鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院哺乳期核素治療考核一、單選題（共10題，每題2分）1.哺乳期女性接受核素治療時，最需要關(guān)注的是哪項輻射防護(hù)措施？A.穿防護(hù)服B.使用鉛屏風(fēng)C.限制與嬰兒接觸時間D.增加治療劑量2.哺乳期甲狀腺功能亢進(jìn)患者首選的核素治療方法是？A.131I治療B.12?I治療C.抗甲狀腺藥物D.藥物+手術(shù)聯(lián)合治療3.下列哪種核素適合用于哺乳期乳腺疾病的診斷？A.111In-OxineB.1?F-FDGC.1??MolibdenumD.12?I4.哺乳期女性接受核素治療后，嬰兒應(yīng)避免接觸母乳的時間通常為？A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.30天5.哺乳期女性進(jìn)行核素治療時，以下哪項檢查結(jié)果提示可安全治療？A.甲狀腺攝131I率升高B.甲狀腺功能正常C.甲狀腺抗體陽性D.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化6.核素治療對哺乳期女性生殖系統(tǒng)的影響主要是？A.卵巢早衰B.乳腺癌風(fēng)險增加C.子宮內(nèi)膜異位D.輸卵管阻塞7.哺乳期乳腺核素治療的適應(yīng)癥不包括？A.活動性乳腺炎B.乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)C.乳腺增生D.慢性乳腺炎8.核素治療對哺乳期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要影響是？A.甲狀腺激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)功能抑制C.胰島素抵抗加重D.以上都是9.哺乳期女性接受核素治療后，母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)甲狀腺功能異常，主要原因是？A.母乳中放射性核素含量過高B.嬰兒自身免疫系統(tǒng)異常C.母親藥物副作用D.嬰兒遺傳因素10.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)避免的食物是？A.高碘食物B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.高纖維飲食二、多選題（共10題，每題2分）1.哺乳期核素治療的主要風(fēng)險包括？A.放射性核素通過乳汁傳遞B.甲狀腺功能抑制C.乳腺組織損傷D.嬰兒甲狀腺功能異常2.核素治療對哺乳期女性乳腺疾病的治療效果體現(xiàn)在？A.減少病灶數(shù)量B.緩解炎癥反應(yīng)C.防止腫瘤復(fù)發(fā)D.改善乳房形態(tài)3.哺乳期女性進(jìn)行核素治療前，需要評估的指標(biāo)包括？A.甲狀腺功能B.乳腺影像學(xué)檢查C.放射防護(hù)能力D.嬰兒健康狀況4.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)采取的防護(hù)措施包括？A.使用防輻射乳罩B.減少與嬰兒接觸C.增加母乳分泌D.避免高碘飲食5.核素治療對哺乳期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的潛在影響包括？A.甲狀腺激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)功能抑制C.胰島素抵抗加重D.性激素水平變化6.哺乳期乳腺核素治療的禁忌癥包括？A.活動性乳腺炎B.乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.妊娠期7.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)監(jiān)測的指標(biāo)包括？A.甲狀腺功能B.血常規(guī)C.肝腎功能D.嬰兒甲狀腺功能8.核素治療對哺乳期女性生殖系統(tǒng)的影響包括？A.卵巢早衰B.乳腺癌風(fēng)險增加C.子宮內(nèi)膜異位D.輸卵管阻塞9.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)避免的藥物包括？A.碘化鉀B.甲狀腺激素C.抗甲狀腺藥物D.酒精類藥物10.核素治療對哺乳期女性生活質(zhì)量的影響包括？A.減少疼痛B.改善乳房形態(tài)C.增加治療負(fù)擔(dān)D.影響哺乳信心三、判斷題（共10題，每題1分）1.哺乳期女性接受核素治療后，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。（×）2.核素治療對哺乳期女性甲狀腺功能的影響是暫時的。（√）3.哺乳期乳腺核素治療的主要風(fēng)險是放射性核素通過乳汁傳遞。（√）4.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)避免高碘飲食。（√）5.核素治療對哺乳期女性乳腺疾病的治療效果是永久的。（×）6.哺乳期女性進(jìn)行核素治療前，不需要評估嬰兒健康狀況。（×）7.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)減少與嬰兒接觸。（√）8.核素治療對哺乳期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響是可逆的。（√）9.哺乳期乳腺核素治療的禁忌癥包括妊娠期。（√）10.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)監(jiān)測嬰兒甲狀腺功能。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述哺乳期女性接受核素治療的主要風(fēng)險。2.簡述核素治療對哺乳期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。3.簡述核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)采取的防護(hù)措施。4.簡述哺乳期乳腺核素治療的適應(yīng)癥。5.簡述核素治療對哺乳期女性生活質(zhì)量的影響。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述哺乳期女性接受核素治療的倫理考量。2.論述核素治療在哺乳期乳腺疾病中的應(yīng)用前景。答案與解析一、單選題1.C解析：哺乳期女性接受核素治療時，主要風(fēng)險是放射性核素通過乳汁傳遞給嬰兒，因此限制與嬰兒接觸時間是關(guān)鍵防護(hù)措施。2.A解析：131I治療是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的首選方法，但哺乳期女性需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險，必要時選擇其他治療方法。3.A解析：111In-Oxine是乳腺顯像常用核素，適合用于哺乳期乳腺疾病的診斷。4.C解析：哺乳期女性接受核素治療后，放射性核素通過乳汁排出，通常需要7-14天才能降至安全水平。5.B解析：哺乳期女性進(jìn)行核素治療時，甲狀腺功能正常是安全治療的重要條件。6.A解析：核素治療對哺乳期女性生殖系統(tǒng)的主要影響是可能導(dǎo)致卵巢早衰，其他選項是長期或間接影響。7.C解析：哺乳期乳腺核素治療的適應(yīng)癥包括活動性乳腺炎、乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)等，但乳腺增生通常不需要核素治療。8.D解析：核素治療可能影響甲狀腺激素分泌、腎上腺皮質(zhì)功能、胰島素抵抗等，因此以上選項均可能。9.A解析：核素治療后，母乳中放射性核素含量過高可能導(dǎo)致嬰兒甲狀腺功能異常。10.A解析：核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)避免高碘食物，以減少放射性核素在甲狀腺的聚集。二、多選題1.A,B,D解析：核素治療的主要風(fēng)險包括放射性核素通過乳汁傳遞、甲狀腺功能抑制、嬰兒甲狀腺功能異常等。2.A,B,C解析：核素治療可減少病灶數(shù)量、緩解炎癥反應(yīng)、防止腫瘤復(fù)發(fā)，但乳房形態(tài)改善不是主要效果。3.A,B,C,D解析：治療前需評估甲狀腺功能、乳腺影像學(xué)檢查、放射防護(hù)能力、嬰兒健康狀況等。4.A,B,D解析：核素治療期間應(yīng)使用防輻射乳罩、減少與嬰兒接觸、避免高碘飲食，增加母乳分泌無直接幫助。5.A,B,C,D解析：核素治療可能影響甲狀腺激素分泌、腎上腺皮質(zhì)功能、胰島素抵抗、性激素水平等。6.A,B,C,D解析：活動性乳腺炎、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重肝腎功能不全、妊娠期均為核素治療的禁忌癥。7.A,B,C,D解析：治療期間需監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能、嬰兒甲狀腺功能等。8.A,B解析：核素治療可能導(dǎo)致卵巢早衰、增加乳腺癌風(fēng)險，其他選項是長期或間接影響。9.A,B,C解析：核素治療期間應(yīng)避免碘化鉀、甲狀腺激素、抗甲狀腺藥物等，酒精類藥物無直接關(guān)聯(lián)。10.A,B,C,D解析：核素治療可減少疼痛、改善乳房形態(tài)，但增加治療負(fù)擔(dān)、影響哺乳信心等。三、判斷題1.×解析：哺乳期女性接受核素治療后，應(yīng)根據(jù)放射性核素排出時間決定是否停止母乳喂養(yǎng)，而非立即停止。2.√解析：核素治療對哺乳期女性甲狀腺功能的影響通常是暫時的，會逐漸恢復(fù)正常。3.√解析：放射性核素通過乳汁傳遞是哺乳期核素治療的主要風(fēng)險之一。4.√解析：高碘飲食會促進(jìn)放射性核素在甲狀腺的聚集，因此應(yīng)避免。5.×解析：核素治療對哺乳期女性乳腺疾病的治療效果可能是暫時的，需要長期隨訪。6.×解析：治療前需評估嬰兒健康狀況，以確保治療安全。7.√解析：核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)減少與嬰兒接觸，以減少放射性核素傳遞風(fēng)險。8.√解析：核素治療對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響通常是可逆的，會逐漸恢復(fù)正常。9.√解析：妊娠期是核素治療的禁忌癥，需謹(jǐn)慎評估。10.√解析：治療期間需監(jiān)測嬰兒甲狀腺功能，以確保安全。四、簡答題1.哺乳期女性接受核素治療的主要風(fēng)險包括放射性核素通過乳汁傳遞給嬰兒，導(dǎo)致嬰兒甲狀腺功能異常；甲狀腺功能抑制；乳腺組織損傷；治療期間需要限制與嬰兒接觸，增加生活負(fù)擔(dān)。2.核素治療對哺乳期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響包括甲狀腺激素分泌減少、腎上腺皮質(zhì)功能抑制、胰島素抵抗加重、性激素水平變化等，這些影響通常是暫時的，會逐漸恢復(fù)正常。3.核素治療期間，哺乳期女性應(yīng)采取的防護(hù)措施包括使用防輻射乳罩、減少與嬰兒接觸、避免高碘飲食、定期監(jiān)測甲狀腺功能和嬰兒健康狀況等。4.哺乳期乳腺核素治療的適應(yīng)癥包括活動性乳腺炎、乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)、乳腺增生等，但需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險和收益。5.核素治療對哺乳期女性生活質(zhì)量的影響包括減少疼痛、改善乳房形態(tài)，但增加治療負(fù)擔(dān)、影響哺乳信