針刺傷防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案####一、判斷題（每題2分，共10分）1.針刺傷是醫(yī)務(wù)人員工作中常見(jiàn)的職業(yè)傷害，可導(dǎo)致血源性傳播疾病。（）2.針刺傷的預(yù)防措施主要是通過(guò)規(guī)范操作和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。（）3.在進(jìn)行靜脈穿刺操作時(shí)，應(yīng)確保針頭與皮膚呈垂直角度進(jìn)入。（）4.使用后的針頭和銳器應(yīng)立即放入銳器盒，不得隨意丟棄。（）5.針刺傷發(fā)生后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口的局部擠壓，以促進(jìn)血液流出。（×）6.醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（）7.針刺傷的預(yù)防措施中，禁止直接傳遞銳器物。（）8.針刺傷的預(yù)防措施中，應(yīng)規(guī)范操作行為，避免不必要的銳器暴露。（）9.針刺傷的預(yù)防措施中，應(yīng)使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器。（）10.針刺傷的預(yù)防措施中，應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)暴露后的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。（）####二、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種血源性傳播疾病可通過(guò)針刺感染？（C）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.以上都是D.以上都不是2.針刺傷易發(fā)生的環(huán)節(jié)包括以下哪些？（ABCD）A.掰安瓶時(shí)B.拔下針帽時(shí)C.抽吸藥D.抽完藥物重新套上針頭帽時(shí)3.醫(yī)療銳器傷處理流程中，以下哪項(xiàng)處理是正確的？（A）A.在傷口稍上方輕輕擠壓，從傷口近心處向遠(yuǎn)心方向擠壓B.再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗2分鐘C.只用流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜D.可以不擠出損傷處的血液4.醫(yī)療銳器傷或粘膜受血液或體液沾染之后血液監(jiān)測(cè)流程中，以下處理錯(cuò)誤的是？（B）A.病人為HIV(-)受傷醫(yī)務(wù)人員HIVanti(-)，經(jīng)過(guò)專家評(píng)估后可立即服用預(yù)防用藥并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察一年。刺傷后6周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月查HIVanti。B.病人為HCV(-)受傷者HCV(-)1年后取血查HCV(-)肝功能。C.受傷醫(yī)務(wù)人員HBsAg(-)或Anti-HBs(-)或Anti-HBc(-)不需注射疫苗或HBIG。D.病人為HCV(-)受傷者HCV(-)3個(gè)月后取血查HCV(-)肝功能。5.在針刺傷發(fā)生過(guò)程中，乙肝病毒的多少血液足以感染乙肝病毒？（D）A.0.01mlB.0.02mlC.0.03mlD.0.04ml6.有多少種血源性傳播疾病可通過(guò)針刺感染？（C）A.10種B.15種C.20種D.30種7.下面帶有銳器傷防護(hù)裝置的安全器械有：（ABC）A.自毀式注射器B.密閉式防針刺傷型留置針C.針尖回縮式一次性輸液器D.普通注射器8.職業(yè)暴露后處理正確的是：（C）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓C.有肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進(jìn)行消毒D.粘膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜，直至沖洗干凈。9.職業(yè)暴露后報(bào)告處理程序：（ABCD）A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表C.主管部門盡快評(píng)估職業(yè)暴露情況D.24小時(shí)內(nèi)采取預(yù)防措施10.患者HBsAg(-)的處理：（B）A.暴露者抗-HBs陽(yáng)性，不必處理B.暴露者抗-HBs陰性，立即注射HBIG200-400U，并同時(shí)不同部位注射乙肝疫苗（20g），1個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查第二針、第三針C.暴露者抗-HBs陰性，暴露后3個(gè)月、6個(gè)月檢查HBsAg、抗-HBs####三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述針刺傷的預(yù)防措施。答：針刺傷的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）規(guī)范操作：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，避免不必要的銳器暴露。（2）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等。（3）使用安全器械：選用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，減少針刺傷的發(fā)生。（4）銳器盒管理：使用后的針頭和銳器應(yīng)立即放入銳器盒，不得隨意丟棄。（5）加強(qiáng)職業(yè)暴露后的監(jiān)測(cè)和評(píng)估：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。2.簡(jiǎn)述針刺傷發(fā)生后應(yīng)如何處理。答：針刺傷發(fā)生后，應(yīng)立即進(jìn)行以下處理：（1）立即擠壓傷口，從傷口近心處向遠(yuǎn)心方向擠壓，以促進(jìn)血液流出。（2）用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗2分鐘，再用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進(jìn)行消毒。（3）如有粘膜暴露，可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜，直至沖洗干凈。（4）向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。####四、論述題（10分）論述針刺傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響及預(yù)防措施。答：針刺傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響主要包括以下幾個(gè)方面：1.生理影響：針刺傷可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員感染血源性傳播疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝等。2.心理影響：針刺傷可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理問(wèn)題。3.經(jīng)濟(jì)影響：針刺傷可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。為預(yù)防針刺傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響，應(yīng)采取以下措施：1.加強(qiáng)針刺傷的預(yù)防教育，提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)。2.規(guī)范操作，避免不必要的銳器暴露。3.使用安全器械，減少針刺傷的發(fā)生。4.加強(qiáng)職業(yè)暴露后的監(jiān)