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病房一般消毒隔離管理制度試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.病房空氣消毒最常用的物理方法是()A.臭氧消毒B.紫外線照射C.過氧乙酸噴霧D.通風換氣2.紫外線消毒燈的有效照射距離為()A.0.5-1米B.1-2米C.2-3米D.3-4米3.含氯消毒液用于普通病房物體表面消毒時,有效氯濃度應配置為()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.接觸傳染病患者后,脫防護裝備的正確順序是()A.摘手套→摘護目鏡→脫防護服→摘口罩→洗手B.摘護目鏡→摘手套→脫防護服→摘口罩→洗手C.脫防護服→摘手套→摘護目鏡→摘口罩→洗手D.摘口罩→摘護目鏡→脫防護服→摘手套→洗手5.醫(yī)療廢物中,使用后的一次性注射器(未被血液污染)應放入()A.黃色感染性廢物袋B.黑色生活垃圾袋C.紅色特殊感染廢物袋D.利器盒6.進行無菌操作前,手衛(wèi)生的要求是()A.流動水洗手即可B.肥皂洗手后自然干燥C.使用速干手消毒劑消毒D.洗手后戴無菌手套即可7.隔離病房的標識中,空氣傳播隔離的顏色標記是()A.藍色B.粉色C.黃色D.綠色8.普通病房地面日常清潔消毒應使用()A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液濕式清掃C.75%酒精噴灑D.過氧乙酸熏蒸9.患者出院后,病房終末消毒不包括()A.床單元用含氯消毒液擦拭B.空氣用紫外線照射1小時C.患者衣物帶回自行清洗D.醫(yī)療設備表面消毒10.接觸患者血液、體液時,應優(yōu)先選擇的防護裝備是()A.一次性醫(yī)用外科口罩B.乳膠手套C.護目鏡D.防護服11.多重耐藥菌(MDRO)患者應采取的隔離措施是()A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.無需特殊隔離12.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標準是,醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤()A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm213.傳染病患者使用后的體溫計應采用的消毒方法是()A.75%酒精浸泡30分鐘B.高壓蒸汽滅菌C.含氯消毒液擦拭D.紫外線照射1小時14.病房內使用的抹布、拖布應()A.分區(qū)使用,標識明確B.混合使用,集中清洗C.用后直接丟棄D.每日用熱水浸泡即可15.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時,應在多長時間內向當?shù)丶部夭块T報告()A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時二、填空題(每空1分,共20分)1.病房消毒隔離的核心原則是______和______。2.手衛(wèi)生包括______、______和外科手消毒。3.醫(yī)療廢物分為______、______、______、______和化學性廢物五類。4.紫外線消毒燈的照射時間應≥______分鐘,照射強度應≥______μW/cm2。5.飛沫傳播隔離的距離要求是保持與患者≥______米以上。6.普通病房物體表面消毒應遵循“______、______”的原則,避免交叉污染。7.隔離患者的病歷應標注______,診療用品應______使用。8.含氯消毒液的配置需現(xiàn)用現(xiàn)配,有效保存時間不超過______小時。9.醫(yī)務人員進入隔離病房前應檢查防護裝備的______和______。10.患者轉運時,應指導其佩戴______,轉運工具使用后需______。三、判斷題(每題2分,共20分)1.清潔區(qū)與污染區(qū)可共用清潔工具。()2.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手,僅用速干手消毒劑即可。()3.一次性口罩使用4小時后應更換,若潮濕或污染需立即更換。()4.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時應密封,避免內容物外漏。()5.紫外線消毒燈開啟時,人員需離開房間,關閉后30分鐘方可進入。()6.多重耐藥菌患者的分泌物、排泄物應使用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后傾倒。()7.普通病房空氣消毒可采用自然通風與機械通風結合的方式,每日至少2次,每次30分鐘。()8.患者使用的餐具可采用煮沸消毒15-30分鐘,或使用餐具消毒柜消毒。()9.隔離病房的門應保持關閉狀態(tài),避免空氣對流導致病原體擴散。()10.醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后,應立即從近心端向遠心端擠壓傷口,用肥皂水和流動水沖洗,再用碘伏消毒并包扎。()四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述標準預防的核心內容。2.列舉5種病房常用的化學消毒方法及其適用對象。3.說明接觸隔離的主要措施(至少4項)。4.簡述醫(yī)療廢物分類收集的注意事項。5.終末消毒的定義及主要步驟。五、案例分析題(共20分)某呼吸內科病房收治一名發(fā)熱患者,主訴咳嗽、咳痰3天,體溫38.5℃,核酸檢測結果提示新型冠狀病毒感染(輕型)。作為責任護士,需執(zhí)行哪些消毒隔離措施?(請從患者安置、人員防護、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理、患者管理5個方面回答)參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.A5.D6.C7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.A14.A15.B二、填空題1.切斷傳播途徑;保護易感人群2.洗手;衛(wèi)生手消毒3.感染性廢物;病理性廢物;損傷性廢物;藥物性廢物4.30;705.16.由潔到污;由上到下7.隔離標識;專人專用8.249.完整性;密合性10.醫(yī)用外科口罩;終末消毒三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.標準預防的核心內容:(1)認定所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有病原體,需采取防護措施;(2)強調雙向防護,既防止患者將病原體傳播給醫(yī)務人員,也防止醫(yī)務人員將病原體傳播給患者;(3)主要措施包括手衛(wèi)生、正確使用防護裝備(手套、口罩、護目鏡等)、安全注射、污染物品的處理、環(huán)境清潔消毒等。2.病房常用化學消毒方法及適用對象:(1)含氯消毒液(500-2000mg/L):物體表面、地面、分泌物/排泄物消毒;(2)75%酒精:手消毒、小物體表面(如體溫計、血壓計袖帶)擦拭;(3)過氧乙酸(0.1%-0.5%):空氣噴霧消毒(密閉房間)、耐腐蝕醫(yī)療設備浸泡;(4)戊二醛(2%):不耐熱的精密醫(yī)療儀器(如內鏡)浸泡滅菌;(5)二氧化氯(500mg/L):水、環(huán)境表面消毒。3.接觸隔離的主要措施:(1)將患者安置在單人病房,如無單間可與同類患者同室;(2)醫(yī)務人員接觸患者或其環(huán)境前戴手套,接觸后立即脫手套并洗手;(3)可能接觸患者體液時穿隔離衣,離開病房前脫隔離衣并懸掛或丟棄;(4)患者的診療用品專人專用,如血壓計、體溫計等,用后嚴格消毒;(5)患者的分泌物、排泄物用含氯消毒液消毒后傾倒,污染物品放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋;(6)病房門口懸掛藍色接觸隔離標識,限制無關人員進入。4.醫(yī)療廢物分類收集的注意事項:(1)感染性廢物放入黃色專用袋,病理性廢物放入雙層黃色袋(需標注“病理性廢物”);(2)損傷性廢物(如針頭、刀片)放入硬質防刺的利器盒,裝滿3/4時密封;(3)藥物性廢物(如過期藥品)單獨收集,交專業(yè)機構處理;(4)化學性廢物(如廢棄的化學試劑)分類存放,標識明確;(5)醫(yī)療廢物袋需鵝頸結式密封,外貼標簽(注明科室、日期、類別);(6)禁止醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝,禁止在非收集點暫存。5.終末消毒的定義及主要步驟:定義:指患者出院、轉科或死亡后,對其原居住病房及用物進行的徹底消毒。步驟:(1)清空病房,移出非一次性用物(如床頭柜、椅子);(2)物體表面消毒:用1000mg/L含氯消毒液擦拭所有表面(包括墻面1.5米以下區(qū)域),作用30分鐘后用清水擦拭;(3)空氣消毒:紫外線燈照射1小時,或使用空氣消毒機消毒60分鐘;(4)地面消毒:用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃,從房間內向外退擦;(5)患者用物處理:布類物品送洗衣房高溫消毒(70℃以上30分鐘),個人物品需經患者或家屬確認后消毒(如用臭氧消毒機);(6)醫(yī)療設備消毒:如監(jiān)護儀、輸液泵等用75%酒精擦拭表面;(7)消毒后通風30分鐘,經監(jiān)測合格(如空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿)方可再次使用。五、案例分析題需執(zhí)行的消毒隔離措施如下:1.患者安置:立即將患者轉運至負壓隔離病房(如無負壓病房則單間隔離),關閉房門,病房門口懸掛黃色空氣隔離標識,限制患者外出,如需檢查需佩戴N95口罩。2.人員防護:醫(yī)務人員進入病房前穿戴醫(yī)用防護口罩(N95及以上)、護目鏡/防護面屏、一次性帽子、防護服、乳膠手套(雙層),必要時穿靴套;離開時按順序脫防護裝備(先脫手套→護目鏡→防護服→帽子→口罩),每脫一步后手消毒,最后流動水洗手。3.環(huán)境消毒:(1)空氣:每日用空氣消毒機持續(xù)消毒(或紫外線燈照射2次,每次1小時),通風時關閉門窗,使用機械排風;(2)物體表面:床頭柜、床欄、呼叫按鈕等用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘后清水擦拭,每日2次;(3)地面:用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃,污染時隨時消毒;(4)患者分泌物、痰液用2000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后傾倒,痰杯用1000mg/L含氯消毒液浸泡30

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