淮安市中醫(yī)院心理護(hù)理技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在淮安市中醫(yī)院的抑郁障礙患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不屬于心理護(hù)理的核心內(nèi)容？A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.進(jìn)行藥物副作用監(jiān)測(cè)C.提供認(rèn)知行為干預(yù)D.安撫患者家屬情緒2.針對(duì)淮安地區(qū)常見(jiàn)的焦慮癥患者，護(hù)士在心理干預(yù)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注以下哪項(xiàng)心理需求？A.社交支持B.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償C.生理檢查結(jié)果D.藥物調(diào)整建議3.在淮安市中醫(yī)院，老年患者認(rèn)知障礙的心理護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)考慮以下哪項(xiàng)因素？A.患者職業(yè)背景B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.認(rèn)知功能下降程度D.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例4.護(hù)士在淮安市中醫(yī)院進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者存在軀體化癥狀，應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施？A.建議患者立即停藥B.引導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練C.要求家屬24小時(shí)陪護(hù)D.直接向醫(yī)生匯報(bào)病情5.淮安地區(qū)患者常見(jiàn)的睡眠障礙類(lèi)型中，以下哪項(xiàng)屬于心理護(hù)理干預(yù)的優(yōu)先對(duì)象？A.呼吸暫停綜合征B.不寧腿綜合征C.焦慮相關(guān)失眠D.藥物性失眠6.在淮安市中醫(yī)院，心理護(hù)理中常用的"傾聽(tīng)技巧"不包括以下哪項(xiàng)？A.非語(yǔ)言性反饋B.情感標(biāo)簽化C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋D.適當(dāng)沉默7.對(duì)于淮安地區(qū)農(nóng)村患者，心理護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)文化差異？A.對(duì)疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知B.家庭決策模式C.醫(yī)療費(fèi)用支付方式D.職業(yè)發(fā)展期望8.護(hù)士在淮安市中醫(yī)院使用心理評(píng)估量表時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？A.根據(jù)患者教育程度調(diào)整提問(wèn)方式B.在安靜環(huán)境中進(jìn)行評(píng)估C.評(píng)估前告知患者目的D.評(píng)估結(jié)果直接寫(xiě)入病歷9.針對(duì)淮安地區(qū)兒童青少年心理問(wèn)題，心理護(hù)理應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則？A.盡快給予藥物治療B.保護(hù)患者隱私C.增加學(xué)校通知頻率D.忽略家長(zhǎng)配合需求10.在淮安市中醫(yī)院，心理護(hù)理記錄應(yīng)包含以下哪項(xiàng)關(guān)鍵信息？A.患者社交媒體賬號(hào)B.患者與家屬溝通記錄C.醫(yī)生用藥調(diào)整方案D.患者星座屬相二、多選題（每題3分，共10題）11.在淮安市中醫(yī)院，心理護(hù)理對(duì)慢性病患者的意義包括：A.改善生活質(zhì)量B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.預(yù)防疾病復(fù)發(fā)D.減少醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)12.針對(duì)淮安地區(qū)抑郁癥患者，心理護(hù)理可采取以下哪些干預(yù)措施？A.正念呼吸訓(xùn)練B.家庭系統(tǒng)治療C.社交技能訓(xùn)練D.藥物心理教育13.護(hù)士在淮安市中醫(yī)院進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)警惕以下哪些心理危機(jī)信號(hào)？A.自傷言論B.社交退縮C.藥物依從性差D.睡眠節(jié)律紊亂14.淮安地區(qū)常見(jiàn)的心理護(hù)理資源包括：A.社區(qū)心理咨詢(xún)服務(wù)B.醫(yī)院心理科會(huì)診C.患者互助小組D.醫(yī)生在線咨詢(xún)平臺(tái)15.在心理護(hù)理中，護(hù)士可使用以下哪些溝通技巧建立信任關(guān)系？A.共情回應(yīng)B.問(wèn)題澄清C.直接反駁D.非評(píng)判態(tài)度16.針對(duì)淮安地區(qū)老年人心理問(wèn)題，心理護(hù)理可考慮以下哪些因素？A.孤獨(dú)感B.健康焦慮C.社會(huì)角色轉(zhuǎn)變D.經(jīng)濟(jì)壓力17.護(hù)士在淮安市中醫(yī)院進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需注意以下哪些倫理原則？A.自愿參與B.信息保密C.知情同意D.療效評(píng)估18.淮安地區(qū)常見(jiàn)的心理護(hù)理評(píng)估工具包括：A.PHQ-9抑郁量表B.GAD-7焦慮量表C.PSS壓力感知量表D.MMPI人格量表19.心理護(hù)理對(duì)淮安地區(qū)住院患者的影響包括：A.減少醫(yī)療糾紛B.提高治療配合度C.縮短住院時(shí)間D.增加醫(yī)療收入20.護(hù)士在淮安市中醫(yī)院進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)考慮以下哪些跨文化因素？A.語(yǔ)言溝通障礙B.家庭觀念差異C.醫(yī)療決策模式D.宗教信仰影響三、案例分析題（每題10分，共3題）21.案例背景：淮安市某社區(qū)醫(yī)院護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)一位老年患者（李先生，78歲）因子女長(zhǎng)期在外地工作而出現(xiàn)明顯抑郁癥狀，睡眠質(zhì)量差，每日唉聲嘆氣?；颊呶幕潭炔桓?，對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)。請(qǐng)結(jié)合淮安地區(qū)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)一份心理護(hù)理方案。22.案例背景：淮安市中醫(yī)院心理科接診一位年輕患者（王女士，26歲），主訴"總是擔(dān)心工作出錯(cuò)"，伴隨心慌、出汗等軀體癥狀。患者為獨(dú)生女，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，但工作壓力大。護(hù)士初步評(píng)估后認(rèn)為可能存在焦慮障礙，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)心理護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容。23.案例背景：淮安市某三甲醫(yī)院護(hù)士小李負(fù)責(zé)一位腦卒中康復(fù)患者（張先生，52歲），患者右半身偏癱，情緒低落，拒絕配合康復(fù)訓(xùn)練。家屬反映患者平時(shí)性格內(nèi)向，此次事件后心理壓力較大。請(qǐng)結(jié)合淮安地區(qū)醫(yī)療資源特點(diǎn)，設(shè)計(jì)心理護(hù)理干預(yù)措施。答案與解析一、單選題1.B解析：心理護(hù)理核心內(nèi)容包括建立護(hù)患關(guān)系、認(rèn)知干預(yù)、心理支持等，藥物副作用監(jiān)測(cè)屬于醫(yī)療護(hù)理范疇?；窗驳貐^(qū)醫(yī)療資源相對(duì)有限，心理護(hù)理需突出人文關(guān)懷特色。2.A解析：焦慮癥患者最需要的是心理支持，尤其是社交支持。淮安地區(qū)患者家庭觀念濃厚，良好護(hù)患關(guān)系可增強(qiáng)干預(yù)效果。3.C解析：老年認(rèn)知障礙的心理護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注認(rèn)知功能變化，這與淮安地區(qū)老齡化趨勢(shì)密切相關(guān)。職業(yè)背景、經(jīng)濟(jì)狀況等屬于次要因素。4.B解析：軀體化癥狀可通過(guò)放松訓(xùn)練緩解，符合淮安地區(qū)中醫(yī)護(hù)理特色。直接停藥或要求家屬陪護(hù)屬于過(guò)度干預(yù)。5.C解析：焦慮相關(guān)失眠在淮安地區(qū)較為常見(jiàn)，心理護(hù)理干預(yù)需結(jié)合當(dāng)?shù)鼗颊咝睦硖攸c(diǎn)。其他選項(xiàng)屬于生理性失眠。6.C解析：傾聽(tīng)技巧包括非語(yǔ)言反饋、情感標(biāo)簽化等，但醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋不屬于心理護(hù)理范疇?；窗驳貐^(qū)患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)理解能力差異較大。7.A解析：農(nóng)村患者對(duì)疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知是心理護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注的因素。其他選項(xiàng)雖重要，但文化差異更直接影響護(hù)理效果。8.D解析：心理評(píng)估量表使用需遵守保密原則，患者星座屬相屬于隱私信息，不應(yīng)記錄。淮安地區(qū)患者對(duì)隱私保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)。9.B解析：兒童青少年心理護(hù)理需保護(hù)隱私，符合我國(guó)未成年人保護(hù)法規(guī)定。其他選項(xiàng)在淮安地區(qū)醫(yī)院實(shí)踐中可能不適用。10.B解析：心理護(hù)理記錄應(yīng)包含患者與家屬溝通情況，這有助于建立支持系統(tǒng)。其他選項(xiàng)與心理護(hù)理關(guān)聯(lián)度較低。二、多選題11.ABC解析：心理護(hù)理可改善慢性病患者生活質(zhì)量、預(yù)防復(fù)發(fā)，但不會(huì)直接降低醫(yī)療費(fèi)用或減少醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)?；窗驳貐^(qū)醫(yī)療費(fèi)用較高，患者對(duì)生活質(zhì)量需求更突出。12.ABCD解析：心理護(hù)理措施應(yīng)多元化，包括正念呼吸、家庭治療等。藥物心理教育在淮安地區(qū)醫(yī)院已較普及。13.ABCD解析：自傷言論、社交退縮等屬于心理危機(jī)信號(hào)，需及時(shí)干預(yù)?；窗驳貐^(qū)醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)體系仍在完善中。14.ABCD解析：淮安地區(qū)心理護(hù)理資源多樣，醫(yī)院會(huì)診、社區(qū)咨詢(xún)等均可利用。患者對(duì)線上咨詢(xún)接受度不高。15.ABD解析：非評(píng)判態(tài)度、共情回應(yīng)等有助于建立信任。直接反駁可能破壞護(hù)患關(guān)系?；窗驳貐^(qū)患者偏好溫和溝通方式。16.ABCD解析：老年人心理問(wèn)題復(fù)雜，孤獨(dú)感、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等在淮安地區(qū)尤為突出。經(jīng)濟(jì)壓力是次要因素。17.ABCD解析：這四項(xiàng)均屬于心理護(hù)理倫理原則，符合我國(guó)《護(hù)士條例》規(guī)定?；窗驳貐^(qū)醫(yī)院已逐步建立相關(guān)制度。18.ABC解析：MMPI人格量表屬于心理評(píng)估工具，但主要用于精神科。其他選項(xiàng)在淮安地區(qū)醫(yī)院較常用。19.ABC解析：心理護(hù)理可減少醫(yī)療糾紛，提高治療配合度，但與醫(yī)療收入無(wú)直接關(guān)系。淮安地區(qū)患者對(duì)醫(yī)療糾紛敏感度高。20.ABCD解析：跨文化因素對(duì)心理護(hù)理影響顯著，尤其語(yǔ)言溝通障礙在淮安地區(qū)方言區(qū)表現(xiàn)突出。三、案例分析題21.心理護(hù)理方案：1.評(píng)估：采用簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查（MSE）評(píng)估認(rèn)知功能，記錄情緒變化規(guī)律。2.干預(yù)：-文化適應(yīng)：用方言進(jìn)行基礎(chǔ)溝通，提供淮安地方戲曲元素放松訓(xùn)練。-家庭支持：每月組織家庭溝通會(huì)，指導(dǎo)子女視頻探視技巧。-社區(qū)資源：鏈接社區(qū)日間照料中心，安排志愿者陪伴。3.評(píng)估指標(biāo)：情緒變化、睡眠質(zhì)量、康復(fù)參與度。22.心理護(hù)理重點(diǎn)：1.評(píng)估：使用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估嚴(yán)重程度，了解觸發(fā)因素。2.干預(yù)：-認(rèn)知行為訓(xùn)練：結(jié)合淮安"慢生活"理念，開(kāi)展工作壓力管理課程。-社交支持：建立職場(chǎng)互助小組，分享應(yīng)對(duì)策略。-家庭心理教育：向父母講解焦慮障礙知識(shí)，避免過(guò)度保