九江市人民醫(yī)院超聲碎石技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.超聲碎石技術(shù)的核心原理是利用哪種波型的能量破碎結(jié)石？A.橫波B.縱波C.表面波D.電磁波2.在九江市人民醫(yī)院超聲碎石設(shè)備中，常用的聚焦方式是？A.點(diǎn)聚焦B.線聚焦C.面聚焦D.軸向聚焦3.超聲碎石過程中，為了避免周圍組織損傷，應(yīng)選擇哪種頻率的超聲波？A.15kHzB.30kHzC.60kHzD.100kHz4.對(duì)于直徑超過1.5cm的結(jié)石，超聲碎石首選哪種輔助技術(shù)？A.體外沖擊波碎石（ESWL）B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）C.腔鏡輔助超聲碎石D.傳統(tǒng)的機(jī)械碎石5.超聲碎石術(shù)后，患者需注意哪種并發(fā)癥的觀察？A.出血B.感染C.腎功能衰竭D.以上都是6.九江市人民醫(yī)院超聲碎石室的環(huán)境要求，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.溫度控制在22-26℃B.濕度保持在40%-60%C.空氣潔凈度需達(dá)到百級(jí)標(biāo)準(zhǔn)D.電磁屏蔽設(shè)施需完善7.超聲碎石過程中，患者皮膚表面涂抹的耦合劑主要作用是？A.減少熱量產(chǎn)生B.防止電擊傷害C.增強(qiáng)超聲波傳導(dǎo)效率D.避免過敏反應(yīng)8.當(dāng)結(jié)石位于腎盞時(shí)，超聲碎石的最佳入路是？A.腎盂入路B.腎盞入路C.輸尿管入路D.腎實(shí)質(zhì)入路9.超聲碎石術(shù)后，患者尿液中出現(xiàn)少量血絲，屬于？A.正?，F(xiàn)象B.需緊急處理C.可能需進(jìn)一步檢查D.必須手術(shù)干預(yù)10.超聲碎石設(shè)備的日常維護(hù)中，哪項(xiàng)最需定期檢查？A.設(shè)備外殼清潔度B.超聲發(fā)射器的功率穩(wěn)定性C.操作臺(tái)的舒適度D.環(huán)境照明亮度二、多選題（每題3分，共10題）1.超聲碎石技術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.膀胱結(jié)石2.超聲碎石設(shè)備的操作流程中，以下哪些步驟需嚴(yán)格執(zhí)行？A.患者定位B.超聲探頭校準(zhǔn)C.實(shí)時(shí)監(jiān)測結(jié)石碎裂情況D.術(shù)后隨訪記錄3.超聲碎石過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.腎包膜下血腫B.尿路感染C.結(jié)石殘留D.腎功能損傷4.九江市人民醫(yī)院超聲碎石室的安全操作規(guī)范包括？A.設(shè)備接地檢查B.患者屏氣訓(xùn)練C.術(shù)中生命體征監(jiān)測D.應(yīng)急電源準(zhǔn)備5.超聲碎石的療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括？A.結(jié)石清除率B.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率C.患者疼痛程度D.恢復(fù)時(shí)間6.超聲碎石術(shù)后，患者需注意哪些飲食調(diào)整？A.多飲水B.低嘌呤飲食C.限制鈉鹽攝入D.避免高草酸食物7.超聲碎石設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目包括？A.超聲發(fā)射器清潔B.冷卻系統(tǒng)檢查C.探頭頻率校準(zhǔn)D.操作界面更新8.超聲碎石技術(shù)的禁忌癥包括？A.結(jié)石直徑小于0.5cmB.患者有嚴(yán)重出血傾向C.腎臟積水嚴(yán)重D.患者有高血壓病史9.超聲碎石術(shù)中，操作醫(yī)師需關(guān)注哪些參數(shù)？A.超聲功率B.碎石時(shí)間C.患者耐受度D.結(jié)石移動(dòng)速度10.超聲碎石技術(shù)的優(yōu)勢包括？A.創(chuàng)傷小B.適用于復(fù)雜結(jié)石C.恢復(fù)快D.設(shè)備成本高三、判斷題（每題1分，共20題）1.超聲碎石技術(shù)對(duì)腎實(shí)質(zhì)的損傷比ESWL更小。（√）2.超聲碎石術(shù)后患者需絕對(duì)臥床休息48小時(shí)。（×）3.超聲碎石的耦合劑必須使用醫(yī)用級(jí)硅油。（√）4.超聲碎石設(shè)備的頻率越高，碎石效率越高。（×）5.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能是尿路感染。（√）6.超聲碎石技術(shù)的適應(yīng)癥僅限于單發(fā)結(jié)石。（×）7.九江市人民醫(yī)院超聲碎石室需配備24小時(shí)急救設(shè)備。（√）8.超聲碎石過程中，患者需保持憋尿狀態(tài)。（√）9.超聲碎石的碎石顆粒越小，殘留風(fēng)險(xiǎn)越高。（√）10.超聲碎石設(shè)備的操作需由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師完成。（√）11.超聲碎石術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲。（√）12.超聲碎石的禁忌癥包括孕婦和哺乳期婦女。（√）13.超聲碎石設(shè)備的冷卻系統(tǒng)故障會(huì)導(dǎo)致探頭過熱。（√）14.超聲碎石術(shù)中，患者皮膚可出現(xiàn)輕微灼熱感。（√）15.超聲碎石的療效與患者體重?zé)o關(guān)。（×）16.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)血尿，通?？勺孕谢謴?fù)。（√）17.超聲碎石設(shè)備的維護(hù)周期一般為每月一次。（×）18.超聲碎石的碎石效率受結(jié)石硬度影響較大。（√）19.超聲碎石術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）20.超聲碎石的禁忌癥包括腎功能不全患者。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述九江市人民醫(yī)院超聲碎石技術(shù)的操作流程。2.超聲碎石術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，如何預(yù)防？3.超聲碎石設(shè)備的日常維護(hù)有哪些關(guān)鍵點(diǎn)？4.超聲碎石技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？5.如何評(píng)估超聲碎石的療效？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合九江市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述超聲碎石技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.超聲碎石技術(shù)的發(fā)展趨勢是什么？如何提高其臨床效果？答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.C4.C5.D6.C7.C8.B9.A10.B二、多選題答案1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.√四、簡答題答案1.操作流程：-患者準(zhǔn)備：術(shù)前評(píng)估，排除禁忌癥；患者定位，皮膚消毒；涂抹耦合劑。-設(shè)備校準(zhǔn)：檢查超聲碎石機(jī)參數(shù)，確保聚焦準(zhǔn)確；啟動(dòng)設(shè)備，調(diào)試功率。-實(shí)施碎石：超聲探頭接觸患者皮膚，實(shí)時(shí)監(jiān)測結(jié)石碎裂情況；調(diào)整位置和功率，避免損傷。-術(shù)后處理：碎石完成后，沖洗殘留碎屑；觀察患者生命體征，記錄療效。2.并發(fā)癥與預(yù)防：-并發(fā)癥：出血、感染、腎功能損傷、結(jié)石殘留。-預(yù)防：術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估；術(shù)中控制功率，避免過度碎石；術(shù)后抗感染、多飲水。3.設(shè)備維護(hù)：-清潔探頭和耦合劑；檢查冷卻系統(tǒng)；校準(zhǔn)超聲發(fā)射器頻率；定期更換易損件。4.適應(yīng)癥與禁忌癥：-適應(yīng)癥：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石；直徑≤1.5cm的單發(fā)結(jié)石。-禁忌癥：孕婦、哺乳期婦女；嚴(yán)重出血傾向；腎功能衰竭；結(jié)石過硬。5.療效評(píng)估：-超聲檢查結(jié)石清除率；患者癥狀改善程度；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。五、論述題答案1.臨床應(yīng)用價(jià)值：-九江市人民醫(yī)院地處長江流域，結(jié)石患者多；超聲碎石創(chuàng)傷小