2025年置管護(hù)理考試題及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC）時(shí)，首選的靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.鎖骨下靜脈答案：B2.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）穿刺部位消毒直徑應(yīng)（）A.≥10cmB.≥12cmC.≥15cmD.≥20cm答案：D3.動(dòng)脈置管最常用的部位是（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：A4.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防，集尿袋內(nèi)尿液應(yīng)（）A.每天更換B.每2天更換C.每周更換1-2次D.有尿液即傾倒答案：C5.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)范圍一般為（）A.2-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm答案：C6.腦室引流管護(hù)理，引流管開口需高于側(cè)腦室平面（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B7.氣管切開套管固定帶應(yīng)（）A.打死結(jié)B.活結(jié)C.無(wú)所謂D.不用固定答案：B8.鼻飼管更換時(shí)間一般為（）A.每周1次B.每周2次C.每2周1次D.每月1次答案：A9.留置導(dǎo)尿管期間，尿道口護(hù)理頻率為（）A.每天1次B.每天2次C.每2天1次D.每周1次答案：B10.腹膜透析管出口處護(hù)理，應(yīng)保持局部（）A.干燥B.濕潤(rùn)C(jī).涂抹凡士林D.包裹紗布答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于PICC置管后并發(fā)癥的有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.導(dǎo)管異位E.滲血答案：ABCDE2.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，封管液可選擇（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.注射用水E.林格氏液答案：AB3.動(dòng)脈置管的并發(fā)癥包括（）A.血栓形成B.感染C.出血D.動(dòng)脈痙攣E.空氣栓塞答案：ABCDE4.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管指征B.保持尿道口清潔C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋D.妥善固定導(dǎo)尿管E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE5.胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.保持引流通暢E.拔管后注意觀察有無(wú)氣胸等并發(fā)癥答案：ABCDE6.腦室引流管護(hù)理時(shí)，需觀察的內(nèi)容有（）A.引流液的顏色B.引流液的量C.引流液的性質(zhì)D.患者的意識(shí)狀態(tài)E.有無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀答案：ABCDE7.氣管切開套管的護(hù)理措施包括（）A.保持氣道濕化B.定期更換內(nèi)套管C.妥善固定套管D.觀察切口情況E.防止套管堵塞答案：ABCDE8.鼻飼管護(hù)理時(shí)，正確的做法有（）A.每次鼻飼前檢查胃管位置B.鼻飼液溫度以38-40℃為宜C.鼻飼后保持半臥位30-60分鐘D.定期更換鼻飼管E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE9.留置導(dǎo)尿管患者，出現(xiàn)以下哪些情況需及時(shí)拔除導(dǎo)尿管（）A.尿液出現(xiàn)渾濁B.患者出現(xiàn)發(fā)熱C.導(dǎo)尿管堵塞D.患者病情允許E.導(dǎo)尿管留置時(shí)間超過2周答案：CD10.腹膜透析管出口處護(hù)理的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持局部清潔干燥C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.觀察有無(wú)紅腫、滲液等情況E.定期更換敷料答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.PICC置管后可以進(jìn)行劇烈活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤2.中心靜脈導(dǎo)管沖管時(shí)，應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管。（）答案：正確3.動(dòng)脈置管后，肢體可以隨意活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤4.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。（）答案：正確5.胸腔閉式引流管水柱無(wú)波動(dòng)，一定是引流管堵塞。（）答案：錯(cuò)誤6.腦室引流管引流速度可以隨意調(diào)節(jié)。（）答案：錯(cuò)誤7.氣管切開套管內(nèi)套管可以長(zhǎng)期不更換。（）答案：錯(cuò)誤8.鼻飼管堵塞時(shí)，可用溫開水用力沖洗。（）答案：錯(cuò)誤9.留置導(dǎo)尿管期間，夾閉導(dǎo)尿管定時(shí)開放可訓(xùn)練膀胱功能。（）答案：正確10.腹膜透析管出口處如有輕微紅腫，無(wú)需處理。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述PICC置管后的注意事項(xiàng)避免置管側(cè)肢體過度用力、提重物等；保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水；按規(guī)定時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)；觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血、疼痛等異常情況，如有及時(shí)就醫(yī)。2.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的要點(diǎn)有哪些嚴(yán)格無(wú)菌操作；定期更換敷料；正確沖管封管，采用脈沖式?jīng)_管，正壓封管；觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲液等；妥善固定導(dǎo)管，防止導(dǎo)管扭曲、打折、脫出。3.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防原則嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿指征，盡量縮短留置時(shí)間；保持尿道口清潔；定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋；妥善固定導(dǎo)尿管，保持引流通暢；鼓勵(lì)患者多飲水，保證足夠尿量。4.胸腔閉式引流管拔管的指征是什么引流液明顯減少且顏色變淡，24小時(shí)引流液小于50ml，膿液小于10ml；胸部X線檢查顯示肺膨脹良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象；患者無(wú)呼吸困難等不適癥狀。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)置管護(hù)理的依從性加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解置管目的、護(hù)理要點(diǎn)及不配合的危害；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者感受；提供個(gè)性化護(hù)理，滿足患者需求；對(duì)患者及家屬進(jìn)行操作培訓(xùn)，讓其參與護(hù)理；及時(shí)反饋患者護(hù)理效果，增強(qiáng)其信心。2.在置管護(hù)理中，如何預(yù)防感染的發(fā)生嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，包括穿刺、維護(hù)等環(huán)節(jié)；保持置管部位清潔干燥，定期更換敷料；合理使用抗生素；加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力；妥善固定導(dǎo)管，防止移位和污染；對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌。3.當(dāng)患者對(duì)置管產(chǎn)生恐懼心理時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽其恐懼原因；向患者介紹置管的必要性和安全性，用成功案例增強(qiáng)其信心；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，減少患者痛苦；允許家屬陪伴，給予情感支持；進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、