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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)安卓手機(jī)保險(xiǎn)從業(yè)考試及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在安卓手機(jī)保險(xiǎn)理賠流程中,以下哪項(xiàng)不屬于理賠員需要審核的關(guān)鍵材料?()

A.客戶填寫的理賠申請(qǐng)表

B.手機(jī)損壞照片及維修報(bào)價(jià)單

C.手機(jī)購(gòu)機(jī)發(fā)票及保單信息

D.第三方維修廠出具的“手機(jī)無(wú)法維修”證明

2.根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)反欺詐培訓(xùn),若客戶提交的理賠材料顯示手機(jī)屏幕更換日期早于購(gòu)機(jī)日期,理賠員應(yīng)如何處理?()

A.直接拒絕理賠,無(wú)需進(jìn)一步核實(shí)

B.聯(lián)系客戶要求補(bǔ)充更詳細(xì)的維修記錄

C.暫緩理賠,上報(bào)至反欺詐小組調(diào)查

D.按正常流程處理,因可能存在合理誤差

3.安卓手機(jī)意外險(xiǎn)條款中,通常將“意外”定義為()

A.手機(jī)自然老化導(dǎo)致的性能下降

B.因客戶操作失誤導(dǎo)致的軟件故障

C.外部突發(fā)事件直接導(dǎo)致的物理?yè)p傷

D.保險(xiǎn)公司系統(tǒng)升級(jí)引發(fā)的連接問(wèn)題

4.當(dāng)客戶因手機(jī)進(jìn)水申請(qǐng)理賠時(shí),理賠員應(yīng)首先確認(rèn)()

A.水漬是否屬于保單約定的承保范圍

B.手機(jī)維修價(jià)格是否超過(guò)保額

C.客戶是否在保修期內(nèi)

D.是否有第三方機(jī)構(gòu)提供清洗服務(wù)

5.安卓手機(jī)配件(如充電器、耳機(jī))單獨(dú)投保時(shí),其保額通常不超過(guò)()

A.主機(jī)保額的10%

B.主機(jī)保額的30%

C.主機(jī)保額的50%

D.主機(jī)保額的100%(無(wú)上限)

6.若客戶在投保時(shí)未如實(shí)告知手機(jī)使用情況(如是否已root),后續(xù)理賠時(shí)保險(xiǎn)公司()

A.必須無(wú)條件賠付

B.視情況決定是否扣除免賠額

C.有權(quán)解除合同并拒賠

D.需重新評(píng)估保額后再賠付

7.安卓手機(jī)延保業(yè)務(wù)的猶豫期通常為()

A.5天

B.10天

C.15天

D.30天

8.在處理手機(jī)維修理賠時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于理賠員需遵守的保密義務(wù)?()

A.不得泄露客戶個(gè)人信息

B.不得將維修方案告知第三方

C.可公開(kāi)討論案件處理過(guò)程

D.不得透露公司內(nèi)部折扣政策

9.若客戶因手機(jī)丟失申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,但無(wú)法提供購(gòu)機(jī)憑證,理賠員應(yīng)()

A.直接拒絕,因無(wú)法核實(shí)保單有效性

B.要求客戶提供其他身份證明材料

C.協(xié)助客戶通過(guò)運(yùn)營(yíng)商查詢購(gòu)機(jī)記錄

D.按無(wú)保單賠付處理

10.安卓手機(jī)軟件升級(jí)導(dǎo)致的功能故障,若保單未明確承保,理賠員應(yīng)()

A.按硬件故障賠付

B.按軟件問(wèn)題拒賠

C.協(xié)助客戶聯(lián)系廠商解決

D.報(bào)銷客戶產(chǎn)生的升級(jí)費(fèi)用

11.理賠員在審核手機(jī)維修報(bào)價(jià)單時(shí),發(fā)現(xiàn)某配件價(jià)格遠(yuǎn)高于市場(chǎng)價(jià),應(yīng)()

A.直接以市場(chǎng)價(jià)核賠

B.要求客戶提供其他維修報(bào)價(jià)對(duì)比

C.忽略價(jià)格差異,按單據(jù)賠付

D.拒絕理賠,因可能存在價(jià)格欺詐

12.根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)《個(gè)人電子設(shè)備保險(xiǎn)產(chǎn)品條款》(2022版),以下哪項(xiàng)不屬于手機(jī)意外險(xiǎn)的免責(zé)條款?()

A.因運(yùn)輸過(guò)程中自然跌落造成的損壞

B.因使用不當(dāng)導(dǎo)致的屏幕碎裂

C.手機(jī)自燃引發(fā)的硬件故障

D.因黑客攻擊導(dǎo)致的系統(tǒng)癱瘓

13.安卓手機(jī)碎屏險(xiǎn)的免賠額通常為()

A.100元

B.200元

C.500元

D.1000元

14.理賠員在處理手機(jī)被盜理賠時(shí),需重點(diǎn)核實(shí)()

A.手機(jī)序列號(hào)是否在失竊報(bào)告中

B.客戶是否已報(bào)警

C.盜竊時(shí)間是否在保單有效期內(nèi)

D.是否有第三方鑒定機(jī)構(gòu)證明

15.安卓手機(jī)電池單獨(dú)投保時(shí),若因過(guò)熱自燃導(dǎo)致主機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司()

A.按配件險(xiǎn)賠付

B.按主險(xiǎn)拒賠

C.扣除免賠額后賠付

D.僅賠付電池費(fèi)用

16.若客戶在理賠時(shí)提供偽造的維修單據(jù),理賠員應(yīng)()

A.按正常流程處理,因可能存在合理誤差

B.拒絕理賠,并上報(bào)至合規(guī)部門

C.聯(lián)系客戶要求補(bǔ)充原件

D.減半賠付,因存在欺詐嫌疑

17.安卓手機(jī)屏幕單獨(dú)投保時(shí),更換費(fèi)用通常按()計(jì)算

A.市場(chǎng)價(jià)

B.原廠配件成本

C.客戶報(bào)價(jià)單

D.保險(xiǎn)公司核定的價(jià)格

18.理賠員在解釋延保條款時(shí),需明確告知客戶()

A.延保期限是否可多次續(xù)期

B.延保費(fèi)用是否包含稅費(fèi)

C.延保期間是否仍需支付主險(xiǎn)保費(fèi)

D.延保是否覆蓋軟件故障

19.若客戶因手機(jī)進(jìn)水申請(qǐng)理賠,但未在24小時(shí)內(nèi)送修,理賠員應(yīng)()

A.直接拒賠,因延誤可能擴(kuò)大損失

B.按比例賠付,因無(wú)法完全排除責(zé)任

C.要求客戶提供送修記錄佐證

D.忽略時(shí)間因素,按正常流程處理

20.安卓手機(jī)配件險(xiǎn)的保額通常受限于()

A.主機(jī)保額的30%

B.配件實(shí)際市場(chǎng)價(jià)值

C.保險(xiǎn)公司核定的最高限額

D.客戶自行購(gòu)買時(shí)的價(jià)格

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.安卓手機(jī)保險(xiǎn)理賠員需具備的技能包括()

A.熟悉手機(jī)硬件及維修知識(shí)

B.掌握保險(xiǎn)法律法規(guī)

C.具備良好的溝通能力

D.能操作保險(xiǎn)系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)

22.以下哪些情況可能導(dǎo)致安卓手機(jī)意外險(xiǎn)拒賠?()

A.手機(jī)因進(jìn)水導(dǎo)致的短路故障

B.因使用不當(dāng)導(dǎo)致的屏幕裂痕

C.因廠商系統(tǒng)升級(jí)引發(fā)的軟件問(wèn)題

D.因外部撞擊導(dǎo)致的機(jī)身變形

23.理賠員在審核手機(jī)維修報(bào)價(jià)單時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注()

A.配件型號(hào)是否與原機(jī)匹配

B.維修工時(shí)費(fèi)是否合理

C.是否存在重復(fù)收費(fèi)項(xiàng)目

D.是否有第三方機(jī)構(gòu)蓋章

24.安卓手機(jī)延保業(yè)務(wù)常見(jiàn)的糾紛點(diǎn)包括()

A.延保期限與主險(xiǎn)不匹配

B.延保期間仍需承擔(dān)維修費(fèi)用

C.延保后因非意外情況拒賠

D.延保費(fèi)用未包含稅費(fèi)

25.若客戶因手機(jī)丟失申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,理賠員需核實(shí)()

A.手機(jī)序列號(hào)是否在失竊報(bào)告中

B.客戶是否已報(bào)警

C.是否有第三方鑒定機(jī)構(gòu)證明

D.保單是否為全險(xiǎn)種

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.安卓手機(jī)碎屏險(xiǎn)通常包含屏幕及觸摸屏的單獨(dú)賠付。()

27.若客戶未在保單有效期內(nèi)使用手機(jī),延保業(yè)務(wù)將失效。()

28.安卓手機(jī)電池單獨(dú)投保時(shí),需先由第三方機(jī)構(gòu)鑒定是否為原裝。()

29.理賠員在處理手機(jī)進(jìn)水理賠時(shí),需強(qiáng)制要求客戶在24小時(shí)內(nèi)送修。()

30.安卓手機(jī)配件險(xiǎn)的保額通常等于配件實(shí)際購(gòu)買價(jià)格。()

31.若客戶在投保時(shí)未如實(shí)告知手機(jī)是否root,理賠時(shí)保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠。()

32.安卓手機(jī)延保業(yè)務(wù)的猶豫期與主險(xiǎn)相同。()

33.理賠員在審核維修報(bào)價(jià)單時(shí),可忽略配件的品牌差異。()

34.手機(jī)因黑客攻擊導(dǎo)致的系統(tǒng)癱瘓屬于意外險(xiǎn)承保范圍。()

35.安卓手機(jī)軟件升級(jí)導(dǎo)致的功能故障,若保單未明確承保,保險(xiǎn)公司必須拒賠。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.安卓手機(jī)保險(xiǎn)理賠流程通常包括:客戶提交申請(qǐng)→______→審核材料→______→賠付/拒賠通知。

37.若客戶因手機(jī)進(jìn)水申請(qǐng)理賠,理賠員需首先確認(rèn)水漬是否屬于保單約定的______范圍。

38.安卓手機(jī)延保業(yè)務(wù)的猶豫期通常為_(kāi)_____天,客戶在此期間可無(wú)條件退保。

39.理賠員在審核手機(jī)維修報(bào)價(jià)單時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注配件型號(hào)是否與原機(jī)______,避免因型號(hào)不匹配導(dǎo)致糾紛。

40.安卓手機(jī)意外險(xiǎn)條款中,通常將“意外”定義為_(kāi)_____直接導(dǎo)致的物理?yè)p傷。

41.若客戶因手機(jī)丟失申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,但無(wú)法提供購(gòu)機(jī)憑證,理賠員應(yīng)協(xié)助客戶通過(guò)______查詢購(gòu)機(jī)記錄。

42.安卓手機(jī)軟件升級(jí)導(dǎo)致的功能故障,若保單未明確承保,保險(xiǎn)公司按______處理。

43.安卓手機(jī)配件(如充電器、耳機(jī))單獨(dú)投保時(shí),其保額通常不超過(guò)主機(jī)保額的______。

44.理賠員在解釋延保條款時(shí),需明確告知客戶延保期限是否可______續(xù)期。

45.安卓手機(jī)電池單獨(dú)投保時(shí),若因過(guò)熱自燃導(dǎo)致主機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司按______拒賠。

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

46.簡(jiǎn)述安卓手機(jī)意外險(xiǎn)的常見(jiàn)免責(zé)條款有哪些?

47.理賠員在審核手機(jī)維修報(bào)價(jià)單時(shí),需關(guān)注哪些關(guān)鍵點(diǎn)?

48.安卓手機(jī)延保業(yè)務(wù)相比主險(xiǎn)有哪些優(yōu)勢(shì)?

49.若客戶因手機(jī)進(jìn)水申請(qǐng)理賠,理賠員應(yīng)如何處理?

50.簡(jiǎn)述處理手機(jī)被盜理賠時(shí)的關(guān)鍵步驟。

六、案例分析題(共25分)

案例背景

某客戶張女士于2023年5月購(gòu)買了一部安卓旗艦手機(jī),購(gòu)買了碎屏險(xiǎn)和意外險(xiǎn)。2023年8月,張女士稱手機(jī)不慎從1米高處跌落,屏幕碎裂。她前往某授權(quán)維修點(diǎn)維修,維修報(bào)價(jià)為1800元(原廠屏幕1200元,工時(shí)費(fèi)600元)。張女士提供購(gòu)機(jī)發(fā)票及保單復(fù)印件,但維修單據(jù)顯示屏幕型號(hào)為兼容型號(hào)而非原廠。保險(xiǎn)公司初步審核后要求張女士提供更詳細(xì)的維修記錄。

問(wèn)題

1.分析本案例中的核心爭(zhēng)議點(diǎn)是什么?

2.理賠員應(yīng)如何處理此案例?

3.針對(duì)此案例,提出預(yù)防類似糾紛的建議。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.D

解析:手機(jī)無(wú)法維修證明通常用于邏輯拒賠場(chǎng)景,如客戶已更換屏幕但聲稱未損壞,此時(shí)需證明維修無(wú)效。正常理賠流程僅需審核損壞材料及維修方案。

2.C

解析:購(gòu)機(jī)日期早于更換日期可能涉及欺詐,需上報(bào)反欺詐小組調(diào)查,避免系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)過(guò)于絕對(duì),B選項(xiàng)無(wú)法核實(shí)真?zhèn)?,D選項(xiàng)可能掩蓋欺詐行為。

3.C

解析:保險(xiǎn)條款中“意外”指外力直接作用,軟件故障屬于人為操作或系統(tǒng)問(wèn)題,不屬于意外險(xiǎn)承保范圍。

4.A

解析:進(jìn)水險(xiǎn)的核心在于區(qū)分是意外進(jìn)水還是人為導(dǎo)致的進(jìn)水(如防水測(cè)試),需先確認(rèn)場(chǎng)景是否屬于承保范圍。

5.A

解析:配件險(xiǎn)通常按主機(jī)保額的一定比例承保,10%為行業(yè)常見(jiàn)比例,超出部分需額外購(gòu)買。

6.C

解析:根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條,未如實(shí)告知免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同并拒賠。

7.B

解析:行業(yè)普遍采用10天猶豫期,具體以產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

8.C

解析:保密義務(wù)包括客戶信息、維修方案等,但公開(kāi)討論處理過(guò)程可能泄露敏感信息。

9.C

解析:運(yùn)營(yíng)商系統(tǒng)可追溯購(gòu)機(jī)記錄,協(xié)助客戶解決材料缺失問(wèn)題,避免因程序問(wèn)題拒賠。

10.B

解析:保單未明確承保的軟件問(wèn)題屬于免責(zé)條款,需按軟件問(wèn)題拒賠。

11.B

解析:需要求客戶提供市場(chǎng)價(jià)對(duì)比,避免因價(jià)格差異引發(fā)糾紛。A選項(xiàng)可能遺漏合理維修需求,C選項(xiàng)忽略配件質(zhì)量差異,D選項(xiàng)直接拒賠過(guò)于武斷。

12.A

解析:運(yùn)輸?shù)鋵儆谝馔鈭?chǎng)景,而其他選項(xiàng)均屬于人為操作或系統(tǒng)問(wèn)題。

13.B

解析:200元為行業(yè)常見(jiàn)免賠額,具體以產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

14.A

解析:序列號(hào)失竊報(bào)告是判斷是否為被盜手機(jī)的關(guān)鍵證據(jù)。

15.B

解析:電池故障導(dǎo)致的連帶損失通常按主險(xiǎn)拒賠,除非條款特別約定。

16.B

解析:偽造單據(jù)屬于欺詐行為,需上報(bào)合規(guī)部門處理。A選項(xiàng)可能掩蓋欺詐,C選項(xiàng)無(wú)法核實(shí)真?zhèn)危珼選項(xiàng)減半賠付缺乏依據(jù)。

17.D

解析:保險(xiǎn)公司通常按核定的價(jià)格賠付,避免配件價(jià)格虛高。

18.B

解析:延保費(fèi)用是否含稅費(fèi)需明確告知,避免后續(xù)糾紛。

19.A

解析:延誤送修可能導(dǎo)致故障擴(kuò)大,屬于合理拒賠理由。B選項(xiàng)按比例賠付缺乏依據(jù),C選項(xiàng)需提供送修記錄佐證,D選項(xiàng)忽略時(shí)間因素不合理。

20.A

解析:配件險(xiǎn)通常按主機(jī)保額的30%封頂,具體以條款為準(zhǔn)。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABCD

解析:理賠員需具備專業(yè)技能、法律知識(shí)、溝通能力及系統(tǒng)操作能力,全面覆蓋理賠需求。

22.AB

解析:進(jìn)水和使用不當(dāng)均屬于人為因素,而C、D屬于意外場(chǎng)景。

23.ABC

解析:配件型號(hào)、工時(shí)費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)是審核重點(diǎn),第三方機(jī)構(gòu)蓋章可增強(qiáng)可信度。

24.ABC

解析:延保糾紛常見(jiàn)于期限不匹配、費(fèi)用不明確、拒賠理由不清晰等問(wèn)題。

25.AB

解析:序列號(hào)與失竊報(bào)告、報(bào)警記錄是核實(shí)被盜的關(guān)鍵,鑒定機(jī)構(gòu)證明可輔助判斷。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.√

27.√

28.×

解析:電池險(xiǎn)通常按型號(hào)投保,無(wú)需鑒定是否原裝。

29.√

30.×

解析:配件險(xiǎn)保額通常按市場(chǎng)價(jià)或封頂額度計(jì)算,而非購(gòu)買價(jià)格。

31.√

32.×

解析:延保猶豫期通常比主險(xiǎn)短,具體以條款為準(zhǔn)。

33.×

解析:原廠配件與兼容配件的修復(fù)效果不同,需嚴(yán)格審核。

34.×

解析:黑客攻擊屬于網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題,通常不包含在意外險(xiǎn)承保范圍。

35.√

解析:軟件問(wèn)題若未明確承保,保險(xiǎn)公司必須拒賠。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.理賠員審核→保險(xiǎn)公司核賠

37.免責(zé)

38.10

39.匹配

40.外力

41.運(yùn)營(yíng)商

42.軟件問(wèn)題拒賠

43.30%

44.多

45.主險(xiǎn)

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

46.答:

①人為操作導(dǎo)致的損壞(如摔落、進(jìn)水);

②軟件問(wèn)題引發(fā)

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