癥及輻射劑量控制方法-適應(yīng)癥：復(fù)雜先天性心臟病、肺部感染、腫瘤等。-輻射劑量控制：首選容積掃描，避免重復(fù)掃描；必要時(shí)使用低劑量技術(shù)。五、論述題1.結(jié)合煙臺(tái)地區(qū)兒科臨床特點(diǎn)，論述兒科放射技術(shù)在實(shí)際工作中的應(yīng)用價(jià)值煙臺(tái)地區(qū)兒科常見(jiàn)的疾病包括肺炎、先天性心臟病、骨折等，放射技術(shù)可提供直觀的影像學(xué)證據(jù)，幫助醫(yī)生診斷。例如，超聲心動(dòng)圖可明確先天性