亳州市中醫(yī)院淺表器官B超醫(yī)師認證一、單選題（共10題，每題2分，總計20分）1.在亳州市中醫(yī)院進行甲狀腺B超檢查時，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后壁回聲增強，最可能的診斷是：A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎2.肝臟B超檢查中，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，直徑約1.5cm，邊緣光滑，內(nèi)部血流信號不豐富，應(yīng)首先考慮：A.肝血管瘤B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生D.肝囊腫3.膽囊B超檢查中，膽囊壁增厚，厚度超過3mm，且可見“雙邊征”，最可能的診斷是：A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊腺瘤D.膽囊息肉4.前列腺B超檢查中，發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大，中央?yún)^(qū)回聲增強，最可能的診斷是：A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺囊腫5.在亳州地區(qū)，女性乳腺B超檢查中常見的良性病變是：A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺導管擴張綜合征D.乳腺囊性增生6.腹部B超檢查中，發(fā)現(xiàn)脾臟腫大，最可能的病因是：A.感染性心內(nèi)膜炎B.肝硬化C.溶血性貧血D.脾臟腫瘤7.在亳州市中醫(yī)院進行睪丸B超檢查時，發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號豐富，應(yīng)高度懷疑：A.睪丸囊腫B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.睪丸腫瘤D.睪丸炎8.子宮B超檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，厚度超過10mm，且回聲不均勻，最可能的診斷是：A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮內(nèi)膜息肉9.膀胱B超檢查中，發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚，且可見多個小囊性結(jié)構(gòu)，最可能的診斷是：A.膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.膀胱憩室10.在亳州地區(qū)，兒童頜下腺B超檢查中常見的病變是：A.頜下腺腫瘤B.頜下腺囊腫C.頜下腺炎D.頜下腺發(fā)育不良二、多選題（共5題，每題3分，總計15分）1.甲狀腺B超檢查中，惡性結(jié)節(jié)的特征包括：A.結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻C.結(jié)節(jié)后壁回聲衰減D.結(jié)節(jié)血流信號豐富E.結(jié)節(jié)鈣化灶2.肝臟B超檢查中，脂肪肝的表現(xiàn)包括：A.肝臟形態(tài)飽滿B.肝臟回聲增強，分布不均勻C.肝臟后壁回聲衰減D.肝臟血管紋理清晰E.肝臟邊緣光滑3.膽囊B超檢查中，膽結(jié)石的典型表現(xiàn)包括：A.膽囊壁增厚B.膽囊腔內(nèi)強回聲團C.強回聲團后方伴聲影D.膽囊壁鈣化E.膽囊收縮功能正常4.前列腺B超檢查中，前列腺增生的表現(xiàn)包括：A.前列腺體積增大B.前列腺中央?yún)^(qū)回聲增強C.前列腺邊緣光滑D.前列腺血流信號增多E.前列腺表面不規(guī)則5.子宮B超檢查中，子宮內(nèi)膜息肉的表現(xiàn)包括：A.子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻B.子宮內(nèi)膜表面光滑C.子宮內(nèi)膜形態(tài)正常D.子宮內(nèi)膜血流信號增多E.子宮內(nèi)膜鈣化三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）1.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界光滑，內(nèi)部回聲均勻，后壁回聲增強，通常為良性。（√）2.肝臟低回聲結(jié)節(jié)，直徑小于1cm，通常為增生結(jié)節(jié)。（×）3.膽囊壁增厚，厚度超過3mm，且可見“雙邊征”，提示膽囊炎。（√）4.前列腺增生主要影響男性排尿功能。（√）5.乳腺纖維腺瘤通常邊界光滑，內(nèi)部回聲均勻，后方無衰減。（√）6.脾臟腫大常見于肝硬化患者。（√）7.睪丸腫瘤通常表現(xiàn)為睪丸內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號豐富。（√）8.子宮內(nèi)膜增厚，厚度超過10mm，且回聲不均勻，提示子宮內(nèi)膜息肉。（×）9.膀胱壁增厚，且可見多個小囊性結(jié)構(gòu)，提示膀胱腫瘤。（×）10.頜下腺囊腫通常表現(xiàn)為頜下區(qū)無痛性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。（√）四、填空題（共5題，每題2分，總計10分）1.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性征象包括邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、后壁回聲______、血流信號______。（衰減、豐富）2.肝臟脂肪肝的典型表現(xiàn)是肝臟回聲______，分布不均勻，后壁回聲______。（增強、衰減）3.膽囊結(jié)石的典型特征是膽囊腔內(nèi)強回聲團，后方伴______，膽囊壁______。（聲影、增厚）4.前列腺增生的主要表現(xiàn)是前列腺體積______，中央?yún)^(qū)回聲______。（增大、增強）5.子宮內(nèi)膜息肉的主要表現(xiàn)是子宮內(nèi)膜增厚，回聲______，血流信號______。（不均勻、增多）五、簡答題（共3題，每題5分，總計15分）1.簡述甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別要點。2.簡述肝臟脂肪肝的B超表現(xiàn)及臨床意義。3.簡述前列腺增生的B超表現(xiàn)及診斷要點。六、論述題（共1題，10分）結(jié)合亳州市中醫(yī)院的實際情況，論述淺表器官B超檢查在臨床診斷中的應(yīng)用價值及注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：甲狀腺腺瘤通常邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后壁回聲增強，符合題干描述。2.A解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，典型表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊緣光滑，內(nèi)部血流信號不豐富。3.A解析：膽囊壁增厚，厚度超過3mm，且可見“雙邊征”，是膽囊炎的典型表現(xiàn)。4.A解析：前列腺增生主要表現(xiàn)為前列腺體積增大，中央?yún)^(qū)回聲增強。5.B解析：乳腺纖維腺瘤是女性乳腺最常見的良性腫瘤，邊界光滑，內(nèi)部回聲均勻。6.B解析：肝硬化常導致脾臟腫大，符合題干描述。7.C解析：睪丸腫瘤通常表現(xiàn)為邊界不清的低回聲結(jié)節(jié)，血流信號豐富，符合題干描述。8.D解析：子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻，符合題干描述。9.D解析：膀胱憩室表現(xiàn)為膀胱壁增厚，且可見多個小囊性結(jié)構(gòu)。10.B解析：頜下腺囊腫是兒童頜下區(qū)常見病變，表現(xiàn)為無痛性腫塊，邊界清晰。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的典型特征包括邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、后壁回聲衰減、血流信號豐富、鈣化灶。2.A、B、C解析：肝臟脂肪肝的典型表現(xiàn)包括肝臟形態(tài)飽滿、回聲增強、分布不均勻、后壁回聲衰減。3.B、C解析：膽囊結(jié)石的典型特征是膽囊腔內(nèi)強回聲團，后方伴聲影。4.A、B、D解析：前列腺增生的典型表現(xiàn)包括前列腺體積增大、中央?yún)^(qū)回聲增強、血流信號增多。5.A、D解析：子宮內(nèi)膜息肉的表現(xiàn)包括子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻、血流信號增多。三、判斷題答案與解析1.√2.×（增生結(jié)節(jié)通常直徑小于1cm，但并非所有小結(jié)節(jié)均為增生結(jié)節(jié)）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻通常提示子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜病變）9.×（膀胱壁增厚伴小囊性結(jié)構(gòu)通常提示膀胱憩室）10.√四、填空題答案與解析1.衰減、豐富2.增強、衰減3.聲影、增厚4.增大、增強5.不均勻、增多五、簡答題答案與解析1.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別要點-邊界：良性結(jié)節(jié)邊界光滑，惡性結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則。-內(nèi)部回聲：良性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻，惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻。-后壁回聲：良性結(jié)節(jié)后壁回聲增強，惡性結(jié)節(jié)后壁回聲衰減。-血流信號：良性結(jié)節(jié)血流信號不豐富，惡性結(jié)節(jié)血流信號豐富。-鈣化：良性結(jié)節(jié)少見鈣化，惡性結(jié)節(jié)常見微小鈣化。2.肝臟脂肪肝的B超表現(xiàn)及臨床意義-B超表現(xiàn)：肝臟形態(tài)飽滿，回聲增強，分布不均勻，后壁回聲衰減。-臨床意義：脂肪肝是常見的肝臟疾病，長期可導致肝纖維化、肝硬化。3.前列腺增生的B超表現(xiàn)及診斷要點-B超表現(xiàn)：前列腺體積增大，中央?yún)^(qū)回聲增強。-診斷要點：結(jié)合臨床癥狀（排尿困難）及B超表現(xiàn)，可診斷為前列腺增生。六、論述題答案與解析淺表器官B超檢查在亳州市中醫(yī)院的應(yīng)用價值及注意事項淺表器官B超檢查在臨床診斷中具有重要價值，尤其在亳州市中醫(yī)院，該技術(shù)廣泛應(yīng)用于甲狀腺、肝臟、膽囊、前列腺、乳腺等器官的檢查。其價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1.早期診斷：B超可早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、肝臟腫瘤、膽囊結(jié)石等病變，提高治愈率。2.鑒別診斷：通過B超表現(xiàn)，可鑒別良惡性病變，如甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性