南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)使用培訓(xùn)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)登錄時，以下哪個選項是正確的用戶名？A.醫(yī)生姓名拼音縮寫B(tài).指定科室代碼+數(shù)字組合C.手機號碼后六位D.統(tǒng)一社會信用代碼2.患者掛號時，若需選擇特殊門診，應(yīng)在哪個模塊操作？A.預(yù)約管理B.掛號管理C.科室管理D.費用管理3.醫(yī)生開具電子處方后，患者需要在哪個環(huán)節(jié)確認(rèn)繳費？A.開具處方的界面B.患者服務(wù)模塊C.收費處窗口確認(rèn)D.藥房取藥時4.南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“病歷管理”模塊主要用于？A.管理患者費用B.記錄診療過程C.安排科室排班D.調(diào)度醫(yī)療資源5.若患者信息錄入錯誤，以下哪個操作可立即修改？A.直接在病歷中更正B.提交管理員審批后修改C.需要重新掛號后修改D.僅限收費處修改6.在護(hù)士工作站，執(zhí)行“醫(yī)囑錄入”操作時，以下哪項需雙人核對？A.藥品劑量B.患者姓名C.醫(yī)生簽名D.執(zhí)行時間7.患者出院結(jié)算時，系統(tǒng)自動生成的結(jié)算單需要哪些人員簽字？A.醫(yī)生和收費員B.護(hù)士和藥房員C.院長和財務(wù)科D.醫(yī)生和財務(wù)科8.若系統(tǒng)提示“藥品庫存不足”，以下哪個操作可解決該問題？A.手動調(diào)整庫存數(shù)量B.聯(lián)系藥房補貨C.修改采購計劃D.以上都是9.在南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)，打印病歷時默認(rèn)使用的模板是？A.標(biāo)準(zhǔn)病歷模板B.科室自定義模板C.患者個性化模板D.行政報表模板10.若系統(tǒng)突然斷網(wǎng)，以下哪個操作可繼續(xù)進(jìn)行？A.掛號操作B.醫(yī)囑錄入C.費用結(jié)算D.病歷查詢二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)生在開立處方時，需確認(rèn)哪些信息？A.患者過敏史B.用藥劑量C.處方類型（處方/非處方）D.處方有效期2.患者就診流程中，以下哪些環(huán)節(jié)涉及信息系統(tǒng)操作？A.掛號B.刷醫(yī)?？–.開具檢查單D.繳費3.在護(hù)士工作站，執(zhí)行“醫(yī)囑執(zhí)行”時需注意哪些事項？A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑時間B.雙人核對藥品名稱C.記錄執(zhí)行結(jié)果D.及時反饋異常情況4.系統(tǒng)中的“費用管理”模塊包含哪些功能？A.收費項目維護(hù)B.住院費用結(jié)算C.醫(yī)保報銷計算D.科室成本分析5.若患者信息錄入錯誤，以下哪些操作會導(dǎo)致數(shù)據(jù)沖突？A.同時修改多個字段B.未提交審核直接保存C.跨科室調(diào)整信息D.手動刪除后重新錄入6.在南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)，以下哪些崗位需使用電子簽名？A.醫(yī)生B.收費員C.藥房員D.財務(wù)科人員7.系統(tǒng)中的“報表管理”模塊可生成哪些報表？A.患者就診統(tǒng)計B.藥品消耗分析C.醫(yī)保結(jié)算明細(xì)D.科室績效考核8.若系統(tǒng)提示“醫(yī)囑沖突”，以下哪些操作可解決？A.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整醫(yī)囑B.手動取消沖突醫(yī)囑C.延遲執(zhí)行時間D.忽略沖突提示9.在護(hù)士工作站，執(zhí)行“生命體征錄入”時需注意哪些？A.記錄時間需與實際時間一致B.必須填寫所有必填項C.異常情況需立即上報D.數(shù)據(jù)需雙人核對10.系統(tǒng)中的“權(quán)限管理”模塊主要用于？A.設(shè)置崗位角色B.控制操作權(quán)限C.記錄操作日志D.生成統(tǒng)計報表三、判斷題（每題2分，共20題）1.南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)僅支持院內(nèi)使用，不得外帶。（×）2.患者信息一旦錄入，不可修改，需聯(lián)系管理員處理。（×）3.醫(yī)生在開立處方時，必須選擇醫(yī)保報銷項目。（×）4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可自行調(diào)整用藥劑量。（×）5.系統(tǒng)中的“病歷管理”模塊僅用于醫(yī)生使用。（×）6.患者繳費后，系統(tǒng)自動生成電子發(fā)票。（√）7.若系統(tǒng)斷網(wǎng)，可繼續(xù)進(jìn)行掛號操作。（√）8.醫(yī)生需定期審核患者過敏史，系統(tǒng)自動提醒。（√）9.系統(tǒng)中的“報表管理”模塊需管理員權(quán)限才能訪問。（√）10.患者信息錄入錯誤，需重新掛號后才能修改。（×）11.電子處方需醫(yī)生簽名后才能生效。（√）12.系統(tǒng)中的“費用管理”模塊自動計算醫(yī)保報銷金額。（√）13.護(hù)士在錄入生命體征時，可手動修改時間。（×）14.系統(tǒng)中的“權(quán)限管理”模塊可撤銷已設(shè)置權(quán)限。（√）15.患者出院結(jié)算時，系統(tǒng)自動生成結(jié)算單，無需手動打印。（√）16.醫(yī)生在開立處方時，可跳過藥品劑量直接提交。（×）17.系統(tǒng)中的“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊需雙人核對才能確認(rèn)。（√）18.系統(tǒng)中的“報表管理”模塊僅生成行政報表。（×）19.患者信息錄入錯誤，需提交科室負(fù)責(zé)人審批后修改。（×）20.系統(tǒng)斷網(wǎng)時，可使用離線模式繼續(xù)開立處方。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“患者注冊”流程。答：患者注冊流程包括：①填寫基本信息（姓名、性別、出生日期等）；②采集身份證或醫(yī)保卡信息；③錄入聯(lián)系方式；④系統(tǒng)生成患者編號；⑤完成注冊后可掛號就診。2.醫(yī)生在開立電子處方時，需注意哪些關(guān)鍵步驟？答：①選擇患者，確認(rèn)信息無誤；②選擇藥品及劑量，核對過敏史；③設(shè)置處方類型（處方/非處方）；④確認(rèn)醫(yī)囑有效期；⑤醫(yī)生簽名并提交。3.簡述護(hù)士在執(zhí)行“醫(yī)囑執(zhí)行”時的操作流程。答：①接收醫(yī)生醫(yī)囑，核對患者信息；②確認(rèn)用藥時間及劑量；③執(zhí)行操作并記錄結(jié)果；④雙人核對簽字；⑤異常情況立即上報醫(yī)生。4.南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“權(quán)限管理”模塊如何設(shè)置崗位角色？答：①進(jìn)入“權(quán)限管理”模塊；②選擇崗位角色（如醫(yī)生、護(hù)士、收費員）；③分配操作權(quán)限（如開立處方、費用結(jié)算等）；④提交管理員審核；⑤生效后生效。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合南京市中醫(yī)院信息系統(tǒng)，論述如何保障患者信息安全。答：①患者信息加密存儲，防止泄露；②設(shè)置多重權(quán)限，僅授權(quán)人員可訪問；③操作日志記錄，可追溯異常行為；④定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，防丟失；⑤醫(yī)?？ㄐ畔⑴c患者綁定，防冒用；⑥加強員工培訓(xùn)，提高保密意識。2.結(jié)合南京市中醫(yī)院實際，論述信息系統(tǒng)如何優(yōu)化醫(yī)療流程。答：①電子處方減少紙質(zhì)流轉(zhuǎn)，提高效率；②醫(yī)囑閉環(huán)管理，減少用藥錯誤；③患者信息共享，避免重復(fù)檢查；④費用結(jié)算自動化，縮短等待時間；⑤報表實時生成，輔助管理決策；⑥移動端應(yīng)用，方便醫(yī)生護(hù)士操作。答案與解析一、單選題答案與解析1.B（南京市中醫(yī)院使用科室代碼+數(shù)字組合作為用戶名，方便管理。）2.A（特殊門診需提前預(yù)約，在“預(yù)約管理”模塊操作。）3.B（電子處方需患者確認(rèn)繳費，在“患者服務(wù)”模塊完成。）4.B（“病歷管理”模塊主要用于記錄和存儲診療過程。）5.A（可直接在病歷中修改，但需注意版本控制。）6.B（患者姓名需雙人核對，防止信息錯誤。）7.A（醫(yī)生和收費員需簽字確認(rèn)結(jié)算單。）8.D（手動調(diào)整、聯(lián)系藥房、修改采購均能解決庫存問題。）9.A（系統(tǒng)默認(rèn)使用標(biāo)準(zhǔn)病歷模板，可自定義修改。）10.A（掛號操作不依賴網(wǎng)絡(luò)，但斷網(wǎng)后無法繼續(xù)。）二、多選題答案與解析1.ABCD（開處方需確認(rèn)過敏史、劑量、類型、有效期。）2.ABCD（掛號、刷醫(yī)?？?、開檢查單、繳費均涉及系統(tǒng)操作。）3.ABCD（執(zhí)行醫(yī)囑需嚴(yán)格時間、雙人核對、記錄結(jié)果、反饋異常。）4.ABCD（費用管理包含收費項目、住院結(jié)算、醫(yī)保計算、成本分析。）5.ABC（修改多個字段、未審核保存、跨科室調(diào)整易導(dǎo)致沖突。）6.ABCD（醫(yī)生、收費員、藥房員、財務(wù)科人員均需電子簽名。）7.ABCD（報表管理可生成就診統(tǒng)計、藥品分析、醫(yī)保明細(xì)、績效報表。）8.ABC（調(diào)整醫(yī)囑、取消沖突、延遲執(zhí)行可解決醫(yī)囑沖突。）9.ABCD（生命體征記錄需時間準(zhǔn)確、必填項完整、異常上報、雙人核對。）10.ABCD（權(quán)限管理設(shè)置崗位、控制權(quán)限、記錄日志、生成報表。）三、判斷題答案與解析1.×（系統(tǒng)支持部分外帶功能，如移動查房。）2.×（可手動修改，或聯(lián)系管理員重置。）3.×（部分自費項目需手動選擇。）4.×（需按醫(yī)囑劑量執(zhí)行。）5.×（護(hù)士也可查詢病歷。）6.√（系統(tǒng)自動生成電子發(fā)票。）7.√（掛號操作不依賴網(wǎng)絡(luò)。）8.√（系統(tǒng)自動提醒醫(yī)生審核。）9.√（需管理員權(quán)限。）10.×（可手動修改，無需重新掛號。）11.√（需電子簽名才生效。）12.√（系統(tǒng)自動計算報銷金額。）13.×（時間需與實際一致。）14.√（可撤銷已設(shè)置權(quán)限。）15.√（系統(tǒng)自動生成并打印。）16.×（需填寫劑量才能提交。）17.√（需雙人核對。）18.×（可生成各類報表。）19.×（可直接修改，無需審批。）20.×（斷網(wǎng)無法開處方。）四、簡答題答案與解析1.患者注冊流程：填寫基本信息→采集身份證/醫(yī)?？ā浫肼?lián)系方式→生成患者編號→完成注冊。（5分）2.開立電子處方步驟：選擇患者→核對過敏史→選擇藥品及劑量→設(shè)置處方類型→醫(yī)生簽名提交。（5分）3.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑流程：接收醫(yī)囑→核對患者→執(zhí)行操作→記錄結(jié)果→雙人核對→異常上報。（5分）4.權(quán)限管理