吉安市人民醫(yī)院影像設備操作規(guī)范考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.在使用CT機進行掃描前，對患者進行碘對比劑過敏試驗的主要目的是什么？A.檢查患者腎功能B.預防掃描過程中患者移動C.評估患者對碘對比劑的耐受性D.減少掃描輻射劑量2.下列哪項是MRI檢查前對患者進行安全篩查的關鍵內容？A.患者年齡是否超過65歲B.患者是否佩戴金屬飾品C.患者是否有糖尿病史D.患者是否使用過降壓藥3.在使用DR設備進行胸部攝影時，患者應采取何種體位以獲得最佳圖像質量？A.仰臥位，雙臂上舉B.俯臥位，雙臂自然下垂C.側臥位，雙臂置于胸前D.仰臥位，雙臂放在身體兩側4.使用乳腺鉬靶機進行攝影時，患者應避免在月經期進行檢查，主要原因是什么？A.月經期乳房組織密度過高B.月經期患者疼痛感增強C.月經期乳腺血流增加，可能影響圖像對比度D.月經期患者皮膚嬌嫩，易造成損傷5.在使用超聲設備進行腹部檢查時，患者需禁食多久？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時6.使用X射線機進行腰椎正位攝影時，患者應保持哪個方向的身體軸線與臺面平行？A.左右方向B.前后方向C.上下方向D.斜向7.在進行骨密度測量（DXA）時，患者應穿著何種衣物以減少金屬干擾？A.絲綢衣物B.皮革衣物C.金屬紐扣衣物D.純棉衣物8.使用PET-CT進行腫瘤檢查時，患者需注射放射性藥物，其半衰期通常為多久？A.5分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘9.在使用胃腸造影機進行鋇餐檢查時，患者需保持頭部抬高，主要目的是什么？A.減少嘔吐風險B.增加胃部張力C.避免鋇劑誤吸入氣管D.加速鋇劑排出10.使用CT機進行薄層掃描時，通常選擇多少毫米的層厚？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm二、多選題（共10題，每題3分，合計30分）1.使用MRI設備進行掃描前，對患者進行安全評估時，需要重點關注哪些因素？A.患者體內是否有金屬植入物B.患者是否患有幽門梗阻C.患者是否佩戴心臟起搏器D.患者是否對噪音敏感2.在使用DR設備進行膝關節(jié)攝影時，患者應采取哪些措施以獲得最佳圖像？A.雙膝并攏，腳跟分開B.雙手放在膝蓋上C.雙腳分開與肩同寬D.雙膝微屈，避免過度伸展3.使用乳腺鉬靶機進行檢查時，以下哪些情況需要特別注明？A.患者有乳腺癌家族史B.患者正在服用激素類藥物C.患者有乳腺手術史D.患者有乳房發(fā)育異常4.在使用超聲設備進行甲狀腺檢查時，患者應保持哪種體位？A.仰臥位，頭后仰B.側臥位，頭部墊高C.坐位，頸部前伸D.俯臥位，面部朝下5.使用X射線機進行胸部攝影時，以下哪些是正確的曝光參數(shù)設置？A.高千伏（120kV）B.低毫安（20mA）C.快速曝光（0.1秒）D.高毫安（500mA）6.在進行骨密度測量時，以下哪些因素會影響測量結果？A.患者近期服用過鈣劑B.患者體內有金屬植入物C.患者肥胖D.患者近期進行過劇烈運動7.使用PET-CT進行腦部檢查時，以下哪些情況需要避免？A.患者有幽閉恐懼癥B.患者體內有金屬植入物C.患者正在服用含碘藥物D.患者有糖尿病史8.在使用胃腸造影機進行鋇餐檢查時，以下哪些是正確的準備事項？A.患者檢查前需禁食8小時B.患者需飲水至膀胱充盈C.患者需排空腸道D.患者需避免服用鐵劑類藥物9.使用CT機進行胸部掃描時，以下哪些是正確的患者擺位？A.患者雙臂上舉過頭B.患者雙臂自然下垂C.患者雙腳分開與肩同寬D.患者頭部固定，避免移動10.在使用超聲設備進行腹部檢查時，以下哪些是正確的操作步驟？A.患者需空腹6小時以上B.患者需憋尿至膀胱充盈C.患者需涂抹耦合劑D.患者需保持深呼吸三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.使用X射線機進行腰椎正位攝影時，患者應保持身體正中矢狀面對準探測器中心。2.在進行MRI檢查時，患者體內可以佩戴普通手表。3.使用DR設備進行胸部攝影時，患者無需佩戴呼吸帶。4.使用乳腺鉬靶機進行檢查時，患者應避免佩戴金屬首飾。5.在使用超聲設備進行甲狀腺檢查時，患者需保持頸部放松。6.使用X射線機進行骨密度測量時，患者需穿著金屬鞋。7.使用PET-CT進行腦部檢查時，患者需靜臥20分鐘等待藥物分布。8.在使用胃腸造影機進行鋇餐檢查時，患者需保持頭部低垂。9.使用CT機進行薄層掃描時，通常選擇5mm的層厚。10.在使用超聲設備進行腹部檢查時，患者需保持快速呼吸。四、簡答題（共5題，每題5分，合計25分）1.簡述使用CT機進行胸部掃描時，患者擺位的正確步驟。2.解釋為什么在進行MRI檢查前需要對患者進行金屬物品篩查。3.描述使用乳腺鉬靶機進行檢查時，患者需要配合哪些動作。4.說明使用超聲設備進行腹部檢查時，涂抹耦合劑的作用。5.列舉使用PET-CT進行腫瘤檢查時，患者需要注意事項。五、論述題（共1題，10分）結合吉安市人民醫(yī)院影像科實際情況，論述在使用DR設備進行胸部攝影時，如何優(yōu)化圖像質量并減少患者輻射劑量。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：碘對比劑過敏試驗的主要目的是評估患者對碘對比劑的耐受性，避免過敏反應。其他選項雖然與檢查相關，但非主要目的。2.B解析：MRI檢查前需篩查患者體內是否有金屬植入物，如心臟起搏器、金屬支架等，以避免強磁場造成危險。其他選項與MRI安全無關。3.A解析：胸部攝影時，患者仰臥位，雙臂上舉可減少呼吸運動偽影，提高圖像質量。其他體位可能導致圖像模糊或結構變形。4.C解析：月經期乳腺血流增加，可能影響鉬靶圖像對比度，導致假陽性或假陰性結果。因此需避免檢查。5.C解析：超聲檢查腹部時，患者需禁食6小時以上，以減少胃腸道氣體干擾。6.B解析：腰椎正位攝影時，患者身體前后方向與臺面平行，確保圖像軸向正確。7.D解析：DXA檢查需穿著純棉衣物，避免金屬干擾影響測量結果。8.C解析：PET-CT使用的放射性藥物半衰期通常為60分鐘，以保證藥物充分分布至病灶。9.C解析：鋇餐檢查時抬高頭部可避免鋇劑誤吸入氣管，減少窒息風險。10.A解析：CT薄層掃描通常選擇5mm層厚，以獲得高分辨率圖像。二、多選題答案與解析1.A、C解析：MRI安全評估需重點關注體內金屬植入物和心臟起搏器，其他選項與MRI安全無關。2.A、C解析：膝關節(jié)攝影時，患者雙膝并攏、雙腳分開可減少關節(jié)間隙重疊，提高圖像清晰度。3.A、B、C解析：乳腺癌家族史、激素類藥物使用史和手術史均需特別注明，影響檢查結果判讀。4.A、C解析：甲狀腺檢查時，患者仰臥位頭后仰或坐位頸部前伸可充分暴露甲狀腺。5.A、C解析：胸部攝影需高千伏（120kV）和快速曝光（0.1秒），以減少輻射劑量并提高圖像對比度。6.B、D解析：金屬植入物和劇烈運動會干擾骨密度測量結果。7.B、C解析：體內金屬植入物和含碘藥物會影響PET-CT圖像質量。8.A、D解析：鋇餐檢查需禁食8小時和避免服用鐵劑，以減少胃腸道干擾。9.A、C解析：胸部CT掃描時，患者雙臂上舉和雙腳分開可提高圖像質量和定位準確性。10.A、C解析：腹部超聲檢查需空腹6小時以上和涂抹耦合劑，以減少氣體干擾并確保探頭與皮膚良好接觸。三、判斷題答案與解析1.正確解析：腰椎正位攝影時，患者身體正中矢狀面對準探測器中心，確保圖像軸向正確。2.錯誤解析：MRI檢查前需移除所有金屬物品，包括普通手表，以避免磁場干擾。3.錯誤解析：胸部DR攝影時，患者需佩戴呼吸帶，減少呼吸運動偽影。4.正確解析：乳腺鉬靶檢查時，患者需避免佩戴金屬首飾，以免影響圖像判讀。5.正確解析：甲狀腺超聲檢查時，患者需保持頸部放松，以充分暴露甲狀腺區(qū)域。6.錯誤解析：骨密度測量時需穿著純棉衣物，避免金屬干擾。7.正確解析：PET-CT腦部檢查時，患者需靜臥20分鐘等待藥物分布均勻。8.錯誤解析：鋇餐檢查時需保持頭部抬高，避免鋇劑誤吸入氣管。9.正確解析：CT薄層掃描通常選擇5mm層厚，以獲得高分辨率圖像。10.錯誤解析：腹部超聲檢查時需保持深呼吸，避免快速呼吸導致偽影。四、簡答題答案與解析1.DR胸部攝影患者擺位步驟-患者仰臥位，雙臂上舉過頭，避免壓迫胸部；-軀干正中矢狀面對準探測器中心；-雙腳分開與肩同寬，固定身體避免移動；-口含呼吸帶，減少呼吸運動偽影。2.MRI安全篩查原因MRI檢查前需篩查金屬物品，因為強磁場可能使金屬物體移動或加熱，造成患者傷害，如移位的心臟起搏器可能引發(fā)心律失常。3.乳腺鉬靶檢查患者配合動作-患者需站立，雙腳分開與肩同寬；-雙手叉腰或舉過頭頂，避免壓迫乳房；-側位檢查時需旋轉身體，確保乳腺充分暴露。4.超聲耦合劑作用耦合劑可填充探頭與皮膚之間的空氣間隙，減少聲波反射，提高超聲圖像質量，確保聲波有效傳入體內。5.PET-CT腫瘤檢查注意事項-患者需禁食4小時以上；-靜臥20分鐘等待藥物分布；-避免佩戴金屬飾品；-檢查期間保持安靜，避免移動。五、論述題答案與解析DR胸部攝影優(yōu)化圖像質量與減少輻射劑量方法1.優(yōu)化圖像質量-患者擺位：仰臥位雙臂上舉過頭，減少乳房壓迫；軀干正中矢狀面對準探測器中心，確保圖像軸向正確。-曝光參數(shù)：選擇合適千伏（100-120kV）和毫安（100-150mA），避免過度曝光。-呼吸控制：使用呼吸帶固定患者，減少呼吸運動偽影。-圖像后處理：應用迭代重建算法，提高圖像信噪比。2.減少輻射劑量-低劑量模式：采用低千伏（100kV）和自動毫安控制（AEC）技術，減少輻射輸出。-智能曝光：根