匯報(bào)人：XXX國(guó)家基層高血壓防治管理指南2025版解讀引言篩查與診斷體系風(fēng)險(xiǎn)分層與分級(jí)管理生活方式干預(yù)藥物治療規(guī)范化與個(gè)體化的有機(jī)統(tǒng)一特殊人群管理聚焦重點(diǎn)的差異化策略三駕馬車(chē)新模式傳統(tǒng)干預(yù)與創(chuàng)新技術(shù)的融合目錄基層實(shí)施保障體系從理論到實(shí)踐的落地路徑指南創(chuàng)新亮點(diǎn)與國(guó)際對(duì)比實(shí)施挑戰(zhàn)與未來(lái)展望總結(jié)目錄引言01高血壓防控的時(shí)代使命高血壓防治挑戰(zhàn)基層防控重要性高血壓作為心血管疾病主要危險(xiǎn)因素，患病率高，基層管理不善，達(dá)標(biāo)率低。農(nóng)村增長(zhǎng)超城市，防控形勢(shì)嚴(yán)峻，需強(qiáng)化基層防控體系?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)作為居民健康守門(mén)人，承擔(dān)著高血壓早期發(fā)現(xiàn)、長(zhǎng)期管理和并發(fā)癥預(yù)防的核心職責(zé)，其服務(wù)能力直接決定了全國(guó)高血壓防治的整體水平。2025版指南在延續(xù)2017版、2020版核心框架的基礎(chǔ)上，結(jié)合近5年循證醫(yī)學(xué)證據(jù)與基層實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)篩查不全面、診斷不精準(zhǔn)、管理不規(guī)范等突出問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化。指南升級(jí)的背景與邏輯指南優(yōu)化需求指南由國(guó)家心血管病中心聯(lián)合基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)共同制定，重點(diǎn)強(qiáng)化"防、治、管"一體化策略，通過(guò)細(xì)化操作流程、明確分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化干預(yù)方案，為基層醫(yī)務(wù)人員提供實(shí)踐指南。指南一體化策略本解讀將從指南升級(jí)背景、核心內(nèi)容、創(chuàng)新亮點(diǎn)及實(shí)施路徑等維度展開(kāi)分析，為基層高血壓防治工作提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，助力提升高血壓防治水平，保障居民健康。指南實(shí)施路徑基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角色指南實(shí)踐2025版指南為基層醫(yī)務(wù)人員提供了科學(xué)、規(guī)范的高血壓防治操作指南，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，治療與管理并重，旨在提高高血壓的早診早治率和管理質(zhì)量，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)?；鶎俞t(yī)療角色基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是高血壓防治的第一線(xiàn)，承擔(dān)著篩查、診斷、管理、監(jiān)測(cè)和患者教育等關(guān)鍵任務(wù)，其服務(wù)質(zhì)量和效率直接關(guān)系到整個(gè)高血壓防治體系的運(yùn)行效果。篩查與診斷體系02全場(chǎng)景篩查網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建常規(guī)診療篩查強(qiáng)制要求35歲及以上首診患者必須測(cè)量血壓，將血壓測(cè)量納入基層診療常規(guī)流程，避免漏診早期患者。健康體檢篩查重點(diǎn)人群篩查在老年人健康管理、慢性病篩查等公共衛(wèi)生服務(wù)中，將血壓檢測(cè)作為核心項(xiàng)目，每年至少覆蓋1次轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人群。針對(duì)高危因素者，建專(zhuān)項(xiàng)篩查檔案，每半年測(cè)1次血壓。測(cè)前靜坐5分，忌咖啡煙酒運(yùn)動(dòng)。用標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)，雙上臂測(cè)，差＞20mmHg警動(dòng)脈窄。123多維度診斷標(biāo)準(zhǔn)的整合診室血壓≥140/90mmHg為診斷閾值，需非同日測(cè)量2-3次確認(rèn)，單次升高者需在4周內(nèi)復(fù)查。家庭自測(cè)血壓平均血壓≥130/80mmHg、白天≥135/85mmHg或夜間≥120/70mmHg即可診斷，適用于疑似白大衣高血壓或隱匿性高血壓的鑒別診斷?！?35/85mmHg可作為診斷參考，操作要求為連續(xù)7天測(cè)量，早晚各2次，去掉第1天數(shù)據(jù)后取后6天平均值。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓初診評(píng)估與繼發(fā)性高血壓識(shí)別初診評(píng)估強(qiáng)化新增初診評(píng)估，基層醫(yī)生需完成病史采集、體格檢查和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查，確保全面評(píng)估患者狀況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。繼發(fā)性高血壓識(shí)別明確七類(lèi)轉(zhuǎn)診線(xiàn)索，涵蓋年齡極端、血壓難控、癥狀特殊等，助力基層醫(yī)生快速識(shí)別繼發(fā)性高血壓，提高診治效率?；鶎愚D(zhuǎn)診效率基層醫(yī)生通過(guò)初步篩查識(shí)別高危線(xiàn)索并及時(shí)轉(zhuǎn)診，可顯著提高繼發(fā)性高血壓的診治效率，避免盲目用藥。風(fēng)險(xiǎn)分層與分級(jí)管理03血壓層級(jí)心血管危險(xiǎn)因素包括年齡（男≥55歲/女≥65歲）、吸煙、血脂異常、糖尿病及早發(fā)心血管病家族史等，而靶器官損害則涵蓋左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度增厚等。危險(xiǎn)因素病變程度臨床并發(fā)癥的考量涵蓋了從冠心病、腦卒中到慢性腎臟病、視網(wǎng)膜病變及外周血管病等多種嚴(yán)重疾病，全面評(píng)估了高血壓對(duì)患者身體健康的潛在影響與危害程度。指南將高血壓患者細(xì)分為低危、中危、高危三層，依據(jù)血壓水平（140-159/90-99至≥180/≥110mmHg）、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及臨床并發(fā)癥的嚴(yán)重程度。風(fēng)險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)化分級(jí)管理策略的實(shí)施針對(duì)低?；颊撸陨罘绞礁深A(yù)為核心，強(qiáng)化健康指導(dǎo)，每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次，監(jiān)測(cè)血壓變化趨勢(shì)。低危策略高?；颊咝枇⒓磫?dòng)藥物治療，4周內(nèi)至少隨訪(fǎng)2次以評(píng)估療效與耐受性，血壓達(dá)標(biāo)后每1個(gè)月隨訪(fǎng)1次。高危策略中危患者在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，若3個(gè)月內(nèi)血壓未達(dá)標(biāo)則啟動(dòng)藥物治療，每2個(gè)月隨訪(fǎng)1次。中危策略010302分級(jí)管理核心在于向高危人群傾斜資源，同時(shí)早期干預(yù)低危人群，以延緩疾病進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)防控效率最大化。管理核心優(yōu)勢(shì)04生活方式干預(yù)04飲食處方限鹽控脂與營(yíng)養(yǎng)均衡控脂限糖控制飽和脂肪酸攝入占總熱量7%以下，避免反式脂肪酸；限制含糖飲料每日≤200ml，減少精制糖攝入，北方人群因飲食習(xí)慣更易患高血壓，需重點(diǎn)強(qiáng)化飲食干預(yù)。補(bǔ)鉀增纖每日鉀攝入≥3.5g，可通過(guò)香蕉、菠菜、土豆等食物補(bǔ)充；保證每日蔬菜400-500g、水果200-350g、全谷物50-150g，增加膳食纖維攝入。嚴(yán)格限鹽每日鈉鹽攝入量控制在5g以?xún)?nèi)（約1啤酒瓶蓋），推薦使用低鈉高鉀鹽（腎功能不全者慎用），同時(shí)減少腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物攝入。運(yùn)動(dòng)處方強(qiáng)度可控與形式多樣有氧運(yùn)動(dòng)每周5-7天，每次30-60分鐘，推薦快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%，有效增強(qiáng)心肺功能，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。日常干預(yù)避免久坐，每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，將運(yùn)動(dòng)融入日常生活，如辦公時(shí)定時(shí)站立、上下樓梯等，減少長(zhǎng)時(shí)間靜態(tài)坐姿對(duì)身體健康的潛在危害?？棺柽\(yùn)動(dòng)每周2-3次，每次8-10組，每組10-15次，可采用啞鈴、彈力帶等簡(jiǎn)易器械，鍛煉肌肉力量，增加肌肉質(zhì)量，提高基礎(chǔ)代謝率，有助于控制血壓。體重與煙酒管理處方量化目標(biāo)與科學(xué)干預(yù)戒煙干預(yù)明確"吸煙即有害"，基層機(jī)構(gòu)需提供尼古丁貼片、伐尼克蘭等戒煙藥物與心理支持，幫助患者戒除煙癮，改善血管功能，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。限酒標(biāo)準(zhǔn)男性每日酒精攝入≤25g（相當(dāng)于啤酒750ml或葡萄酒250ml或高度白酒50ml），女性≤15g，孕婦及合并肝病者需完全戒酒，科學(xué)飲酒有助于維護(hù)心血管健康。體重管理目標(biāo)BMI控制在24kg/m2以下，腰圍男性＜90cm、女性＜85cm；減重速度以每周0.5-1kg為宜，避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂，科學(xué)減重有助于控制血壓。030201心理與睡眠處方新增維度的全面干預(yù)睡眠管理保證每日7-9小時(shí)睡眠，入睡困難者通過(guò)固定作息、睡前避免電子設(shè)備等方式改善；對(duì)打鼾伴呼吸暫停者（AHI≥5次/小時(shí)），建議轉(zhuǎn)診進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)并使用CPAP治療。心理干預(yù)通過(guò)抑郁自評(píng)量表（PHQ-9）和焦慮量表（GAD-7）篩查心理問(wèn)題，對(duì)存在焦慮、抑郁的患者實(shí)施認(rèn)知行為干預(yù)或轉(zhuǎn)診，同時(shí)鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)以獲得社會(huì)支持。藥物治療規(guī)范化與個(gè)體化的有機(jī)統(tǒng)一05藥物啟動(dòng)時(shí)機(jī)的精準(zhǔn)界定低危時(shí)機(jī)針對(duì)低危高血壓患者，指南建議首先采取生活方式干預(yù)措施，若3個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo)，則需考慮啟動(dòng)藥物治療，以確保血壓得到有效控制。01中危時(shí)機(jī)對(duì)于中危高血壓患者，指南推薦在生活方式干預(yù)1-2個(gè)月后開(kāi)始藥物治療，以加速血壓控制進(jìn)程，減少心血管風(fēng)險(xiǎn)，確保患者健康狀況的及時(shí)改善。高危時(shí)機(jī)高危高血壓患者確診后，應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療，以迅速控制血壓，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)需等待生活方式干預(yù)效果，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。特殊情況處理對(duì)于血壓≥160/100mmHg或高于目標(biāo)值20/10mmHg的患者，指南建議可直接起始小劑量聯(lián)合治療，以快速控制血壓，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。020304ACEI類(lèi)藥物適用于合并糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭及左心室肥厚的患者，但妊娠、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄及高血鉀患者禁用，且干咳副作用需留意。ACEI適用廣泛CCB類(lèi)藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓及合并穩(wěn)定性心絞痛患者。副作用包括下肢水腫，可聯(lián)合ACEI/ARB減輕。ARB類(lèi)藥物適應(yīng)癥與ACEI相似，無(wú)干咳副作用，適用于ACEI不耐受者。同時(shí)禁忌證也與ACEI相同，為患者提供了新的治療選擇。010302一線(xiàn)藥物的選擇與應(yīng)用小劑量的利尿劑適用于老年、鹽敏感性高血壓及合并心力衰竭患者。需監(jiān)測(cè)血鉀水平，痛風(fēng)患者慎用。確保患者得到安全有效的治療。β受體阻滯劑適用于合并快速性心律失常、心絞痛及射血分?jǐn)?shù)降低型心力衰竭的患者。但哮喘、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。0405利尿劑適用廣泛ARB安全有效β阻滯劑針對(duì)特定人群CCB針對(duì)老年高血壓聯(lián)合用藥策略的優(yōu)化優(yōu)選組合優(yōu)先選擇2種不同機(jī)制藥物聯(lián)合，如ACEI/ARB+CCB、ACEI/ARB+利尿劑，這兩類(lèi)組合降壓效果協(xié)同且副作用小。起始聯(lián)合血壓≥160/100mmHg的患者可直接起始小劑量聯(lián)合治療，優(yōu)先選擇單片復(fù)方制劑，提高患者依從性并更快實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)。三聯(lián)治療3級(jí)高血壓或合并臨床并發(fā)癥的高危患者，可考慮ACEI/ARB+CCB+利尿劑的三聯(lián)方案。確保降壓效果最大化，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。禁忌組合避免ACEI與ARB聯(lián)用（增加高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)），不推薦β受體阻滯劑與非二氫吡啶類(lèi)CCB（如維拉帕米）聯(lián)用（可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩）。用藥監(jiān)測(cè)與調(diào)整原則調(diào)整原則遵循"小劑量遞增"原則，避免劑量驟增導(dǎo)致血壓過(guò)低；更換藥物需逐步過(guò)渡，確保血壓平穩(wěn)。調(diào)整藥物劑量與種類(lèi)時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎。03定期復(fù)查血鉀、血肌酐（ACEI/ARB使用者）、心率（β受體阻滯劑使用者）等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)副作用。確?；颊甙踩盟?。02安全性監(jiān)測(cè)療效監(jiān)測(cè)用藥后4周評(píng)估血壓達(dá)標(biāo)情況，未達(dá)標(biāo)者調(diào)整方案，可增加劑量或加用其他藥物。確保血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，保障患者健康。01特殊人群管理聚焦重點(diǎn)的差異化策略06老年高血壓管理需制定個(gè)體化方案，針對(duì)年齡、性別、病情及合并癥，綜合考慮降壓目標(biāo)、藥物選擇及注意事項(xiàng)，確保治療有效且安全。老年血壓管理降壓治療應(yīng)平穩(wěn)進(jìn)行，避免波動(dòng)過(guò)大，同時(shí)注重保護(hù)心臟、腎臟等重要器官。生活方式干預(yù)與藥物治療相結(jié)合，綜合控制危險(xiǎn)因素。降壓平穩(wěn)策略老年高血壓管理策略妊娠相關(guān)高血壓管理妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防對(duì)有子癇前期病史、慢性高血壓、肥胖等高危人群，推薦妊娠12-16周口服小劑量阿司匹林，36周或發(fā)病時(shí)停藥，中高危人群24-28周再評(píng)估。妊娠血壓控制妊娠期高血壓的管理至關(guān)重要，血壓目標(biāo)為140-150/90-100mmHg，避免過(guò)低影響胎盤(pán)灌注。同時(shí)，需關(guān)注藥物選擇，確保母嬰安全。合并并發(fā)癥高血壓管理高血壓合并糖尿病時(shí)，血壓目標(biāo)應(yīng)＜130/80mmHg，藥物首選ACEI/ARB以保護(hù)腎臟，聯(lián)合CCB或利尿劑時(shí)需注意利尿劑對(duì)血糖的影響。合并糖尿病合并腎臟病合并冠心病高血壓合并慢性腎臟病時(shí)，血壓目標(biāo)需根據(jù)eGFR調(diào)整，首選ACEI/ARB并監(jiān)測(cè)血肌酐與血鉀。eGFR＜30ml/min/1.73m2者需換用袢利尿劑。高血壓合并冠心病時(shí)，血壓目標(biāo)＜130/80mmHg，穩(wěn)定型心絞痛患者舒張壓不宜＜60mmHg。藥物上β受體阻滯劑和ACEI/ARB為首選。難治性高血壓需排查繼發(fā)性病因，高危人群可直接進(jìn)行MRA檢查或醛固酮受體拮抗劑治療。同時(shí)，基層處理3個(gè)月未達(dá)標(biāo)者需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估。難治性高血壓管理針對(duì)難治性高血壓，需制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)聯(lián)合用藥并強(qiáng)化生活方式干預(yù)。同時(shí)，基層醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。個(gè)體化治療方案難治性高血壓管理策略三駕馬車(chē)新模式傳統(tǒng)干預(yù)與創(chuàng)新技術(shù)的融合07生活方式干預(yù)從建議性轉(zhuǎn)變?yōu)樘幏叫裕鶎俞t(yī)生需根據(jù)患者情況開(kāi)具個(gè)性化生活方式處方，并納入隨訪(fǎng)評(píng)估內(nèi)容。藥物治療傳統(tǒng)干預(yù)的強(qiáng)化強(qiáng)調(diào)規(guī)范用藥與長(zhǎng)期堅(jiān)持，通過(guò)單片復(fù)方制劑、簡(jiǎn)化方案等提高依從性，同時(shí)建立藥物療效與安全性監(jiān)測(cè)體系。0102技術(shù)原理主要用于難治性高血壓患者，可減少口服藥物用量甚至停用，為藥物治療不佳的患者提供新的治療選擇。適用人群基層角色基層醫(yī)生負(fù)責(zé)識(shí)別難治性高血壓患者，評(píng)估轉(zhuǎn)診指征，協(xié)助上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪(fǎng)管理，監(jiān)測(cè)血壓變化與并發(fā)癥。腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)消融腎動(dòng)脈交感神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，從而達(dá)到長(zhǎng)期降壓效果。微創(chuàng)介入治療的探索基層實(shí)施保障體系從理論到實(shí)踐的落地路徑08隨訪(fǎng)管理體系的規(guī)范化轉(zhuǎn)診銜接明確轉(zhuǎn)診指征與流程，建立基層與上級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，確保患者得到連續(xù)診療。03使用全國(guó)統(tǒng)一的高血壓管理檔案，通過(guò)電子健康檔案系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通，避免重復(fù)評(píng)估。02記錄規(guī)范隨訪(fǎng)內(nèi)容每次隨訪(fǎng)需完成血壓測(cè)量、用藥評(píng)估、生活方式指導(dǎo)、靶器官損害監(jiān)測(cè)四項(xiàng)核心任務(wù)，高危患者額外增加并發(fā)癥篩查。01質(zhì)量控制與考核機(jī)制目標(biāo)≥60%，指按照指南要求完成隨訪(fǎng)評(píng)估的患者比例。高血壓規(guī)范管理率目標(biāo)≥40%，區(qū)分一般人群（＜140/90mmHg）與特殊人群（如合并糖尿病者＜130/80mmHg）。符合轉(zhuǎn)診指征患者及時(shí)轉(zhuǎn)診比例≥90%。血壓達(dá)標(biāo)率高危患者每年至少完成1次靶器官損害篩查，目標(biāo)≥80%。并發(fā)癥篩查率01020403雙向轉(zhuǎn)診率開(kāi)展"理論+實(shí)操"培訓(xùn)，重點(diǎn)覆蓋血壓測(cè)量、風(fēng)險(xiǎn)分層、藥物選擇等核心技能，建立國(guó)家級(jí)培訓(xùn)基地與認(rèn)證體系。標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)推廣簡(jiǎn)易評(píng)估工具與標(biāo)準(zhǔn)化處方模板，開(kāi)發(fā)基層適用高血壓管理APP，實(shí)現(xiàn)評(píng)估-處方-隨訪(fǎng)數(shù)字化管理。技術(shù)支撐鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立專(zhuān)科聯(lián)盟，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、定期巡診等方式獲得技術(shù)支持。資源整合基層能力建設(shè)策略患者教育與公眾宣傳個(gè)體化指導(dǎo)結(jié)合患者文化水平與健康素養(yǎng)，采用通俗易懂的語(yǔ)言講解疾病知識(shí)與管理要點(diǎn)。社區(qū)宣教定期開(kāi)展高血壓防治講座，發(fā)放宣傳手冊(cè)，利用社區(qū)公告欄、微信群等渠道普及健康知識(shí)。同伴教育建立高血壓患者互助小組，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)分享提高治療依從性。指南創(chuàng)新亮點(diǎn)與國(guó)際對(duì)比09篩查更主動(dòng)將35歲及以上首診測(cè)血壓強(qiáng)制化，建立全人群篩查網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。管理更精準(zhǔn)細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)層級(jí)與特殊人群制定差異化方案，體現(xiàn)個(gè)體化醫(yī)療。干預(yù)更全面新增睡眠管理處方，構(gòu)建"六大健康處方"體系，兼顧生理與心理因素。模式更先進(jìn)引入微創(chuàng)介入治療，形成"三駕馬車(chē)"新模式，銜接前沿醫(yī)療技術(shù)。2025版指南的核心創(chuàng)新與國(guó)際指南的異同與美指南對(duì)比美國(guó)2025版指南診斷標(biāo)準(zhǔn)降至≥130/80mmHg，降壓目標(biāo)更嚴(yán)格。我國(guó)指南采用≥140/90mmHg標(biāo)準(zhǔn)，避免過(guò)度醫(yī)療。與日指南對(duì)比日本2025版指南建議75歲以上老人血壓控制在＜130/80mmHg，我國(guó)指南則設(shè)定為＜150mmHg，更關(guān)注老年患者的耐受性與安全性。共性特點(diǎn)三國(guó)指南均強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)地位、聯(lián)合用藥的重要性及個(gè)體化治療原則，體現(xiàn)了高血壓管理的國(guó)際共識(shí)。實(shí)施挑戰(zhàn)與未來(lái)展望10部分偏遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化血壓計(jì)、基礎(chǔ)檢查設(shè)備，難以開(kāi)展規(guī)范篩查與評(píng)估。資源配置不足基層醫(yī)務(wù)人員水平參差不齊，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分層、特殊人群用藥等復(fù)雜內(nèi)容的掌握有待提升。人員能力不均部分患者對(duì)高血壓危害認(rèn)識(shí)不足，存在不規(guī)律服藥、忽視生活方式干預(yù)等問(wèn)題?；颊咭缽男圆罨鶎訉?shí)施面臨的挑戰(zhàn)010203未來(lái)發(fā)展方向數(shù)字化賦能推廣可穿戴血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備，開(kāi)發(fā)AI輔助診斷系統(tǒng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與精準(zhǔn)干預(yù)，解決基層資源不足問(wèn)題。精準(zhǔn)化深化結(jié)合基因組學(xué)、代謝組學(xué)技術(shù)，探索高血壓個(gè)體化治療靶點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)"基因?qū)?生物標(biāo)志物指導(dǎo)"的精準(zhǔn)用藥。體系化完善將