2025年艾滋病防治培訓(xùn)試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.HIV病毒主要攻擊人體的哪種免疫細(xì)胞？A.紅細(xì)胞B.CD4+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案：B2.艾滋病的窗口期通常指的是？A.感染后至出現(xiàn)典型癥狀的時(shí)間B.感染后至血液中可檢測(cè)到HIV抗體的時(shí)間C.感染后至發(fā)展為艾滋病期的時(shí)間D.抗病毒治療后病毒載量檢測(cè)不到的時(shí)間答案：B3.以下哪種行為屬于艾滋病的高風(fēng)險(xiǎn)暴露？A.與HIV感染者共用餐具B.無保護(hù)措施的陰道性交C.蚊蟲叮咬D.共用辦公室電腦答案：B4.目前最常用的HIV抗體檢測(cè)方法是？A.免疫印跡試驗(yàn)（WB）B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C.核酸檢測(cè)（NAT）D.快速檢測(cè)試劑（RT）答案：D（注：實(shí)際工作中快速檢測(cè)因操作簡(jiǎn)便更常用，確認(rèn)試驗(yàn)用WB）5.暴露后預(yù)防（PEP）的最佳啟動(dòng)時(shí)間是？A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)答案：A（黃金時(shí)間2小時(shí)，72小時(shí)內(nèi)仍建議啟動(dòng)）6.艾滋病母嬰阻斷的關(guān)鍵措施不包括？A.孕婦抗病毒治療B.剖宮產(chǎn)分娩C.人工喂養(yǎng)D.新生兒注射疫苗答案：D（HIV無疫苗，阻斷依賴藥物和喂養(yǎng)方式）7.職業(yè)暴露后，局部傷口處理的正確流程是？A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒B.直接用酒精消毒→包扎傷口C.先沖洗→再擠壓→最后消毒D.無需處理，直接服用阻斷藥答案：A（擠壓促進(jìn)血液流出，減少病毒吸收）8.抗病毒治療（ART）的核心目標(biāo)是？A.徹底清除體內(nèi)HIV病毒B.降低CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C.持續(xù)抑制病毒復(fù)制至檢測(cè)不到D.緩解急性期癥狀答案：C（目前無法徹底清除病毒，需長(zhǎng)期抑制）9.艾滋病的潛伏期（臨床無癥狀期）通常為？A.1-2年B.2-5年C.6-8年D.8-10年或更長(zhǎng)答案：D（平均約8-10年，個(gè)體差異大）10.以下哪種預(yù)防措施對(duì)HIV傳播的阻斷效果最接近100%？A.正確使用安全套B.暴露后預(yù)防（PEP）C.抗病毒治療（U=U）D.預(yù)防性用藥（PrEP）答案：C（持續(xù)病毒抑制者無傳染性，U=U即“檢測(cè)不到=不傳染”）11.艾滋病檢測(cè)“知情不拒絕”原則的核心是？A.強(qiáng)制所有人群檢測(cè)B.檢測(cè)前必須獲得書面同意C.提供檢測(cè)前咨詢，尊重個(gè)人選擇D.僅對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群檢測(cè)答案：C（強(qiáng)調(diào)知情同意，不強(qiáng)制但鼓勵(lì)）12.艾滋病病毒對(duì)以下哪種消毒劑不敏感？A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯1000mg/L）C.紫外線D.0.5%過氧乙酸答案：C（HIV對(duì)紫外線不敏感，需熱力或化學(xué)消毒）13.艾滋病患者出現(xiàn)卡波西肉瘤，提示已進(jìn)入哪個(gè)階段？A.急性期B.臨床無癥狀期C.艾滋病期（晚期）D.潛伏期答案：C（機(jī)會(huì)性感染/腫瘤是艾滋病期標(biāo)志）14.以下哪項(xiàng)不屬于“四免一關(guān)懷”政策內(nèi)容？A.免費(fèi)提供抗病毒治療藥物B.免費(fèi)母嬰阻斷藥物C.免費(fèi)義務(wù)教育D.免費(fèi)住院治療所有疾病答案：D（“四免”含免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)母嬰阻斷、免費(fèi)自愿檢測(cè)、免費(fèi)義務(wù)教育；“一關(guān)懷”是生活救助）15.關(guān)于HIV感染者的婚姻權(quán)利，正確的說法是？A.禁止結(jié)婚B.需治愈后才能結(jié)婚C.知情告知配偶后可結(jié)婚D.只能與HIV感染者結(jié)婚答案：C（法律允許結(jié)婚，但需履行告知義務(wù)）16.預(yù)防性用藥（PrEP）的適用人群是？A.已確診HIV感染者B.近期無高風(fēng)險(xiǎn)行為的普通人C.男男性行為者、多性伴者等高風(fēng)險(xiǎn)人群D.所有18歲以上成年人答案：C（PrEP用于未感染但高風(fēng)險(xiǎn)人群）17.HIV病毒的主要傳播途徑不包括？A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D18.艾滋病病毒載量檢測(cè)的主要目的是？A.診斷是否感染B.評(píng)估抗病毒治療效果C.檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)D.預(yù)測(cè)急性期癥狀答案：B（病毒載量反映病毒復(fù)制水平，評(píng)估治療是否有效）19.以下哪種行為不會(huì)導(dǎo)致HIV職業(yè)暴露？A.護(hù)理HIV感染者時(shí)被污染的針頭刺傷B.接觸HIV感染者的汗液C.處理HIV感染者的血液樣本時(shí)未戴手套D.為HIV感染者進(jìn)行口腔手術(shù)時(shí)黏膜接觸血液答案：B（汗液中病毒含量極低，無傳播風(fēng)險(xiǎn)）20.艾滋病患者隱私權(quán)保護(hù)的法律依據(jù)主要是？A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《艾滋病防治條例》C.《中華人民共和國民法典》D.以上都是答案：D（三部法律均涉及隱私權(quán)保護(hù)）二、多選題（每題3分，共45分）1.HIV病毒的結(jié)構(gòu)組成包括？A.包膜糖蛋白（gp120、gp41）B.核心蛋白（p24）C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.核糖體答案：ABC（HIV為RNA病毒，無核糖體）2.以下哪些行為不會(huì)傳播HIV？A.共同游泳B.禮節(jié)性親吻C.共用剃須刀D.蚊蟲叮咬答案：ABD（共用剃須刀可能因血液接觸傳播）3.HIV檢測(cè)陽性后，正確的處理流程包括？A.立即告知其所有朋友B.進(jìn)行確證試驗(yàn)（如WB）C.提供心理支持D.啟動(dòng)抗病毒治療評(píng)估答案：BCD（保護(hù)隱私，不隨意告知他人）4.暴露后預(yù)防（PEP）的適用人群包括？A.與HIV感染者發(fā)生無保護(hù)性行為者B.被HIV感染者血液污染的針頭刺傷的醫(yī)務(wù)人員C.HIV感染者的配偶（已感染）D.輸入HIV污染血液的患者答案：ABD（已感染者無需PEP）5.影響抗病毒治療依從性的因素包括？A.藥物副作用B.社會(huì)歧視C.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.治療知識(shí)缺乏答案：ABCD（均為常見影響因素）6.根據(jù)《艾滋病防治條例》，以下哪些行為屬于違法？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕為HIV感染者提供診療服務(wù)（非傳染病?？疲〣.用人單位因員工感染HIV解除勞動(dòng)合同C.疾控機(jī)構(gòu)泄露感染者個(gè)人信息D.學(xué)校拒絕HIV感染兒童入學(xué)答案：ABCD（條例明確禁止歧視）7.艾滋病母嬰阻斷的綜合措施包括？A.孕婦孕早期開始抗病毒治療B.選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞剑ㄈ缙蕦m產(chǎn)）C.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒藥物D.避免母乳喂養(yǎng)答案：ABD（新生兒應(yīng)在6-12小時(shí)內(nèi)用藥）8.職業(yè)暴露的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.針頭直接刺破皮膚B.暴露源為晚期艾滋病患者（高病毒載量）C.暴露時(shí)間短（如瞬間接觸）D.傷口較深答案：ABD（暴露時(shí)間越長(zhǎng)、病毒載量越高、傷口越深，風(fēng)險(xiǎn)越大）9.預(yù)防性用藥（PrEP）的注意事項(xiàng)包括？A.需每天按時(shí)服藥B.用藥期間仍需使用安全套C.定期檢測(cè)HIV抗體（每3個(gè)月）D.可替代其他預(yù)防措施答案：ABC（PrEP不能完全替代安全套，需聯(lián)合使用）10.社區(qū)艾滋病防治的核心策略包括？A.開展同伴教育B.提供便捷的檢測(cè)服務(wù)C.消除社會(huì)歧視D.僅針對(duì)特定人群干預(yù)答案：ABC（社區(qū)防治需覆蓋全人群）11.HIV急性期可能出現(xiàn)的癥狀包括？A.發(fā)熱、咽痛B.皮疹、淋巴結(jié)腫大C.腹瀉、體重下降D.無癥狀答案：ABCD（部分人急性期無癥狀）12.艾滋病病毒的特性包括？A.對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱B.離開人體后很快失去感染性C.耐低溫（-70℃可存活）D.對(duì)消毒劑敏感答案：ABCD（HIV在體外存活時(shí)間短，但低溫可保存）13.抗病毒治療的“早發(fā)現(xiàn)、早治療”原則的意義是？A.延緩疾病進(jìn)展B.降低傳染性（U=U）C.減少機(jī)會(huì)性感染D.提高治療費(fèi)用答案：ABC（早治療可降低醫(yī)療成本）14.艾滋病檢測(cè)的“三位一體”服務(wù)包括？A.檢測(cè)B.咨詢C.轉(zhuǎn)介（治療/關(guān)懷）D.強(qiáng)制隔離答案：ABC（強(qiáng)調(diào)檢測(cè)與后續(xù)服務(wù)銜接）15.關(guān)于HIV感染者的生育權(quán)，正確的說法是？A.禁止生育B.通過母嬰阻斷可生育健康嬰兒C.需在醫(yī)療指導(dǎo)下計(jì)劃懷孕D.男性感染者可通過精子洗滌技術(shù)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)答案：BCD（法律允許生育，需醫(yī)學(xué)干預(yù)）三、判斷題（每題1分，共15分）1.蚊蟲叮咬會(huì)傳播HIV。（）答案：×2.HIV窗口期內(nèi)無法檢測(cè)到任何病毒標(biāo)記物。（）答案：×（核酸檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)）3.艾滋病患者的母乳絕對(duì)不能喂養(yǎng)嬰兒。（）答案：√（即使母嬰阻斷，母乳喂養(yǎng)仍有風(fēng)險(xiǎn)）4.抗病毒治療可以徹底治愈艾滋病。（）答案：×（目前無法治愈，需終身治療）5.職業(yè)暴露后只需用清水沖洗傷口，無需進(jìn)一步處理。（）答案：×（需沖洗、消毒并啟動(dòng)PEP）6.紅絲帶是艾滋病防治的國際標(biāo)志，象征關(guān)心與支持。（）答案：√7.HIV感染者無權(quán)結(jié)婚。（）答案：×（法律允許，需告知配偶）8.暴露后預(yù)防（PEP）超過72小時(shí)仍可服用，但效果下降。（）答案：√（72小時(shí)后不建議，但特殊情況可評(píng)估）9.HIV病毒對(duì)75%酒精敏感，可用于皮膚消毒。（）答案：√10.窗口期內(nèi)的HIV感染者不具有傳染性。（）答案：×（窗口期病毒載量高，傳染性強(qiáng)）11.艾滋病患者出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染時(shí)，CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于200個(gè)/μL。（）答案：√12.安全套可以100%預(yù)防HIV傳播。（）答案：×（正確使用可降低90%以上風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)）13.艾滋病屬于乙類傳染病，按甲類管理。（）答案：√（《傳染病防治法》規(guī)定）14.HIV感染者的精液和陰道分泌物中病毒載量最高。（）答案：√（性傳播的主要體液）15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以開展HIV快速檢測(cè)。（）答案：√（基層機(jī)構(gòu)可提供便捷檢測(cè)服務(wù)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共50分）1.簡(jiǎn)述HIV的主要傳播途徑及對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。答案：傳播途徑：性傳播（占比最高）、血液傳播（共用針具、不安全輸血等）、母嬰傳播（妊娠、分娩、哺乳）。預(yù)防措施：性傳播-正確使用安全套、減少性伴數(shù)；血液傳播-拒絕毒品、使用一次性針具、規(guī)范用血；母嬰傳播-孕期抗病毒治療、選擇分娩方式、人工喂養(yǎng)。2.暴露后預(yù)防（PEP）的實(shí)施要點(diǎn)包括哪些？答案：①時(shí)間：暴露后2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)（最遲不超過72小時(shí)）；②用藥：連續(xù)服用28天，首選替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋；③評(píng)估：暴露源病毒載量、暴露類型（如深度刺傷）；④隨訪：檢測(cè)HIV抗體（暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月）；⑤副作用管理：定期檢查肝腎功能。3.解釋抗病毒治療的“治療即預(yù)防”（TasP）策略。答案：通過早期啟動(dòng)抗病毒治療，持續(xù)抑制HIV病毒復(fù)制至檢測(cè)不到（病毒載量＜200拷貝/mL），使感染者傳染性大幅降低甚至消失（U=U，Undetectable=Untransmittable），從而阻斷傳播鏈。該策略是預(yù)防新發(fā)感染的關(guān)鍵手段。4.簡(jiǎn)述“四免一關(guān)懷”政策的具體內(nèi)容。答案：四免：①農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療藥物；②艾滋病患者的子女接受義務(wù)教育免雜費(fèi)、書本費(fèi)；③免費(fèi)為孕婦提供HIV檢測(cè)和母嬰阻斷藥物；④免費(fèi)為自愿檢測(cè)者提供咨詢和初篩檢測(cè)。一關(guān)懷：對(duì)生活困難的艾滋病患者及其家庭給予生活救助，扶持有勞動(dòng)能力者就業(yè)。5.職業(yè)暴露后，正確的處理流程是什么？答案：①局部處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口（避免回吸），肥皂水和流動(dòng)水沖洗，碘伏或酒精消毒；②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：暴露源（HIV陽性/未知）、暴露類型（黏膜接觸/刺傷深度）；③啟動(dòng)PEP：72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥，28天療程；④隨訪檢測(cè)：暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月檢測(cè)HIV抗體；⑤心理支持：提供咨詢，緩解焦慮。6.艾滋病母嬰阻斷的關(guān)鍵步驟有哪些？答案：①孕早期檢測(cè)：所有孕婦首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行HIV檢測(cè)；②孕期治療：確診陽性者立即啟動(dòng)抗病毒治療（無論CD4計(jì)數(shù)）；③分娩方式：根據(jù)病毒載量選擇（高載量建議剖宮產(chǎn)）；④新生兒干預(yù)：出生后6-12小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物，持續(xù)4-6周；⑤喂養(yǎng)方式：禁止母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶；⑥隨訪檢測(cè)：嬰兒12個(gè)月、18個(gè)月時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。7.社區(qū)艾滋病防治的主要措施包括哪些？答案：①健康教育：普及傳播途徑、預(yù)防方法，消除歧視；②檢測(cè)服務(wù)：設(shè)置便捷檢測(cè)點(diǎn)（如社區(qū)衛(wèi)生中心、社會(huì)組織），推廣自我檢測(cè)；③同伴教育：動(dòng)員感染者或高風(fēng)險(xiǎn)人群作為志愿者，提高干預(yù)效果；④關(guān)懷支持：提供心理輔導(dǎo)、生活救助、治療轉(zhuǎn)介；⑤疫情監(jiān)測(cè)：追蹤感染者，評(píng)估干預(yù)效果。8.艾滋病患者心理支持的重點(diǎn)有哪些？答案：①認(rèn)知干預(yù)：糾正“感染=死亡”的錯(cuò)誤觀念，解釋規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活；②情緒疏導(dǎo)：緩解恐懼、抑郁、自責(zé)等負(fù)面情緒；③社會(huì)支持：幫助重建家庭/社會(huì)關(guān)系，減少歧視；④治療依從性教育：強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性；⑤隱私保護(hù)：確保信息不泄露，增強(qiáng)安全感。9.簡(jiǎn)述HIV窗口期的定義及臨床意義。答案：窗口期是指從HIV感染到血液中可檢測(cè)到病毒標(biāo)記物（抗體、抗原或核酸）的時(shí)間。意義：①窗口期內(nèi)常規(guī)抗體檢測(cè)可能陰性，但感染者具有強(qiáng)傳染性（病毒載量高），需通過核酸檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)；②指導(dǎo)檢測(cè)時(shí)間：抗體檢測(cè)需在暴露后4-12周，核酸檢測(cè)可提前至1-2周；③預(yù)防傳播：窗口期是易被忽視的傳播期，需強(qiáng)調(diào)高風(fēng)險(xiǎn)行為后及時(shí)檢測(cè)。10.預(yù)防性用藥（PrEP）的適用人群及注意事項(xiàng)有哪些？答案：適用人群：未感染HIV但處于高風(fēng)險(xiǎn)的人群，包括：①男男性行為者（MSM）；②多性伴者（尤其性伴HIV狀態(tài)不明或陽性）；③注射吸毒者（共用針具）；④HIV感染者的陰性配偶。注意事項(xiàng)：①需每天按時(shí)服藥（漏服＞24小時(shí)效果下降）；②用藥前需確認(rèn)未感染HIV（避免與治療藥物混淆）；③定期檢測(cè)（每3個(gè)月查HIV抗體、肝腎功能）；④不能替代安全套（需聯(lián)合使用）；⑤出現(xiàn)副作用及時(shí)就醫(yī)（如惡心、頭痛）。五、案例分析題（每題10分，共50分）1.案例：某醫(yī)院護(hù)士在為HIV感染者靜脈穿刺時(shí)，被污染的針頭刺傷左手食指，傷口較深。請(qǐng)問：（1）護(hù)士應(yīng)如何處理傷口？（2）后續(xù)需采取哪些措施？答案：（1）傷口處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，使血液流出；用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗5分鐘；用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無菌敷料。（2）后續(xù)措施：①報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，填寫職業(yè)暴露登記表；②評(píng)估暴露源（患者病毒載量、是否接受治療）；③72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP（首選替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋，連續(xù)服用28天）；④隨訪檢測(cè)：暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月檢測(cè)HIV抗體；⑤心理支持：聯(lián)系醫(yī)院心理科進(jìn)行疏導(dǎo)；⑥定期檢查肝腎功能（服藥期間每2周一次）。2.案例：孕婦王某孕20周，產(chǎn)檢時(shí)HIV抗體初篩陽性，確證試驗(yàn)確認(rèn)感染。請(qǐng)問：（1）應(yīng)如何為其提供母嬰阻斷服務(wù)？（2）新生兒出生后需采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）孕婦干預(yù)：①立即啟動(dòng)抗病毒治療（如替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫），無需等待CD4結(jié)果；②定期檢測(cè)病毒載量（每3個(gè)月一次），確保＜200拷貝/mL；③評(píng)估分娩方式（若病毒載量＞1000拷貝/mL，建議剖宮產(chǎn)）；④提供心理支持，解釋阻斷成功率（＞95%）。（2）新生兒干預(yù)：①出生后6-12小時(shí)內(nèi)服用齊多夫定（AZT）+奈韋拉平（NVP），持續(xù)4-6周；②禁止母乳喂養(yǎng)，提供免費(fèi)配方奶；③12月齡時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)（因母?jìng)骺贵w可能持續(xù)至18月齡），18月齡時(shí)再次檢測(cè)確認(rèn)；④若檢測(cè)陽性，立即轉(zhuǎn)介抗病毒治療。3.案例：男男性行為者李某（25歲）因擔(dān)心感染HIV，到疾控中心咨詢預(yù)防性用藥（PrEP）。請(qǐng)問：（1）需對(duì)其進(jìn)行哪些評(píng)估？（2）如何指導(dǎo)用藥？答案：（1）評(píng)估內(nèi)容：①HIV感染狀態(tài)：通過抗體+核酸檢測(cè)確認(rèn)未感染；②高風(fēng)險(xiǎn)行為頻率：近3個(gè)月是否有無保護(hù)肛交、性伴HIV陽性等；③肝腎功能：檢測(cè)肌酐、轉(zhuǎn)氨酶（PrEP藥物可能影響腎功能）；④用藥依從性：是否能每天按時(shí)服藥（漏服影響效果）；⑤合并癥：是否有其他疾?。ㄈ缫腋危┯绊懰幬镞x擇。（2）用藥指導(dǎo)：①處方替諾福韋+恩曲他濱（TDF/FTC），每天1片；②強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥（漏服＞24小時(shí)需補(bǔ)服，超過72小時(shí)重新評(píng)估）；③用藥期間仍需使用安全